32例胰十二指肠切除术的围术期护理

胰十二指肠切除术（PD术）是一项复杂而创伤大的手术，是壶腹周围癌唯一治愈的手段。然因患术前全身情况差、手术复杂，故并发症多，病死率高。为此，加强围手术期的治疗与护理对提高手术成功率、减少并发症和死亡率极为重要。本院自1999年7月至2005年5月共开展PD术32例，现将围术期护理总结如下。     

胰十二指肠切除术围术期护理

目的探讨胰十二指肠切除术围术期的护理,减少术后并发症的发生。方法对149例胰十二指肠切除术病人的心理护理、入科教育、胃肠道及皮肤准备、呼吸道的准备、加强基础护理、营养饮食指导、引流管、并发症的观察等护理进行回顾性分析总结。结果 149例病人术后发生胰漏13例,出血6例,腹腔感染5例,肺部感染4例,胃排空延迟6例,死亡7例。无管道脱落、堵塞发生,治疗效果较满意。结论加强胰十二指肠围术期的护理,是提高手术成功率、减少并发症发生和病死率的重要保证。     

胰十二指肠切除术的围术期护理

目的探讨胰十二指肠切除术的围术期护理。方法回顾总结2009年1月至2011年2月汤阴县人民医院收治的42例采取胰十二指肠切除术患者的护理措施。结果本组42例胰十二指肠切除术患者均顺利完成手术,经系统的护理术后1例因并发多脏器功能衰竭死亡,其余病例均顺利痊愈出院,对患者进行护理满意度调查,非常满意40例,满意率95.28%。结论胰十二指肠切除术的围术期护理,加强术前准备,术后严密的观察,周密的护理措施,详细的护理计划可以促进疾病康复,改善患者生活质量。     

胰十二指肠切除术病人的围术期护理

胰十二指肠切除术是上腹部多脏器的联合切除,是腹部外科最复杂的手术之一,手术切除范围大、吻合口多、引流管多、对病人造成的损伤大,极易出现并发症,护理人员应熟练掌握围术期的护理。2008年1月—2010年12月我科行胰十二指肠切除术9例,同时加强围术期整体护理,取得良好效果。现报告如下。     

胰十二指肠切除术病人的围术期护理

胰十二指肠切除术是上腹部多脏器的联合切除,是腹部外科最复杂的手术之一,手术切除范围大、吻合口多、引流管多、对病人造成的损伤大[1],极易出现并发症,护理人员应熟练掌握围术期的护理.2008年1月-2010年12月我科行胰十二指肠切除术9例,同时加强围术期整体护理,取得良好效果.现报告如下.     

胰十二指肠切除术病人的围术期护理

[目的]探讨胰十二指肠切除术围术期的护理,以提高护理质量。[方法]回顾性分析72例胰十二指肠切除术病人的资料,术前给予心理护理、营养支持,术后从鼻胃管、鼻空肠营养管、腹腔引流管、导尿管、血糖监测、呼吸道管理、口腔、饮食与活动、并发症等方面进行护理。[结果]发生并发症30例(35例次),死亡3例。[结论]胰十二指肠切除术围术期给予精心的护理,有利于调整病人术前心态,使其积极配合手术,可降低术后并发症的发生率及病死率。     

壶腹周围癌合并糖尿病行胰十二指肠切除术病人的围术期护理

[目的]探讨壶腹周围癌合并糖尿病行胰十二指肠切除的围术期护理. [方法]术前做好心理护理、血糖控制、营养状况改善,术后加强各引流管护理、维持血糖稳定、预防感染及并发症的观察.[结果]13例手术均获成功. [结论]术前科学的准备和术后严密监护,是病人安全度过手术期的重要保证.     

胰十二指肠切除术41例围术期护理

胰十二指肠手术范围大，吻合口多，引流管多，出血多，较易出现并发症。在术前对患者进行有针对性的心理护理，指导其加强营养，做好备皮、备血等术前准备，在术后密切监测和生命体征，做好胰瘘、胆瘘等并发症的观察和护理，加强营养支持，并监测糖代谢的改变，可提高手术成功率，促进患者康复。     

胰十二指肠切除术41例围术期护理

胰十二指肠手术范围大,吻合口多,引流管多,出血多,较易出现并发症.在术前对患者进行有针对性的心理护理,指导其加强营养,做好备皮、备血等术前准备,在术后密切监测和生命体征,做好胰瘘、胆瘘等并发症的观察和护理,加强营养支持,并监测糖代谢的改变,可提高手术成功率,促进患者康复.     

胰十二指肠切除术18例围术期护理

对18例胰十二指肠切除术患者给予精心围术期护理，手术均获成功，除1例出现胰瘘外，其他患者均未出现术后并发症，全部康复出院。认为术前、术后系统完善的护理，是胰十二指肠切除术患者手术成功和顺利康复出院的关键。     

胰十二指肠切除术18例围术期护理

对18例胰十二指肠切除术患者给予精心围术期护理,手术均获成功,除1例出现胰瘘外,其他患者均未出现术后并发症.全部康复出院.认为术前、术后系统完善的护理,是胰十二指肠切除术患者手术成功和顺利康复出院的关键.     

胰十二指肠切除术19例围术期护理

对19例胰十二指肠切除术患者给予精心围术期护理,患者均顺利出院.认为术前加强心理护理,做好术前准备;术后严密监测呼吸、循环状况,密切观察有无感染、吻合口瘘等并发症的发生,控制血糖,加强营养支持和基础护理,有利于胰十二指肠切除术患者顺利康复.     

胰十二指肠切除术围术期护理体会

【目的】探讨576例胰十二指肠切除术患者围手术期及其并发症的护理对策。【方法】回顾性分析1990年2月至2009年5月本院因壶腹部恶性肿瘤实施的576例胰十二指肠切除患者的临床护理资料,总结护理体会。【结果】85例（14．8％）患者中发生早期并发症92例次,其中以胃肠道功能障碍、胰漏、腹腔感染以及术后出血最多见;围手术期死亡7例（病死率1．22％）,其中3例死于多系统器官功能衰竭,2例死于失血性休克,2例死于中毒性休克。【结论】对胰十二指肠切除术患者围术前进行精心护理可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。     

胰十二指肠切除术围手术期护理

目的：介绍开展胰十二指肠围手术期护理方法和取得的成效。方法：针对33例胰十二指肠手术患者实施围手术期系统化护理。结果：33例患者在精心护理和治疗下均痊愈出院。结论：经过细致观察和系统化围手术期护理可将并发症发生率降到最低程度，保证了护理安全。     

老年胰十二指肠切除术围术期护理干预分析

探讨围术期护理干预对老年十二指肠切除术患者术后的影响。选取我院2014年1月~2016年1月的收治的80例老年十二指肠切除术的病例,随机均分为试验组和对照组,对照组给予常规临床护理,试验组在常规护理的基础上给予护理干预措施,包括心理干预、饮食护理、并发症的预防等,观察两组的护理结果,总结护理经验。对照组住院时间、肛门排气、排便时间均长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发病率为12.5%,对照组为27.5%,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。做好围术期的护理干预能显著缩短肛门排气、排便的时间及住院时间,降低术后并发症发生率,提高术后存活率,使患者更好的回归社会生活中。     

胰十二指肠切除术后胰瘘预防的体会

目的：总结壶腹周围癌胰十二指肠切除术后胰瘘预防的体会,方法：所有７０例病例均采取Ｃｈｉｌｄ’ｓ术式进行消化道重建。结果：术后共发生胰瘘１例,胰瘘发生率为１．４％。结论：胰瘘的发生与术式和操作技术有密切关系。胰腺残端和胰管断端的恰当处理,及术后充分的内外引流,是预防胰瘘发生的重要措施。     

20例糖尿病病人完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的围术期护理

[目的]总结糖尿病病人完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的围术期护理。[方法]对20例糖尿病病人行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,同时加强围术期护理。[结果]1例发生出血,1例胰漏,经积极治疗与护理,全部痊愈出院。[结论]加强糖尿病病人完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的围术期护理是手术成功的保证。     

胰十二指肠切除术5例围手术期护理

胰十二指肠切除术(POR)至今仍为乏特氏壶腹周围癌的基本根治性手术。目前术后5年生存率已可达40%左右,但POR创伤很大,消化道重建复杂,术后并发症发生率仍较高。患者又多系老年人,并常伴梗阻性黄疸。因此,除了精心手术外,加强围手术期的护理是提高治愈率、减低并发症的重要环节。我院1988年收治乏特氏壶腹周围癌18例,行POR术5     

快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期管理中的价值

目的探讨快速康复外科(FTS)理念应用于胰十二指肠切除术围手术期管理的效果。方法前瞻性分析2010年7月至2014年9月深圳市第四人民医院收治的60例胰头及壶腹周围癌患者的临床资料。患者均行胰十二指肠切除术,按照随机数字表法将患者分为FTS组(30例)和对照组(30例)。FTS组采用FTS理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统围手术期处理措施。结果与对照组对比,FTS组患者手术时间更短,术中出血量更少,腹腔引流管拔除时间、术后肛门排气时间、术后住院时间更短,住院费用更少,术后1、3、5 d血清C反应蛋白水平更低,肝功能恢复更快以及术后并发症发生率更低(P均<0.05)。结论 FTS理念应用于胰十二指肠切除术术围手术期的管理安全有效,能降低患者术后应激反应,加速患者的康复进程。     

老年胰十二指肠切除术36例围术期护理

目的:探讨老年患者行胰十二指肠切除术的围术期护理方法.方法:回顾性分析36例行胰十二指肠切除术的老年患者的临床资料,总结有效护理方法.结果:本组围术期内死亡1例,其余35例均痊愈出院.结论:对行胰十二指肠切除术的老年患者加强术前准备和心理护理,密切观察患者术后病情变化,积极预防和应对并发症的发生等围术期护理措施对手术成功有十分重要的促进作用.