超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊型肝包虫囊肿

总结了实时超声引导和监视下经皮经肝穿刺硬化治疗１２例子囊型肝包虫囊肿的经验。穿刺成功率１００％，总有效率１００％。无一例出现并发症。超声随访观察平均１１个月，最长者已逾２８个月，未发现针道或腹腔种植扩散的迹象，亦无一例复发。作者认为超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊型肝包虫囊肿简便易行、安全可靠、疗效卓著，是一种基本上可替代传统手术疗法的新途径。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗肝泡型包虫病

目的：探索一种治疗肝泡型包虫病的新途径。方法：对５例经穿刺活检确诊的肝泡型包虫病,在超声引导下和监视下穿刺采用肿块内多点注射纯酒精法进行硬化治疗,对于巨大肿块坏死液化者抽完液化液,注入纯酒精为抽出量地１０～５０％保留于液化腔。同时服用足量的抗包虫药。结果：５例８个肿块全部有效,显效３例,肿块缩小２０％以上并有明显钙化,好转的２例肿块亦有所缩小并出现钙化征象。穿刺最多的１１次,平均５次,无一例出现腹痛、出血和感染等并发症。观察最长的５６个月,平均２９个月,未发现包虫种植扩散的任何迹象。结论：本研究认为：超声引导穿刺硬化治疗肝泡型包虫病是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新途径     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床应用价值

目的 总结超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床疗效及方法,探讨临床应用价值.方法 选择在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽吸及医用无水乙醇硬化治疗的460例肾囊肿患者,观察临床疗效.结果 460例508个囊肿共穿刺514次,穿刺成功率100％,术后随访3个月～3年,完全消失496个,明显缩小12个,治愈率97.6％,有效率100％.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,具有较高的临床应用价值.     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性。方法 对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例，采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗。术后口服达那唑配合治疗3个月。用超声随访，观察有无并发症发生和囊肿变化情况，随访时间6个月以上。结果 术后无一例出现并发症。在术后6个月时，发现囊肿消失者7例，1例囊肿内仍有少量囊液残留。6个月治愈率87．5％(7／8)，有效率100％。结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便、安全、有效的微创治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺皮维碘硬化治疗肾囊肿

目的：探讨超声引导下经皮穿刺抽吸,皮维碘硬化在肾囊肿治疗中的价值。方法：对92例有临床症状,行超声引导下经皮穿刺抽吸,皮维碘硬化治疗的肾囊肿患者随访观察,结果：治疗后所有患者临床症状缓解,无一例出现并发症,其中效果属优者67例（72．8％）,良19例（20．6％）,中4例（％）,差2例（2％）,平均随访2年3个月,有效率达97．8％,结论：超声引导下的穿刺抽吸,皮维碘硬化是肾囊肿的完全,有效的治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的临床应用

目的 观察在超声引导下经皮穿刺置管引流、囊液引流后注射无水酒精硬化单纯性肾囊肿(囊肿长径均＞100 mm)的效果和安全性.方法 从2012年3月至2013年4月对21例较大肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置入猪尾巴管并接引流袋,囊液引流干净后注射无水酒精治疗,观察术后对囊肿的治疗情况.结果 21例肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的治疗中获得成功,术后随访3～ 12个月,治愈率达95％,有效率达100％.结论超声引导下经皮穿刺置管硬化较大肾囊肿疗效明显,比以往单纯用穿刺针抽液及硬化治疗疗效显著.     

超声引导下单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化术55例分析

目的：评价超声引导下单纯性肾囊肿盎皮穿刺硬化术的临床价值。方法：超声引导下对临床诊断为单纯性肾囊肿的患者进行经皮穿刺硬化术的治疗。结果：55例肾囊肿均获得穿刺成功，术后随访1个月～2a，治愈率92％。结论：应用超声引导经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿，方法简便、费用低、痛苦小、疗效确切，是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的 探讨B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的疗效。方法 1991～2002年在B超引导下穿刺注射无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿76例。结果 76例囊肿均一次穿刺成功，术后随访3个月～2年，76例肾囊肿全部闭合，治愈率100％。一次硬化治疗成功率98．6％。结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿简单易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的效果及其并发症的预防。方法在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿81例。结果术后经半年以上随访,治愈率为85．2％,有效率为95．1％。结论超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,疗效肯定,并发症少。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病的临床研究

研究超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病的临床疗效。选取收治的单纯性肾囊肿合并2型糖尿病患者54例,随机分为观察组及对照组,每组27例。观察组给予超声引导下经皮穿刺硬化治疗,对照组给予后腹腔镜去顶术治疗。比较两组的疗效、手术时间、出血量、并发症及住院时间。两组总有效率对比差异无统计学意义(P0.05),观察组在手术时间、出血量、并发症及住院时间明显优于对照组(P0.05)。超声引导下经皮穿刺硬化和后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病疗效相当,但超声引导下经皮穿刺硬化创伤小、并发症少、术后恢复快,值得临床推广应用。     

超声引导下注射聚桂醇硬化治疗精索鞘膜积液

目的探讨超声引导下注射聚桂醇硬化治疗精索鞘膜积液的治疗效果。 方法选择2012年5月至2014年12月鄂尔多斯市中心医院收治的超声诊断为精索鞘膜积液的患儿35例。超声引导下应用静脉留置针穿刺抽吸鞘膜积液,囊腔内注入聚桂醇注射液,保留5 min后全部抽出。1、3、6个月随访复查,评价疗效。一次治疗有效和无效的患儿给予再次治疗。仍无效者建议转手术治疗。治愈患儿继续随访精索有无增粗、变细、硬结等改变。 结果一次注射治愈31例（31/35,88.6%）,二次注射治愈3例（3/35,8.6%）。1例经二次治疗仍无效,转手术治疗。总治愈率97.1%（34/35）。治疗中患儿均无不适,治疗后随访腹股沟区未触及包块,与对侧精索对比,精索直径无增粗、变细等异常改变,精索周围无增厚膜状回声。 结论超声引导下注射聚桂醇硬化治疗精索鞘膜积液是一种高效的方法,可使绝大部分患儿避免手术治疗。     

B超引导下穿刺活检术在儿科临床中的应用研究

目的 探讨超声导向穿刺活检术在儿科临床中应用的可行性和可靠性。方法 采用自动同步负压活检取样装置在B超引导下行穿刺活检术。分析超声引导下不同部位组织活检163例组织学诊断结果和并发症。结果 肾活检穿刺148例，组织学诊断141例，组织学诊断率95．3％；其它部位肿瘤穿刺15例，组织学诊断14例，组织学诊断率93．3％。肾脏穿刺后出现肉眼血尿6例(4．1％)，肾周或肾包膜下血肿4例(2．7％)；肿瘤穿刺后无出血、感染及肿瘤破溃等并发症。结论 超声引导穿刺活检术是一种安全准确，快速可靠的病理诊断方法。     

肺外周型占位性病变超声引导经皮穿刺活检的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声引导下肺外周型占位性病变经皮穿刺活检的成功率及其临床价值.方法 应用Bard活检枪及18 G内槽切割式活检针,在彩色多普勒超声引导下对57例经CT诊断的肺外周型占位性病变行经皮穿刺活检.结果 穿刺取材满意率为98%,与术后大体标本病理组织学检查及临床随访对比,穿刺活检诊断准确率为96.4%;57例患者穿刺术中及术后无严重并发症发生:3例自诉术后胸痛,1例痰中带血,1例气胸.结论 彩色多普勒超声引导经皮穿刺活检具有操作简便、取材满意率高,病理诊断准确率高及并发症少等优点,值得推广.     

可视穿刺肾镜在成人睾丸鞘膜积液治疗中的初步应用

目的 探讨可视穿刺肾镜睾丸鞘膜切除术治疗成人睾丸鞘膜积液的应用价值.方法 回顾性分析2018年10月-2020年10月该院行可视穿刺肾镜睾丸鞘膜切除术的23例成人睾丸鞘膜积液患者的病例资料.观察患者手术时间、出血量、住院时间、术后并发症和复发情况.结果 22例患者顺利完成手术,1例因阴囊粘连严重中转开放手术.22例患者...     

单侧椎弓根外入路椎体后凸成形术治疗胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折38例

目的:评价单侧椎弓根外入路经皮椎体后凸成形治疗胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:回顾性分析2004-07/2008-05宁夏医科大学附属医院脊柱外科收治的行单侧椎弓根外穿刺入路经皮椎体后凸成形治疗患者38例(52椎),男12例,女26例;年龄55～72岁,平均60.3岁;34例为原发性骨质疏松,4例因其他疾病有半年以上激素服用历史.结合体检、MRI及X射线平片确定责任椎体,骨折部位为T_4~T_(12).采用目测类比评分对患者手术前后的疼痛程度进行评估.观察病椎高度的恢复以及后凸畸形的矫正情况,骨水泥渗漏通过术中透视和术后平片观察,记录骨水泥渗漏位置和椎体外渗漏的并发症.结果:38例患者均安全完成手术,时间25~55 min,单椎体骨水泥注入量2.25~4.60 mL,平均(3.20±1.40)mL/椎.全部患者均获得随访,随访6～24个月,平均9.5个月.36例(95%)背痛明显缓解,术后3 d及末次随访目测类比评分较术前明显降低(P<0.05);复查X射线平片显示术后椎体前缘及中线高度较术前恢复明显(P<0.05),椎体中线高度矫正率为(50.90±34.60)%,而椎体后缘高度手术前后差异无显著性意义(P>o.05),冠状位X射线未发现椎体侧方楔形变增加.38例患者中有3例共5个椎体出现骨水泥渗漏,1例为经穿刺通道渗漏至椎体侧后缘,2例经椎体静脉系统渗漏至椎体侧方,但均未出现临床症状.患者术后第2天下地活动,第三四天出院,术后1个月恢复伤前的生活.无节段血管、脊髓等穿刺副损伤以及术中、术后肺栓塞、血管栓塞等并发症的发生.结论:经椎弓根外入路单侧椎体后凸成形是治疗胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效的方法,可有效恢复椎体高度、迅速缓解疼痛,提高患者生活质量.     

经皮肾穿刺造瘘置管在新生儿重度肾积水中的应用

[目的]探讨经皮肾穿刺造瘘置管在治疗新生儿重度肾积水中的应用效果.[方法]本院11例重度肾积水新生儿采取超声引导下经皮肾穿刺造瘘并留置F8肾造瘘管引流.患者分别在造瘘前、术后1、3和6个月末复查彩超;在造瘘前和术后6个月实行肾核素扫描.[结果]11例患儿手术顺利,手术时间（16±4.2）min,均无肾出血、周围脏器损伤等并发症,随访6个月,未见脱管等.肾积水在穿刺后3个月内缓解,和穿刺前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肾皮质厚度在穿刺后1个月内明显增厚,和穿刺前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肾小球滤过率（GFR）在穿刺6个月后较穿刺前明显改善,其差异具有统计学意义（P〈0.05）.[结论]经皮肾穿刺造瘘置管对先天性重度肾积水新生儿安全、有效,可以充分引流尿液,改善肾功能,为择期行手术治疗原发病提供有利条件,有利于改善预后.     

聚四氟乙烯人工血管节段植入挽救流出道狭窄动静脉内瘘的效果分析

背景：动静脉内瘘是长期血液透析血管通路的首选,但长期血液透析常发生静脉流出道狭窄,导致血液透析通路闭塞,采用溶栓、介入及手术修复或重新造瘘等解决动静脉内瘘狭窄都有一定的缺点。 目的：对比聚四氟乙稀人工血管节段性植入与单纯性手术修复挽救发生流出道狭窄动静脉内瘘的中期效果。 方法：选择血管通路静脉段狭窄患者80例,年龄22—80岁,其中试验组50例采用节段性聚四氟乙稀人工血管植入治疗,对照组30例采用单纯手术修复治疗。对比两组术后感染发生率、术后到再次发生内瘘失功时间及累积生存率。结果与结论：试验组随访10—28个月,其中9例患者在随访期间出现血管通路失功,随访6,12,18个月的累积生存率分别为100％,92％,82％;对照组随访8-28个月,其中7例患者在随访期间出现血管通路失功,随访6,12,18个月的累积生存率分别为93％,87％,77％。两组术后感染发生率比较差异无显著性意义。Kaplan-Meier生存曲线显示试验组患者累积生存率较对照组略高,但log-rank检验两组差异无显著性意义（P=0．44）。表明节段性聚四氟乙稀人工血管植入治疗在不破坏原有通路解剖结构、维持原吻合口位置、最大限度保留可穿刺血管资源的基础上,获得了与单纯手术修复相当的临床疗效。     

可视穿刺系统在血精患者临床诊治中的应用研究

目的观察可视穿刺系统在血精患者临床诊治中的临床效果。方法 2015年5月-2016年9月,22例于该院住院的血精患者,采用可视穿刺系统替代传统精囊镜实施精囊镜检查术和精囊结石碎石取石术。结果所有患者均成功寻找到精囊腺开口并成功进入精囊腺腺体内,16例为精囊慢性炎症,给予稀释碘伏水冲洗,6例为精囊结石,给予钬激光碎石、套石篮结石取出术,平均手术时间(15.7±6.2)min,术后第2天拔出尿管,术后住院平均2 d,随访3~6个月,20例患者血精症状消失(90.9%),无明显手术并发症及远期并发症出现。结论应用可视穿刺替代传统精囊镜系统实施精囊检查手术,因穿刺系统短,方向性和可操作性均较精囊镜具有明显优势,手术时间短,操作简单,易于掌握,无明显并发症。