经阴道超声诊断宫颈粘膜下的肌瘤

宫颈粘膜下肌瘤是带蒂的粘膜下肌瘤自宫腔脱出至宫腔外,腹部B超常难以显示。现将我院于1999年3月～2001年9月经阴道超声诊断并手术证实的宫颈部粘膜下肌瘤患者8例的声像图特征及其诊断价值探讨如下。     

宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤30例分析

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效，预后及影响因素。方法；应用宫腔电切镜切除子宫粘膜下肌瘤30例。其中子宫粘膜下肌瘤I型20例，Ⅱ型8例，Ⅲ型2例。结果：治疗后随访2－24个月，治愈率96．7％，有效率100％。结论：宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种新的有效的微创方法，并发症少，恢复快。     

自凝刀治疗粘膜下肌瘤18例临床分析

目的 观察BBT妇科多功能射频治疗仪治疗粘膜下子宫肌瘤的疗效和副作用。方法 对18例患者采用BBT妇科多功能射频治疗仪治疗粘膜下子宫肌瘤，观察其疗效及阴道出血、腹痛等手术后的不良反应。结果 BBT妇科多功能射频治疗仪治疗子宫粘膜下肌瘤的有效率为100％，治愈率为83．3％，好转率为16．7％，无效率为0％，术后部分患者出现腹痛、阴道排液等不良反应，可以短期内消失，无其他严重不良反应。结论 BBT妇科多功能射频治疗仪治疗子宫粘膜下肌瘤是一种有效、安全的微创方法。     

微波治疗带蒂子宫粘膜下肌瘤32例

微波治疗带蒂子宫粘膜下肌瘤３２例张爱鸿作者单位：３００１４１天津市第二医院带蒂子宫粘膜下肌瘤患者３２例，年龄３８～６５岁。其中瘤体脱出在宫颈口８例，脱出入阴道２１例，脱出至外阴口３例；瘤蒂附着于宫腔６例，附着于宫颈管２６例；瘤体直径＜３ｃｍ６例，３～...     

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术的手术配合

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术是利用宫腔镜系统在电视监视下行子宫粘膜下肌瘤电切除的手术，与传统的剖腹手术治疗相比，具有简便、创伤性小、住院时间短、术后恢复快等优点。我院自2000年7月至2004年7月，共为19例患者施行了宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术，效果满意。现将手术配合报告如下。     

宫腔镜下切除子宫粘膜下肌瘤100例报道

作者于2000年1月～2001年3月用宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤共100例 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料年龄29～56岁 ,平均33.5岁。经量多、经期延长76例 ;不规则阴道出血21例 ;绝经后出血3例。其中肌瘤脱出于阴道内23例。术前均经B超检查示 :肌瘤直径<5cm87例、5～7cm13例 ;均为粘膜下子宫肌瘤 ,子宫增大不超过似孕2个月大小。其中有蒂68例、无蒂32例。单发92例、多发8例。1.2器械宫腔镜、Nd :YAG激光、300W疝灯冷光源、电子监视系统、微型剪、有齿小头卵园钳、刮匙、控压膨宫液泵 ,5%葡萄糖液为膨宫液。1.3术前准备术前行全身及妇科检查 ,…     

宫腔镜下电切术与开腹手术治疗粘膜下肌瘤的护理比较

目的:探讨宫腔镜下手术与开腹两种术式治疗粘膜下肌瘤的护理比较。方法:选择2000年5月~2005年5月粘膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术治疗30例,开腹手术30例,作为研究对象,对此两种术式术前、术后护理进行分析。结果:对两组受术者的手术时间、术后疼痛消失时间、体温、血压、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数等,差异均具有显著性(P<0.01)。讨论:宫腔镜下电切术手术时间短、创面小、下床活动早,进食早,疼痛可忍受,并发症及住院天数少,护理方便,安全有效。宫腔镜下治疗粘膜肌瘤术后护理优于开腹组,减少了护理操作程序,提高了工作效率和护理质量。     

子宫颈巨大息肉误诊为粘膜下肌瘤1例

患者 ,女 ,4 5岁。因白带增多 ,阴道少量流血半月来我院就诊。B超检查示 :宫颈明显增厚 ,宫颈管扩张 ,内示约5 .0 cm× 4 .8cm的实性团块 ,边清规则 ,内部回声增强 ,欠均质 ,其后半部外周有少量液性暗区 ,近处宫腔略显扩张 ,余 (- ) (图 1)。B超诊断 :子宫粘膜下肌瘤脱入宫颈术中见 :宫颈管扩张 ,内示 5 .2 cm× 4 .5 cm息肉状肿物 ,呈红色 ,质软 ,顶端有溃疡形成 ,并有一蒂与宫颈前壁相连。术后诊断 :宫颈巨大息肉。后经病理证实为子宫颈粘膜息肉。讨　　论宫颈息肉根据其组织结构成分的不同可有几种不同的名称 ,最常见主要由颈管粘膜上皮…     

阴道超声对诊断子宫粘膜下肌瘤的价值探讨

作者总结近５年来应用腹部与阴道超声同时应用彩色多普勒超声探测技术,对疑有子宫肌瘤的患者检测,探讨子宫粘膜下肌瘤的超声诊断问题。我们对１９９３年１０月至１９９８年４月因子宫肌瘤住院患者进行术前超声检查共７２８例,其中粘膜下肌瘤５１例,平均年龄４４±６５岁。本组粘膜下肌瘤中,阴道不规则出血４３例,伴有贫血３９例,血色素最低值４３ｇ。使用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０ＯＢ彩色多普勒超声诊断仪,采用腹部凸阵宽频多晶体探头,频率为３５ＭＨｚ。与阴道斜面探头,角度９０°,频率为５０ＭＨｚ。患者憋尿适度…     

宫腔镜在妇科子宫粘膜下肌瘤摘除术中应用的护理体会

宫腔镜技术经过多年发展，现在不仅用于宫腔内观察和诊断，而且能进行多种官腔内手术治疗。这项微创技术的几大优点是：(1)直观性。应用宫腔镜后，图像放大10～15倍，可以更清晰地看到器官内部的解剖结构。(2)准确性。与传统的妇科B超、诊刮以及造影手术相比，宫腔镜大大提高了对子宫疾病诊断的准确性。(3)微创性。比起妇科开腹手术，它对子宫腔内的病变治疗最大程度的保护了子宫的完整性和生理功能。子宫粘膜下肌瘤与子宫浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤不同，往往瘤体很小就会出现异常子宫出血，导致继发行贫血、不孕和反复流产。     

浅谈子宫肌瘤的诊疗方法

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，30-50岁的女性高发。临床常表现为月经异常、下腹部可扪及包块、白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频等症状。子宫肌瘤是一种妇科常见的良性肿瘤，好发于30-50岁的妇女。它是由子宫平滑肌细胞及少量肌纤维组织所形成。按肌瘤生长部位可分为：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三类。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜下肌瘤切除治疗子宫黏膜下肌瘤48例疗效观察

<正>子宫黏膜下肌瘤是目前临床上常见的妇科疾病,约占子宫肌瘤的12.5%~18.5%~([1])。目前临床上治疗子宫肌瘤的主要方法是手术切除~([2])。单纯的宫腔镜肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤会发生水中毒、子宫穿孔等并发症,增加了手术的难度和风险~([3])。研究~([4-5])显示,子宫动脉栓塞术可     

对桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床观察

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，发病率占35岁以上妇女的30％，是育龄妇女子宫切除的主要病源之一。根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。20世纪90年代以来，采用了激素受体拮抗剂和中医中药治疗子宫肌瘤，均取得了较好疗效而受重视。特别是中药治疗子宫肌瘤，对女性正常的生理功能无不良影响，且疗效明显，更受患欢迎。     

宫腔镜下微电极配合取环钳治疗带蒂粘膜下子宫肌瘤探讨

目的探讨官腔镜下微电极配合取环钳治疗带蒂粘膜下子宫肌瘤的效果。方法回顾性分析2003年7月～2004年12月在我院门诊经宫腔镜检查确诊后,镜下微电极电凝后予取环钳摘除的带蒂粘膜下子宫肌瘤患者21例,分析其手术成功率、并发症和随访结果。结果21例中18例（85．7l％）治疗成功,平均术时14min,成功病例中,肌瘤直径均〈2cm,瘤蒂直径均〈1cm。术时无严重并发症发生,术后随访完全满意和满意率达100％。结论对肌瘤直径〈2cm、瘤蒂直径〈1cm的带蒂粘膜下子宫肌瘤,门诊宫腔镜下微电极配合取环钳治疗是安全、简便而有效的方法。     

应用妇科射频治疗仪治疗子宫粘膜下肌瘤的护理

子宫肌瘤是妇科最常见的疾病 ,也是导致子宫切除的主要原因之一。特别是粘膜下子宫肌瘤 ,由于病变部位的原因 ,临床症状明显 ,而且药物治疗效果不佳 ,常常需要行全子宫式或部分子宫切除术 ,造成生殖器官结构及功能改变 ,给患者造成生理及心理上的损伤。特别是对于年轻需保留生育功能的患者 ,常因无合适的治疗方法而延误病情。射频治疗是近年来随着医用物理学发展而建立起来的一种新型治疗方法。由于该方法不需切除子宫 ,而且也避免了药物治疗带来的外来因素的影响 ,操作方便简单 ,因此倍受患者青睐。我们应用妇科射频治疗仪对 18例子宫粘膜…     

宫腔镜电切术临床应用体会(附46例分析)

宫腔镜电切术是一种安全、微创手术,是治疗症状性子宫粘膜下肌瘤和息肉的有效方法,宫腔镜的应用提高了子宫内膜息肉的诊治率,在保留子宫,不影响卵巢功能,保留生育能力的同时切除肌瘤,现将本院临床观察结果报告如下.     

B超诊断多发性粘膜下肌瘤并子宫角妊娠1例

患者,女性,46岁.阴道出血1年,量多带血块,停经2+月,入院.体检:腹部膨隆,腹部包块约15cm×17cm,不规则,压之不痛,无活动性.妇检:子宫前位,大如孕4+月,右前壁突出,双附件正常.超声所见:膀胱充盈好,子宫前位,呈非均匀性增大,大小13.1cm×11.5cm×10.6cm,外形不规则,宫腔分离、扭曲,并查见数个大小不等呈中等回声团块,呈椭圆形.最大8.2cm×6.3cm,最小4.5cm×2.8cm,边界清楚.子宫右侧角见4.1cm×3.6cm×2.8cm胚囊,胚囊内见胎头双顶径1.8cm,胎心率162次/分.超声诊断:多发性子宫肌瘤(粘膜下)并右侧子宫妊娠.经手术治疗,术中所见:子宫大如孕4月,胚囊似位子宫右侧角,宫体部肌瘤.行子宫全切术后送病理检查,病理诊断:(1)多发性粘膜下平滑肌瘤合并右侧子宫角妊娠;(2)右侧输卵管积水.     

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤围手术期护理

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤对妊娠和分娩均可造成影响。浆膜下子宫肌瘤若体积过大、生长过快会影响妊娠。浆膜下子宫肌瘤因其生长在子宫浆膜层，不是向宫腔内生长，单纯行肌瘤剔除术不会影响子宫继续妊娠。现将其手术前后的护理介绍如下。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤148例分析

目的:探讨宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析148例子宫黏膜下肌瘤接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果:148例子宫黏膜下肌瘤患者均顺利完成手术,无子宫穿孔。术前超声测量肌瘤最大直径55mm。术后随访3个月～5年,满意率96.6%,其中0型、Ⅰ型术后满意率达100%。25例有生育要求者,18例妊娠,6例分娩。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方法。正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键措施。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤72例临床护理体会

目的:探讨宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及护理要求。方法:72例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择单极或双极宫腔电切镜进行切割,对反复严重出血、年龄大于45岁的患者同时行子宫内膜电切除。术前进行心理护理、术中术后加强生命体征观察警惕并发症发生,协助医生处理并发症。结果:72例子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术均成功完成,子宫穿孔2例,低钠血症1例,术后发热11例。术后月经改善情况满意率91.7%(66/72)。结论:宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。术中术后严密监测护理及娴熟手术操作,是预防并发症的关键。