舒适护理对提高剖宫产产妇母乳喂养的效果观察

[目的]观察舒适护理对提高剖宫产产妇母乳喂养的效果。[方法]将60例行剖宫产手术产妇随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行母乳喂养的常规护理,观察组应用舒适护理。比较两组产妇术后泌乳的始动时间以及术后24 h,48 h,72 h产妇泌乳充足情况。[结果]观察组产妇术后开始泌乳时间早于对照组,48 h和72 h内泌乳量充足例数多于对照组。[结论]对剖宫产产妇进行舒适护理可以加快剖宫产产妇的开奶时间、保证足够母乳量。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵对产后泌乳的影响

目的探讨剖宫产术后应用自控镇痛泵对产后泌乳和疼痛缓解情况的影响。方法选择剖宫产的产妇120例随机分为2组,各60例,观察组应用自控镇痛泵,对照组应用哌替啶治疗,比较2组产后泌乳和疼痛缓解情况的影响。结果观察组术后2 h及24 h有效率均显著高于对照组;观察组泌乳始动时间显著短于对照组;观察组术后24 h及48 h泌乳率均显著高于对照组。术后24 h,48 h,72 h时,观察组泌乳量在(■)以上的比例明显高于对照组。所有患者均未发生严重呼吸系统不良反应。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵效果较好,不良反应少,且能提前泌乳时间,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率。     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛(PCEA)对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组(术后PCEA镇痛)和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛（PCEA）对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组（术后PCEA镇痛）和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

布托啡诺硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇母乳喂养及新生儿神经行为的影响

选取我院2014年2月~2015年2月收治的124例椎管内麻醉下剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各62例。对照组予以哌替啶肌注镇痛行术后镇痛,观察组予以布托啡诺行硬膜外术后镇痛,记录两组患者术后VAS评分、母乳喂养情况及NACS评分。结果观察组泌乳始动时间24h数、产后24h开奶数、产后24h哺乳数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿术后各时点NACS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。布托啡诺硬膜外镇痛应用于剖宫产术后,其镇痛效果良好,且有效促进母乳分泌,对新生儿无严重影响。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母乳喂养的影响

目的 探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇体能恢复及母乳喂养的影响.方法 将320例行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组,每组160例,观察2组术后疼痛情况、术后24h阴道流血情况、术后48h子宫复旧情况、术后肛门排气时间、下床活动时间以及母乳喂养情况.结果 观察组镇痛效果、术后肛门排气和下床活动时间、开奶时间、泌乳始动时间和哺乳次数明显优于对照组,差异有显著性(p＜0.05).结论 剖宫产术后PCEA的效果显著,能促进产妇体能恢复和提高母乳喂养成功率.     

“考拉式体位”对剖宫产术后母乳喂养的影响

[目的]探讨"考拉式体位"对剖宫产术后母乳喂养的影响。[方法]选取200例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用传统坐位横抱式体位进行母乳喂养,观察组采用"考拉式体位"进行母乳喂养,比较两组产妇伤口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、乳汁淤积发生率、乳头皲裂发生率、泌乳量及母乳喂养率。[结果]产妇术后1d、3d、5d伤口VAS评分、母乳喂养率两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);产妇乳头皲裂发生率及乳汁淤积发生率两组间比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组均优于对照组。[结论]采用"考拉式体位"进行母乳喂养,可明显减轻产妇伤口疼痛,降低乳头皲裂和乳汁淤积发生率,提高泌乳量及母乳喂养率。     

人文理念下的综合护理模式对初产妇剖宫产术后母乳喂养的影响研究

目的探讨行剖宫产术初产妇采用人文理念综合护理干预对术后母乳喂养的影响。方法选取本院行剖宫产术的80例初产妇,随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理措施,观察组开展人文理念综合护理模式,依次观察2组产妇术后母乳喂养状况并进行统计学处理分析。结果观察组产妇剖宫产术后的泌乳始动时间、术后24 h与48 h泌乳量评分、母乳喂养知识与技巧掌握率以及术后24 h与48 h母乳喂养率均显著好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人文理念综合护理模式能够良好提升剖宫产初产妇的泌乳功能与母乳喂养认知程度,提高术后母乳喂养率。     

超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛在剖宫产术后镇痛效果观察

目的 研究超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛（PCIA）对剖宫产术后的镇痛效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月于海口市第四人民医院在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的80例产妇的临床资料,根据镇痛方法不同分为对照组（40例,进行硬膜外镇痛）和观察组（40例,进行双侧腹横肌平面阻滞联合PCIA）。比较两组产妇术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、舒适度、镇静评分、麻醉结果及不良反应发生情况。结果 两组产妇术后24 h、36 h及48 h的VAS评分低于术后2 h(P <0.05);两组产妇各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产妇术后舒适度量表（BCS）评分高于对照组（P<0.05）;两组产妇术后Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产妇术后首次按压镇痛泵时间迟于对照组,术后24 h按压镇痛泵次数、术后24 h按压镇痛泵液用量少于对照组（P <0.05）;观察组产妇不良反应发生率低于对照组（P <0.05）。结论 超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛...     

喷他佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛及新生儿神经和适应能力的影响

目的探讨喷他佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛及新生儿神经和适应能力的影响。方法将60例择期剖宫产并要求术后镇痛产妇随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予芬太尼镇痛,观察组行喷他佐辛联合芬太尼镇痛。比较两组产妇术后不同时点VAS评分;记录两组产妇麻醉药用量、按压自控镇痛泵次数、泌乳时间、排气时间以及不良反应情况;对比两组新生儿出生后神经适应能力(NACS)评分。结果观察组产妇术后6、12、24、48小时四个时点VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组产妇麻药用量、按压自控镇痛泵次数均显著小于对照组(P<0. 05);而两组产妇术后泌乳时间和排气时间比较,差异无显著性(P>0. 05)。两组新生儿术后6、12、24、48小时时点NACS评分比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论喷他佐辛能够显著增强剖宫产术后镇痛效果,减少麻醉用药剂量和药物不良反应,且对新生儿神经和适应能力无明显影响。     

硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的临床应用

目的：观察硬膜外自控镇痛（PCEA）在剖宫产术后的应用效果。方法：选择80例剖宫产患者,随机分成硬膜外自控镇痛组（PCEA组）和对照组（肌肉注射盐酸哌替啶）,每组40例。观察（1）术后4、8、24 h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、低血压、恶心呕吐等副反应的发生率 （2）采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组镇痛的效果 （3）观察术后6-12 h首次母乳喂养率及12 h、24 h、48 h泌乳量。结果：PCEA组术后4、8、24 h的MAP、HR均低于对照组（P〈0.05）。VAS评分PCEA组均明显低于对照组（P〈0.05）。术后母乳喂养PCEA组40例（100%）,对照组32例（80%）。结论：剖宫产术后PCEA镇痛效果确切,安全可靠,可有效促使乳汁分泌,有利于产妇的康复和母乳喂养。     

剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇早期乳汁分泌的影响

[目的]观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果及术后早期泌乳的影响。[方法]随机将60例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、乳汁分泌情况。[结果]观察组镇痛效果明显,初乳时间明显早于对照组(P<0.01)。[结论]镇痛泵能有效地解决剖宫产术后产妇切口疼痛问题,促进早泌乳。     

超声引导下外侧入路腰方肌阻滞对剖宫产产后镇痛效果和泌乳的影响

目的探讨超声引导下外侧入路腰方肌阻滞对剖宫产产后镇痛效果和泌乳的影响。方法选取剖宫产孕妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组术后给予超声引导外侧入路腰方肌阻滞+静脉自控镇痛;对照组术后仅行静脉自控镇痛。观察两组术后6 h、12 h、24 h和48 h静息、运动视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分,以及血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素和泌乳素的水平变化,并记录各组术后镇痛按压次数、追加镇痛药物量和初乳时间。结果观察组产妇在术后6 h、12 h、24 h和48 h时间点静息和运动VAS评分均低于对照组(t分别=20.82、22.19、19.25、8.91、17.44、17.63、15.13、13.53,P均<0.05)。观察组产妇在术后6 h、12 h、24 h和48 h时间点Ramsay镇静评分高于对照组(t分别=20.10、16.40、27.97、11.07,P均<0.05)。观察组产妇术后自控镇痛按压次数和追加镇痛药物量均低于对照组(t分别=54.51、31.85,P均<0.05)。观察组产妇术后6 h、12 h、24 h和48 h时间点血清多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素均低于对照组(t分别=16.95、24.48、21.03、7.65、5.41、4.47、5.17、5.32、11.52、22.85、25.26、24.06,P均<0.05),观察组产妇术后6 h、12 h、24 h和48 h血清泌乳素水平高于对照组(t分别=14.22、10.53、8.65、10.08,P均<0.05)。观察组产妇初乳时间早于对照组产妇(t=25.65,P<0.05)。结论超声引导下外侧入路腰方肌阻滞可以有效减轻剖宫产术后疼痛,促进泌乳素分泌,缩短初乳时间。     

布托啡诺静脉与硬膜外持续输注用于剖宫产术后镇痛的比较

【目的】评价布托啡诺持续静脉输注用于剖宫产术后镇痛效果和安全性。【方法]100例择期剖宫产患者随机分入布托啡诺静脉持续输注镇痛组（试验组）和布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外持续输注镇痛组（对照组）,每组50例,比较两组病人术后6h、12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS）和镇静评分、患者总体满意度、术后24h、48h、72h新生儿神经适应能力评分（NACS）、肛门排气时间、产后泌乳时间及不良反应发生率。【结果】两种镇痛方法术后各时间点VAS评分、镇静评分、患者总体满意度、NACS评分、肛门排气时间、泌乳时间均无统计学差异（P〉0．05）对照组总体不良反应发生率高于试验组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】剖宫产术后应用布托啡诺静脉持续输注镇痛安全、有效。     

术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导对剖宫产产妇疼痛感知与认知水平的影响

目的:探讨术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导对剖宫产产妇疼痛感知与认知水平的影响。方法:将60例剖宫产产妇随机分为干预组和对照组各30例,对照组采用常规健康教育措施,干预组术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导,比较两组干预效果。结果:干预组产妇首次泌乳时间短于对照组,48 h内哺乳次数、术后48 h内镇痛泵使用量高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后24 h干预组产妇白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)指标低于对照组(P0.05);术后4、24 h干预组产妇疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(P0.01);产后1、3 d干预组蒙特利尔认知评估表(MOCA)评分高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:术前应用Ipad为工具开展自控性镇痛泵健康指导,可缩短剖宫产产妇首次泌乳时间,增加24 h内泌乳次数,降低术后疼痛程度及机体应激反应。     

剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇早期乳汁分泌的影响

[目的]观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果及术后早期泌乳的影响。[方法]随机将60例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组，观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵，对照组术后不使用镇痛泵，观察两组产妇切口疼痛程度、乳汁分泌情况。[结果]观察组镇痛效果明显，初乳时间明显早于对照组（P〈0．01）。[结论]镇痛泵能有效地解决剖宫产术后产妇切口疼痛问题。促进早泌乳。     

医用吸乳器对剖宫产产妇乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的临床观察

目的:探讨应用医用吸乳器干预剖宫产产妇后乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的效果。方法:将2015年1~10月在我院行剖宫产分娩的200例产妇分为对照组和观察组各100例。对照组指导产妇给婴儿每天勤吸吮,按需哺乳。观察组在对照组的基础上每天应用医用吸乳器进行干预。比较两组产妇的泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度。结果:观察组产妇泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度均明显优于对照组(P0.05)。结论 :早期应用医用吸乳器,可促进剖宫产产妇的早期乳汁分泌,能有效预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发生,对提高剖宫产产妇纯母乳喂养率和护士满意度有显著作用。     

袋鼠式早吸吮促进剖宫产初产妇乳汁分泌的效果观察

[目的]探讨袋鼠式早吸吮对剖宫产初产妇乳汁分泌的促进效果。[方法]将90例病剖宫产妇随机分成对照组与观察组,每组45例。对照组实施产科常规护理,观察组对产妇进行每日袋鼠式早吸吮1h,持续3d。比较两组首次泌乳时间48h泌乳量、72h乳涨发生率、母乳喂养自我效能及产妇满意度。[结果]观察组产妇首次泌乳时间、乳涨发生率、产妇48h乳汁分泌充足率57.8%,分别优于对照组,观察组产妇母乳喂养的自我效能得分(125.8分±4.8分),高于对照组得分(92.5分±5.6分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]袋鼠式早吸吮对剖宫产初产妇乳汁分泌有促进作用。     

康复治疗仪结合乳房按摩对剖宫产术后初产妇泌乳的影响

目的:探讨康复治疗仪联合乳房按摩对剖宫产术后初产妇泌乳的影响。方法:选取剖宫产初产妇334例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者单纯实施乳房按摩;观察组产妇在对照组基础上给予康复治疗仪治疗,比较两组产妇始动泌乳时间、24 h和48 h泌乳量、母乳喂养率、乳房胀痛程度和硬度。结果:观察组产妇泌乳时间早于对照组(P0.05),泌乳充足率、母乳喂养率均高于对照组(P0.05),产妇产后24 h和48 h泌乳量评分均高于对照组(P0.05),乳房胀痛程度、硬度轻于对照组(P0.05)。结论:使用康复治疗仪结合乳房按摩可以有效促进剖宫产初产妇泌乳,提高产妇泌乳量,进而提高母乳喂养率,并可减轻产妇乳房胀痛等不适,具有良好的应用前景。     

舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用

[目的]探讨舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用。[方法]将130例行剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组65例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行舒适护理。比较两组病人的护理干预效果,包括术后48 h疼痛程度、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、病人对护理服务的满意度。[结果]观察组病人术后48 h疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人护理干预后SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]舒适护理可减轻剖宫产病人的焦虑程度、术后48 h疼痛程度,提高病人对护理服务的满意度。