新护士培训流程再造在风险管理中的应用效果

目的探讨新护士培训流程再造在风险管理中的应用效果。方法评估分析原有新护士培训流程,找出存在的瓶颈问题,对不合理的流程进行重组再造。比较流程再造前后缺陷发生率、新护士独立上岗时间、患者或家属满意度。结果流程再造后缺陷与纠纷的发生率降低,由再造前的7.84%下降到再造后的1.83%;新护士上岗时间平均缩短(4±0.22)周,患者或家属的满意度提高了10.19%(均P<0.05)。结论培训流程再造使新护士培训更加规范、有效,实现了护理质量持续改进。     

晨间护理工作流程再造在ICU优质护理中的应用

目的 探讨ICU开展优质护理的晨间护理工作模式.方法 对ICU原有晨间护理工作流程进行再造,比较流程再造前后责任护士对患者病情掌握、危重患者护理质量、医护患满意度及医护人员手卫生依从性的情况.结果 流程再造后责任护士对患者病情掌握、危重患者护理质量、医护患满意度、医护人员手卫生依从性均较再造前明显提高（P＜0.01）.结论 晨间护理工作流程再造有利于优质护理顺利开展.     

晨间护理工作流程再造对ICU医护满意度的影响

目的:探讨ICU晨间护理工作模式对医护满意度的影响。方法:对ICU原有晨间护理工作流程进行再造,调整工作模式,分别于流程再造实施前后对医师和护士进行满意度调查。结果:流程再造后医师对责任护士工作满意度、责任护士对自身工作满意度均显著高于再造前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:再造后的晨间护理工作流程有利于医疗护理工作有序进行,提高医护满意度,促进优质护理服务的开展。     

流程再造对优质护理质量持续改进的影响

[目的]探讨流程再造对优质护理质量持续改进的影响。[方法]在护理工作流程中的排班模式、连续基础护理、出院流程、计划输液、日护理质量评价、工作沟通、护士工作持续改进分析等方面制订、实施新流程并形成制度。比较流程再造前后护理质量情况。[结果]持续改进后各项护理质量及病人满意度均明显提高（P均〈0.05）。[结论]护理工作流程再造可提高护理质量,进而提高病人满意度。     

重症监护病房在职护士分层次培训实践的探讨

[目的]探讨重症监护病房(ICU)在职护士分层次培训的实践及效果。[方法]对24名ICU在职护士进行分层次培训,评价培训效果。[结果]培训后住院病人的满意度、医生对护士的抢救配合满意度、护士对护理工作的满意度、护理措施落实良好率、护士专科护理技术掌握率均较培训前明显提高。[结论]对ICU在职护士进行分层次培训可提高护理质量。     

重症监护病房在职护士分层次培训实践的探讨

[目的]探讨重症监护病房(ICU)在职护士分层次培训的实践及效果。[方法]对24名ICU在职护士进行分层次培训,评价培训效果。[结果]培训后住院病人的满意度、医生对护士的抢救配合满意度、护士对护理工作的满意度、护理措施落实良好率、护士专科护理技术掌握率均较培训前明显提高。[结论]对ICU在职护士进行分层次培训可提高护理质量。     

基于问题导向的临床护理安全管理方法的探索

[目的]总结并评价基于问题导向的临床护理安全管理方法的构建与实施成效。[方法]采用回顾性研究方法,由专人负责调阅收集2017年5月—2017年9月实施问题导向安全管理方法前在科室进行就诊的490例病人的病历相关资料作为对照组;以2017年10月—2018年2月实施问题导向安全管理方法后在科室就诊的510例病人的病历资料作为观察组。比较两组病例资料对护理工作满意度情况及护理安全工作质量情况。[结果]病人对护理工作满意度的得分从对照组的(92.35±1.35)分提高至观察组的(94.87±1.76)分(P0.05);在护理安全工作质量中,护理纠纷发生率由对照组的1.84%下降至观察组的0.39%(P0.05),护理不良事件的发生率由对照组的2.24%下降至观察组的0.59%(P0.05),护理流程改进率由对照组的0.81%提高至观察组的2.94%(P0.05)。[结论]基于问题导向的临床护理安全管理方法能有效提高病人满意度,保障护理安全,提高护理质量,是临床安全管理的重要保证。     

特殊结构病房库房物品管理的流程再造

目的：探讨流程再造在特殊结构病房的库房物品管理方法和效果。方法采用流程再造的管理方法对病房库房结构、工作流程、管理制度及人员分配等进行优化再造,比较流程再造前后病房库房物品管理质量的合格率及护士满意度。结果病房经过流程再造后的库房数量减少,结构布局改变,物品摆放清晰易取,库房囤积物品数量大大降低;物品质量合格率由流程再造前的98.71%提升至99.94%;护士满意度明显提升,由流程再造前的72.00%提高到94.00%,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论对特殊结构病房的库房物品管理进行流程再造,物品质量合格率及护士满意度均明显提升。     

流程再造对优质护理质量持续改进的影响

[目的]探讨流程再造对优质护理质量持续改进的影响.[方法] 在护理工作流程中的排班模式、连续基础护理、出院流程、计划输液、日护理质量评价、工作沟通、护士工作持续改进分析等方面制订、实施新流程并形成制度.比较流程再造前后护理质量情况.[结果] 持续改进后各项护理质量及病人满意度均明显提高 (P均＜0.05).[结论]护理工作流程再造可提高护理质量,进而提高病人满意度.     

ICU患者身体约束共享决策模式的构建及临床应用

目的 探讨共享决策模式在ICU患者身体约束管理中的应用效果。方法 基于渥太华决策支持框架,构建ICU患者身体约束共享决策模式。选取2021年1-6月入院的469例患者为对照组,采用常规身体约束流程,7-12月入院的544例患者为干预组,实施身体约束共享决策模式。比较两组患者身体约束率、非计划拔管率及护士对身体约束决策的满意度。结果 实施身体约束共享决策模式后,ICU患者身体约束率由41.8%下降至22.6%;非计划拔管率为1.00‰,比实施前(0.81‰)未明显提高;ICU护士对身体约束决策的满意度由(27.14±2.65)分提高至(44.12±2.73)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ICU患者身体约束共享决策模式规范了患者身体约束流程,降低了患者身体约束率,提高了护士对身体约束决策的满意度。     

护理流程再造在"优质护理服务示范工程"试点病房中的应用

[目的]夯实基础护理,提高护理质量。[方法]在试点病房制定入院和出院服务流程、排班流程、护理工作时段流程、输液服务流程、健康教育流程等。[结果]护理流程再造后病人满意度、健康教育知晓率、护理质量等比护理流程再造前明显提高。[结论]试点病房实行护理流程再造是夯实基础护理,提高护理质量的有效方法。     

改进手术前用物准备工作流程的效果评价

[目的]评价改进手术前用物准备工作流程的效果。[方法]将2008年1月—2008年7月的手术备物作为传统流程组,分析该流程组备物存在的问题有：器械班护士日均加班时数多、手术物品准备的完善率低、手术医生对手术护士的满意度低。针对此问题,将术前备物的工作流程进行改进,术前备物由器械班护士一人负责变为由器械班护士与手术护士共同负责,将2008年8月—2008年12月的手术备物作为改进流程组,比较两组日均手术例数、器械班护士日均加班时数、手术物品准备完善率、手术医生对手术护士的满意度的差异性。[结果]改进流程组日均加班时数少于传统组,手术物品准备完好率和手术医生对护士的满意度均高于传统流程组。[结论]改进后的手术前用物准备工作流程减少了器械班护士的加班时数,提高了器械班护士的工作质量和效率,提高手术医生对护士的满意度。     

护理流程再造在“优质护理服务示范工程”试点病房中的应用

[目的]夯实基础护理,提高护理质量。[方法]在试点病房制定入院和出院服务流程、排班流程、护理工作时段流程、输液服务流程、健康教育流程等。[结果]护理流程再造后病人满意度、健康教育知晓率、护理质量等比护理流程再造前明显提高。[结论]试点病房实行护理流程再造是夯实基础护理,提高护理质量的有效方法。     

健康教育流程再造对产科护理质量的影响

[目的]探讨健康教育流程再造对产科健康教育质量及护士满意度的影响。[方法]随机抽取2008年分娩的产妇120例为对照组,采用传统方法进行健康教育;抽取2009年分娩的产妇120例为干预组,应用再造的健康教育流程。[结果]干预组运用再造的健康教育流程后产科健康质量得分、产科相关质量、对护士的满意率及电话随访满意率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]再造的健康教育流程规范了产科临床护士的健康教育程序,为护士实施健康教育活动提供指南,提高了产科护理质量及护理满意度。     

品管圈活动结合满意度问卷调查的质量管理效果

[目的]应用品管圈活动与满意度问卷调查提高肝胆外科重症监护病房(ICU)病人满意度。[方法]成立品管圈活动小组,梳理病人术后返回ICU到返回普通病房的护理流程,并对从ICU转回普通病房的病人进行满意度问卷调查,分析总结影响病人满意度的因素,寻找真因,制定相应的改善措施,比较活动前后效果。[结果]活动后圈员的品管手法、沟通协调能力、团队意识等均得到了明显提高,病人满意度从改善前的87%提高到改善后的98%,制定了肝胆外科ICU护理工作制度、病人与家属通话制度,改善了病人转接流程。[结论]品管圈活动中结合满意度问卷调查提高了管理效率,增强了护士的综合能力,提高了病人满意度。     

某院ICU数字化信息平台的建立与应用

[目的]以医院护理信息系统为依托,开发建立重症监护室(ICU)床旁护理信息平台,减轻护理人员工作负担,提高护理质量。[方法]ICU护理信息平台系统设计应用了监护、药物、评估、治疗、医嘱、检验、事件和导管追溯系统8个模块,此信息系统应用于护理交班、病历讨论及日常护理工作。[结果]ICU信息平台应用前后在护理质量(病人病情评估、专科护理、护士掌握病人病情、查对制度)、护理工时(处理医嘱、护理文书、监护记录、出入量统计)、护士工作满意度(护理管理、工作负荷、工作认可)比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]通过ICU护理信息平台的建设,提升了护理服务质量,优化了护理工作流程,提高了护理人员工作满意度。     

长期医嘱执行流程再造

目的 探讨长期医嘱执行流程再造的方法 与效果.方法 成立流程再造小组,评估分析旧流程存在的问题有:由于"军卫1号"系统本身存在缺陷,长期医嘱单没有设计执行者签名栏,造成长期医嘱执行后没有执行者的签名记录;不能落实执行医嘱实时签名,无法有效地防止医嘱漏执行情况的发生;医生护士查房时无法在床边准确知晓病人的治疗方案以及治疗护理的落实情况;对于特殊的治疗护理情况,护士要记录在护理记录单上,增加了护理文书书写的时间.针对问题设计新流程,办公护士从医嘱信息处理系统处理长期医嘱,打印出医嘱本、执行本、单病人长期医嘱执行单,护士按执行单逐项执行并实时签名,次日7:00护士派发口服药时将单病人长期医嘱执行单挂于病人床头,取消长期医嘱输液卡,每日执行完最后一条长期医嘱的护士再次检查当日执行情况并收回执行单入病历存档.结果 住院病人对此项工作的满意度为97.3%,医生对护理工作的满意度由原来的93%上升至98.5%,长期医嘱执行缺陷率由原来的8‰下降至2.3‰,护理文书的书写时间由原来的每班次67 min减少至28.5 min.结论 进行长期医嘱执行流程再造可提高病人对医务人员的信任度,进一步改善医患关系,提高住院病人的满意度,提高医生对护理工作的满意度,减少护理文书书写时间,保证护士床边工作制的实施,进一步保证病人安全,提高护理工作质量.     

精细化护理绩效考核改革在重症监护病房的应用

[目的]探讨精细化管理下护理绩效考核改革在重症监护病房(ICU)的应用效果。[方法]结合院部的护理绩效管理体系与ICU工作实际情况,构建精细化管理理念,并引入护理绩效管理,根据护理工作量、护理时数、收入、成本、护理质量等内容对ICU的绩效奖金进行评定。比较护理绩效考核前后科室药耗比、临床不可收费耗材支出、护士奖金、护士离岗率及辞职率。[结果]实施护理绩效考核后科室药耗比下降、临床不可收费耗材支出下降、护士奖金提高,护士离岗率及辞职率较前下降,满意度评分提高,护理绩效考核前后比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]精细化护理绩效考核克服了全成本核算的弊端,明确了护士长的管理方向,极大地调动了护士工作的积极性,稳定了护理团队;收费、耗材的管理进一步优化、改善了科室运行情况,实现了护理工作质量的持续改进。     

急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用

[目的]为了提高护理质量及病人满意度.[方法]对我院急救中心23名护士实施急诊诊疗流程培训,包括急诊护理定期培训、急诊诊疗流程培训、建立护士互相评价制度等.[结果]通过急诊诊疗流程培训,护患纠纷与投诉率由实施前0.05%下降至0,病人满意度由90.42%上升至96.64%.[结论]通过急诊诊疗流程培训,提高了护理服务质量和病人满意率,减少了护患纠纷.     

微机管理下医嘱查对流程再造在工作中的应用

目的通过制定合理的电脑录入医嘱查对流程,减少护理差错的发生,提高护士工作效率,提升护士工作质量。方法应用流程管理的思想,对医嘱查对流程进行再造。结果医嘱查对发现错误率由流程再造前的2.15%提高到4.03%,医嘱纠错率为100%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论医嘱查对流程再造规范了护理行为,保证了护理安全,提高了护理质量。