早期路径化护理干预对腹部外科老年病人全身麻醉术后认知功能障碍的研究

[目的]探讨早期路径化护理干预对腹部外科老年病人全身麻醉术后认知功能障碍的临床疗效。[方法]将2016年5月—2017年5月住院的80例高龄老年病人按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组40例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上进行早期路径化护理干预,对比分析两组病人术前、术后及出院的简单智力状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率、POCD持续时间和住院时间。[结果]观察组术后24h和出院时MMSE评分显著高于对照组(P0.05),观察组术后3h和出院1个月后的POCD发生率显著低于对照组(P0.05),观察组POCD持续时间和住院时间显著短于对照组(P0.05)。[结论]早期路径化护理干预对腹部外科老年病人全身麻醉术后认知功能障碍疗效显著,可有效改善认知水平,减少POCD的发生。     

心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护理对策

[目的]分析心内科住院老年病人意外跌倒的原因,探讨相应的护理对策。[方法]对照组2 056例老年病人采用心内科常规护理,观察组2 246例病人在常规护理的基础上针对老年病人跌倒的原因进行护理干预。比较两组病人跌倒发生情况。[结果]观察组病人意外跌倒发生率低于对照组(χ2=4.936,P<0.05)。[结论]对心内科老年住院病人意外跌倒危险因素进行正确评估并采取相应的护理干预措施,可减少病人意外跌倒的发生。     

老年住院病人跌倒的原因分析及护理对策

[目的]探讨老年病人跌倒的原因,并提出了护理对策,以降低跌倒率。[方法]对我院老年病人发生跌倒的30例作回顾性分析。[结果]造成老年病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等。老年性痴呆病人跌倒倒数最多,安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。[结论]对老年人加强护理安全管理,对危险病人重点防范,加强健康宣教,可降低老年人跌倒的发生。     

安全护理对住院老年糖尿病病人的影响

[目的]探讨安全护理对住院老年糖尿病病人的影响。[方法]将100例老年糖尿病病人按数字表法随机分为对照组和观察组各50例,对照组在糖尿病常规护理的基础上给予安全健康知识教育及护理,观察组在对照组基础上实施针对性安全护理干预,观察记录两组病人住院期间不良事件的发生情况。[结果]观察组实施安全护理后护理不良事件的发生率低于对照组(P0.01)。[结论]对住院老年糖尿病病人实施安全护理可减少住院期间护理不良事件的发生,保证病人安全。     

疼痛管理模式在骨科老年病人术后认知功能障碍中的应用

[目的]探讨疼痛管理模式在骨科老年病人术后并发认知功能障碍的应用及意义。[方法]采用数字评价量表(Numeric Rating Scale,NRS)进行疼痛评分,评估72例病人的疼痛程度,应用疼痛管理模式,控制病人疼痛程度,观察疼痛控制对POCD病人恢复情况的影响。[结果]应用疼痛管理模式,术后第3天NRS评分2.35分±0.94分,术后第7天NRS评分1.79分±0.76分,病人获得很好的疼痛控制,6.6d±3.3dPOCD症状消失,72例全部康复出院。经过1年~2年随访,63例病人生活能自理,9例生活仍需他人协助。未见内固定松动、骨折不愈合及畸形。无一例再发POCD,疼痛程度均属于轻度或无痛。[结论]正确评估疼痛、加强疼痛宣教,做好疼痛观察和护理,有助于减轻POCD症状,减少护理不良事件的发生,有助于病人术后康复及提高病人的生活质量。     

护理安全评分表用于老年性精神障碍住院病人安全预防的研究

[目的]寻找有利于老年精神障碍住院病人安全预防的最佳方法。[方法]选取2008年4月—2009年10月住院的老年精神障碍病人240例,随机分为研究组与对照组,研究组120例,采用护理安全评分表进行安全程度评分,实施针对性的安全防范措施;对照组120例采用常规的安全护理措施。两组病人分别在住院时间、发生不安全事件人数等方面进行比较。[结果]研究组病人在住院时间、发生不安全事件人数方面较对照组低,家属满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]老年精神障碍住院病人入院当日使用安全护理评分表进行安全程度评估,确定其危险程度,并实施针对性的安全护理防范措施,可明显降低老年精神障碍住院病人不安全事件的发生,并减少住院时间,得到病人及家属的好评。     

“健康快车”上老年白内障病人跌倒的预防及护理

[目的]总结“健康快车”上老年白内障病人跌倒的预防措施。[方法]分析“健康快车”环境特点及老年白内障病人病情特点,找出影响病人跌倒的因素,排除隐患,落实安全护理措施。[结果]1035例老年白内障病人在车上住宿3 d,无一例跌倒发生。[结论]做好老年白内障病人的跌倒护理是“健康快车”护士工作的重点,可保证病人人身安全和手术顺利进行。     

影响老年痴呆病人住院安全的因素及对策

[目的] 探讨影响老年痴呆病人住院安全的因素及对策. [方法]对148例老年痴呆病人中发生的29件安全事件进行分析.[结果]病人因素、环境因素、护理人员因素可影响病人的住院安全,对此总结了相应的对策进行有效防范.[结论]老年痴呆病人的住院安全应放到一个更重要的位置.     

流程管理在预防老年住院病人跌倒中应用的研究

[目的]探讨流程管理在预防老年住院病人跌倒的应用方法。[方法]成立预防住院老年病人跌倒质控小组,制定预防跌倒护理管理流程,并在老年病区内开展实施,定期收集结果、总结、反馈。[结果]研制了预防住院病人跌倒的流程,使老年病区病人满意度由99.91%上升至99.96%;住院期间老年病人跌倒率由0.23%降至0.07%。[结论]制订预防老年病人跌倒护理流程并切实落实流程可以有效预防老年病人跌倒的发生。     

流程管理在预防老年住院病人跌倒中应用的研究

[目的]探讨流程管理在预防老年住院病人跌倒的应用方法。[方法]成立预防住院老年病人跌倒质控小组,制定预防跌倒护理管理流程,并在老年病区内开展实施,定期收集结果、总结、反馈。[结果]研制了预防住院病人跌倒的流程,使老年病区病人满意度由99.91%上升至99.96%;住院期间老年病人跌倒率由0.23%降至0.07%。[结论]制订预防老年病人跌倒护理流程并切实落实流程可以有效预防老年病人跌倒的发生。     

内科系统住院老年病人跌倒相关因素分析

[目的]分析住院期间跌倒的老年内科病人的临床特点,探讨跌倒相关因素。[方法]选取我院2015年1月—2018年12月内科系统住院的年龄≥60岁老年病人24 378例,回顾性分析住院期间发生跌倒的病人的临床特点。[结果]39例病人住院期间发生跌倒,年龄(75.59±9.51)岁,跌倒后发生骨折7例(17.9%)、皮裂伤9例(23.1%)、皮下血肿15例(38.5%)、无明显外伤8例(20.5%);日常生活活动能力(ADL)评分95分29例(74.4%);跌倒风险评分1～7分病人13例(33.3%),8～12分病人10例(25.6%),13～17分病人13例(33.3%),≥18分病人3例(7.7%);跌倒发生时住院时间≤3d17例(43.6%);合并≥2种疾病100%;病人用药种类(10.13±5.66)种。[结论]内科老年病人住院期间发生跌倒是多重因素引起的,功能状态下降、多种疾病共存及多重用药是此类病人的特点,加强跌倒风险评估及防范是降低院内跌倒的关键。     

老年精神病病人跌倒原因分析及护理对策

精神病人由于服用抗精神病药物后跌倒的发生率明显增高,常导致骨折、脑出血等严重损害,不但影响医院的信誉度,也给病人及家庭造成负担[1]。老年病人住院期间由于环境的改变和生活习惯的改变、疾病等的影响,容易发生意外跌倒[2]。现分析老年精神病人跌倒原因,提出相应的护理对策。     

安全评估表在肾内科住院病人中的应用

[目的]分析跌倒的相关因素,提出护理对策,降低由于跌倒造成的不良后果。[方法]将644例肾内科住院病人随机分为两组观察组342倒,对照组302例,观察组实施安全评估法,对照组采用一般的健康教育,观察两组病人护理干预后病人跌倒发生情况。[结果]干预后观察组病人跌倒发生率低于对照组。[结论]实施安全护理评估可有效预防病人跌倒。     

老年精神病病人跌倒原因分析及护理对策

精神病人由于服用抗精神病药物后跌倒的发生率明显增高,常导致骨折、脑出血等严重损害,不但影响医院的信誉度,也给病人及家庭造成负担[1]。老年病人住院期间由于环境的改变和生活习惯的改变、疾病等的影响,容易发生意外跌倒[2]。现分析老年精神病人跌倒原因,提出相应的护理对策。     

住院病人跌倒的原因分析及防范措施

[目的]探讨防范住院病人跌倒现象发生的应对措施。[方法]对住院期间发生跌倒的15例病人进行分析。[结果]经过护理干预及预防,大大降低了住院病人的跌倒率。[结论]对病人防止跌倒的护理,重在预防,加强病房管理、重视健康教育、科学评估,能够有效防止病人跌倒的发生,减少因为病人跌倒而造成的医疗纠纷,确保护理安全,提高病人及家属满意度。     

老年综合评估在老年病人出院后生存状况评价中的应用

[目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化。[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面。出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化。[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9%。[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测。     

开放式精神科病房跌倒病人原因分析及护理对策

[目的]探讨开放式精神科病房病人跌倒发生的原因,制定有效的防范措施。[方法]对2014年1月—2016年7月发生的12例跌倒病人的相关资料进行回顾性分析,分析跌倒原因,结合实际情况,总结和制定有效防护措施。[结果]开放式精神科病房病人跌倒的原因包括疾病、年龄、护理人员、家属、管理等多方面的原因。其中预防跌倒措施落实不到位、缺乏动态风险评估、环境因素、家属意识淡漠、陪护不当是导致跌倒发生的主要原因。[结论]制定的护理对策包括强化健康宣教的力度、落实防跌倒的各项护理措施、切实做好动态风险评估、改善环境设备、改变家属的认知、持续质量控制等,从而防范和减少病人跌倒的发生,确保病人住院期间安全。     

精神科老年住院患者跌倒危险因素分析与预防对策

目的探讨精神科老年住院患者跌倒的相关危险因素及预防对策。方法对入住精神科的128例60岁以上的老年患者(男性36例、女性92例)进行跌倒危险因素评估,并对其实施住院期间和出院后1年的随访及安全护理预防,预防意外跌倒的发生。结果128例患者中,过去1年有跌倒史者49例(38.3%),其中女性39例,男性10例,性别间的差异无统计学意义(P>0.05)。实施安全护理预防随访1年后,跌倒人数为2例(1.6%),较预防前显著减少(P<0.001)。Logistic分析显示,与跌倒相关的危险因素为不合作、行动能力差、视物模糊和服用抗精神病药。结论精神科老年住院患者跌倒危险率较高;对跌倒高危人群实施安全护理可有效预防意外跌倒的发生。     

结直肠肿瘤术后病人非计划性再入院的影响因素

[目的]分析应用快速康复流程的结直肠癌病人术后非计划再入院的潜在因素,为研究快速康复流程下病人再入院的相关危险因素奠定基础。[方法]通过对应用快速康复流程的结直肠癌术后非计划性再入院病人85例资料进行回顾分析。[结果]82.4%病人合并有1项以上的基础疾病,其中以非结直肠消化系统疾病、心血管疾病、肺部疾病为主,65.9%病人术后曾出现发热、咳嗽咳痰、腹胀腹痛、伤口感染等异常情况。[结论]结直肠癌术后需加强老年人群住院期间的营养护理和健康教育,对合并心肺疾病的病人,应加强术后的病情评估;出现术后异常情况的病人适当延长其住院时间,加强监测;鼓励病人早期运动,加强对术前贫血病人的护理,积极预防非计划性再入院发生。     

安全评估表在肾内科住院病人中的应用

[目的]分析跌倒的相关因素,提出护理对策,降低由于跌倒造成的不良后果.[方法]将644例肾内科住院病人随机分为两组观察组342例,对照组302例,观察组实施安全评估法,对照组采用一般的健康教育,观察两组病人护理干预后病人跌倒发生情况.[结果]干预后观察组病人跌倒发生率低于对照组.[结论]实施安全护理评估可有效预防病人跌倒.