腔镜下乳腺癌改良根治术同期假体植入乳房重建患者的护理

总结9例腔镜下行乳腺癌改良根治术同期假体植入乳房重建患者的护理。9例患者手术均获成功,护理重点包括:术前心理护理;术后负压引流管护理、伤口皮瓣及保留乳头、乳晕血运观察及护理、假体植入后护理、患肢功能锻炼、加强出院指导等。     

乳腺癌改良根治术后即刻假体再造乳房的并发症及处理方法

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期硅胶假体植入再造乳房的并发症及处理方法。方法 2005年8月～2010年8月64例患者行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期于胸大肌后植入硅胶假体,即时再造乳房,根治术时根据冰冻结果决定是否保留乳头乳晕复合体。结果 64例患者行单侧或双侧保留皮肤的乳腺癌改良根治术+Ⅰ期假体植入再造乳房,1例患者出现包膜挛缩;1例患者出现皮瓣坏死,假体外露,予以皮瓣转移;3例出现皮瓣下积液,予以穿刺抽吸;2例出现假体移位;8例患者因对侧乳房下垂致外观不对称。结论严格掌握手术适应证及术中精细操作可以减少并发症的发生概率。     

乳腺癌改良根治术后乳房即刻再造

目的：改善乳腺癌患者术后胸部畸形，探讨乳腺癌手术后乳房即刻再造的操作技术和整形效果。方法：乳腺癌改良根治术后，应用下腹横形腹直肌肌皮瓣（ＴＲＡＭ）进行乳房再造。结果：应用ＴＲＡＭ皮瓣即时乳房再造１１例，效果良好。其中１例皮瓣部分坏死，４例因脂肪变性局部硬结形成，最初１例发生腹壁疝。结论：即时乳房再造安全可行，能够满足肿瘤治疗和形体美容两方面的要求，提高患者的生存质量。     

改良乳腺癌根治术后即刻乳房再造治疗探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术后背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造的效果。方法改良乳房切除术术中快速冰冻切片后,确诊无明显其它部位转移,病灶局限,利用背阅肌肌皮瓣转移再造乳房。结果本组中7例病人均即刻行乳房再造,7例病人均一期伤口愈合,未出现皮瓣坏死或部分坏死,随访12—36个月,乳房形态、外形满意,患者心理状态良好,社会适应良好。结论乳房切除术后利用背阔肌肌皮瓣即刻再造乳房,手术操作简便、安全可靠,适用基层医院。即刻再造乳房减轻患者心理压力和缺陷,同时减少患者痛苦和不必要的经济负担,但术前要求评估癌症复发的风险。     

乳腺癌改良根治术42例围术期舒适护理

为探讨乳腺癌改良根治术患者围术期的舒适护理方法,对42例乳腺癌患者行改良根治术,并于术前、术中及术后给予精心护理.结果有效的围术期舒适护理减少了手术并发症,促进了切口愈合和肢体功能恢复,提高了患者的生活质量.认为有效的围术期舒适护理是乳腺癌改良根治手术成功的重要因素之一,对促进患者早日康复、提高护理质量有重要意义.     

乳腺癌改良根治术后病人的心理护理

对乳腺癌改良根治术后病人的心理特点及心理护理进行综述，提出应重视护患交流基础上的社会心理干预.     

护理干预在乳腺癌改良根治术＋假体植入术中的应用

目的探讨护理干预在乳腺癌改良根治＋乳房假体植入重建术中的应用效果。方法选取收治的行乳腺癌改良根治术＋假体植入乳房重建术患者12例,密切配合手术,做好术前、术中、术后等全程护理。结果12例患者伤口愈合良好,未见严重并发症。术后外观等级优9例,术后外观等级良3例。术后随访,本组患者未发现局部复发或远处转移。结论术前、术中和术后做好细致、科学、人性化的护理干预,可以为手术提供有利的条件,使患者以最佳的心理、身体状态迎接手术,确保手术安全、有效;做好术后的常规护理,指导患者进行康复锻炼和功能恢复,可以有效的预防和护理并发症的发生。     

保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术治疗绝经期早期乳腺癌的近期疗效研究

目的探讨保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术治疗绝经期早期乳腺癌患者的近期疗效。方法选取2017年2月～2018年1月我院收治84例绝经期早期乳腺癌患者进行研究,根据患者手术方式不同分为观察组41例和对照组43例,观察组予保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入治疗,对照组予传统改良根治术,随访3个月,观察比较两组患者乳房外观疗效、并发症发生情况及生活质量。结果观察组患者乳房外观优良率为92.68%,显著高于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组淋巴水肿、皮下积液、皮瓣坏死、感染等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者情感职能、社会职能、生理职能、健康状况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入治疗绝经期早期乳腺癌能显著提高患者乳房美观和患者生活质量。     

15例乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理

[目的]总结乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理。[方法]对15例乳腺癌病人行改良根治术同期乳房假体植入乳房重建术,术前加强心理护理、术前准备,术后应严密观察病情变化,做好心理护理、体位护理、引流护理、饮食护理、并发症的预防与护理,指导病人进行功能锻炼。[结果]15例病人均顺利手术,术中出血150mL左右;术后未发生假体移位、感染、积液等并发症;乳房外形好,双侧基本对称。[结论]加强乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中的应用研究

目的 探讨自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中应用的效果.方法 选择意识清楚,能有效沟通,无肢体瘫痪,无骨折的102例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为研究组和对照组各51例,研究组参照Orem"自理理论"理念,实施以自我翻身为主且注重身体重心位的自我体位护理法,对照组实施以协助翻身为主的传统体位护理法;观察并比较2组患者第1次下床时间、各并发症发生情况以及手术后第1天焦虑程度、翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度.结果 研究组的第1次下床时间明显早于对照组,焦虑程度明显低于对照组,翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度明显高于对照组,2组头晕、患侧上肢肿胀、皮瓣积液、皮瓣坏死的发生率比较无显著差异,2组均无压疮发生.结论 对乳腺癌改良根治术后患者采用自我体位护理,可以提高患者的舒适满意度,促进患者的康复,且不增加并发症,值得推广.     

乳腺癌改良根治术后即时硅凝胶假体植入乳房重建术10例

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,并呈逐年上升趋势.乳腺癌改良根治术是根治乳腺癌的常规手术,而此术式造成乳房缺如,使女性形体美遭到破坏,使乳腺癌患者术后产生极大心理压力,随着社会发展女性愈来愈注重形体美,因此乳腺癌术后乳房重建愈来愈受重视.     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后同期应用TRAM乳房再造的护理

目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后，同期应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣（TRAM）进行乳房再造手术的护理。方法加强术前心理护理；供区、受区皮肤准备、术后密切观察肌皮瓣的血运；防止乳头乳晕受压；保持有效的负压引流；加强功能锻炼及有效控制感染。结果自2000年10月～2005年1月，10例保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后，同期应用TRAM乳房再造的患者手术均获成功，无并发症，再造乳房形态良好。结论加强围手术期的护理是确保乳房再造肌皮瓣存活的关键。     

乳腺癌改良根治术病人的围术期护理

乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌最有效的方法,可明显提高病人的生存率[1].我科2008年1月-2009年3月共收治乳腺癌病人36例,行乳腺癌改良根治术,积极手术治疗并配合化疗其效果较好,根据病人的需求进行整体护理,效果满意.现报道如下.     

人性化护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用

目的:探讨人性化护理干预方法在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法:将100例乳腺癌改良根治手术患者随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规护理方法进行护理,实验组采用人性化护理干预。结果:实验组患者满意度及康复显著率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术患者实行人性化护理可有效降低并发症产生率,缩短住院时间,提高患者满意度及康复显著率。     

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时乳房再造的围术期护理

目的：探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即时应用下腹部横行腹直肌皮瓣进行乳房再造术的围术期护理。方法：对26例乳腺癌改良根治术后即时乳房再造术的患者做好术前心理护理,术中密切配合,术后移植皮瓣的观察护理及康复锻炼。结果：26例患者手术均获成功,除2例患者皮瓣部分坏死外,其他切口均一期愈合,再造乳房形态良好。结论：加强围手术期护理是确保乳腺癌改良根治术后即时乳房再造手术成功的关键。     

乳腺癌改良根治术后病人的阶段性康复护理体会

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一,是一种严重威胁女性生命,给女性生活带来巨大痛苦的疾病.乳腺癌外科治疗方式主要是改良根治术为主,保乳和根治术为辅[1].无论何种手术方式,清扫腋窝淋巴结都是手术的重要程序,由于切除组织广泛、创伤大,故易发生近期和远期并发症,并发症主要包括疼痛和麻痹、肩关节运动障碍、上肢水肿等[2].     

延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用

目的探讨延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用效果。方法便利抽样选取解放军第305医院普外科行乳腺癌改良根治术的患者53例,采用自身对照研究,观察患者在出院接受延续护理后1、2、6、12个月后对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度。结果出院患者在接受延续护理后1、2、6、12个月对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度的差异均有统计学意义(均P0.01),其总分及各维度得分均呈上升趋势,说明延续护理对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度的提高有改善,且时间愈长效果愈明显。结论延续护理带动了患者的主动康复,提高了患者的自我管理水平和对护理服务的满意度。     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后同期应用TRAM乳房再造的护理

目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后,同期应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房再造手术的护理.方法加强术前心理护理;供区、受区皮肤准备、术后密切观察肌皮瓣的血运;防止乳头乳晕受压;保持有效的负压引流;加强功能锻炼及有效控制感染.结果自2000年10月～2005年1月,10例保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后,同期应用TRAM乳房再造的患者手术均获成功,无并发症,再造乳房形态良好.结论加强围手术期的护理是确保乳房再造肌皮瓣存活的关键.     

保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造疗效分析

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造不同术式的疗效对比。方法 2007年1月～2010年12月保留皮肤的乳腺癌改良根治术后乳房再造47例,其中行下腹部横行腹直肌肌皮瓣再造(TRAM)14例,背阔肌肌皮瓣再造(LDM)16例,保留乳头乳晕复合体(NAC)联合假体植入再造17例。结果 3种乳房再造方式在复发率及术后并发症方面均无统计学差异,但术后外观评价方面,LDM组差于其他两组,均由于LDM皮瓣组织量过少或肌萎缩而致双乳不对称。结论 3种乳房再造术式均为乳房再造的常用术式,但保留乳头乳晕复合体(NAC)联合假体植入受病灶距乳头距离的限制,而TRAM适用于乳房较大的乳腺癌患者,LDM适用于乳房不大的乳腺癌患者,行背阔肌肌皮瓣再造乳房时应尽量联合假体植入以达到更好的美容效果。     

乳腺癌保留乳头改良根治术同期假体植入乳房再造术

<正>本院2004年2月～2008年1月开展了早期乳腺癌保留乳头改良根治术(又称皮下乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术)同期硅胶假体植入乳房再造术20例,效果满意。现报告如下。