腹膜透析患者的病情观察及护理

目的：探讨腹膜透析植管患者术前、术后及并发症的护理，并对腹膜透析患者的病情进行观察。方法：选择慢性肾功能衰竭尿毒症期的患者进行腹膜透析植管术。术后根据病情需要分别采取立即透析或2周后透析，患者每天透析液的量和透析液浓度根据其临床症状和体征来决定。结果：患者手术成功率为100％，未发生腹壁或腹腔感染、漏液、腹腔出血、堵管等并发症。结论：12例慢性肾功能衰竭患者进行腹膜透析植管术，术后均采用持续不卧床腹膜透析，疗效显著，改善了患者因慢性肾功能衰竭合并的高血压、贫血、酸碱代谢紊乱及营养不良等。     

糖尿病肾病患者血液透析的临床护理

目的：分析探讨糖尿病肾病患者行血液透析的护理方法及并发症的预防，有效提高患者的生活质量。方法：对58例糖尿病肾病行血液透析的患者进行分析总结，做好透析全程的护理工作，加强日常健康教育，以帮助患者顺利度过透析治疗期。结果：75例糖尿病肾病行血液透析的病人中，3例移植，6例改腹膜透析，2例死亡，6例存在高血压，3例易发生低血压，3例易发生低血糖，5例发生高血钾，44例合并感染，4例发生内瘘闭塞，3例存在营养不良，其他36例透析较充分，生活质量比较高。结论：糖尿病肾病患者死亡率明显高于非糖尿病患者，因此，不断提高糖尿病肾病患者的透析质量，减少透析并发症，提高其生存率，是糖尿病患者血液透析护理工作的难点及重点。     

腹膜透析置管术术前心理护理干预对患者的影响

目的：探讨术前心理护理干预对腹膜透析置管术及术后腹膜透析治疗心理状态的影响。方法：采用交谈、标准化心理测量的方法在术前对患者进行评估,根据患者心理状况采取针对性的护理干预措施。结果：患者焦虑、抑郁、恐惧、绝望的心理症状减轻或消除,能顺利配合手术和后续的腹膜透析治疗。结论：术前心理护理干预对腹膜透析患者有良好效果。     

腹水超滤及腹膜透析对尿毒症合并难治性腹水的治疗作用

目的：探讨腹水超滤及腹膜透析对尿毒症合并难治性腹水的治疗作用。方法：选取我院2010年1月至2013年1月收治的尿毒症合并难治性腹水患者26例，本组患者先采用腹水超滤治疗，如疗效不佳，给予腹膜透析治疗，观察本组患者的治疗效果。结果：行腹水超滤治疗患者18人腹胀、呼吸困难、日常活动受限缓解，其余8人腹水超滤治疗效果不佳，行腹膜透析治疗后病情缓解。结论：尿毒症合并难治性腹水患者先行腹水超滤治疗，效果不佳后改行腹膜透析治疗，患者均可得到有效治疗。     

透析治疗终末期糖尿病肾病30例临床观察

目的探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法对30例（50～77岁）终末期糖尿病肾病的患者采取腹膜透析治疗，依据腹膜平衡试验，调整透析处方，同时使用皮下注射胰岛素控制血糖，重组人促红细胞生成素及降压药，对于透中出现并发症的患者进行个体化透析治疗。结果18例合并心力衰竭患者经腹膜透析治疗2～4d患者临床症状改善，水肿消退，高血压得到控制，心衰得到纠正，10例合并心律失常者，房宣传导阻滞及频发性室早消失，恢复正常心律，1例患者于透析17个月时因真菌性腹膜炎而停止腹膜透析，更改为血透治疗，1例患者于透析26个月时因腹膜功能减退，超滤减少而更改为血液透析治疗，病情恢复良好，2例患者分别于透析50个月、55个月时因并发重度营养不良而暂时给于停止腹透，改为血透治疗，同时加强营养支持疗法，病情好转，营养状况逐渐改善。结论终末期糖尿病肾病以腹膜透析作为首选治疗方法，但是在治疗过程中需根据患者病情、并发症、残余肾功能、经济条件等情况进行个体化透析治疗，以达到提高患者的生存率和生活质量的目的。     

专职护士管理模式对居家透析患者的影响

腹膜透析是肾脏替代治疗的有效方法之一,被列为尿毒症肾脏替代一体化治疗众多措施之首选[1]。随着腹膜透析技术的不断改进,透析患者不断增多,患者的生存时间也逐渐延长,其生活质量及心理健康日益受到重视[2]。现代医学研究表明,腹膜透析患者容易出现焦虑等心理障碍,影响生活质量和临床康复[3]。因腹膜透析是一种居家治疗方式,除需加强患者心理护理,遵医行为也直接影响患者的治疗效果。而基层医院患者的遵医行为依从性较差,因此我院设立腹膜透析门诊,增加腹膜透析专职护士（门诊腹膜透析护士）坐诊,对患者加强护理干预,明显改善了患者遵医行为,在调动患者参与治疗的积极性,降低腹膜透析相关性腹膜炎等方面取得了较好的效果,现报道如下。     

腹膜透析导管出口处感染的护理体会

目的分析引起腹膜透析导管出口处感染的原因,针对腹膜透析导管出口处感染的原因指导临床护理工作的进行,提出相应的护理措施,达到减少腹膜透析导管出口处感染发生的目的.方法回顾性分析2003年2月-2011年5月我院收治的78例腹膜透析患者的临床资料,分析腹膜透析患者出现腹膜透析导管出口处感染的原因,根据分析出的原因,采取相应的治疗和有效的护理措施.结果腹膜透析患者通过对腹膜透析导管出口处精心的护理和有效的护理措施,降低腹膜透析导管出口处感染发生的几率.结论腹膜透析导管是腹膜透析患者的生命线,做好腹膜透析导管出口的护理对改善腹膜透析患者的生存质量及其生存率具有重要意义.     

慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理研究

目的探讨腹膜透析的护理方法,掌握腹膜透析的护理要点。方法 2007年12月—2010年3月对56例慢性肾功能衰竭患者实施腹膜透析。本组病例全部采用中国广州百特医疗用品有限公司生产的浓度为1.5%~2.5%的腹膜透析液（2 000 mL/袋）,术后在透析的前4 d~5 d用间歇性腹膜透析（IPD）方法,从第6~7天开始,改为持续性不卧床腹膜透析（CAPD）,可根据病情调整腹透方法,对患者实施心理护理、术前护理及术后的相关护理措施。结果 56例患者经精心护理取得满意效果,症状明显改善,肾功能好转,水肿消退,高血压得到控制,无1例发生腹膜炎,出院后继续做腹膜透析治疗。结论了解腹膜透析的护理方法,掌握腹膜透析的护理要点,是预防并发症提高患者生活质量和延长寿命的关键。     

终末期肾病腹膜透析护理观察

目的：探究终末期肾病患者采用腹膜透析治疗的护理措施和效果。方法：选取2012年12月－2014年3月收治采用腹膜透析治疗的45例终末期肾病患者进行护理,随机分组,实验组29例患者采取综合护理,对照组16例患者采取常规护理,观察护理效果。结果：实验组护理总有效率为93．10％,对照组护理总有效率为75．0％。护理效果差异显著,有统计学意义（P＞0．05）。结论：终末期肾病患者在腹膜透析治疗中采取综合护理,可减少并发症,缓解身体不适,提高生活质量。     

52例腹膜透析病人护理体会

目的探讨腹膜透析置管患者术前、术后及并发症的护理。方法对52例终末期肾病行腹膜透析置管术患者,进行术前、术后及对并发症的科学护理。结论52例终末期肾病患者均成功进行了腹膜透析置管术,显著改善了患者因肾衰竭合并的贫血、营养不良、高血压、酸碱失衡及钙磷代谢紊乱等一系列症状及体征。     

居家腹膜透析患者实施护理干预措施的效果评价

目的观察居家腹膜透析患者实施相关护理干预措施的有效性。方法对照组为2004年以前未实施规范化管理行居家腹膜透析治疗的35例患者,干预组为2004年实施规范化管理行居家腹膜透析治疗的59例患者。对照分析两组居家腹膜透析患者实施护理干预措施后的相关资料。结果实施护理干预措施后,与对照组比较,干预组并发症发生率、腹膜炎发生率、住院率和退出率明显下降(P<0.05);干预前后水负荷过重导致死亡的患者比例明显下降,退出患者持续腹膜透析治疗时间明显延长(P<0.05)。结论腹膜透析患者通过持续的健康教育等护理干预措施,依从性得到了很大提高,并发症明显减少,生活质量明显提高。     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法：对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果：容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因，调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后，患者心衰得以纠正。结论：及时调整透析方案，增加超滤脱水是治疗的方法。     

家庭腹膜透析病人生活质量提高的护理对策

腹膜透析是终末期肾功能衰竭的有效治疗措施之一，作为一种肾脏替代疗法，对延长生命和改善生活质量起着重要的作用。随着腹膜透析技术的改进，患者的生存率不断提高，选择维持性腹膜透析的患者也不断地增多。本文回顾性分析我科35例家庭腹膜透析患者的临床资料，旨在探讨家庭腹膜透析病人生活质量提高的护理对策。     

腹膜透析相关感染性腹膜炎病因及护理对策

目的观察腹膜透析相关感染性腹膜炎的病因及护理对策.方法 回顾分析44例腹膜透析相关感染性腹膜炎的发病原因及治疗结果,41例细菌性腹膜炎患者继续PD治疗.3例真菌性腹膜炎患者拔出腹透管,改为血液透析治疗.结论 腹膜透析相关感染性腹膜炎受各种因素影响,加强透析前后患者的培训是减少腹膜炎发生的重要措施.     

不同透析方法在尿毒症难治性高血压患者中的应用

目的：探讨腹膜透析和血液透析方法在尿毒症难治性高血压患者中的应用效果,为临床各项诊疗和护理提供参考。方法100例尿毒症难治性高血压患者根据透析方法分为腹膜透析组和血液透析组,每组50例,连续透析3个月,观察两种透析方式治疗前后对患者高血压、肌酐(Cr)和尿素氮(Bun)、血红蛋白(Hb)和血浆白蛋白(Alb)等指标的控制效果。结果入院时,两组患者基本情况和相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的Cr和血清Bun水平均有所降低,Hb和Alb增高,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,腹膜透析组患者的血压与透析前比较明显下降,且明显低于血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析较血液透析方式在控制血压方面有一定的优势,但部分患者仍会有慢性血容量过多和容量超负荷的状况,因此对于长期透析患者,应加强对容量平衡的控制,减少心血管病的发生。     

早期血液滤过联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理

目的探讨应用早期血液滤过联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果及护理措施。方法监测应用血液滤过和腹膜透析治疗SAP的临床效果,分析和评价该联合治疗方式的护理过程。结果 32例患者中,2例死亡,1例自动出院,29例患者病情好转后转普通病房,最终出院。血液滤过过程中,共发生9例次管路凝血,2例股静脉穿刺点出血;未发生腹膜透析相关性腹膜炎等腹膜透析并发症。结论早期血液滤过联合腹膜透析治疗SAP疗效确切,加强护理是确保治疗安全有效进行的基础,并可预防并发症的发生。     

不同护理方案对腹膜透析患者临床疗效的影响分析

目的：研究分析不同护理方案对腹膜透析患者的治疗效果影响情况。方法：选择2012．09－2015．09期间在我院进行腹膜透析治疗的100例患者，利用计算机将其随机性分成两组，一组50例患者接受常规护理设为对照组；一组50例患者接受综合护理设为试验组。结果：试验组患者并发腹膜炎、肠道感染、出口感染的概率明显小于对照组，差异 P ＜0．05有统计学意义。结论：对腹膜透析患者开展综合护理，可减少并发症的发生率，改善患者的生活质量，确保临床治疗的有效性。     

浅谈基层医院对腹膜透析患者护理观察与分析

目的 分析腹膜透析患者的临床护理效果.方法 对22例患者加强综合性护理措施,并对其效果及生活质量进行观察.结果 临床护理效果为72.4%,且患者营养不良得以改善.结论 加强对腹膜透析患者综合性护理至关重要     

1例HIV感染腹膜透析患者的护理

腹膜透析是慢性肾衰患者的肾替代疗法之一，其特点是安全有效、简便易行。我科于2003年10月为一例多囊肾慢性肾衰合并HIV感染的患者进行腹膜透析治疗效果良好，现护理体会介绍如下。     

护理干预对老年腹膜透析患者依从性的影响

目的：探讨护理干预对老年腹膜透析患者依从性的影响。方法：将60例腹膜透析老年患者随机分为对照组和试验组,对照组的患者采用传统的腹膜透析健康教育方法,试验组患者进行全程护理干预,比较两组病人对腹膜透析治疗的依从性。结果：试验组在透析方案、透析操作、水盐控制、按时复诊等的依从性显著好于对照组。结论：护理干预对改善病人的依从性有积极的影响。