吸烟与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨吸烟与冠状动脉粥样硬化的关系。方法选择96例行冠状动脉造影的男性住院病人,分为吸烟组（51例）和非吸烟组（45例）。对其冠状动脉病变、血脂、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）进行统计分析。结果吸烟组冠状动脉造影显示冠状动脉病变显著高于非吸烟组（P〈0.01）,吸烟组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著高于非吸烟组（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于非吸烟组（P〈0.01）,血清高敏C反应蛋白显著高于非吸烟组（P〈0.05）。结论吸烟能升高TC、LDL-C、hs-CRP,降低HDL-C,加重冠状动脉粥样硬化,吸烟是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。     

血浆脂蛋白（a）与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系

目的：探讨血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]水平与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法：回顾性分析冠状动脉造影1060例，按Gensini积分系统进行评定，将LP（a）与Gensini积分行二变量的Spearman相关性分析。结果：IP（a）与Gensini积分存在正相关关系，即随着LP（a）上升，冠状动脉粥样硬化程度更严重。结论：吸烟与冠状动脉粥样硬化程度是独立相关的，两者之间存在线性剂量反应关系。     

血清胱抑素C水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法入选冠状动脉造影患者528例,依照冠状动脉造影结果分为正常组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,应用Gensini积分系统进行评分。比较4组患者血清Cystatin C水平与Gensini积分的关系。结果血清Cystatin C水平在各组之间存在差异(P<0.05),且与冠状动脉粥样硬化病变严重程度呈正相关(r=0.46,P<0.05)。结论血清胱抑素C含量升高可作为冠状动脉粥样硬化病变的标志,血清胱抑素C含量的高低与冠状动脉狭窄的严重程度有关,为临床无创性评价冠状动脉病变严重程度提供一种新方法。     

常用血糖监测指标与冠状动脉粥样硬化程度的相关性研究

目的:探讨空腹血糖?餐后2 h血糖及糖化血红蛋白与冠状动脉粥样硬化程度之间的相关性?方法:对201例冠状动脉造影进行回顾性分析,将其冠脉病变按Gensini积分系统进行评定,将空腹血糖?餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等29项生理?生化指标与Gensini积分之间行二变量的Spearman相关性分析,并将餐后2 h血糖?糖化血红蛋白与Gensini积分之间做控制年龄和性别后的偏相关分析,再将Gensini积分与各生理?生化指标作多元逐步回归分析?结果:餐后2 h血糖?糖基化血红蛋白等与Gensini积分存在正相关关系?在控制年龄?性别变量后餐后2 h血糖仍与Gensini积分存在线性剂量反应关系?多元逐步回归分析显示餐后2 h血糖为冠状动脉粥样硬化的独立危险因素?结论:餐后2 h血糖与冠状动脉粥样硬化程度之间存在线性剂量反应关系,餐后2 h血糖为冠状动脉粥样硬化程度的独立危险因素?     

139例冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系

利用颈动脉超声检查探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化病变之间的关系。 一、对象与方法 1.研究对象:选择2000年3月～2002年3月住院拟诊为“冠心病”患者139例,其中男114例,女25例,年龄36～72岁,平均58.6岁,除外任何原因的脑梗死、出血性脑血管病、糖尿病、急性心肌梗死、高血压。     

高血压病患者尸检主动脉与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析

近年来有学者采用Ｂ超的方法观察颈动脉，主动脉等大动脉粥样硬化状况，以间接了解冠状动脉粥样硬化（ＣＡＳ）程度，为了解高血压患者主动脉粥样硬化（ＡＡＳ）的程度能否反映了ＣＡＳ的程度，本文采用２５９例连续高血压病患者尸检资料，对ＡＡＳ与ＣＡＳ程度进行了相关分析，结果：２５９例高血压患者ＡＡＳ发生率明显高于ＣＡＳ发生率，二者分别为８９．６％和８３．８％（Ｐ〈０．０５），年龄组分析显示两者均随增龄而增长，但     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的评价颈动脉粥样硬化程度与冠状动脉病变严重程度的关系及其预测价值。方法将208例患者进行冠状动脉造影检查后,根据病变有无分为冠心病组116例和非冠心病组92例,同时对两组患者均进行双侧颈动脉超声检查,测定颈动脉病变程度。结果对颈动脉粥样硬化Crouse积分、等级积分和斑块数比较,冠心病组与非冠心病组差异显著,有统计学意义（P〈0.001）。随着颈动脉病变严重度增加,狭窄〈50%、50%≤狭窄〈70%、狭窄≥70%三组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。同时对颈动脉斑块严重度Crouse积分及冠脉病变Gensini积分进行相关性分析,两者呈正相关,P〈0.05。结论测定颈动脉粥样硬化病变的程度对冠状动脉的病变程度具有一定的预测意义,并对疑似冠心病患者及高危人群进行早期筛检和干预治疗具有重要意义。     

脉搏波速度与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的研究颈-股脉搏波速度(carotid-femoral pulse wave velocity,C-FPWV)与冠状动脉病变严重程度的相关性,评价C-FPWV对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法连续入选因疑诊冠心病行冠状动脉造影的患者126例,其中男性61例,女性65例,年龄30～80(62.83±9.38)岁。冠状动脉造影前采用Artech-Medical公司的康普乐(CompliorSP)检测C-FPWV,冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数及冠状动脉病变Gensini积分来表示。结果冠状动脉三支病变组C-FPWV明显高于无病变组(P=0.001)。一元线形相关分析显示C-FPWV与冠状动脉Gensini积分明显相关;logistic回归分析显示:性别、C-FPWV是有无冠状动脉三支病变的独立预测因子。结论 C-FPWV与冠状动脉病变严重程度密切相关,是冠状动脉三支病变的独立预测因子,增高的C-FPWV有可能作为心血管病的一个危险信号,指导早期干预治疗。     

颈动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法对24例疑及冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查。结果20例冠脉造影阳性,其中18例颈动脉超声发现粥样斑块。结论无创性的颈动脉超声检测可以间接反映冠状动脉粥样硬化程度。     

Relationship between high-sensitivity C-reactive protein level and angiographical characteristics of coronary atherosclerosis

A role for inflammation has become well established over the past decade or more in theories describing the atherosclerotic disease process. From a pathological viewpoint, all stages, ie, initiation, growth, and complication of the atherosclerotic plaque, might be considered to be an inflammatory response to injury. Several prospective studies recently showed that plasma high sensitivity C-reactive protein （hsCRP） levels, which are one of the markers of systemic inflammation, are a powerful predictor of future myocardial infarction and cardiac death among apparently healthy individuals. However, the association between the plasma hsCRP levels and the extent of coronary stenosis in subjects remains controversial. Some studies previously demonstrated such associations, whereas other could not found. Gensini＇s score assigns a severity score for a stenosed vessel depending on the degree of luminal narrowing and the importance of its location.     

C-反应蛋白含量与冠状动脉狭窄程度关系的研究

目的:探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法:对506例冠脉造影患者(其中男性376例,女性130例)的冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对冠状动脉血管病变程度进行定量评分,得出Gensini积分。CRP采用微粒子增强透射免疫试验检测。统计分析CRP含量与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的关系。结果:由低至高hsCRP四分位分组后,患者的血脂、血糖以及Gensini积分在不同hsCRP组间差异有显著性。年龄、血糖和hsCRP与Gensini积分呈显著正相关,hsCRP是Gensini积分的独立影响因子。结论:血中hsCRP浓度的含量与冠状动脉病变的程度呈正相关,对冠心病的病变程度具有预测价值。     

冠心病患者血浆和肽素水平的测定及其对冠脉病变程度的诊断价值

目的:测定冠心病(CHD)患者血浆和肽素(copeptin)水平,探讨其对冠脉病变严重程度的诊断价值.方法:选取因疑似CHD住院而进行冠状动脉造影(CAG)检查的180例患者,按CAG结果分为CHD组(n=101)与对照组(n=79).CHD组根据冠脉病变支数分为单支病变组(n=38)、双支病变组(n=34)、三支病变组(n=29);根据Gensini积分分为<20分(n=40)、20～40分(n=29)、≥40分(n=32)组.所有患者造影前均测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等一般临床特征及生化指标;采用和肽素酶联试剂盒测定血浆copeptin水平,比较不同组别患者copeptin水平,探讨其诊断意义.结果:冠心病患者血浆copeptin水平(ng/ml)显著高于对照组(0.953 6±0.098 6 vs 0.924 4±0.064 9,P＜0.05).冠状动脉双支病变、三支病变组血浆copeptin水平显著高于对照组和单支病变组(P＜0.05),但前两者间无统计学差异;Gensini积分20～40分、≥40分组患者血浆copeptin水平显著高于对照组和＜20分组(P＜0.05),但前两者间无统计学差异.结论:冠心病患者血浆copeptin水平较高,其在一定程度内可以反映冠脉病变程度,但对于严重冠脉病变可能鉴别意义不大.     

动脉硬度指数与冠状动脉病变严重程度关系的探讨

目的:探讨动脉硬度指数(Arterial stiffness index ASI)与冠状动脉粥样硬化程度的相关性.方法:396例行冠状动脉造影的患者,采用CardioVision MS-2000动脉硬度测量仪测定ASI作为反映动脉弹性的指标.根据ASI水平分为三组:Ⅰ组(ASI 0-70,186例),Ⅱ组(ASI 71～140,108例),Ⅲ组(ASI＞140,102例).冠状动脉病变严重程度用冠脉病变支数来评价.结果:三组间年龄、高血压史、糖尿病史、收缩压及冠状动脉病变严重程度有显著的差别,平均病变血管支数Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组(P＜0.05).单因素相关分析显示,年龄、收缩压、高血压史、糖尿病史、脂蛋白(a)、尿酸、ASI与病变血管支数呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇与病变血管支数呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明ASI、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a是冠心病的独立相关因素.结论:ASI是一种评价动脉弹性功能的良好指标,可以提供冠状动脉病变严重程度的信息.     

视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化关系的探讨

目的 探讨冠状动脉硬化和视网膜动脉硬化的相关性及视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的预测.方法 收集行冠状动脉造影患者110例进行眼底检查并拍照,根据血脂、血糖情况分为高血脂合并高血糖组、高血糖组、高血脂组、无合并因素组.通过观察每组中眼底动脉检查结果与冠状动脉造影结果,对视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化进行相关分析,观察每组中视网膜动脉硬化患者冠状动脉的情况并进行预测性分析.结果 高血糖合并高血脂组患者视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化的相关系数为0.829,高血糖组为0.674,高血脂组为0.620,无合并因素组为0.613.单纯视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的阳性预测值为43.9%,合并高血脂时阳性预测值为59.6%,合并高血糖时阳性预测值为52.6%,同时合并高血糖和高血脂时阳性预测值为58.8%.结论 高血脂、高血糖对视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化均有影响,视网膜动脉硬化的发生对冠状动脉硬化有一定的预测意义.     

C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关分析

目的探讨C-反应蛋白(CRP)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度之间的关系。方法选择住院接受冠状动脉造影检查的病人153例,根据冠脉造影结果分为冠脉正常组(对照组)43例,单支病变组39例,双支病变组32例,三支病变组39例。排除急性心肌梗死及心功能不全、外伤、感染与肿瘤等疾病。入院24 h内空腹抽血,测CRP值。结果CRP在各组间存在显著差异,CRP水平在冠心病各组中均高于正常对照组,单支病变组、双支病变组及三支病变组中CRP水平依次增高。结论CRP与冠脉病变程度呈正相关。     

老年患者颈动脉粥样硬化与双源CT冠状动脉病变的相关性研究

目的 探讨老年患者颈动脉硬化与双源CT冠状动脉病变的相关性.方法 对我院236例老年患者行双源CT检查,依冠状动脉病变程度分为三组,分别为冠状动脉病变＜50%组,50%≤冠状动脉病变＜75%组,冠状动脉病变≥75%组,并依累及血管支数分为单支病变组、双支病变组及三支病变组,对所有入组患者均行双侧颈动脉超声检查,测量血管内中膜厚度（IMT）等指标,对其检查资料进行分析,观察两组的冠脉病变程度与颈动脉硬化的相关性.结果 对IMT、斑块发生率、斑块Crouse积分的比较,冠状动脉病变≥75%组与冠状动脉病变＜50%组差异有统计学意义（P〈0.05）.不同冠脉病变支数组的比较显示,随着冠状动脉病变支数增多,颈动脉粥样硬化病变越重,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 老年患者颈动脉病变程度与双源CT冠状动脉病变程度密切相关.     

中性粒细胞-淋巴细胞比值与冠脉病变严重程度相关性分析

目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值（ NLR）和冠状动脉病变的相关性。方法：选择2013年2月至2013年8月在广州医科大学附属第二医院行冠状动脉造影术的160例患者作为研究对象。根据Gensini评分将患者分成对照组24例、轻度狭窄组60例、中度狭窄组35例、重度狭窄组41例。采用Pearson相关性分析和多元线性逐步回归分析不同狭窄程度与NLR水平的关联。以受试者工作特性（ ROC）曲线分析NLR预测冠脉病变程度的最佳切点及诊断价值。结果：与对照组相比,各狭窄组NLR水平呈升高趋势,其中重度狭窄组较对照组增加（P＜0.01）。 NLR与白细胞计数（r＝0.635）、肌钙蛋白I（r＝0.535）、Gensini积分（ r＝0.211）明显相关（均P＜0.01）。肌钙蛋白I是NLR的影响因素之一（β＝0.367, t＝4.409, P＜0.01）。 ROC曲线分析证实NLR诊断冠脉重度狭窄的最佳切点是3.966,特异性74.58％,敏感性60％,曲线下面积与肌钙蛋白I相比,差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：NLR水平与冠脉病变严重程度明显相关,可作为早期预测因子,为临床胸痛患者及时分层治疗提供有效帮助。     

冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化的影响因素分析

目的 探讨冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化与心血管疾病危险因素的相关性。方法 选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、行冠状动脉电子计算机断层扫描血管造影(coronary computed tomographic angiography, CCTA)检查、并经冠状动脉造影检查证实为冠状动脉早期粥样硬化症(冠状动脉狭窄＜30%)的127例患者为研究对象,其中男性69例,女性58例,年龄31～85岁,平均年龄(59±11)岁。专业培训人员对研究对象采用标准化问卷进行调查及临床资料收集,并行踝臂指数(ankle brachial index,ABI)和血流介导内皮依赖性血管舒张功能(flow mediated dilatation, FMD)检测,计算冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score, CACS),CACS＞0认为存在冠状动脉钙化,为钙化组,CACS=0为非钙化组。结果 单因素分析显示,钙化组患者年龄、合并高血压病史的比例高于非钙化组(P=0.001, P=0.003),ABI低于非钙化组(P=0.006)。以冠状动脉是否钙化为因变量,进行多因素Logistic回归分析显示,年龄和ABI是影响冠状动脉钙化的独立因素。结论 在冠状动脉早期粥样硬化人群中,年龄和ABI与冠状动脉钙化显著相关。