综合治疗晚期卵巢恶性肿瘤：（附21例报告）

目前卵巢恶性肿瘤的早诊手段尚未解决,初诊患者多为晚期肿瘤,常因肿瘤巨大、固定、合并大量腹水而无法切除,单纯化疗又难以奏效,治愈率很低.从1988年1月至1990年12月作者治疗21例晚期卵巢恶性肿瘤,其中上皮癌16例,肉瘤2例,内胚窦瘤3例。Ⅲ期18例,Ⅳ期3例。首先采用综合化疗,腹腔内化疗腹水控制率92.3％。静脉内化疗肿瘤对药物反应率62.5％。化疗后手术切除率达95.24％。并延长了晚期患者的生存率。本组生存率:1年为90.48％,2年33.33％,3年14.28％。     

骶骨前表皮囊肿伴类癌附壁结节1例

1病历摘要患者,女,48岁,2001年4月初开始出现肛门便前、便后坠胀感,伴轻微腹痛,大便色泽及形状正常。11月份以来感肛门坠胀感加重。胸膝位直肠指检,在距肛门5cm直肠后壁(11-2点处)可触及5cm×4cm大小的肿块,质软,表面光滑,边缘钝圆,无压痛,活动度差。纤维结肠镜检查见直肠及结肠黏膜皱襞清楚,黏膜面光滑。骶骨X线检查,正位片示:骶椎下段前方有一呈球型生长的肿块,密度略低,未见明显骨质破坏;侧位片示:骶前间隙有一软组织块影,边界尚清,周围骨未见明显骨质破坏及受压现象。CT检查:直肠见类圆形混杂密度影,CT值界于30Hu-40Hu之间,边界尚清,…     

结直肠癌卵巢转移（附八例报告）

结直肠癌卵巢转移（附八例报告）浙江省嘉兴市第一医院外科（３１４０００）陆松春，胡奕，陈光陆浙江省嘉兴市第一医院病理科陈家林卵巢是腹腔内癌肿常见的转移脏器之一，结直肠癌卵巢转移已引起了临床重视，但对转移途径、是否行预防性卵巢切除等仍有争论。本院外科自１...     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤（附83例临床分析）

卵巢恶性生殖细胞肿瘤起源于原始生殖细胞,多发于儿童及生育年龄妇女,包括无性细胞瘤,未成熟畸胎瘤及内胚窦瘤等。其生物行为和预后各不相同。无性细胞瘤对射线高度敏感,治疗方法得当,治愈率可高达90～95％;未成熟畸胎瘤经反复手术可发生恶性程度逆转~6;内胚窦瘤可产生AFP~4,借以指导治疗。现将我院的治的83例恶性生殖细胞肿瘤分析如下。材料和方法我院1975年至1985年共收治恶生殖细胞肿瘤83例,全部病历重新复查病理切片;临床分期采用FIGG分期法;生存率按寿命表法计算累计生存率,全部病历随访到86年12月未。治疗方法以手术为主术后辅以化疗或放疗。手术     

卵巢甲状腺肿（附六例临床病理报告）

卵巢甲状腺肿（附六例临床病理报告）桂林医学院附属医院（５４１００１）郑茜，叶洪涛，周英琼，谈小秀卵巢甲状腺肿是一种较罕见的卵巢良性肿瘤，为一种单胚性高度特异的畸胎瘤。国内外报道不多［１～４］。我院从１９７４年至１９９２年手术切除的卵巢肿瘤中，病理确诊...     

卵巢甲状腺肿（附八例临床病理报告）

卵巢甲状腺肿是一种单胚层而高度特殊的畸胎瘤，为较罕见的卵巢良性肿瘤。我院从1980年至1994年经手术切除的卵巢肿瘤中，有病理确诊为卵巢甲状腺肿8例，现结合复习文献并报告如下：临床资料自1980年至1994年我院经病理检查卵巢畸胎瘤共182例，其中确诊卵巢甲状腺肿8例，占4．3％。年龄25—64岁，平均42．5岁，40岁以上6例。肿物位于左侧2例，右侧6例。均为已婚者，孕、产在1—6次。症状：下腹部肿块与下腹附胀痛7例，妇科普查时发现1例，仅1例伴有腹水，细胞学检查（一）。发现肿块至手术时间除1例肿物发生蒂扭转行急诊手术外，最短1个月，…     

甲状腺结节诊断方法的评价（附104例报告）

甲状腺结节诊断方法的评价（附１０４例报告）温州市肿瘤医院外科（３２５００７）陈成镒，陈晓峰我院外科对１９８９年７月～１９９２年６月收住的１０４例甲状腺结节采用Ｂ型超声波、细针穿刺活检和放射性核素扫描检查。全组病例术后均经病理检查。现将结果报告如下。资...     

卵巢上皮性交界性肿瘤：附21例临床病理分析

卵巢上皮性交界性肿瘤亦称卵巢上皮性低度恶性肿瘤,它是组织学上和临床上介于良恶之间的独立的一类肿瘤。近廿年来对它的诊断及治疗已逐渐引起关注。从我院收治的21例卵巢上皮性交界性肿瘤的临床情况,说明该类肿瘤多发于年轻妇女,病程进展缓慢,预后较好。资料我院自一九七六年至一九八六年共收治卵巢上皮性肿瘤416例,其中交界性肿瘤21例,占5.04％,较国外报导的9.2％偏低。此21例交界瘤中,卵巢浆液性交界性囊腺瘤(以     

卵巢癌的综合治疗：（附31例报告）

卵巢癌的综合治疗（附３１例报告）杨建华，李芝芳安徽省阜阳肿瘤医院（阜阳市２３６０１８）卵巢恶性肿瘤繁多、恶性度高、且肿瘤生长较隐蔽，早期难以发现，晚期治疗又较为困难。我院位于偏僻地区，医疗条件差，收治的多为晚期卵巢癌合并腹水的患者。从１９８７年１０月...     

高频超声对甲状腺囊实性结节良恶性鉴别的效果

目的 探讨高频超声对甲状腺囊实性结节良恶性鉴别的效果.方法 选取甲状腺囊实性恶性结节患者47例以及甲状腺囊实性良性结节患者47例.所有患者均予以高频超声检查,观察对比良、恶性结节图像特征.结果 高频超声诊断恶性结节的误诊率为8.51％(4/47),高于病理诊断的0.00％(0/47),差异有统计学意义(P<0.05).良性结节高频超声的病灶内部结构、内部回声、边界、形状、钙化与恶性结节对比,差异有统计学意义(P均<0.05).良性结节RI值<0.7人数占比为85.11％(40/47),高于恶性结节的14.89％(7/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声诊断甲状腺囊实性良性结节的准确度高,有利于鉴别甲状腺囊实性结节良恶性.     

Allele Loss on Chromosome 17 in Ovarian Cystic Teratomas

We examined the DNA from 12 patients with ovarian tumors (fourbenign germ cell tumors, one malignant germ cell tumor, onebenign common epithelial tumor and six common epithelial carcinomas)for the allele loss on chromosome 17 using 12 probes for hypervariableloci. At THH59 loss of heterozygosity (LOH) was detected inthree benign germ cell tumors and two epithelial carcinomas.At a more distal locus, KKA35, LOH was detected in three benigngerm cell tumors and one epithelial carcinoma.     

钙粘素在上皮性卵巢肿瘤中的表达

目的：检测Ｅ－钙粘素（Ｅ－Ｃｄ）在卵巢上皮性肿瘤的表达情况,并了解Ｅ－Ｃｄ表达的临床意义。方法;用特异性抗Ｅ－Ｃｄ单克隆抗体,以ＳＰ免疫组化阖,检测７８例卵巢上皮性肿瘤中Ｅ－Ｃｄ表达,结合临床病理情况,进行统计学。结果：１）卵巢粘液性中Ｅ－Ｃｄ表达。２）分化程序降低,Ｅ－Ｃｄ表达率有降低的趋热,但差异无显著性。３）有转移灶者Ｅ－Ｃｄ表达率低。结果：Ｅ－Ｃｄ表达是卵巢粘液性肿瘤的特征,Ｅ－Ｃｄ表达降     

82例卵巢肿瘤癌基因与抗癌基因癌蛋白的研究

对82例卵巢浆济性和粘渡性肿瘤进行了基因产物EGF、EGF－R，p53的免疫组织化学研究。结果表明：EGF阳性占58％。EGF－R阳性占70％。，其中浆液性囊腺癌与浆液性囊腺瘤阳性表达率两组有显著性差异（P＜0．05）。p53阳性为68％。EGF阳性者与EGF－R阳性者，两者有非常显著性差异（P＜0．05）。EGF和EGF－R、p53同时表达占39．02％，与患者生存率无关。提示EGF、EGF－R、p53联合检测可为估价卵巢组织癌变和预后提供分子生物学依据。     

卵巢交界性上皮性肿瘤治疗探讨(34例分析)

目的：回顾性探讨卵巢交界性上皮性肿瘤治疗方式与预后的关系。方法：复习我院1982年10月至1992年10月收治的卵巢交界性上皮性肿瘤34例临床资料及随访结果。结果：以40岁以下多见，临床分期Ⅰ期21例、Ⅱ期8例，Ⅲ期5例。8例行单侧附件切除术，无死于肿瘤复发，20例行金子宫＋单侧或双侧附件切除。全子宫、双附件、大网膜，阑尾切除5例。1例死于肿瘤复发，2例死于其他疾病。6例来行化疗者无1例死亡。结论：预后与手术方式、化疗关系不密切·而与分期有关。早期诊断、早期治疗是提高存活率的关键。而对肿瘤破裂，腹水（腹腔洗液阳性），盆腹腔有种植转移者，应酌情化疗。腹腔化疗值得提倡。     

卵巢浆液性肿瘤病理分级的微机模糊模式识别

卵巢浆液性肿瘤分成良性，交界性和恶性三类，因病理医师在诊断时常有差异，所以我们应用模糊数学对２８６例（３１２个瘤体）进行客观分类，作为研究的基础与方法鉴定的标准，然后得到各项瘤体的模式样本与隶属函数，用模糊模式识别对这些病例重新诊断，结果，符合率为９９．３６％（３１０／３１２）。对照方法：数据用微机获得多元回归方程后用方程重新诊断，结果符合率为９５．８３％（２９９／３１２）。讨论分析了该肿瘤分类因     

卵巢肿瘤p16蛋白的表达及意义

目的：研究这６在卵巢肿瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组化ＡＢＣ法检测１３３例卵巢肿瘤和１２例正常卵巢组织Ｐ１６的表达。结果：卵巢肿瘤与正常卵巢组织Ｐ１６表达有显著性差异。正常卵巢没有Ｐ１６表达的缺失,良性、交界性、恶性组Ｐ１６表达明显下降（Ｐ〈０．０５）。上皮性组晓期、残存癌灶≥２ｃｍ者Ｐ１６表达明显低于早期、残存癌灶〈２ｃｍ者（Ｐ〈０．０５）：Ｐ１６表达与组织类型、组织分化、淋巴结转移无关（Ｐ     

卵巢肿瘤性类固醇激素受体的研究

采用Ｌｅｅ ＳＨ荧光素组化法检测８０例卵上皮源性肿瘤的雌激素受体（ＤＲ）和孕激素受体（ＰＲ）。结果发现：４０例良性肿瘤中，２７例有中、高水平的ＥＲ、ＰＲ（６９％）。３８例卵巢癌中，１６例有中、高水平的ＥＲ、ＰＲ（４１％）。未见全部由受体阴性癌细胞构成的肿瘤。卵巢交界性肿瘤的ＥＲ、ＰＲ阳性细胞多位于相对良性区域、随着肿瘤异型性的增加，ＥＲ、ＰＲ阳性细胞减少。高分化癌较中、低分化癌的受体水平高。临床早     

骨桥蛋白在卵巢癌及交界性肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在卵巢癌及卵巢交界性肿瘤组织中的表达及意义。方法采用免疫组化（EnVison法）,检测48例卵巢癌组织、35例卵巢交界性肿瘤组织及25例良性卵巢组织中OPN的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果OPN在卵巢癌组织中的含量（72．9％）高于卵巢交界性肿瘤（45．7％）及卵巢良性肿瘤组织（15．0％）,并且随癌细胞分化程度降低OPN的阳性表达率显著升高,有盆腔淋巴结转移的卵巢癌组织OPN表达高于无盆腔淋巴结转移者。结论OPN在卵巢癌组织中显著高表达,与卵巢癌的发展及转移存在密切关系。     

卵巢恶性肿瘤雌,孕激素受体状态及其与临床,病理关系的初步探讨

用ＤＣＣ方法检测了５５例卵巢恶性肿瘤及１２例良性肿瘤胞浆雌激素受体（ＥＲ），其中３４例还同时测定了孕激素受体（ＰｇＲ）。结果表明，卵巢恶性肿瘤中４１．８％ＥＲ阳性，４１．２％ＰｇＲ阳性，明显高于良性肿瘤，后者ＥＲ为８．３％，ＰｇＲ为２０．０％。卵巢恶性肿瘤中的ＥＲ、ＰｇＲ与某些临床、病理因素有一定关系。性索间质肿瘤的ＥＲ含量最高（１２６．６ｆｍｏｌｅ／ｍｇ），生殖细胞瘤最低（５．３ｆｍｏｌｅ／ｍｇ）。ＰｇＲ则在性索间质肿瘤及上皮性病中较高（分别为４９．８ｆｍｏｌｅ／ｍｇ及４８．６ｆｍｏｌｅ／ｍｇ）。ＥＲ有随肿瘤组织学分级增高而下降的趋势，ＰｇＲ则无明显规律。两种受体在临床早期组均高于晚期组。经过长期随访发现，ＥＲ、ＰｇＲ阳性患者的５年存活率及平均生存时间均比阴性患者高。本研究初步表明，卵巢恶性肿瘤中亦有部分为性激素依赖性肿瘤，且受体的状态与肿瘤的分化程度及患者的预后有一定关系，这就为卵巢癌的内分泌治疗及对预后的估价奠定了一定的理论基础。