顽固性癫痫伴智力低下患者行大脑半球切除术1例的护理

总结1例顽固性癫痫伴智力低下的患者行大脑半球切除术的围手术期护理。护理重点为术前给予围手术期宣教及心理护理,术后做好切口和引流管的护理,密切观察病情,积极预防并处理并发症,恢复期给予个性化的康复训练,做好营养支持及出院指导。经过治疗与护理,患者术后18d顺利出院,随访6个月恢复良好,日常生活活动能力由术前的65分提升到75分。     

顽固性癫痫大脑半球切除术10例围术期护理

目的:探讨顽固性癫痫行大脑半球切除术患者的围术期护理方法。方法:对10例顽固性癫痫行大脑半球切除术患者给予精心术前、术后护理。结果:本组中有1例行解剖性大脑半球切除,9例行改良性大脑半球切除。经随访,9例无癫痫发作1,例偶有发作,无一例发生肢体瘫痪。结论:加强顽固性癫痫行大脑半球切除术患者的围术期护理,可减少并发症发生,促进患者康复。     

改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫远期疗效观察

目的探讨应用进一步改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫的远期疗效和对并发症的预防效果。方法通过对我院接受进一步改进的解剖性大脑半球切除术的43例癫痫进行远期随访,评价治疗效果,分析疗效良好的原因和避免远期并发症的解剖基础。结果 43例均为婴儿偏瘫伴顽固性癫痫,术后随访7～15年,平均11.3年,癫痫控制满意,完全控制39例（91%）,基本控制4例（9%）;术后均无脑表面含铁血黄素沉着症等严重的并发症发生,肢体肌力未减退,痉挛减轻,术后5例患侧大脑半球对应肢体运动功能有短暂轻微的下降,1例出现失语,经治疗均恢复至术前水平。结论进一步改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫疗效满意,无严重并发症发生。     

改良的大脑半球切除术治疗顽固性癫痫4例

大脑半球切除术治疗顽固性癫痫早已得到同道的认可,改良的大脑半球切除术比解剖意义上的大脑半球切除术在减少术后并发症等方面也已经得到公认,但本文主要报道及讨论与大家不太一致的方面,供同道参考.     

病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理

目的 总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验.方法 针对20例病毒性脑膜炎及症状性癫痫患者的临床特点.总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理要点:注意病情的观察与处理;做好腰椎穿刺术的护理;做好精神异常、癫痫发作及特殊用药的护理;关注患者的心理.结果 20例患者中16例病情好转出院,4例放弃治疗自动出院.结论 根据疾病的特点做好精神异常,癫痫发作、腰椎穿刺及特殊用药的观察和护理是病毒性脑炎合并症状性癫痫患者的护理重点.     

大脑半球切除术患者的围手术期护理

目的总结大脑半球切除术围手术期护理的经验,以提高手术成功率,减少并发症,达到最佳护理效果。方法对42例大脑半球切除术患者围手术期概况进行分析,总结术前、术中、术后护理经验。结果42例患者经过术前、术中、术后精心护理,无严重并发症发生,患者恢复良好。结论精心的术前、术中护理保证大脑半球切除术的顺利进行;术后的严密观察,积极的康复锻炼,是确保大脑半球切除术安全有效的有力保障。     

功能性大脑半球切除的护理体会

大脑半球切除术主要用于治疗继发于严重的单侧大脑半球病变引起的顽固性癫痫，药物治疗无效，病情严重或呈进行性。大脑半球切除术的抗癫痫效果是肯定的，有效率为90．0％～96．0％，癫痫发作消失达67％～77％。我院2006年6月～2007年12月对12例癫痫病人行功能性大脑半球切除术，效果良好，报告如下。     

大脑半球切除的临床观察与护理

大脑半球切除术主要用于治疗继发于严重的单侧大脑半球病变引起的顽固性癫痫,药物治疗无效,病情严重或呈进行性。大脑半球切除术的抗癫痫效果是肯定的,有效率为90％～96％,癫痫发作消失达67％～77％。我院2008年2月-2009年2月对3例顽固性癫痫病人行大脑半球切除术,效果良好。     

症状性癫痫误诊二例分析

【例 1】　女 ,35岁。因发作性意识不清 ,抽搐 2年就诊。发作形式为典型的强直 -阵挛发作 ,每次发作时间不等 ,发作频率2～ 3次 /周。脑电图检查示样放电。予苯妥英钠 0 1g,3/d口服 ,癫仍频繁发作。半年后复诊 ,详细询问病史 ,每次发作均在晨起空腹时 ,伴有先兆黑 ,进食后抽搐好转 ;若不进食则反复抽搐 ,意识不清。查体时发现其反应迟钝 ,有轻度痴呆。心肺腹检查未见异常 ,神经系统检查均正常。考虑为低血糖抽搐的可能 ,测发作时血糖为 2 1mmol/L ,行腹部CT检查示胰岛 β细胞瘤。后行手术治疗 ,术后血糖回升 ,抽搐消失。随访 1年…     

多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者的影响

目的:探讨多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响。方法:选取我院2012年3月~2014年3月大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者20例作为研究对象,采取多元化延续护理措施,观察比较多元化延续护理前后对患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响。结果:出院12个月后,患者在日常生活能力、依从性和护理满意度方面与出院时比较有统计学差异(P0.05)。结论:对大脑半球萎缩继发癫痫患者进行多元化延续护理干预,有利于提高患者的自理能力、依从性和对护理工作的满意度。     

改良大脑半球切除术对不同病理基础患者的疗效分析

目的探讨改良大脑半球切除患者术后癫控制和发育、运动及语言功能与病理基础间的关系。方法对12例行改良大脑半球切除术患者的临床资料、术后癫控制、发育、运动及语言功能等进行比较,其中6例半侧巨脑畸形(HME),4例梗塞/缺血,2例Rasmussen脑炎(Rasmussenencephalitis,RE)。采用韦氏量表对12例患者术前及术后IQ进行评估。结果HME组癫始发年龄最小;术前各病理组癫发作频率没有差别;HME组患者运动、语言功能较差,发育迟缓表现更突出。术后10例癫获得完全控制,余2例HME患者发作减少75%以上。HME患者术后发育改善较明显,但运动、语言功能改善不够显著。结论改良大脑半球切除术能有效地控制各种病理基础的、病变累及一侧半球的顽固性癫,不同病理基础的患者在术后癫控制方面差异不明显。HME患者在术前临床资料及术后的神经功能改善方面,与其他组存在一定的差异。     

小儿大脑半球切除术中输注悬浮红细胞致过敏性休克1例

1 病例介绍患儿,女,8岁,体重20 kg,汉族,因顽固性癫痫,左侧基底节区软化灶,左侧大脑半球萎缩,于2009年12月12日收人本院.否认既往过敏史、手术史及输血史,长期口服丙戊酸钠500 mg bid抗癫痫.     

大脑半球切除的临床观察与护理

大脑半球切除术主要用于治疗继发于严重的单侧大脑半球病变引起的顽固性癫痫,药物治疗无效,病情严重或呈进行性.大脑半球切除术的抗癫痫效果是肯定的,有效率为90%～96%,癫痫发作消失达67%～77%[1].我院2008年2月-2009年2月对3例顽固性癫痫病人行大脑半球切除术,效果良好.现报告如下.     

1例症状性癫痫并发Miller—Fisher综合征患者的护理

Miller-Fisher综合征首先由Miller Fisher于1956年报道,认为Miller-Fisher综合征为急性格林巴利综合征的特殊型,好发于青壮年,急性起病,以眼外肌麻痹,共济失调,腱反射减弱或消失为主要表现,结合脑脊液常规、免疫学检查以及肌电图检查能早期确诊,若诊断不及时可转化为全身型格林巴利综合征,早期及时治疗预后较好。     

采用癫痫刀行癫痫病灶切除术20例围术期护理

2005年8月～2007年8月，我院采用癫痫刀精确定位后行癫痫病灶切除术20例，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

尿毒症并发症状性癫痫相关因素分析

癫痫为常见的神经症状,患病率为3％～7％[1]。由脑部或全身其它疾病引起的癫痫为继发性或症状性癫痫.神经精神症状在尿毒症患者中甚为普遍。有报告其发生率可达15％～86％[2]。尿毒症也是继发症状性癫痫因素之一[3],常被临床疏忽。现就我们观察到的23例尿毒症继发症状性癫痫的相关因素作一分析。1临床资料23例患者为1991年1月～1998年5月住院治疗的患者,占同期住院尿毒症患者的19．5％（23／118）,其中男14例,女9例;平均年龄（56.6±7.5）岁。原发病为慢性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭14例,甘露醇性急性肾功能衰竭4例．子宫癌放疗后继…     

癫痫及癫痫性精神障碍患者的护理干预

目的：探讨癫痫及癫痫性精神障碍患者的护理干预效果。方法对22例癫痫及癫痫性精神障碍患者在药物治疗同时予以有针对性的护理干预,观察患者的病情变化。结果本组患者均获得临床治愈或好转出院。结论癫痫及癫痫性精神障碍患者的治疗及护理干预是一个持续的过程,良好的护理干预对患者的康复具有重要作用。     

毒鼠强中毒误诊为症状性癫痫1例分析

1临床资料 患者，朱某，男，10岁。由家属陪同来我院求治，医生诊断为多动症。家属在06年2月8日来院再次取药时，要求将“德巴金”退掉，在药师对家属进一步的询问下，家属说：“小孩半月前服用此药时。出现大小便失禁现象，约一周后诉与主诊医生，医生给予停用‘德巴金’后，小孩大小便失禁现象消失。现在再来取药，可能医生忘了这回事，我可以拿回处方给医生退掉‘德巴金’吗？”事后主诊医生在处方上删除了“德巴金”。