甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者血清T_4、T_3及TSH含量的变化

本文通过对670例甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者T_3、T_4、TSH等的检测,分析了这些检测方法的诊断价值和意义。结果表明:267例未治甲亢和甲复发者的TSH正常,而T_3、T_4均值明显高于正常组;T_3型甲亢者的T_3明显升高,而单甲者T_3稍低,二者T_4和TSH正常;62例肺心病人T_3显著低于对照组;绒癌、葡萄胎患者T_4显著高于对照组。作者指出:T_3、T_4正常不能绝对排除甲亢;但判断甲亢是否治愈,T_3、T_4比吸~(131)Ⅰ率优越;判断甲低时,T_4比T_3更好。     

甲亢患者血浆心钠素变化及其机制的探讨

用放射免疫法测定49例甲亢患者及30例正常对照组血浆心钠素浓度,发现甲亢患者血浆心钠素浓度明显高于正常对照组(P<0.01),且血浆心钠素浓度与T_3、T_4、γT_3、心率呈正相关,与脉压差无相关。将甲亢患者分为他巴唑及利血平治疗组,结果提示他巴唑治疗组治疗后随着T_3、T_4、γT_3等甲状腺激素水平的下降,心率、心钠素水平也较治疗前显著下降(P<0.01)。利血平组治疗后在心率下降的同时,T_3、T_4、γT_3水平较前轻度增高,血浆心钠素浓度治疗前后变化不大(P>0.05)。     

甲状腺机能亢进症、低下症时血清血管紧张素转换酶活性的变化——附甲亢62例、甲低14例报告

本文报道了62例甲亢(Grave’s病)病人SACE活性的变化。甲亢组(62例)SACE活性与正常对照组相比呈有意义的增高。T=10.945(P<0.01)。SACE升高与T_3、T_4升高呈正相关r=0.6618、0.613(P<0.01)。在甲亢组中,有23例病人经抗甲状腺药物治疗后,可见SACE活性随着病情好转,T_3、T_4下降而下降。T=6.051(P<0.01)。而14例甲低病人SACE值与正常对照组无显著差异(P>0.05)。甲亢时SACE活性增高原因尚未清楚。我们认为,甲亢时,SACE的活性测定可作为诊断甲亢非特异性指标和疗效判断的指标,这为甲亢的诊断和疗效的观察提供了一个新的方法。     

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗60例儿童甲亢效果观察

目的:总结探讨甲流咪唑联合左甲状腺素在儿童甲亢治疗中的应用效果。方法:选择2016年3月~2016年12月期间我院收治的60例甲亢儿童患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予甲流咪唑治疗,观察组患者给予甲流咪唑联合左甲状腺素治疗,观察比较两组患者治疗前后的血清游离T_3、T_4水平变化以及甲状腺体积变化、不良反应的指标。结果:治疗后观察组的血清游离T_3(3.21±1.05)pg/ml、T_4(11.05±2.12)pg/ml以及甲状腺体积(6.15±1.05)cm3明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应率6.67%明显低于对照组20.00%(P0.05)。结论:甲流咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲亢的效果肯定,值得推广应用。     

低甲状腺摄碘率甲亢的131I治疗疗效分析

目的探讨甲状腺摄碘率<30%甲亢患者131I治疗疗效。方法分析甲状腺摄碘率<30%(实验组)及>30%(对照组)甲亢患者131I治疗后甲减发生率及甲亢治愈率。结果实验组276例与对照组568例甲亢患者131I治疗后6个月,治愈率与甲低发生率无明显差异。结论甲亢131I治疗不仅适合甲状腺摄碘率>30%的甲亢患者,同时适合甲状腺摄碘率<30%的甲亢患者。     

男性甲亢与甲减91例血清性激素变化临床观察

对56例男性甲亢及35例甲减患者进行了血清雌二醇(E_2)、睾酮(T)及甲状腺功能的检测。结果表明,男性甲亢患者血清E_2与T水平均明显增高,甲减患者则明显下降,与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。甲减患者E_2和T的降低与T_4呈正相关,与TSH呈显著负相关(r=0.88,P<0.01)。     

Graves病患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化

目的了解甲亢患者治疗前骨代谢生化指标、骨密度(bone mineral density,BMD)的变化,观察甲亢患者治疗后甲状腺功能恢复正常时骨代谢情况.方法选择未治疗的Graves病(Graves disease,GD)患者27例,治疗前后BMD、血钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、血清骨钙素(bone glia protein,BGP)、尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,Dpd)各项指标进行对比,临床分析和研究.结果 GD患者治疗前AKP、BGP、Dpd显著高于治疗后及正常对照组,BMD于治疗前显著低于治疗后及正常对照组.结论甲亢治疗前骨丢失显著,骨密度减低,甲状腺功能恢复正常后,骨矿含量增加.     

随机尿三碘甲腺尿氨酸(T_3)测定的临床应用价值(附98例报告)

试用随机尿T_3测定观察健康人12例,非甲状腺疾患51例、甲亢16例,甲低6例,尿T_3值(x±SD)分别为57±35,59±33,646±154,17±14ng/dl,甲亢、甲低、正常人、非甲状腺疾患有显著差异,尿T_3测定回收率为102％,批内变异系数为2.2～2.4％,批间变异系数为2.5～6.2％,随机尿能替代24小时尿T_3测定,作为临床T_3测定的无创性检查。     

甲状腺功能亢进患者脂质过氧化损伤研究

通过对甲亢病人和对照人群血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、脂质过氧化氢(LHP)及甲状腺激素(T_3,T_4)等测定,系统地研究了甲亢患者抗自由基氧化酶与甲状腺腺泡功能亢进的关系.结果显示甲亢病人体内存在极其活跃的自由基反应,GPX酶降低与腺泡功能亢进关系密切,疾病组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01).     

碳酸锂治疗甲状腺机能亢进症血清T_3T_4的变化

<正> 甲状腺机能亢进症(甲亢)是分泌科常见疾病,内科仍以抗甲状腺药物合用心得安等方法治疗。碳酸锂治疗精神科疾病已应用多年,有报道该药对甲状腺功能有影响,但对血清T_3、T_4变化的报道尚少,我们试用碳酸锂治疗甲亢连续四周观察变化,随机分为观察组与对照组进行比较。     

131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性及效果分析

目的分析131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性以及治疗效果。方法对80例重度甲状腺肿大伴甲亢患者进行研究,依据治疗方法的不同分成2组,每组40例,观察组采用131I治疗,对照组患者采用抗甲状腺药物(ATD)治疗。对比2组体征改善、甲状腺质量减轻、及甲状腺功能检验指标变化等。结果通过系统治疗,2组患者的手抖以及多汗症等体征均有改善,观察组治愈率为87.50%(35/40),对照组治愈率为62.50%(25/40),2组间差异显著(P<0.05)。与对照组相比观察组甲状腺质量及甲状腺激素变化情况均得到显著改善(P<0.01)。结论131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢安全有效,值得临床推广应用。     

妊娠合并甲亢52例临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗、甲亢并发症和新生儿的结局。方法对52例妊娠合并甲亢患者其中的38例能早期诊断及治疗,并定期复查及产检者为治疗组;14例患者入院时已是孕晚期或因有妊娠并发症入院,孕期未行产检,入院确诊为妊娠合并甲亢者为对照组。通过脐血查T_3、T_4、TSH了解新生儿甲状腺功能情况。结果治疗组的并发症发生率显著低干对照组(P<0.01或0.05),对照组有2例新生儿甲亢。结论妊娠合并甲亢应早期诊断和治疗,以减少并发症发生。     

红外热像技术检测甲亢患者甲状腺皮温与其甲状腺激素含量的相关性研究

目的:探讨甲亢患者甲状腺皮表温度的规律及早亢患者甲状腺激素T_3、T_4与温度的相关性。方法:应用日产TV—2000型红外热像仪(CET)对44例健康对照组和85例甲亢组进行甲状腺的体表皮肤温度(T)周围组织表面皮肤温度(T。)的检测,并逐一测定了血清甲状腺激素的含量。结果:两组间T、T。与△T(△T=T-T。)均有显著性差别(P<0.05);甲亢组△T与T_3、T_4水平呈正相关。结论:确立了CET诊断甲亢的量化标准。     

甲状腺功能紊乱患者骨代谢变化的临床研究

目的探讨甲状腺功能异常对骨骼代谢的影响。方法选择36例原发性甲状腺功能亢进症患者、12例原发性甲状腺机能减退症患者、30例年龄、性别匹配的正常健康人作为研究对象，分为甲亢组、甲减组、正常对照组，测定骨代谢指标、骨密度(BMD)，以直线相关分析法分析上述各变量间的相关性。结果(1)甲亢组尿脱氧吡啶酚(DPD)、血清骨钙素(BGP)明显高于正常对照组，BMD明显低于正常对照组；甲减组尿DPD与对照组比较，统计学无显著差异；血清BGP低于对照组，BMD与正常对照组比较，统计学无显著差异。(2)对甲亢组做直线相关分析表明：尿DPD与血清TT3、TT4、BGP之间有显著正相关，而BMD与DPD、BGP、TT3、TT4之间无显著相关性。结论甲亢、甲减均可导致骨代谢紊乱；尿DPD、血清BPG是反映骨代谢变化的敏感指标；甲亢患者BMD减低，甲减患者BMD未见明显减低。     

甲亢患者血、尿中β_2-微球蛋白的临床观察

本文观察82例甲亢疾病患者的血、尿β_2-m 的变化。发现甲亢病者在治疗前血、尿β_2-m 水平较治疗后缓解期及正常人组为高。服药治疗后缓解组与正常对照组比较无显著差异。随着病情缓解,血及尿β_2-m 含量相应下降,并与血中 T_3 T_4,rT_3呈正相关。初步认为血、尿β_2-m 可作为了解甲亢疾病中免疫状态及观察药物疗效的指标。     

甲亢病人围手术期血清T3,T4变化规律的探讨

甲状腺次全切除术是治疗甲亢的有效方法,但甲亢术后,特别是短时期内甲状腺素变化规律如何?甲状腺素水平与手术中挤压甲状腺关系怎样?国内甚少有文章报道。本文对甲亢患者术前后作血清T_3、T_4测定,以了解甲亢术后T_3、T_4改变的规律性。     

尿羟脯氨酸测定及临床意义

本文测定100名健康人尿羟脯氨酸参考值范围、其中藏族12名,经统计学处理男女性别之间、民族之间无显著性差异。测定15名甲状腺机能亢进、6例甲状腺机能减退、50例糖尿病患者尿羟脯氨酸值。结果甲亢在这四组(正常成人甲减、糖尿病)中含量最高,与其它三组比较有显著性差异(P<0.01)。甲减最低与其它三组比较有显著性差异(P<0.02)。糖尿病人略高于正常人。与文献报导基本相符。     

甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺机能亢进症的临床效果观察

目的:探讨甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺机能亢进症的临床效果。方法:选择40例甲状腺机能亢进患儿,随机分为观察组和对照组。对照组给药甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑和左甲状腺素治疗。观察组两组血清游离T_3、血清游离T_4、甲状腺体积改变情况及不良反应。结果:观察组治疗后的血清游离T_3、血清游离T_4水平和对照组治疗后的血清游离T_3、血清游离T_4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的甲状腺体积和对照组治疗后的甲状腺体积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲亢的临床效果显著,值得借鉴。     

用放射免疫法测定尿中T_3值诊断甲亢的探讨

<正> 近几十年来,放射性核素已广泛应用于甲状腺功能方面的研究。体外试验进展很快,尤其在美国Berson与yalow建立放射免疫分析(RIA)方法之后,对甲状腺功能的诊断、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的测定以及对甲状腺激素代谢动力学的研究等,做了大量的工作。目前,T_3-RIA虽然不失为诊断甲亢的主要指标,实验方法亦日臻完善,但方法的简单化、标准化、自动化仍为值得研究的课题。以往,T_3-RIA均采用血标本做试验。我们改用了留置尿标本做试验。这样不但可使受检者免于抽血的痛苦,而且也给工作带来方便。尤其对血清甲状腺结合球蛋白(TBG)异常的患者更有其特殊的价值。为验证血、尿T_3检查结果是否一致,我们对101例正常人和32例甲亢患者同时做了血、尿T_3测定,结果如下:     

男性甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清性激素水平变化及临床意义

目的探讨男性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者治疗前后血清性激素及甲状腺激素水平变化及临床意义。方法选取2010年12月至2011年12月长江大学附属第一医院内分泌科收治的46例甲亢男性患者,采用免疫放射分析法测定患者治疗前后血清性激素及甲状腺激素水平,并与对照组(健康体检者)进行比较。结果甲亢组患者治疗前血清甲状腺激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后甲状腺激素水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05);甲亢组患者治疗前血清睾酮和雌二醇水平高于对照组(P<0.05),治疗后血清睾酮和雌二醇水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,血清性激素水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论甲亢男性患者体内甲状腺激素水平与性激素水平存在一定关系。