老年人社区卫生服务意愿及影响因素的研究

目的：研究福建省老年人的社区卫生服务意愿及影响因素,方法：对福建省14个县市的2100名60岁以上老年人进行调查。结果：福建省老年人的社区卫生服务意愿较强,其影响因素主要为医疗费用负担方式,文化程序及经济收入,结论：应积极探索和完善老年人社区保健体系,改善老年人的社会经济状况,加强健康教育,增强老年人自我保健意识,满足他们的社区卫生服务要求。     

上海市三林社区老年人社区卫生服务需求调查

上海市三林社区有70岁以上老年人9760例,三林社区卫生服务中心从2000年7月开始为老年人建立健康档案,以便了解老年人的健康需求和健康状况及老年人对社区医疗收费的看法。笔者于2008年10月对社区内3164名老年人的需求意愿进行了调查,旨在人口老龄化不断加剧,社会保障还未完善的情况下,阐明构建一个社区老人服务体系的必要性,为拓展社区卫生服务的内容提出依据,并根据社区老年人的需求开展各项服务及延伸服务。     

社区居民健康状况调查

为了解社区居民健康状况及对社区卫生服务的需求情况,实施社区卫生服务,对泉州市丰泽新村２ ２４８ 例居民进行健康调查。结果显示：社区人群中６０岁以上老年人行为能力需要别人帮助的占１３．５％,主要疾病顺位为心 血管病、骨关节病、糖尿病和慢支,需要各种不同程度服务的占７９．４９％。提示：开展社区健康服务及教育的必要性。     

老年人社区卫生服务意愿及影响因素

目的:研究福建省老年人的社区卫生服务意愿及影响因素,更好地开展老年人社区卫生服务工作.方法:对福建省24个县市的2100名60岁以上老年人进行调查.结果:福建省老年人的社区卫生服务意愿较强,其影响因素主要为医疗费用负担方式、文化程度及经济收入.结论:应积极探索和完善老年人社区保健体系,改善老年人的社会经济状况,加强健康教育,增强老年人自我保健意识,以满足他们的社区卫生服务要求.     

城市社区老年人健康知识、行为及需求调查分析

目的 了解社区老年人健康知识、行为情况,通过对健康教育需求的分析,寻求开展城市社区老年人健康教育策略,为社区卫生服务机构开展老年人健康服务提供依据。方法 自行编写调查问卷,采取整群抽样方法 对江北区1825名50岁以上的老年人进行问卷调查。结果 老年人能正确理解健康定义的仅占16.1%,答对成年人血压正常值的仅占14.2%,44.2%的老年人每周参加锻炼,76.10%的老年人想了解更多有关健康的知识,健康检查需求率达46.8%。结论 老年人群对健康相关知识的知晓程度不高,对健康教育需求较高,社区卫生服务应建立适应当前需要的新型老年卫生服务体系,利用各种网络开展多种形式的老年人健康服务,加强健康教育,形成适合城区老年人的社区卫生服务特色。     

牡丹江市慢性病老年人社区护理需求调查分析

目的:了解牡丹江市慢性病老年人社区护理服务需求情况,为开展牡丹江市社区老年护理服务提供理论依据。方法:于2017年6～8月采用便利抽样的方法对牡丹江市四所社区进行问卷调查。采用自编的牡丹江市慢性病老年人对社区护理需求的调查问卷,对牡丹江市163名慢性病老年人的一般资料、社区卫生服务现状及护理需求进行问卷调查。结果:牡丹江市老年人慢性病患病率较高,社区卫生服务实际利用率较低,但在健康监测、健康指导和疾病护理等方面的社区护理服务需求较大。结论:牡丹江市慢性病老年人健康指导需求较高,社区卫生机构应建立合理的组织体系,有针对性地开展慢性病老年社区护理服务。     

惠州市淡水街社区老年人健康状况及卫生服务需求调查研究

目的了解社区老年人健康状况及卫生服务需求,明确慢性病社区综合干预的重点。方法对淡水街道60岁以上居民的健康档案进行综合分析。主要有社区老年人的文化程度、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求、高血压和糖尿病患者的疾病控制情况。结果各种疾病的患病率：高血压24.54%;糖尿病4.71%;冠心病2.12%。其中患两种疾病的有89人（2.25%）,患三种疾病的有20人（0.51%）。高压病患者中有43.3%的患者很少或不测血压,血压控制率不到25.0%。糖尿病患者中30.4%的很少或不测空腹血糖,69.6%的很少或不测餐后血糖,有46.1%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目,其中定期体检占32.6%,健康指导为23.0%,有53.9%的老年人认为不需要医疗以外的社区卫生服务项目。结论老年人群为社会中的弱势群体,各种慢性病的患病率高,是社区卫生服务中心的主要服务对象。社区老年人慢性病患病率高,疾病控制水平差,对社区卫生服务的认识不足,给社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育和卫生资源的合理利用等多方面带来了挑战。     

老年人未就诊原因专题小组讨论调查

为进一步探讨老年人未就诊的深层次原因,采用专题小组讨论法,对贵阳市老年人进行了定性研究。结果显示：老年人收入低,经济状况差导致的医疗服务购买力和医院服务质量差是制约老年人就诊的重要因素。提出：开展社区卫生服务是相对提高老年人的医疗服务购买能力,提高医疗服务质量,从而提高老年人就诊的重要措施之一。     

贵阳市老年人基本医疗卫生服务需求及影响因素分析

目的：了解贵阳市老年人对社区基本医疗卫生服务的需求及影响因素,为完善基本医疗卫生服务提供建议。方法：采用多阶段抽样方法对贵阳市≥60岁的社区居家老年人进行问卷调查,采用多因素logistic回归分析法分析老年人对社区基本医疗卫生服务需求的影响因素。结果：年龄、共同居住人员、经济来源以及是否有健康相关可穿戴设备为影响基本医疗服务的主要因素;职业、有无慢性病、经济来源、平均月收入、是否拥有健康相关可穿戴设备是健康指导服务需求的主要影响因素。结论：建议社区基本医疗卫生服务提供者要充分考虑影响老年人对基本医疗卫生服务需求的各项因素,提供个性化服务,减少资源浪费,为分级诊疗制度的实施以及为老年人提供适宜、经济和便捷的基本医疗卫生服务提供科学的依据。     

上海市闸北区全国社区卫生服务示范区诊断报告

世界卫生组织(WHO)定义,社区是以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人。每个社区拥有自身的特征和健康问题,正如提供完整的个人医疗保健一样,社区诊断是评价社区的特征及健康需要,目的是发现社区卫生问题及其原因,辨明社区的需要,并了解社区资源及解决卫生问题的能力,从而提供符合社区需要的卫生计划。为进一步加快上海市闸北区全国社区卫生服务示范区和中医药特色全国社区卫生服务示范区的建设步伐,努力推动以社区为基础,以健康促进为主要手段的社区综合防治工作的实施,2005年10月闸北区卫生局组织开展了“闸北区社区诊断报告”…     

福州市鼓山镇老年人慢性病患病情况与社区卫生服务需求调查

目的了解福州市鼓山镇老年人的慢性病患病情况及社区卫生服务需求,为有针对性地进行社区护理干预研究提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,随机抽取福州市鼓山镇的14个村（居）委会,对所有登记在册的年龄≥60岁的老年人进行调查。结果 55.0%老年人存在躯体疾病,不同年龄、职业和月收入老年人自报慢性病患病率不同;27.8%的老年人选择到社区医疗中心就诊;对社区卫生服务需求最大的是健康体检（37.5%）和健康指导（17.5%）。结论该地区老年人的健康状况不容乐观,对社区卫生服务资源利用度不高,应大力开展健康教育及行为干预,实现健康老龄化。     

杭州市城市社区老年护理现状与发展研究

浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%。预计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势。因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障,是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础。与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%。因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查。分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展。     

华新镇户籍空巢老年人卫生需求及健康调查

目的了解华新镇户籍、年龄≥60岁的空巢老年人存在的主要健康问题和卫生需求。方法采用入户问卷调查的方法．对全镇19个村≥60岁的户籍宅巢老人的卫生需求及健康进行逐一问卷调查,获得有效问卷1213份。结果空巢老人患病后到村卫生室和到社区卫生服务中心就诊分别为60．68％和34．38％;慢性病的预防知识知晓率低;空巢老人的心理健康需要有人关注。结论关注空巢老人的卫生服务需求。深入开展这一人群的社区卫生服务。     

老年人社区卫生服务利用及需求意愿调查

目的了解山西省太原市老年人对社区卫生服务利用状况以及对需求意愿情况,为开展社区卫生服务工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法对太原市万柏林区4个社区卫生服务机构257名65岁~就诊老年人进行调查;采用SPSS 12.0统计软件进行分析。结果77.8%的老年人患病后首选社区卫生服务机构就诊;老年人对社区卫生服务机构总体满意度为46.34%;60.2%的老年人希望在社区就近获得医疗服务;17.9%的老年人表示暂时不需要任何形式的服务。结论社区卫生服务机构服务能力、服务水平、服务质量有待进一步提高,社区卫生服务潜在需求有待满足。     

2010年江苏省常州市钟楼区居民社区卫生服务需求与利用分析

目的了解江苏省常州市钟楼区社区居民卫生服务需求与利用情况,为构建适合常州市钟楼社区需要的社区医疗服务模式提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法抽取常州市钟楼区全区7个街道常住居民17 838人,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查人群的两周患病率为20.1%,两周就诊率为7.1%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响社区居民两周就诊率的因素主要是慢性病患病(OR=4.889,95%CI:4.331～5.518),职业(工人OR=0.679,95%CI:0.576～0.800;农民OR=0.710,95%CI:0.536～0.941)以及医保形式(新型农村合作医疗保险OR=0.588,95%CI:0.450～0.769)。居民主要的就诊医院为社区医院和市级医院(分别占46.3%和50.4%)。社区居民最需要的社区卫生服务项目定期体检(49.3%),最希望得到的保健知识主要是常见病的防治知识(58.7%)。结论钟楼社区老年人是社区卫生服务的重点人群;社区居民对社区卫生服务的利用较差,医疗保障和医疗资源利用不均衡,应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

中山市农村老年人对社区护理需求和就医意向分析

目的：探讨广东省中山市农村老年人对社区的护理需求和就医意向情况,为制定科学的农村老年人社区护理策略提供科学依据。方法：采用系统抽样方法,在广东省中山市3个镇对4800名60岁及以上的农村老年人进行问卷调查。结果：社区护理需求方面：中山市农村老年人对健康教育类和辅助监测类护理需求较高,其中健康咨询（42.9%）、营养和饮食指导（40.0%）、服药指导（34.6%）、血糖监测（34.6%）和血压监测（37.0%）的需求最大;就医意向方面：有64.7%的居民表示患病时首选社区卫生服务机构就医,首选社区卫生机构就诊的最主要原因是距离近就诊方便（占50.2%）,而不愿意首诊在社区的最主要原因是认为社区卫生机构人员素质不高（5.3%）。结论：中山农村老年人对社区护理的需求较高,但对基层医疗机构的就医意向有待提高,应加强社区护理的建设,满足居民的护理需求,提高农村老年人的健康管理水平。     

The Extent of Barriers and Linkages to Health Care for Head Start Children

Data were gathered as part of a larger survey of 218 Head Start Programs in Region II (New York City, New York State (excluding New York City), New Jersey, Puerto Rico and U.S. Virgin Islands) in 1993–94. The general purpose of the survey was to obtain information on child health, screening practices, training needs, family health and community problems, barriers to diagnosis and treatment and the extent of linkages between Head Start programs and health and nutrition providers at the local level. In this study barriers to the care of Head Start children and their families were examined as perceived by the Health Coordinators or other health related staff of the Health Services Component of these programs. The extent of linkages with health and nutrition service providers were also examined. The most frequently reported barriers were lack of parent participation (72%), private transportation not available (67%), parents' perception of quality of care (64%), distance to provider (63%), cost of transportation (63%), lack of funding (56%), limited/inconvenient hours (56%), and health services not available in the community (55%). On average, programs reported linkages to 14.5 providers (including an average of 4 nutrition programs). More than 90% of them reported linkages with public health services, child protective services, WIC and private physicians/dentists. Finally, the extent of barriers and linkages were compared across different geographic areas. Significant barriers were identified in this study, yet the survey confirmed and validated the extensive nature of formal linkages with health and nutrition service providers at the local levels. These findings may indicate that the current levels of service availability may not be sufficient to meet the severity and diversity of health needs of this population.     

老年人社区卫生服务需求调查

目的探讨老年人社区卫生服务需求状况及影响因素。方法通过整群抽样,对南昌市小金台社区60岁及以上老年人进行问卷调查,分析老年人卫生服务需求状况及影响因素。结果老年人常就诊的医院以三级医院为主,占75.4%,去社区卫生服务机构就诊的仅占3.5%;对卫生服务需求表示不需要的占38.3%;年龄、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付形式是影响卫生服务需求的主要因素。结论应加大社区卫生服务的宣传力度,提高老年人对社区卫生服务的认知度和接受程度,建立有效的老年人养老机制和医疗保障制度。     

Access and utilization of health services by British Columbia's rural Aboriginal population

PURPOSE: To provide a picture of the access and use of health services by Aboriginal British Columbians living in both reserve and off-reserve communities. DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: This project represents a collaborative effort between the University of British Columbia and multiple Aboriginal community partners. Between June and November 2003, 267 face-to-face interviews were conducted with Aboriginal persons in seven rural community organizations across the province. FINDINGS: This paper reports on the results of a survey of 267 Aboriginal clients. It was found that a substantial number of survey respondents accessed health services provided by an Aboriginal person. Although most respondents felt that services were available, they also identified a number of concerns. These revolved around the need to travel for services, as well as a lack of access to more specialized services. A number of self-reported barriers to service were also identified. These findings have several policy implications and will be useful to service planners. RESEARCH LIMITATIONS/IMPLICATIONS: Several questions for additional research were identified including the need to establish an inventory of service problem areas and investigating service and benefit policy and community awareness issues. ORIGINALITY/VALUE: This paper provides policy makers with knowledge on the rural Aboriginal population, a population that has faced long standing problems in accessing appropriate health services.