血液透析导管的相关感染及护理

本文通过探讨血液透析导管的相关感染及护理方法得出结论:加强导管使用期间的护理,严格无菌操作可以降低导管感染的机率.我院血液净化中心2011年4月至8月有10例患者采用血液透析导管作为血管通路取得了良好的效果,现报告如下:     

长期血液透析患者导管出口感染消毒效果的观察

目的 观察长期血液透析患者导管出口感染应用聚维酮碘经直管型BD针冲洗消毒的效果。方法选取66例长期颈内静脉血液透析导管出口感染的患者,按随机表分为观察组(32例)与对照组(34例)。观察组采用5%聚维酮碘经直管型BD针冲洗导管出口,每日2次,对照组用聚维酮碘棉签常规局部消毒,每日2次。两组在消毒后均用抗生素软膏(莫匹罗星软膏)涂擦。结果 治愈率观察组为56.2%,对照组为23.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 长期血液透析患者导管出口感染应用聚维酮碘经直管型BD针冲洗消毒的效果优于聚维酮碘棉签常规消毒。     

不同消毒方法对血液透析患者导管感染的临床护理研究

目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命。方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡。最终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例。A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理。三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本。并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析。结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命。     

预防血液透析导管相关性感染的护理方法研究进展

血液透析是治疗末期肾病的一个主要方法,而血流通路的创建是血透的关键,除进行动静脉内瘘和人造血管之外,还需要应用短期性或者长期性双腔透析导管,以实现血透治疗。但血透中心静脉导管相关性感染（CVC－RD）发生率也随之上升,这就对血透护理提出了更高要求［1］。所以,必须重视及加强血透导管护理,以减少相关感染发生,确保血透效果。为此,本文对血透导管相关性感染预防护理进行研究。     

个性化护理用于血液透析导管相关性感染预防中的效果分析

目的观察个性化护理在血液透析导管相关性感染预防中的应用效果。方法选择2014年5月至2016年8月期间在济源市人民医院接受血液透析治疗的肾病患者66例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受个性化护理,比较两组患者的血液透析导管相关性感染发生率。结果观察组患者感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理在血液透析导管相关性感染预防中的应用效果显著,值得临床推广。     

集束化护理对预防血液透析导管相关性血流感染的效果

目的:分析集束化护理对预防血液透析导管相关性血流感染(CRBSI)的效果.方法:择该院2015年9月至2017年9月收治102例血液透析病患资料,抽签分两组,研究组(55例)和对照组(47例);对照组为常规性的护理,研究组是集束化的护理方式,研究两组护理效果.结果:CRBSI出现率研究组比对照组低(P＜0.05);导管置留的时间研究组比对照组置留时间短(P＜0.05).结论:集束化护理可减少血液透析CRBSI出现情况,满意度高.     

个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的应用效果研究

目的：分析研究个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的临床应用价值。方法选取2011年4月—2014年4月在该院肾病血液透析病人静脉导管功能不良的病人一共有96例,随机分为观察组、对照组,对照组病人采取常规临床护理干预,观察组对病人采取针对导管感染和纤维鞘形成的个性化护理干预,对观察组与对照组病人的导管感染、纤维鞘以及并发症发生率情况给予深入的分析研究。结果观察组病人导管感染和纤维鞘发生率以及再次发生率比对照组低(P<0.05);观察组病人相关并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论在预防血液透析导管相关性感染当中采取个性化临床护理干预,可以使发生导管感染以及纤维鞘的几率明显减少,使发生相关并发症的几率明显减少,进而使临床效果进一步提高,具有临床推广价值。     

静脉留置导管在血液透析中感染的预防

目的:探讨双腔留置导管在血液透析患者中的应用及其导管相关并发症的预防。方法与结果:行单针双腔导管留置34例,暂时双腔管时间(透析1次～6个月,平均2个月)。出现各种相关并发症11例,早期皮下隧道出血,动脉端血流不畅,发生感染。     

集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的效果分析

目的 观察集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染(CRBSI)中的效果.方法 将227例血液透析患者根据随机数字表法分为2组,对照组112例采取密切监测生命体征变化、药物应用护理、保暖等常规护理措施,观察组115例在常规护理基础上予以集束化护理.比较2组患者导管留置时间、CRBSI发生率及护理满意度.结果 观察组导管留置时间(60.47±5.97)d,明显长于对照组的(45.25±4.62)d(P<0.05),CRBSI发生率(1.74%)明显低于对照组(8.93%)(P<0.05);观察组患者护理满意度(99.1%)明显高于对照组(90.2%)(P<0.05).结论 集束化护理可明显降低血液透析患者CRBSI发生率,延长导管留置时间,并显著提高患者满意度,值得临床推广应用.     

血液透析用中心静脉导管相关感染的研究

目的：观察血液透析患者透析用中心静脉导管感染的相关致病菌及有效治疗。方法分别进行临时性颈内静脉置管390例次,与带cuff的中心静脉导管40例次,股静脉置管150例次,中心静脉导管留置期间共出现68例次导管感染。每例次导管感染均送实验室进行细菌培养。结果血液透析患者透析用中心静脉导管感染总感染率为11．7%,中心静脉导管感染主要致病菌分别是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌复合菌、表皮葡萄球菌。股静脉置管导管感染发生率高于颈内静脉置管。结论抗生素全身应用或封管局部应用及拔出中心静脉导管是中心静脉导管感染的有效治疗方法。     

集束化护理对血液透析导管相关性感染的预防效果评价

目的：探讨对行血液透析的患者进行集束化护理在降低导管相关性感染方面的作用。方法对150例尿毒症血液透析患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将这些患者分为实验组和对照组,每组75例,对照组患者仅进行常规的护理,而实验组患者则在传统护理的基础上进行集束化护理以防止患者发生导管相关性感染,一段时间后观察2组患者的疗效。结果结果显示,实验组患者导管相关性感染率、满意度分别为1.33%,96.0%,对照组为16.0%、78.7%,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论在患者进行血液透析期间给予集束化护理,可以明显减少患者发生导管相关性感染的发生率,保证透析效果,缓解患者的症状,有利于患者远期生存质量的提高,患者的满意度较高,值得推广使用。     

个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响

目的 分析个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响.方法 方便选取2015年7月-2016年8月该院收治的112例肾病血液透析患者临床资料给予分析,因其不同的护理方式,可分研究组(56例)和对照组(56例),研究组予以个性化护理,而对照组予以常规性护理,对比两组生活质量评分、营养状况以及并发症情况.结果 研究组BMI、ALB等指数(21.45±2.29)kg/m2、(42.26±4.33)g/L高于对照组;生理职能与心理健康评分(66.99±4.39)分、(72.31±4.23)分高于对照组;并发症总发生率5.35%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以肾病血液透析患者个性化护理可改善营养状况,提高生存质量,减少导管感染的发生率.     

血液透析导管感染的治疗及预防措施

目的:研究血液透析导管感染的治疗及预防措施。方法:选择采用血液透析的62例患者作为研究对象,将其随机均分为两组,一组为对照组,给予患者正常的静脉留置导管;一组为观察组,在常规操作的基础上增加了预防措施干预,对比两组患者深静脉留置导管感染的发生率和影响因素。结果:观察组患者导管感染率明显低于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究血液透析导管感染治疗方法,采取必要的预防措施进行干预,可以有效减少导管感染发生率,提高护理质量,使患者的生存质量得到提高,建议临床推广应用。     

血液透析导管的相关感染及护理

经外周穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，对于慢性肾功能不全（CKD）的血液透析病人，稳定可靠的血管通路是血液透析病人进行血液透析的基本保证。但感染是血液透析病人常见的并发症，也是血液透析病人第二位的死亡原因。因为血管通路是造成血透病人感染的重要危险因素。美国肾脏病资料库（USRDS）对4005例透析病人进行长达7年的研究发现，深静脉留置导管是发生败血症的独立危险因素。     

集束化护理对ICU血液透析患者导管相关性血流感染的预防效果

目的 探讨集束化护理在重症加强护理病房(ICU)血液透析患者中的应用价值.方法 选取2019年4月至2020年3月我院ICU收治的血液透析患者40例,按随机数字表法将其分为对照组(20例)和观察组(20例).对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,持续干预14 d.比较两组健康状况、导管相关性血流感染发生情况.结果 ...     

循证护理在预防血液透析深静脉导管感染中的应用

目的探讨循证护理对预防血液透析患者深静脉长期留置导管感染的效果。方法将血液透析行深静脉导管留置术52例患者,随机分为对照组和治疗组,各26例,对照组实施常规护理,治疗组实施循证护理,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施,比较2组患者导管感染的发生率。结果对照组患者发生感染8例,发生率为30.77%;治疗组患者发生感染2例,发生率为7.69%,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论循证护理可以对血液透析深静脉长期留置导管患者进行准确评估,能及时有效的给予治疗和护理干预,有效降低血液透析患者深静脉长期留置导管感染的风险。     

血液透析患者深静脉置管的导管相关感染预防及护理

动-静脉内瘘是血液透析患者首选的永久性血管通路。动静脉内瘘手术的患者,由于新建立的自体动静脉内瘘需要约1个月的成熟时间,最好3～4个月以上,移植性内瘘也需要3～     

集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的效果

目的 分析集束化护理在预防血液透析导管相关血液感染中的效果,为预防血液透析导管相关性血流感染在临床方面提供参考依据.方法 回顾性分析我院2015年1月—2015年12月收治的100例血液透析患者的临床资料,分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,对比分析2组患者导管相关血液感染发生情况.结果 观察组导管留置时间于对照组,差异显著(P<0.05),观察组中有1例患者发生感染,感染率为2％,对照组中有4例患者发生感染,感染率为8％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中留置血液透析导管患者在治疗过程中给予集束化护理效果显著,能降低血液透析中导管相关血流感染的发生率,并且操作简单,针对性强,值得临床推广应用.     

细节管理对减少长期留置血透导管相关感染的效果观察

目的探讨细节管理对减少长期留置血透导管相关感染的效果。方法选择中心静脉置长期血透导管进行血液透析的患者120例,将其分为观察组和对照组各60例,对照组进行血液透析的常规管理,观察组在常规管理基础上加强细节管理,主要做法为:加强无菌操作培训和无菌操作,以及对患者的健康教育。比较两组血透导管相关感染发生的情况。结果观察组血透导管相关感染者5例,发生率8.3%,对照组血透导管相关感染22例,发生率37%,观察组明显少于对照组(P0.05)。结论实施细节管理,能有效地降低血透导管相关感染的发生率,延长导管使用寿命,减少非计划拔管率,提高血液透析患者对护理工作的满意度。     

临时性血液透析中心静脉留置导管相关性感染的治疗方法比较

目的：分析临时性血液透析中心静脉留置导管相关性感染的两种治疗方法,即单纯全身应用抗生素与全身应用抗生素加抗生索封管治疗效果之比较。方法：对因肾衰竭进行中心静脉置管行血液透析的病例共189例进行分析,其中发生导管相关性血流感染病例21例,将其分为A组（对照组）及B组（实验组）,其中A组（对照组）10例,单纯静脉应用广谱抗生素头孢米诺2．0g,2次／d静脉滴注或静脉推注。B组（实验组）11例,在静脉应用广谱抗生素头孢米诺2．0g,2次／d静脉滴注或静脉推注同时,给予同种抗生素封管。封管方法：以0．1g／ml头孢米诺1ml加肝素2ml,1次／d封管。两组患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义。观察两组治疗效果的差异。结果：实验组与对照组相比,显效率明显提高,复发率低,使疗程缩短。是一种安全有效的治疗中心静脉留置导管相关性感染的方法。结论：抗生素封管联合静脉应用广谱抗生素治疗临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染是一种安全、有效的治疗方法。