皮肤平滑肌瘤1例

1 临床资料患者女,69岁.手部结节伴疼痛3月.3个月前无明显诱因患者右手部虎口处出现一黄豆大小结节,偶有疼痛,遇冷加重,且皮疹逐渐增大,压之疼痛.既往有糖尿病史16年,药物控制后血糖平稳.皮肤科情况:右手部虎口处见一0.5×0.5cm大小结节,位于皮下,稍隆起于皮面,活动,有压痛.结节组织病理:表皮大致正常,肿瘤组织由包膜包绕,包膜较完整;肿瘤主要由致密平滑肌细胞组成,肌细胞呈长梭形,胞核居中,两端钝圆,无核分裂和细胞异型性.免疫组化示:CD34(-),Ki-67(+<10%),NSE(-),S-100(-),Actin(+).诊断:皮肤平滑肌瘤. 予手术切除结节.     

多形性皮肤平滑肌瘤

报告1例多形性皮肤平滑肌瘤.患者女,43岁.因左上肢和左胸背部起暗红色丘疹和结节伴疼痛10余年就诊.组织病理检查显示真皮内梭形细胞增生,其细胞核有明显的异形性,但无有丝分裂象.免疫组化结果显示肿瘤细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白(desmin)和波形蛋白(vimentin)阳性,而S-100蛋白和Ki67阴性.符合多形性皮肤平滑肌瘤的诊断.组织病理上该病主要需与皮肤平滑肌肉瘤鉴别.     

肾癌皮肤转移1例

肾癌发生皮肤转移在临床上较为少见,现将笔者诊治的1例报告如下. 患者男,73岁.因胸部皮肤出现紫红色结节伴疼痛2年,于2007年5月14日就诊.2年前患者因肾透明细胞癌行外科根治术.当时即发现胸部皮肤有一结节,未引起重视.2年间结节呈缓慢增长,偶有疼痛.     

美国皮肤科学会的自身评定测验(一)

一名35岁男性,因后背上方发生多数红至红蓝色结节已5年而就诊。结节偶有疼痛,其他健康良好, 对下述问题选择最佳答案。 1.疼痛性皮肤肿瘤的鉴别诊断应包括:a、隆突性皮肤纤维肉瘤,b、外伤性神经瘤,c、平滑肌瘤,d、小汗腺顶端螺旋瘤,e、血管脂肪瘤。为了明确诊断,取一活检,作苏木精、伊红染色及Gomori氏三色染色。 2.现在最可能的诊断是:a、隆突性皮肤纤维肉瘤,     

多发性毛发平滑肌瘤一例

患者男,46岁,因前胸、后背、上肢疼痛性丘疹20余年于我科就诊,患者20年前无明显诱因于前胸、后背出现红色丘疹,伴疼痛,部分丘疹融合成斑块,曾于外院诊断为带状疱疹、多发性疖肿等,治疗未见好转.近2年来,患者诉红色丘疹疼痛加重,且双上肢亦出现类似皮疹,患者冬季天气变冷或平日遇凉后红色丘疹疼痛明显.既往体健,患者家族中无类似病史.体检:全身系统检查未见明显异常.皮肤科检查情况:前胸散在红色丘疹、结节(图1),后背红色丘疹融合成片,部分呈带状分布,上肢外侧丘疹.皮肤组织病理检查:表皮大致正常,上皮角下延,真皮内可见瘤体组织,瘤体由与立毛肌相似的平滑肌束组成,束间有裂隙,且排列杂乱,瘤细胞无异形性,核呈长形,两端顿圆,呈雪茄样(图2),符合平滑肌肿瘤改变,免疫组化:平滑肌肌动蛋白(+)、结蛋白(+),S100(-),Melan-A(-).临床结合病理检查诊断为多发性皮肤毛发平滑肌瘤.     

无痛性多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者,女,19岁。右上肢多发结节半年,左上肢多发结节1个月。皮肤组织病理示真皮可见束状及团块状平滑肌束。免疫组化证实过度增生的纤维为平滑肌。根据临床表现及组织病理结果,诊断为无痛性多发性皮肤平滑肌瘤。     

血管平滑肌瘤一例

患者，女，55岁。右小腿结节伴疼痛4年。皮肤超声检查：肿块位于皮肤真皮深层及皮下组织，实性，低回声，边界较清晰，大小约3.85 mm×3.22 mm×2.13 mm。组织病理学检查符合血管平滑肌瘤诊断。     

神经鞘瘤病一例

患者男,13岁.因皮肤结节、腰及右下肢疼痛11年来本院就诊.患儿2岁后第一腰椎左旁处皮肤出现一黄豆大小皮色结节,触之柔软,无压痛.结节逐渐增大如小鸡蛋大.之后随年龄增长,躯干相继出现米粒至小核桃大小类似结节.近2年较大的结节偶有疼痛,但触痛均较明显.     

多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者,女,50岁.左颈部、背部结节伴痒痛20余年,加重10余年.20年前因"子宫肌瘤"行"子宫全切术".组织病理活检考虑毛发平滑肌瘤.根据临床表现及组织病理学检查诊断为多发性皮肤平滑肌瘤.     

瘤型麻风一例

临床资料 患者,男,47 岁. 因周身皮肤出现无痛痒性丘疹、结节1年来诊.患者1年前无明显诱因躯干、背部及双上肢出现丘疹、结节,无疼痛及瘙痒,于外院诊断为"过敏性皮炎", 给予口服及外用药物治疗(具体不详),病情未改善,结节逐渐增多,遍布全身,部分皮损自行破溃,不易愈合.1个月前于外院行皮肤病理活检及特殊染色检查后,怀...     

皮肤肌上皮细胞瘤

报告1例皮肤肌上皮细胞瘤.患儿女,12岁.鼻部丘疹2年,偶尔疼痛,无其他自觉症状.组织病理检查示真皮内边界光滑的黏液性结节.增生的肿瘤细胞散在分布或呈细条索状,部分细胞呈典型的浆细胞样形态.免疫组化结果显示抗细胞角蛋白单克隆抗体1(AE1)/AE3、Cam5.2、细胞角蛋白7、波形蛋白和S-100蛋白阳性,结蛋白、肌动蛋白、平滑肌肌动蛋白、上皮膜抗原和癌胚抗原均阴性.结合组织病理及免疫组化特点诊断为皮肤肌上皮细胞瘤.     

多发性皮肤平滑肌瘤1例

报告1例皮肤平滑肌瘤。患者女,36岁,因"面颈部结节,伴疼痛5年余"就诊。皮肤科检查示:右面部及颈部可见数十个大小不一的硬固隆起结节,直径0.2~1.0 cm,部分融合成斑块,表面光滑。皮损组织病理:真皮层可见排列紊乱的平滑肌纤维,其细胞核多呈"雪茄"状,核两端钝圆,核周围可见空泡,肌纤维呈条索状或波浪状。免疫组化:Vimentin(+)、CD34(+)、Actin(+)、Desmin(+)、SMA(+),考虑平滑肌瘤(竖毛肌型)。根据临床表现及组织病理结果,诊断为多发性皮肤平滑肌瘤。     

痛风结节2例

1临床资料例1.男,52岁。因四肢多个关节红肿、疼痛反复发作12年,于2003年7月21日就诊。12年前患者无明显诱因四肢多个关节反复出现红肿、疼痛,多次在外院被诊断为风湿性关节炎,口服多种非甾体类抗炎药,效果欠佳。3年前双肘出现皮肤结节,并逐渐增大,挤压结节有疼痛感。1周前左肘关节处皮肤结节破溃,有灰白色物质流出。体格检查:血压140/90mmH(g1mmHg=0.133kPa),体型偏胖。皮肤科检查:双手、足变形,主动伸屈功能差,耳垂、肘关节、掌指关节、膝关节、踝关节等多处可扪及圆形皮下结节,周围皮肤不红肿;其中左肘关节皮肤破溃,表面可见石灰渣样物…     

多发性皮肤平滑肌瘤2例

报告2例多发性皮肤平滑肌瘤。例1女,38岁,病程4年,皮损发生于上胸部。例2男,36岁,病程7年,皮损发生于右肩胛部、腰背部和胸部。2例皮损均为簇集排列的多发性皮肤结节,具有自发性疼痛和压痛,组织病理示真皮内见大量由平滑肌纤维组成的束状或团块状结构,M asson染色阳性。     

幼儿先天性皮肤平滑肌错构瘤1例

先天性皮肤平滑肌错构瘤的肿瘤细胞可来源于毛囊立毛肌、血管平滑肌及生殖器皮肤平滑肌等不同组织的平滑肌细胞,临床常表现为肤色或色素沉着性斑片,部分伴有毳毛增生.本病为一种临床罕见的良性皮肤肿瘤,现将笔者诊治的1例报告如下. 1病历摘要 患儿男,2岁.因左背部褐色斑块2年就诊.患儿2年前出生后不久背部即出现指甲大淡褐色斑片,...     

青年男性鼻咽癌背部皮肤转移1例并文献复习

1 临床资料 患者男,29岁.背部左侧皮肤出现结节2个月.3年前诊断为"鼻咽部低分化鳞癌",曾在某肿瘤医院确诊并行放化疗,1年前出现肺转移,多次至本院肿瘤科化疗.入院前2个月,患者不明诱因背部左侧皮肤出现一枚约豌豆大小肉红色结节,不伴疼痛、瘙痒等不适,未予重视,皮损逐渐长大.家族成员中无类似疾病患者.体格检查:系统检查...     

结节性发热性非化脓性脂膜炎并发复发性阿弗它口炎1例

患者男,38岁.因躯干、四肢皮肤反复出现暗红色疼痛性结节伴发热6个月,于2005年4月收住院.6个月前,患者无明显诱因双侧大腿皮肤出现数个黄豆大暗红色结节,伴疼痛,间断发热,体温波动在37.5～39℃.皮损渐增多、扩大.     

康惠尔敷料治愈白塞氏病合并的小腿深溃疡1例

1　临床资料　患者女性 ,6 2岁。因白塞氏病 5年 ,伴右小腿溃疡 1月入院。患者入院前一月 ,右小腿胫前中、下三分之一交界处皮肤出现一约花生米大小红结节 ,伴轻度疼痛。约 10天后此红结节表面皮肤破溃 ,渐扩大形成一约胡桃大小深溃疡 ,其周围皮肤红、肿、热 ,明显疼痛 ,伴畏寒     

有广泛隐性内脏受累的Kaposi肉瘤

作者新近见到一例已有无痛性皮肤损害6年的Kaposi肉瘤患者,在该病开始发展时即用大面积放疗和全身化疗,但未能缩小皮肤瘤块.经临床详细检查未发现有全身受累,但尸检证明内脏有Kaposi肉瘤的广泛浸润.患者为一67岁妇女,6年来曾先后经肿瘤结节切除、放疗以及局部氮芥治疗均无效,后因全身衰弱和受累肢体疼痛加剧而住院.检查见右手、双前臂和双足有多发紫蓝色结节状肿物,足跟结节溃烂和     

皮肤蝇蛆病1例

<正>1临床资料患者男,24岁。背部下方出现皮肤起结节8天。赴尼日利亚拉各斯(Lagos)工作人员,8天前背部下方出现针刺样疼痛和瘙痒,未予治疗。7天前回国,发现背部下方疼痛处皮肤出现数个较小的红色皮疹,并逐渐增大形成结节,结节中央见小孔,流出淡黄色液体,伴疼痛(图1)。1天前被家人发现结节中央小孔内有异物蠕动,挤压其中4个结节,各挤出一条约1.0cm长灰白色蠕动的蛆样虫体。患者自患病以