腹腔穿透伤120例

腹腔穿透伤１２０例谷江何晓斌我院１９８６年１月～１９９５年６月共收治腹腔穿透伤１２０例．现将临床诊治体会报告如下．临床资料本组１２０例中，男１０８例，女１２例；年龄５～６４岁，平均２５岁，以１０～３０岁居多，共９９例（８２．５％）；致伤原因：刀刺伤９...     

胸部创伤534例报告

临床资料本组男性４３８例，女性９６例；年龄最小的２岁，最大的７３岁。致伤原因：交通事故伤１９８例（３７．１％）、坠落伤８４例（１５．７％）、挤压伤１０２例（１９．１％）、马踢伤３６例（６．７％）、牛角顶伤１９例（３．６％）、枪击伤１４例（２．６％）、...     

严重多发伤32例急诊处理

严重多发伤３２例急诊处理龚坚潘磊临床资料（１）一般资料：本组男２６例，女６例；年龄５～４５岁．致伤原因：车祸伤１７列，高处坠落伤９例，刺伤３例，爆作者单位：５３００２１南宁，广西医科大学第一附属医院急诊科炸伤２例，塌方伤１例．伤情：３处以上损伤２１例...     

颅脑火器伤的急救措施

目的探讨颅脑火器伤患者的治疗效果。方法前瞻与回顾性分析我院２７年间诊断为颅脑火器伤的９３例患者。全组均系急性颅脑火器伤,其中男８１例（８７．１％）,女１２例（１２．９％）;年龄３个月～５８岁（平均２４．６岁）。损伤类型为颅脑穿透伤,包括：切线伤１６例,盲管伤５８例和贯通伤１９例。损伤特点是：伤情急、创伤重、病情变化快。本组病例均行手术治疗及加强神经外科监护（包括复苏）等围手术期处理。结果经急救和手术处理后,９例死亡（９．７％）。于３个月时随访研究发现,５６例恢复良好（６６．７％）;中残、重残及植物生存率分别为１９．０％,１０．７％和３．６％。长期随访研究（平均５．５年）表明,４２例（５０．０％）恢复了工作能力。结论颅脑火器伤者伤情多较危重,需行紧急救治。在创伤早期采取及时、适度和彻底的清创术,是避免神经系统功能迅速恶化的重要措施。     

颅脑外伤并发尿崩症11例

颅脑外伤并发尿崩症临床较少见。我院从１９８２年１月一１９９８年６月共收治１１例，占同期颅脑外伤病人的１．０８％。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男８例，女３例；年龄１６－４５岁，平均２７．６岁。致伤原因：车祸伤７例，坠落伤３例，打击伤１例。临床诊断：脑挫伤５例，急性硬膜下血肿３例，急性硬膜外血肿３例，其中台并颅底骨折９例。术前ＧＣＳ评分：５分２例，６－８分４例，９一门分５例。开颅清除血肿６例，保守治疗５例。伤后至出现尿崩症时间：最短７天．最长１６天，平均１１天。：临床表现：除昏迷者外均有烦…     

眼球穿孔伤,破裂伤186眼诊治分析

进修期间总结南京军区福州总医院１９９４年以来收治眼球穿孔伤、破裂伤１８６眼诊治经验。１临床资料１．１一般情况 １８６眼中,男１５３例,女２１例;年龄１～７１岁,平均３３岁。右侧７７眼（４１．４％）,左侧８５眼（４５．７％）,双侧２４眼（１２．９％）。１．２致伤原因铁片、石片等溅伤４７眼（２５．３％）,铁丝、铁钉、笔、竹签等戳伤３７眼（１９．９％）,鞭炮、雷管等炸伤３０眼（１６．１％）,棍棒及拳击伤２０眼（１０．８％）,刀、玻璃片刺伤 １９眼（ １０． ２％）,车祸致伤 １５眼（８．１％）,枪弹伤５眼…     

304例选择性冠状动脉造影分析

本文报导我院自１９８４年４月￣１９９３年４月３０４例选择性冠状动脉造影Ｘ线表现。右冠优势型２５１例（８２．６％），左冠优势型２１例（６．９％），均衡型３２例（１０．５％）。经冠脉造影证实冠心病１６２例，冠脉累及３４１支，其中ＬＭ、ＬＡＤ、ＬＣＦ及ＲＣＡ分别为８支（２．２％），１３８支（４０．５％），８９支（２６．１％），１０６支（３１．１％）。左室造影显示左心射血分数ＬＶＥＦ与冠脉狭窄程度和室壁瘤     

小剂量溶栓结合PTA和支架治疗外周动脉慢性阻塞性病变

本文报告５例６支动脉阻塞经导管使用微量泵持续灌注尿激酶（５６，０００单位／小时）溶栓治疗，灌注时间５．５￣５８（平均２６）小时。阻塞位于髂外动脉２例，其中１例伴同侧股动脉阻塞；髂总和髂外动脉联合受累１例，Ｇｕｏ动脉１例；股Ｇｕｏ动脉１例。病程１￣２４（平均９．４）个月，阻塞长度８￣２５ｃｍ（平均１５．３ｃｍ），开通率达１００％。对溶栓后残存狭窄实施ＰＴＡ３例、血管内放置支架１例；随访２￣９（平均５     

62例飞行员脊柱体检临床分析

我们体检了６２例飞行员，现将有关脊柱的临床分析报道如下。１　临床资料１．１　性别和年龄：６２例均是男性；年龄２８～４１岁，平均３１．６岁，以３０～３４岁者最多（４３例，占６９．４％）。１．２　职业：６２例均是歼击机飞行员，飞行时间７００～２１００小时，平均飞行时间１１５９．３小时。１．３　诱因：有颈、腰部外伤史者４例，无明显诱因者５８例（９３．５％）。１．４　症状和体征：６２例飞行员中曾先后发生头痛６例（９．７％），头痛并飞行错觉、空中黑视１例（１．６％）。颈痛３例（４．８％），颈痛并神经衰弱１…     

创伤性胃肠道破裂48例诊治

临床资料男４２例，女６例，年龄３５～７０岁，１４～６０岁４２例，占全组８７．５％。闭合伤４３例，开放伤５例。破裂部位：胃２例，胃十二指肠２例（１例合并结肠破裂），十二指肠３例，空肠１３例，回肠１９例，空回肠４例，结肠５例。伴其它脏器伤１７例（占３５％...     

颈胸腹3切口治疗中晚期高位食管癌124例临床研究

为扩大中晚期高位食管癌手术适应证，提高远期效果，采用右进胸全食管切除、胸骨后全胃代食管、颈部食管（咽）胃吻合重建（简称本组或三野手术）。与同期左胸左颈手术组对照（简称对照组或二野手术），并经统计学处理。结果：右进胸７３例，肿瘤切除完成三野手术７０例，切除率９５．９％（７０／７３），术后并发症４例（５．７％），死亡１例（１．４％），近期治愈率９８．６％（６９／７０）。远期随访１、３、５、１０ａ存活率分别为８９．８％（６２／６９）、５８．９（４１／６９）、５５％（３８／６９）、２０％（１４／６９）。对照组６２例，肿瘤切除完成二野手术５４例，切除率８７．１％（５４／６２），术后并发症８例（１４．８％），死亡２例（３．７％）。远期随访１、３、５、１０ａ存活率分别为７７．７％（４０／５２）、５０．０％（２６／５２）、３４．６％（１８／５２）、１１．０％（６／５２）。两组差异显著（Ｐ＜０．０１）。表明：右进胸三野手术肿瘤切除率高，开胸时间短，对心肺功能干扰小，术后并发症少，淋巴结清扫彻底且安全，远期效果较二野手术好。     

鼻腔和副鼻窦病变骨质改变的CT研究

骨质改变是鉴别鼻腔及副鼻窦良、恶性病变的重要指标，笔者收集了我院１９８５～１９９６年间有完整ＣＴ和病理资料的鼻腔及副鼻窦病变共１１０例，着重探讨ＣＴ图像上骨质改变对良、恶性病变的鉴别诊断价值。１　材料与方法男性７１例，女性３９例，年龄２０～７２岁，平均５４岁。１１０例病例中恶性病变７４例，良性病变３６例，所有病例都经病理证实（表１）。病变主体部位位于上颌窦５９例（５３．６％），筛窦１３例（１１．８％），蝶窦６例（５．４％），额窦１例（０．９％）和鼻腔１０例（９．１％），２１例病变侵犯广泛，多同时…     

血管紧张素转换酶基因多态性与IgA肾病病情进展的联系

８２例ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）患者，根据肾功能的变化分为两组，Ａ组（３１例），随访１０年以上肾功能保持正常，Ｂ组（５１例），肾功能不全组，根据随访时间及病程不同（≥１０年，６～９年，≤５年）再分为Ｂ１，Ｂ２，Ｂ３组，比较各组间血管紧张转换酶（ＡＣＥ）基因类型分布的差异。结果：Ⅱ，ＤＩ，ＤＤ型Ａ组分别占３２．３％，４１．９％，２５．８％，Ｂ组分别占２１．５％，５１．０％，２７．５％（Ｐ〉０．０５）。Ｄ     

Guo动脉穿透伤救治经验

本文报告了４３例Ｇｕｏ动脉穿透伤的处理情况，其中３３例（７６．５％）为了弹伤，４例（９．５％）为破片伤，６例（１４％）为刀伤，对出现明显动脉损伤征象的伤员直接作了手术探查，探查结果均为阳性，对可疑血管损伤的伤员术前均做了血管造影，其中７５％的伤员血造影呈阳性，未发现假阳性或假阴性。骨折的矫形处理在血管重建后的进行，自体隐静脉移植与ＰＴＦＥ移植的短期通畅率无差别，筋膜切开术通常在动静脉复合伤或静脉损     

特重型颅脑损伤62例治疗结果分析

我们收治特重型颅脑损伤６２例，现复习文献分析讨论如下。临床资料本组男５３例，女９例，男∶女为５．９∶１．０；年龄８个月～７６岁，平均３３．９岁。交通伤４４例（７１．０％），跌伤１０例，击伤４例，坠落伤４例。闭合性损伤５４例，开放性损伤８例。合并伤５４...     

复方蒿甲醚临床研究：选择剂量比例和治疗方案

目的：选择复方蒿甲醚的最佳剂量配比和治疗方案。方法与结果：蒿甲醚与本芴醇按１：６或１：５的剂量配比制成２种复方片剂，各治疗恶性疟２０例，均达临床治愈。观察２８ｄ，前者（１：６）无一复燃，治愈率１００％；后者（１：５）复燃４例，治愈率８０．０％。进而以１：６的片剂，设２ｄ４次，３ｄ３次和３ｄ４次给药３种疗法，比较其临床疗效，观察２８ｄ，治愈率分别为８０．０％，７２．７％和９５．９％，其中３ｄ４次疗法     

鼻窦炎性病变的CT诊断价值

目的：用ＣＴ扫描技术分析鼻窦炎性病变的程度、范围、与周围结构的关系及术前ＣＴ对手术的指导作用。材料与方法：对８５例鼻窦炎性病变患者，男５２例，女３３例。ＣＴ检查采用ＴＣＴ－８０Ａ全身ＣＴ扫描机。结果：ＣＴ清晰显示８５例患者鼻窦异常改变，急性炎症６例（７％），粘膜肥厚５７例（６７．１％），息肉１５例（１７．６％），粘膜下囊肿２例（２．４％），粘液囊肿５例（５．９％），结论：采用ＣＴ扫描鼻窦可有效显示     

先天性心脏病X线平片诊断的评价（10090例X线平片与手术的对照分析）

对１００９０例先天性心脏病进行Ｘ线平片与手术的对照分析。其中单发畸形最多（占３／４），诊断符合率亦最高，占９３．１％。紫绀属复杂畸形及非紫绀多发畸形诊断符合率分别为８６．６％及４６．６％。８０年代漏、误诊病例中，平片检查本身受限者占６１．５％；观察Ｘ线征象不仔细、重视临床资料不够或两者兼有者分别占１７．９％、９．５％及１１．１％，若认真对待这部分病例可进一步提高诊断正确率。     

先天性心脏病X线平片诊断的评价：10090例X线平片与手术的对…

对１００９０例先天性心脏病进行Ｘ线平片与手术的对照分析，其中单发畸形最多（占３／４）诊断符合率亦最高，占９３．１％。紫绀属复杂畸形及非紫绀多畸形诊断符合率分别为８６．６％及４６．６％，８０年代漏、误诊病例中，平片检查本身受限者占６１．５％；观察Ｘ线征象不仔细、重视临床资料不够或两者兼有者分别占１７．９％、９．５％及１１．１％，若认真对待这部分病例可进一步提高诊断正确率。     

脑干诱发反应、CT、格拉斯哥昏迷评分联合预测急性颅脑损伤病人预后的研究

对３６例急性颅脑损伤病人在伤后４８小时内及入院后８±１天分别行脑干诱发反应（ＡＢＲ）检查，同时行ＧＣＳ评分，并结合入院时的ＣＴ扫描对病人３个月的预后进行预测．３６例病人按ＧＣＳ分组：３～５分９例，６～８分１０例，９～１２分５例，１３～１５分１２例．损...