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1.
内镜超声检查对胃癌术前分期的价值 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:探讨内镜超声检查(EUS)在胃癌术前分期中的临床应用价值。方法:对149例经胃镜活检修实的胃癌患者术前行内镜超声检查,并与术后病理检查结果对照。结果:EUS对胃癌T分期的准确率为80.3%,其中T181.8%,T270.4%,T388.9%,T471.4%。EUS鉴别粘膜和粘膜下癌的准确率为63.6%,而对粘膜和粘膜下癌的阳性预到值分别达90%和70.6%。EUS对胃癌淋巴结状况的判断准确率为81%,对淋巴结转移的敏感性和特异性分别为73.9%和89.5%。而EUS对胃癌N分期的准确率仅65.1%,其中N089.5%,N159.4%,N232.4%。EUS对远处转移的敏感性和特异性分别为15.4%和100.0%。EUS对胃癌TNM分期的判断准确率仅58.6%,而对Ia/Ib、Ⅱ/Ⅲa、Ⅲb/Ⅳ的总体判断准确率、高估率和低估率分别为76.7%、5.3%和18%。结论:EUS对胃癌术前T分期具有较高的临床应用价值,但为更新确的判断TNM分期,EUS必需联合螺旋CT、腹腔镜等检查。 相似文献
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术前食管癌,胃癌超声内镜TNM分期与组织病理学TNM系统的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
超声内镜(EUS)能提供有关肿瘤浸润深度(T)、淋巴结侵犯(N)和远处转移(M)的信息。该文对64例经外科手术的患者采用TNM分期进行术前超声内镜评估,其中食管癌9例、胃癌55例。男性53例、女性11例,年龄24~85岁.EUS的结果与手术标本的组织病理学检查进行比较。EUS判断食管癌和胃癌的T、N期的正确率分别为66.7%、55.6%亏u78.2%、52.7%EUS错分T、N期的最常见的原因,可能是由于癌肿周围的炎性反应、纤维化改变或显微镜下癌肿浸润所致。该文结果显示EUS检查是上消化道肿瘤T、N分期的一种较可靠的诊断方法。 相似文献
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超声内镜对胃癌术前分期的临床意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨超声内镜对胃癌术前分期的意义。方法对69例胃癌患者进行术前内镜超声检查,并与术后组织病理分期比较。结果在判断胃癌浸润深度T分期上,EUS总的正确率36.2%,其中T1m41.7%,T1sm75%,T2mp100%,T3se66.7%,T4si25%;在判断淋巴结转移N分期上,EUS总的正确率62.3%,其中N-100%,N+53.8%。结论EUS对胃癌术前T及N分期具有重要意义,但是如何避免分期过深或过浅、如何鉴别良恶性淋巴结方面,尚需进一步探讨。 相似文献
4.
目的 探讨体表超声与内镜超声(EUS)在胃癌术前分期诊断中的临床应用价值及优缺点.方法 经胃镜活检证为胃癌的128例患者术前分别行体表超声和内镜超声检查,并与手术病理结果对照.结果 体表超声对胃癌浸润深度T分期的总准确率为69.5%,其中T155.2%,T2 53.6%,T378.6%,T4 86.2%;EUS的总准确率为73.4%,其中T175.9%,T267.9%,T3 83.3%,T4 62.1%,两者差异无统计学意义(P<0.05).体表超声对胃癌术前N分期的总准确率为80.0%,其中N072.4%,N175.9%,N2 84.4%,N3 88.0%;EUS总准确率为49.6%,其中N093.1%,N148.3%,N2 31.3%,N324.0%.体表超声和EUS对胃癌淋巴结转移的敏感性分别为94.2%和66.3%.体表超声对N1、N2和N3分期的准确率及淋巴结转移的敏感性均显著高于EUS(P<0.05,P<0.05,P<0.05);EUS对N0分期的准确率显著高于体表超声(P<0.05).体表超声对胃癌术前M分期总准确率为91.4%,其中M0 100%,M180.0%;EUS总准确率为29.7%,其中M028.8%,M1 30.9%.体表超声对M0、M1分期准确率亦显著高于EUS(P<0.05,P<0.05).EUS对T1、N0分期诊断有优势,但设备技术复杂,费用高,体表超声对T4、N1、N2、N3、M0、M1分期诊断有优势,且价廉、简便、易重复.术前对外科医生了解淋巴结转移及远处转移情况体表超声比EUS有更好的诊断参考价值.结论 体表超声与内镜超声对胃癌术前分期诊断有较好的临床应用价值,在胃癌术前TNM分期上体表超声检查优于内镜超声检查. 相似文献
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目的研究国际抗癌联盟(UICC)第7版分期标准下超声内镜(EUS)检查用于胃癌术前TNM分期评估的准确性。方法回顾性分析74例行胃癌根治性切除联合D2淋巴结清扫患者的临床资料,将术前EUS检查对肿瘤侵犯深度(T)、淋巴结转移(N)的评估结果与术后病理诊断结果进行比较。结果①EUS对肿瘤T分期评估准确率为86.4%。在T1期78.6%(11/14),T2~3期83.3%(10/12),T4期89.6%(43/48)。②EUS对肿瘤N分期评估准确率为70.3%。在N0期77.4%(24/29),N1期60%(9/15),N2期56.2%(9/16),N3期(10/14)。结论 EUS检查在UICC第7版分期标准下借鉴该研究拟定的判定标准,对胃癌术前的TNM分期评估具有较高的价值,如何在新版标准下进一步提高评估的准确率尚需探讨。 相似文献
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目的探讨超声微探头(ultrasonicminiatureprobe,UMP)对胃癌的浸润深度及淋巴结转移的诊断价值。方法通过胃癌术前UMP分期与术后病理分期进行比较,判断术前UMP分期的诊断正确率。结果术前胃癌UMP总T分期准确率为78.6%。对胃壁外淋巴结诊断准确率为80.9%。结论UMP是当前应用于胃癌术前TNM分期最有价值的方法。对治疗方案的选择及肿瘤的可切除性具有重要的临床意义。 相似文献
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超声造影在胃癌临床分期上的诊断价值及局限性 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨超声造影在胃癌分期诊断上的临床价值及其局限性。方法对50例胃癌患者超声检查的结果及其TNM分期与胃镜或术后病理结果相比较分析。结果超声对胃癌浸润深度T1、T2、T3和T4诊断的符合率分别为42.9%,50.0%,78.9%和85.7%,总符合率70.0%;对淋巴结转移诊断符合率为N090.5%、N155.0%、N222.2%,总符合率64.0%;对肝脏、腹膜转移的诊断符合率为100%。结论超声造影诊断胃癌的价值在于它有较高的病灶检出率,对胃底部、胃大弯以外的进展期胃癌的TNM分期有着较高的诊断符合率,尤其对胃癌M分期具有较高的临床应用价值;其局限性在于对早期胃癌的T分期诊断符合率低,对胃底部肿瘤易漏诊。总之,超声造影在胃癌分期上具有一定的实用价值。 相似文献
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内镜超声检查在大肠癌分期诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨内镜超声检查在大肠癌术前分期诊断中的价值。方法:对大肠癌术前病人进行内镜超声检查,依TNM标准分期,与术后Dukes分别对照X^2检验,结果:EUS分期准确性高,达70.9%,诊断淋巴结转移假阳性的7例中有5例术后病理结果为炎性肿大。结论:内镜超声检查可提供准确的大肠癌术前分期诊断,判断分期过深与淋巴结的炎性反应有关。 相似文献
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口服甘露醇充盈肠腔后超声诊断对胃癌的术前分期意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性。方法 采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期。胃癌患者87例,同批实验,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组。将超声检查结果与手术病理分期对照。结果 术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib-Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组。结论 实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术。 相似文献
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超声胃镜对早期胃癌的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
应用超声胃镜(EUS)检查了早期胃癌8例,判断完全准确2例,基本准确3例;判断失误3例,其中2例为溃疡癌变。表明EUS对早期胃癌的判断优于胃镜,但尚难区分低回声病灶是肿瘤还是炎症或纤维化。 相似文献
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胰腺癌的超声内镜诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
本文报告超声内镜(EUS)对50例胰腺癌的诊断正确率、图像特征及术前进展程度诊断的研究。结果表明:①EUS对胰腺癌的显示率达100%,诊断正确率达94%,高于US、CT和ERCP。②胰腺癌局限性肿大占92%,边缘隆起占80%,高回声占8%,混合回声12%。62%的胰腺癌有胰管扩张,64%有胆管扩张,56%有淋巴结转移。③EUS对胰腺癌术前被膜浸润、胰后方组织浸润、淋巴结转移和门脉浸润的诊断正确率分别为72%、74%、76%和80%。 相似文献
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经腹超声对进展期胃癌的术前评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价经腹超声在进展期胃癌术前诊断和分型中的作用.方法对54例进展期胃癌患者进行了纤维胃镜和经腹超声检查,所有患者均经手术治疗并将上述检查结果与术后病理结果对照.结果经腹超声判断进展期胃癌的分型与病理结果一致性较好,Kappa值为 0.74,经腹超声分型准确率为 79.63%.经腹超声对胃周围肿大淋巴结总显示率为 64.1%,转移淋巴结显示率为 79.2%.结论经腹超声对进展期胃癌术前的诊断和分型有较高的准确性,在临床上有一定实用价值. 相似文献
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目的:探究MRI对子宫内膜癌术前分期的诊断价值.方法:搜集2018年1月~2021年10月我院诊治的EC患者33例作为研究对象,所有患者术前均应用MRI检查并进行分期,与术后病理分期对照.结果:MRI对子宫内膜癌的肌层侵犯深度、宫颈浸润及宫旁侵犯与病理诊断有高度一致性.结论:术前MRI在子宫内膜癌检查,能够有效准确的对... 相似文献
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体表超声在胃癌定量诊断中的应用 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 :探讨体表超声在胃癌定量诊断中的应用价值及临床意义。方法 :对 5 1例胃癌患者进行术前超声检查并与手术病理进行对比分析。结果 :B超胃癌定量诊断 (浸润深度、浸润范围 )与术后病理的符合率分别为 80 .4%、86 .2 %。其中对浸润深度 T1 ~ T4各期判断符合率分别为 6 0 %、87.7%、81.4%、10 0 % ;对胃壁浸润范围 (上下边界距离 )小于 7.0 cm和大于 7.0 cm及弥漫浸润型胃癌 (皮革胃 )判断符合率分别为 87.5 %、81.2 %、10 0 %。结论 :超声对胃癌的定量诊断为胃癌术前分期提供了重要依据 ,对临床选择治疗方案和手术切除范围具有一定的指导意义。 相似文献
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慢性胰腺炎的超声内镜诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
对30例慢性胰腺炎作体表腹部超声(US)。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和超声内镜(EUS)对比检查。对胰管、胰实质回声、胰腺形态、胰石及囊肿等特征的研究表明:①EUS能清楚地显示主胰管及其扩张程度、胶管狭窄部位、胰石和囊肿情况,EUS对胰石和囊肿的发现率优于ERCP(P<0.01),EUS对分枝胰管的显示率低于ERCP(P<0.01);②EUS显示扩张的主胰管与US比较无差别(P>0.05),对狭窄的主胰管及分枝胰管的显示率和胰石的显示率均高于US(P<0.01),对囊肿的显示二者无差别;③EUS能对胰实质回声改变进行分型诊断;④年龄增长和EUS非连续切面影响对慢性胰腺炎的诊断;⑤EUS与US和/或ERCP联合检查可提高慢性胰腺炎的正确诊断率. 相似文献
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超声内镜对食管癌的诊断价值 总被引:6,自引:1,他引:6
应用超声内镜(EUS)对23例食管癌患者进行T分期诊断。结果表明:EUS诊断癌的浸润深度与病理诊断的总符合率为83.75%;EUS诊断淋巴结转移与病理诊断的符合率为80%。EUS对食管癌手术治疗的方式有重要意义,将成为术前重要的检查手段。 相似文献
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超声内镜对上消化道粘膜下肿瘤的诊断 总被引:22,自引:0,他引:22
报告超声内镜(EUS)对41例消化道粘膜下肿瘤的显示率、确诊率、图像特征及不同频率对图像清晰度影响的研究。并与胃镜、钡餐造影和CT进行比较。 相似文献