医养结合下家庭医生式服务介入居家养老探讨

介绍了家庭医生式服务介入居家养老相关概念,分析了目前我国家庭医生式服务介入居家养老面临着政策法规不健全及投入资金不足、居民了解不充分且信任度低、服务内容局限、服务人员短缺等困境,提出发展家庭医生式服务介入居家养老需要完善国家政策支持体系、丰富服务内容、高效宣传、提升医护人员的专业素质及积极性。     

社区护士参与家庭医生签约服务的研究进展

近年来,为了满足人们日益增长的健康需求,在医药卫生体制改革的背景下,国务院相继出台了多个关于家庭医生服务的政策,试点推广工作也正全面展开。本研究通过回顾近年来国内外护士参与家庭医生签约服务的研究现状,从家庭医生签约服务对居民健康促进的重要性、实施现状的局限、社区护士在其服务团队中的不可或缺性及影响其参与的因素等角度进行了分析讨论,为更好发展及落实家庭医生签约服务、促进社区护理发展提供研究依据。     

家庭医生服务模式下社区护士工作现状调查

目的了解深圳市家庭医生服务模式下社区护士的工作现状。方法采用自制调查问卷,对深圳市24个社区健康服务中心共186名社区护士进行调查。结果家庭医生服务模式下,深圳市社区护士目前最常做的工作主要有:基本医疗服务(81.3%)、健康管理(76.1%)、计划免疫(75.8%)、儿童保健(75.0%)、老年人保健(74.5%)、慢性病管理(72.3%)、健康教育(71.7%)以及计划生育指导(68.0%),而传染病管理(56.7%)、精神卫生保健(56.6%)、残疾人管理(56.3%)等工作开展相对较少。结论深圳市社区护士的工作内容既有基础医疗服务,又有公共卫生服务,已逐步向社区"六位一体"的功能扩展,但还需针对工作中开展不足的项目逐步完善。     

家庭医生签约服务中社区护士工作参与度调查与分析

目的了解家庭医生签约服务中社区护士的工作参与度现状,为社区护理管理提供依据。方法采用整群抽样法对东莞市南城区69名社区护士进行工作参与度的问卷调查。结果社区护士工作参与度条目得分(3.2±0.5)分,在各维度上的得分有所不同,其中社区护士医疗卫生服务工作参与度条目得分(3.6±0.2)分、公共卫生服务工作参与度条目得分(3.0±0.3)分,护士学历、职称、社区工作年限、职务等对社区护士工作参与度有一定影响。结论社区护士总体工作参与度尚可且医疗服务工作参与度较公共卫生服务工作参与度高。社区医疗机构应关注社区护士工作参与度,强化职业认知,完善绩效考核制度,以提高社区护士工作积极性。     

护生社区医养结合养老志愿服务实践效果分析

目的 探讨护生社区医养结合养老志愿服务的实施效果。方法 招募58名护生做为观察组定期到社区开展医养结合式养老志愿服务,采用配额抽样法选取58名未参加志愿服务的护生做为对照组,采用问卷调查法分析观察组护生参加志愿服务的实践效果,比较2组护生老年照护择业动机及择业意向。结果 91%的护生认为医养结合养老志愿服务有利于其提升专业认识,86%的护生认为志愿服务有利于将专业理论与实际结合,83%的护生认为志愿服务有利于培养其良好的尊老敬老品质。观察组护生较对照组护生的老年照护择业动机总分、老年照护择业意向比例高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护生开展社区医养结合养老志愿服务不仅弥补了老年照护人力资源的不足,而且可以提高护生的综合素质,树立其正确的择业观。     

家庭医生签约服务中护士的角色

目的：探讨家庭医生签约服务模式中护士的角色。方法选择本市18个开展家庭医生签约服务的社区为研究对象,分析其中126名护士在家庭医生签约服务中的工作内容及角色职能。结果家庭医生签约服务的人数不断增加,社区护士家庭健康管理体系不断健全,居民对家庭医生签约服务的满意度较高。结论充分发挥护士在家庭医生签约服务中的健康管理职能,能够在很大程度上推动家庭医生签约服务模式的发展,为不断改进和提高国内医疗服务模式提供依据。     

银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素研究

目的:了解银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素,为银川市更好地开展医养结合服务提供一定的参考依据。方法:采用便利抽样法,于2019年1至2019年3月选择银川市3个社区卫生站120例符合纳入排除标准的社区老年人为研究对象,采用《社区老年人医养结合服务需求调查问卷》进行问卷调查。结果:社区老年人医养结合服务需求率为92.7%。多元线性回归结果显示影响社区老年人医养结合服务需求的因素包括婚姻状态、居住状况、家庭月收入、患慢性病情况、半年就诊次数和医养结合知晓度等。结论:银川市社区老年人医养结合需求较高,其中社会福利类需求最高。建议社区卫生机构以社区老年人医养结合服务需求为导向,更好地开展社区老年人医养结合工作。     

黄石市医养结合养老服务现状分析

通过对黄石市医养结合养老服务体系进行调查,分析现状和不足,针对存在的问题,对构建和完善医养结合养老服务体系提出了建议。突出养老事业的公益性,加大对医养结合养老服务的支持保障力度;积极引导,整合资源,发挥不同类型机构在医养结合中的作用;加强医养结合专门机构的管理,落实"保基本、强基层"原则。     

山西省医养结合养老服务模式探究

随着人口老龄化程度的不断加深,人们生活水平的不断提高,人们对于健康及医疗的需求越来越高,我国的养老问题愈加严重。"医养结合"理念的提出,为解决我国老年人的养老问题提供了新的思路和方法,国家卫生计生委也对医养结合服务模式提出了意见,但各个省份由于经济发展状况、人口构成等多种原因,医养结合养老服务模式有着特殊性。本研究针对山西省目前的养老状况及医养结合养老服务模式进行分析,提出山西省医养结合养老服务模式存在的挑战及对策。     

我国医养结合服务模式的研究进展

该文介绍了我国医养结合服务模式产生的背景、定义、内涵、类型及其发展的相关因素,总结医养结合服务模式运营和发展中存在的问题并依据国外经验提出建议,为后续医养结合服务模式有序、健康、可持续发展提供参考和借鉴。     

社区居民对家庭医生服务满意度的调查分析

我社区自2012年1月开始实行家庭医生服务社区医疗模式,回顾性分析2011、2012年居民对社区医疗工作的满意度调查结果,观察社康中心实行家庭医生服务前后居民满意度的变化。与2011年相比较,2012年居民对社区医疗工作的满意度明显上升,有显著的统计学差异(P<0.05)。家庭医生服务模式保证了治疗的专业性和随访的连续性,使居民与家庭医生建立了良好的关系,有助于提高社区慢性病患者的治疗依从性和自我管理能力,值得在今后的社区医疗工作中予以推广。     

1389名老年人对社区居家医养结合养老服务模式的选择意愿及影响因素分析

目的 调查老年人对社区居家医养结合养老服务模式的选择意愿,分析其影响因素。方法 2017年9月—2018年5月,抽取经济和人口特征不同且具有代表性的3个城市,每个城市中选择具有代表性的2~3个区/县,每个区/县中选取具有代表性的2~3个街道/乡镇,每个街道/乡镇中选择1~2个具有代表性的社区/村。采用计算机随机抽样法在每个社区/村内抽取老年人,最终共抽取1 389名老年人作为研究对象。引入安德森行为模型作为分析框架,采用二元Logistic回归模型分析先决、促能和需求三类因素对老年人选择医养结合养老服务模式的影响。结果 1 389名老年人中,1 172名（84.38%）老年人更倾向于选择社区居家医养结合养老服务模式。二元Logisitc回归分析显示,影响老年人选择社区居家医养结合养老服务模式主要包括3个先决因素：性别（OR=1.478,P=0.016）、退休前职业（OR=2.388,P<0.001）、文化程度（OR=2.037,P<0.001）,2个促能因素：子女数量（1~2人组：OR=3.857,P=0.005;≥3人组：OR=6.870,P<0.001）、社区有无医疗服务（OR=2.157,P<0.001）,1个需求因素：过去1月就医次数（OR=1.863,P<0.001）。结论 社区居家医养结合养老服务模式更加符合我国养老传统和健康老龄化的理念。未来我国的养老政策应强化社区居家医养结合养老服务的基础地位,更多地集中于为女性、农林牧渔水利业等生产人员、小学及以下文化水平、子女数量较多、社区医疗服务健全、就医需求较小的老人提供社区居家养老服务,并积极推进医养结合养老服务入社区和入户。鉴于我国医护人员和养老照护人员的不足,建议在精准确定服务对象的基础上,针对不同服务对象的实际需要提供差异化服务。     

社区团队式服务模式中社区护士角色功能的质性研究

目的 探讨社区护士在团队式服务模式中的角色功能和影响因素.方法 对14名医护人员采用半结构式面对面深度访谈进行资料收集与整理分析.结果 社区团队式服务模式中护理工作模式包括基本医疗服务为主、承担较多非社区团队护士工作和较少承担公共卫生服务角色;影响因素包括政府的投入与政策支持、公共卫生服务的效率与可行性、社区护士自身的...     

家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病防治效果体会

目的 分析家庭医生签约式服务模式对社区老年患者慢性病的防治效果.方法 选取2019年2月至2020年12月的106例郯城县东城社区老年慢性病患者采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规社区卫生健康管理干预,观察组患者接受家庭医生签约式服务模式干预,对比两组患者干预前后危险因素变化情况、血压、血脂、血糖达标...     

社区护士在社区卫生服务工作中的作用

从社区护士在服务对象、工作范围、工作职责、主要角色、综合能力、健康教育、疏导心理问题等方面介绍了社区护士在社区卫生服务工作中发挥的作用.     

社区护士在社区卫生服务工作中的作用

从社区护士在服务对象、工作范围、工作职责、主要角色、综合能力、健康教育、疏导心理问题等方面介绍了社区护士在社区卫生服务工作中发挥的作用。     

家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的研究

目的研究家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的影响。方法选取进行治疗管理的150例社区高血压患者作为观察目标,按随机数字表法分为对照组和试验组各75例,对照组应用常规社区治疗干预和健康管理,试验组在此基础上应用家庭医生签约式干预,比较两组治疗前后血压变化及服药依从性、生活方式情况。结果两组治疗后SBP、DBP均比治疗前下降明显,且试验组优于对照组(P0.05);试验组服药依从性及生活方式改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约式干预可有效控制社区高血压患者病情,提高服药依从性,改善生活方式,值得临床借鉴和大力推广。     

家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响探讨

目的探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响。方法选取2015年1月~2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者。随机将其分为观察组和对照组各200例。对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务。两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析。结果观察组用药依从性良好率91%显著高于对照组的81%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P0.05)。结论针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广。     

以家庭护士为主导的社区医养结合模式的研究

目的：通过对以家庭护士为主导的社区医养结合模式的研究分析,探讨高龄失能老人社区居家养老的护理模式,以应对人口老龄化的加速发展。方法：从2016年11月起登记在册的符合条件的高龄失能老人40名,提供以家庭护士主导的联合街道、居委、医疗、残联、志愿者组织协同帮扶的居养结合模式。结果 通过6个月的干预,40例患者中无新发压疮,且主要照顾者的照顾负荷明显降低。结论 该模式虽然在运作过程中取得明显效果,但对家庭护士的能力提出了较高要求,所以需要提供相应的培训。