阻塞性黄疸患者外周血白细胞介素2产生和白细胞介素2受体表达…

观察３１例阻塞性黄疸患者淋巴细胞增殖能力、白细胞介素２（ＩＬ－２）产生及白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达的变化。结果发现：阻塞性黄疸患者淋巴细胞增殖能力较正常对照组明显下降（Ｐ＜０．００１），且这一异常与患者外周血个单个核细胞ＩＬ－２产生及ＩＬ－２Ｒ表达受抑制有显著相关性（Ｐ＜０．０５、＜０．０１）。结果表明：阻塞性黄疸患者存在着Ｔ细胞介导的免疫功能异常，而ＩＬ－２产生减少和ＩＬ－２Ｒ表达受抑是     

黄芪对阻塞性黄疸大鼠白细胞介素-2及可溶性白细胞介素-2受体表达的影响

目的通过建立阻塞性黄疸大鼠动物模型,应用黄芪制剂进行干预,探讨黄芪对实验性阻塞性黄疸大鼠免疫功能受损的保护作用。方法造模3组：假手术组、阻塞性黄疸组、黄芪干预组。手术后10天检测各组肝功能及血白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）表达水平。结果与假手术组和黄芪干预组比较,阻塞性黄疸组大鼠IL-2水平降低,sIL-2R水平升高,机体免疫功能受损明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论黄芪可提高阻塞性黄疸大鼠IL-2水平,降低sIL-2R水平,增强机体免疫功能。     

梗阻性黄疸大鼠白细胞介素2受体和T细胞亚群的变化

目的　探讨梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素 2受体 (SIL - 2R)和T淋巴细胞亚群的变化。方法　采用胆总管结扎法 (BDL)制造大鼠梗阻性黄疸模型 ;对照组 (Sham)接受同样方法但不结扎胆总管 ;内引流组在梗阻性黄疸 3周后行胆肠内置管行内引流 (ID) ,动态观察血清SIL - 2R和T细胞亚群变化。结果　ID后SIL - 2R明显升高 ,血浆CD+4 下降、CD+8升高。ID1周后SIL - 2R水平降低 ,CD+4 升高 ,CD+8下降。结论　梗阻性黄疸时 ,机体细胞免疫功能受抑 ,内引流后可改善机体免疫功能。     

梗阻性黄疸患者血清白细胞介素2受体变化的临床意义

对41例无黄疸胆道肿瘤、68例良性梗阻性黄疸及46例恶性梗阻性黄疸患者进行SIL－2R测定，结果显示，胆道疾病患者SIL－2R水平明显高于正常组（P＜0．01），且无黄疸组，良性阻黄组，恶性阻黄组水平依此升高（P＜0．01），表明梗阻性黄疸患者免疫功能下降，SIL－2R水平可作为判断疾病严重程度，病变性质及估计预后的参考指标。     

阻塞性黄疸患者外周血T细胞亚群和NK细胞的变化

对34例阻塞性黄疽(下称阻黄)患者外周血淋巴细胞亚群、NK细胞和白细胞介素-2受体阳性细胞进行检测。结果发现,阻黄患者Leu4(总T细胞)和Leu 3a(T辅助细胞)细胞百分比明显降低(P<0.01),Leu 3a/Leu 2a(T抑制细胞)比值下降(P<0.01),NK细胞和白细胞介素-2受体阳性细胞百分比亦明显低下(P<0.01)。上述结果表明,阻黄患者存在着细胞介导的免疫功能异常,而这种异常可能与其诊治过程中感染易感性高有关。     

淋巴细胞白细胞介素－2受体表达的临床意义

淋巴细胞白细胞介素－２受体表达的临床意义姬美容，唐红宇，丁训杰（上海医科大学华山医院血液学研究室２０００４０）白介素－２（ＩＬ－２）是一种具有广泛生物学活性的小分子糖蛋白，是机体免疫反应重要的调节因子，而其生理作用必须经其受体（ＩＬ－２Ｒ）结合介导。...     

白细胞介素—2与可溶性白细胞介素—2受体

各种免疫活性细胞、抗原递呈细胞、免疫效应细胞之间极其复杂的相互作用,是通过许多免疫活性分子介导的。这些免疫活性分子包括由淋巴细胞产生与分泌的淋巴因子(Lymphokine),单核细胞产生的单核因子(monokine)等等,总称为细胞因子(cytokine)。免疫活性分子是免疫应答的产物,又作为信号调控着免疫应答的发生与发展。其功能有:增殖性、分化性、抑制     

可溶性白细胞介素2受体对淋巴细胞转化的影响

可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)与IL-2介导的免疫反应及一些疾病的病情变化密切相关,已日益引起医学界的重视。本实验在体外观察了sIL-2R对正常人淋巴细胞转化的抑制作用,并探讨其发生机制。 1 材料与方法 sIL-2R:sIL-2R标准品由长春白求恩医科大学基础医学院免疫学教研室提供。淋巴细胞:抽取正常人肘部血,抗凝,分离淋巴细胞,调至5×10~6/ml。淋巴细胞分离液:上溜市试剂二厂,质量密度在20℃为1.077。植物血凝素(PHA):上海市医学化验所。~3H-TdR:中国科学院原子能研究所,比活性81.4×10~(10)Bq/μmol。培养基:为IMDM无血清培液(简称培液)内加二疏基乙醇5×10~(-5)mol/L、庆大霉素200kU/L、丙酮酸钠110mg/L,无菌滤过。     

风湿性心脏病白细胞介素2受体水平变化

检测６６例风湿性心脏病（ＲＨＤ）患者及４６例正常人血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平，结果显示ＲＨＤ患者ＳＩＬ－２Ｒ明显高于正常人组（Ｐ〈０．００１），ＲＨＤ组内表现为ＳＩＬ－２Ｒ随心衰加重而升高，提示ＳＩＬ－２Ｒ可作为判断心功能级别的参考指标。ＲＨＤ组内风湿活动者ＳＩＬ－２Ｒ明显高于无风湿活动者，说明ＲＨＤ是一种ＳＩＬ－２Ｒ异常的疾病，ＳＩＬ－２Ｒ升高是风湿活动证据之一。     

阻塞性黄疸患者血清对患者机体免疫功能的影响

本文对阻塞性黄疸患者的血清免疫属性及作用机理进行了研究。结果表明,阻塞性黄疸患者的血清对患者淋巴细胞增殖有明显的抑制作用,其抑制率达 38.06±5.83％(P<0.001),且这种细胞增殖能力的下降与血清胆红素浓度的高低无关,但与白细胞介素-2 受体(IL-2R)表达的受抑相一致。     

Interleukin 2 production and its relationship with T lymphocyte subsets in patients with obstructive jaundice

Summary Sepsis remains a major risk in the high mortality and morbidity after surgery for obstructive jaundice. The reasons for the increased susceptibility to infection are unknown. This study examined interleukin 2 (IL-2) production and the lymphocyte response to PHA mitogen in 31 patients with obstructive jaundice. Among them, 18 patients were simultaneously investigated by enumeration of T lymphocyte subsets in peripheral blood with APAAP technique. The results showed that the patients had significantly decreased IL-2 production and lymhocyte response to PHA mitogen. The percentage of Leu 3a (helper/inducer T cell) in the patients was significantly lower than that in normal controls. Leu 3a/Leu 2a (suppressor/cytotoxic T cell) ratio was significantly lower in these patients. The reduction of IL-2 production correlated significantly with the suppression of lymphocyte proliferation but not with the percentage of Leu 3a cells. From these results, it may be suggested that the reduction of IL-2 production in the patients with obstructive jaundice is an important reason for the suppression of T lymphocyte proliferative response, not merely a reflection of the decrease of helper T cells. This study was supported by a Grant No. 39000100 from National Natural Sciences Foundation of China and by a Grant from the Youth Science Foundation from the Ministry of Public Health of China.     

大鼠梗阻性黄疸对血液流变性的影响

64只大鼠随机分为阻黄组及假手术组,术前及术后分期测定全血高切粘度、全血低切粘度及血浆粘度,计算红细胞刚性指数和红细胞聚集指数。结果：阻黄术后1天全血高切粘度、全血低切粘度明显上升,红细胞刚性指数、红细胞聚集指数明显增大（与假手术组比,P＜0．05）,并随时间推移而加重。血浆粘度变化不大。认为阻黄时血液流变学特性的改变,使红细胞不易通过毛细血管且易于聚集,引起微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,这可能是阻黄时多器官功能不全的原因之一。     

手术创伤对人白细胞介素2及其受体的影响

本文检测了16例因胆系结石行择期手术患者外周血单个核细胞白细胞介素2（IL-2）产生及其受体（IL-2R）表达的变化。结果发现，术后4d，患者IL-2产生及IL-2R表达较术后明显降低，且上述异常与患者淋巴细胞增殖受抑相一致。提示：手术创伤介导的IL-2产生减少及IL-2R表达受抑是术后T细胞免疫功能异常的重要原因。     

恶性梗阻性黄疸围手术期液体疗法促进减黄的疗效

目的探讨恶性梗阻性黄疸病人围手术期液体疗法促进减黄的疗效.方法收集我院1997～2003年手术治疗血清总胆红素＞171 μmol/L恶性梗阻性黄疸病人的临床资料进行回顾性分析,在解除胆道梗阻术中、术后增加补液量,观察液体治疗在短期内促进减黄的作用.结果液体组术后一周内91.4%的病例总胆红素降至171 μmol/L以下,液体组比对照组术后血清胆红素下降50%的时间显著缩短(P＜0.01).只要达到充分胆道引流,短期内液体组减黄速度与原发病、手术种类无关.TB与ALP显著相关,而TB和ALP与其他各值之间无显著相关关系.液体组术后一周内日尿量2 500～3 000ml与日尿量＞3 000ml的降黄速度无明显差异.结论恶性梗阻性黄疸病人在手术解除胆道梗阻同时增加术中、术后补液量,通过利尿可达到促进减黄,减少术后各种并发症发生.     

阻塞性黄疸诊断步骤探讨

本文探讨我科自1984年7月至1989年6月五年间收治的247例阻塞性黄疸的诊断步骤,认为腹部 B 超和肝胆动态核素扫描(ECT)应成为阻塞性黄疸的首选检查方法。     

Effects of surgical trauma on interleukin 2 production and interleukin 2 receptor expression

Summary To elucidate the mechanism of immunologic abnormalities induced by surgical trauma, we measured interleukin 2 (IL-2) production and IL-2 receptor expression in peripheral blood mononuclear cells from 16 patients with cholelithiasis. Compared with preoperative levels, IL-2 production and IL-2 receptor expression were significantly reduced on postoperative day 4, and the reduction was consistent with the suppression of lymphocyte proliferative response to phytohemagglutinin.     

丹参对梗阻性黄疸的治疗作用进展

随着对丹参药理作用的深入研究,动物实验发现,丹参能显著降低梗阻性黄疸大鼠模型的高胆红素、高内毒素水平,通过多种机制保护肝细胞,维护肝功能;并能对抗梗阻性黄疸引起的肠道通透性增加及菌群移位,减少败血症的发生及改善微循环及抗氧化作用,减轻梗阻性黄疸时的肾脏实质及功能损害,同时对恶性梗阻性黄疸的肿瘤增殖、扩散也有一定的抑制作用.这些提示我们,在梗阻性黄疸围手术期及术后,丹参都可以作为一个很好的辅助治疗药物.     

肝胆核素扫描诊断阻塞性黄疸的临床价值分析

本文回顾性复习经手术或病理证实的48例阻塞性黄疸,肯定肝胆核素扫描对阻塞性黄疸的诊断价值。胆道结石常表现为不完全梗阻;胆道肿瘤则多为完全梗阻;胆囊始终不显影和胆道通畅,为诊断急性胆囊炎的客观依据.