应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

无创机械通气治疗心源性肺水肿40例分析

目的观察利用无创机械通气治疗心源性肺水肿（ACPE）的效果。方法选取40例心源性肺水肿患者进行无创机械通气治疗,观察治疗前、治疗后0.5h、1h、2h后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果经面罩无创正压通气治疗后,40例患者中35例（87.50%）临床症状、体征明显改善,血气分析中PaO2明显升高（P〈0.05）、PaCO2有所下降（P〈0.05）,避免了进一步有创机械通气治疗带来的损伤和经济负担;4例（12.50%）经无创正压通气治疗无效,改为经口气管插管机械通气;死亡2例。结论无创无创机械通气能明显改善低氧血症,治疗方法简便、安全、可靠,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一。     

无创正压通气在急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨无创正压机械通气在急性心源性肺水肿中的应用效果,以期提高治疗效果、促进患者尽早康复。方法在符合无创正压机械通气应用指征的前提下给予50例急性心源性肺水肿患者相应机械通气措施(观察组),且于同期选取实施常规治疗的50例急性心源性肺水肿患者视为对照组,观察两组患者的通气效果、生命体征和血气情况。结果观察组患者的总有效率为78.0%,经过通气治疗后患者生命体征及血氧饱和度均较通气前明显改善(P<0.05),且优于对照组。结论无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿效果显著,是一种行之有效的治疗措施。     

无创正压通气治疗心源性肺水肿的临床运用

目的:探讨无创正压机械通气治疗心源性肺水肿的临床治疗效果。方法:选取我院2012年1月～2013年1月30例急性心源性肺水肿患者,给予无创正压机械通气治疗。结果:经无创正压机械通气治疗后,24例患者临床症状及各项体征明显改善,动脉血气分析中氧气分压明显升高,二氧化碳分压明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),6例患者经无创正压通气治疗无效,改为气管插管机械通气治疗。结论:对急性心源性肺水肿患者应用无创正压机械通气,可迅速纠正患者缺氧症状,改善心功能,值得临床推广应用。     

机械通气治疗重度急性心源性肺水肿

目的　评价机械通气治疗重度急性心源性肺水肿的疗效。方法　对 3 6例重度急性心源性肺水肿患者机械通气治疗前后临床表现及血气结果进行分析。结果　 3 6例重度急性心源性肺水肿患者经机械通气治疗后缺氧症状明显好转 ,治疗后血气分析指标明显改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　机械通气是治疗重度急性心源性肺水肿的有效方法之一。     

经鼻罩持续气道正压通气治疗急性心源性肺水肿

目的 :研究经鼻罩持续气道正压 (CPAP)治疗急性心源性肺水肿的效果。方法 :4 2例急性心源性肺水肿患者分为对照组 2 0例 ,在常规药物治疗基础上 ,给予高流量吸氧 ;治疗组 2 2例 ,在常规药物治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予经鼻罩 CPAP治疗 ,观察两组患者临床表现、动脉血气的变化 ,比较两组患者肺水肿症状、体征缓解所需时间。结果 :接受 CPAP治疗的患者肺水肿缓解较对照组迅速 (P<0 .0 5 ) ,血气 Pa O2 增加及 Pa CO2 下降迅速而显著 (P<0 .0 5 ) ,呼吸频率下降快而显著 (P<0 .0 5 ) ,CPAP治疗组无患者需气管插管人工通气 ,而对照组 1例患者需气管插管人工通气 (P<0 .0 5 )。 CPAP治疗的患者耐受良好 ,只有 3例患者因无法耐受过紧的面罩 ,无法配合呼吸机导致终止治疗 ,治疗过程无明显不良反应。结论 :与常规氧疗相比 ,CPAP可迅速改善心功能 ,并更快改善急性心源性肺水肿症状、体征和血气指标。     

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭的早期疗效

目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰合并肺水肿的临床疗效.方法:选择急性左心衰合并肺水肿患者36例,常规治疗基础上加用BIPAP无创机械通气,比较治疗前后病情改善情况和血气分析结果.结果:32例患者行BIPAP无创机械通气治疗1小时后心功能改善,肺部哮鸣音和湿啰音明显减少,心率(HP)、呼吸(RR)明显减慢,动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显改善,PH和SBP恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论:BIPAP无创机械通气对大多数急性左心衰合并肺水肿患者疗效确切,明显改善低氧血症,是抢救急性左心衰的重要手段之一.现将我院应用BIPAP通气治疗的32例老年急性左心衰伴肺水肿患者报告如下.     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

无创机械通气治疗对急性心源性肺水肿疗效及对患者脑钠素的影响

目的探讨无创机械通气在急性心源性肺水肿中的应用价值。方法选择2013年10月~2016年3月间收治的140例急性心源性肺水肿患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者给予面罩吸氧及常规药物治疗;在对照组的基础上观察组应用无创机械通气。比较两组疗效、血气分析及脑钠肽水平。结果观察组转为气管插管6例(8.57%),死亡4例(5.71%),均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组PaO_2、PaCO_2及SaO_2均较治疗前改善,且观察组患者改善更明显(P0.05)。治疗1 d及3 d后,两组脑钠肽均呈降低趋势,且观察组患者改善更明显(P0.05)。脑钠肽与PaO_2及SaO_2呈负相关(r=-0.65、-0.61,P0.05),与PaCO_2呈正相关(r=0.66,P0.05)。结论无创机械通气能够显著改善急性心源性肺水肿的血气分析结果及脑钠肽水平。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效观察

目的:观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法:对急性心源性肺水肿引起的急性呼吸衰竭患者行NPPV,2小时后观察心率和动脉血气分析的指标变化情况。结果:急性心源性肺水肿患者使用无创正压通气后,心率及动脉血气分析指标均较使用前有显著改善。结论:对急性心源性肺水肿引起的急性呼吸衰竭行NPPV疗效显著。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿17例

目的:观察无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法:选择2003年1月—2006年12月,我科应用无创机械通气治疗急性心源性肺水肿17例患者,通气30min～2h,监测机械通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、肺部罗音和意识变化情况。结果:17例无创机械通气治疗中,13例患者通气30min～2hPaO2明显提高,低氧血症逐渐纠正,达有效标准,有效率64.7%。结论:无创机械通气治疗急性心源性肺水肿有效率高,且操作简便,应尽早选择使用。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿临床分析

目的:观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法:对26例急性心源性肺水肿引起的急性呼吸衰竭患者行NPPV,观察治疗期间心率和经皮血氧饱和度的变化,比较治疗前、治疗后2 h血气情况。结果:急性心源性肺水肿患者治疗2 h缺氧症状得到明显改善,心悸、呼吸困难及紫绀明显好转,心功能评级明显降低(P<0.01)。结论:对急性心源性肺水肿引起的急性呼吸衰竭行NPPV疗效显著。     

经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿

目的探讨无创机械通气抢救急性心源性肺水肿的疗效.方法将42例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,治疗组22例经面罩行无创机械通气,对照组20例给予高浓度面罩吸氧,两组均常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗.结果治疗组经无创机械通气2h后临床征象、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显好转并优于对照组(P＜0.05),24h后比较差异无显著性(P＞0.05).结论经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一.     

无创机械通气在急性左心衰伴肺水肿中的应用

目的 观察无创机械通气应用于急性左心衰伴肺水肿治疗中的效果.方法 58例急性左心衰伴肺水肿在常规治疗基础上加用无创机械通气,比较治疗前后患者症状、体征、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)和血气分析的结果.结果 50例患者在治疗后病情好转,心率与呼吸频率减慢,血氧有显著改善,pH与血压恢复正常.结论 早期急性左心衰伴肺水肿患者使用无创机械通气可以及时纠正机体缺氧状况,改善心功能,是治疗急性左心衰伴肺水肿的有效方法.     

无创压力支持通气与持续气道正压通气对急性心源性肺水肿患者疗效的比较

目的：比较无创压力支持通气（NIPSV）与持续气道正压通气（CPAP）两种模式对急性心源性肺水肿患者的治疗效果。方法：采用前瞻性对照研究的方法将123例急性心源性肺水肿随机分为NIPSV组（69例）及CPAP组（54例）,比较2组患者住院期间的病死率、气管插管率及机械通气时间等指标。结果：2组患者病死率和插管率差异均无统计学意义（P〉0．05）。NIPSV组患者机械通气时间明显短于CPAP组（P〈0．01）。CPAP组伴有高碳酸血症患者病死率高于NIPSV组（P〈0．05）。结论：NIPSV与CPAP在降低病死率与插管率方面的效果相当,急性心源性肺水肿患者伴有二氧化碳增高时采用NIPSV治疗效果要优于CPAP。     

无创呼吸机正压通气治疗急性心源性肺水肿体会

目的 观察早期行无创正压通气(Noninavasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性心源性肺水肿所致严重低氧血症的治疗效果.方法 30例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气,观察治疗前后的症状体征和动脉血气变化.结果 无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气,在治疗开始后的1/2 h内PCO<,2>的差异有统计学意义(P<0.05),HR、RR、pH、SBP和PO2的差异无统计学意义(P<0.01).结论 急性心源性肺水肿患者在用抗心衰药物治疗的同时使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.     

浅谈机械通气治疗急性肺水肿的体会

目的:探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法:对30例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗(采用面罩无创正压通气和(或)有创机械通气),记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸(R)、心率(HR)、血气分析。结果:26例救治成功,1例死于急性肺水肿,2例死于原发疾病,1例死于多脏器衰竭。结论:机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率。     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿临床观察

目的:研究无创双水平气道正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果。方法:选择20例经常规方法治疗无效的急性心源性肺水肿患者进行BiPAP,记录临床症状、体征、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析等指标监测。结果:20例急性心源性肺水肿患者抢救成功18例次,抢救成功率90%。治疗2h后生命体征稳定、心衰减轻,PaO2明显提高(P<0.01)。3d后心脏射血分数明显增加(P<0.01)。结论:BiPAP通过调节适当压力水平,可改善心功能,减轻肺水肿,迅速提高血氧含量。     

无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿的临床分析

目的：探导无创机械正压通气救治心源性肺水肿的方法和临床疗效。方法：对45例急性重症心源性肺水肿患者应用无创正压通气,观察通气前、后临床症状、体症（血压、心率、呼吸频率）、血气分析等相关指标的变化,并作统计学处理和分析。结果：患者经过1～5 h无创正压通气治疗后,心率、呼吸频率较通气前明显减慢（P〈0.001）,平均动脉压明显下降（P〈0.001）,动脉血气分析各项指标明显改善（P〈0.01）,临床症状明显缓解。结论：对急性重症心源性肺水肿应用无创机械正压通气能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状、缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症心源性肺水肿的一种安全、有效的治疗手段和方法。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿患者的护理

目的:探讨无创正压通气治疗急性心源性肺水肿患者的疗效及护理要点。方法:通过对经常规抗心力衰竭治疗无效的25例急性肺水肿患者,使用无创正压通气前与通气后1 h患者生命体征氧分压和肺水肿改善情况及并发症发生情况。结果:本组25例患者采用无创正压辅助通气2~6 d,平均(4.3±1.7)d,其中22例患者氧分压、氧合指数改善情况,病情好转,顺利的将呼吸机撤出。有2例患者发生腹胀,在治疗以后症状改善。而在使用无创正压通气后效果并不明显,改用经鼻腔气管插管有创呼吸机辅助通气的有3例。无1例发生低血压。结论:患者低氧血症和心力衰竭症状在使用无创正压通气以后短时间内就得到明显改善。而良好的护理是提高急性心源性肺水肿救治成功率的重要环节,通过护士的护理干预及健康宣教,使患者尽可能的获得更大的收益。