2017-2018年邯郸市城区居民冠心病风险评估

目的调查2017—2018年邯郸市城区居民冠心病的患病风险,为冠心病防治提供科学依据。方法选择邯郸市某城区1546位居民为为研究对象,根据冠状动脉狭窄情况将其分为冠心病组未患冠心病组,收集两组的体征指标和实验室检查结果,采用单因素和多因素logistic回归模型分析冠心病的危险因素。结果根据相关性分析结果,LDL-C水平增加、吸烟史、糖尿病、高血压、体重指数等与冠心病的发病具有显著的相关性(P<0.05),是冠心病发病的危险因素。结论2017—2018年邯郸市城区居民冠心病的发生与多种因素有关,其中LDL-C水平增加、吸烟史、糖尿病、高血压、体重指数是冠心病发病的高危因素。戒烟、减少高盐高糖的摄入,控制LDL-C水平,控制体重等对降低冠心病的发病率至关重要。     

冠心病发病的危险因素分析

目的探讨冠心病发病的危险因素。方法本研究选取2015年4月-2020年3月在重庆市某医院就诊,并行冠状动脉造影的90例患者为研究对象。其中,男性67例,女性23例。根据患者冠状动脉造影结果分为观察组(n=60;冠状动脉狭窄≥50%,明确诊断为冠心病)与对照组(n=30;冠状动脉未见明显狭窄,未诊断为冠心病)。收集2组患者的相关资料,包括年龄、性别、既往史(糖尿病、高血压)、吸烟史及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、单核细胞计数、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析以上因素与冠心病发病的相关性。结果Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、有吸烟史、LDL-C水平升高是冠心病发病的独立危险因素(P0.05)。结论合并糖尿病、有吸烟史、LDL-C水平升高是冠心病发病的高危因素。因此,积极控制血糖、有效戒烟、降低LDL-C水平,不仅可以防治冠心病,也可降低冠心病后期并发症发生率。     

低密度脂蛋白胆固醇检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义。方法随机选取2017年12月至2018年11月本院收治的139例冠心病患者为研究对象,将其中68例冠心病稳定型心绞痛患者归入SAP组,71例冠心病不稳定型心绞痛患者归入UAP组;选取同期健康体检者60例归入对照组。检测3组血清LDL-C水平,分析其与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。Logistic回归模型分析影响冠心病心绞痛的危险因素。结果与对照组比较,SAP组、UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组HDL-C为(1.49±0.28)mmol/L,明显高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与SAP组比较,UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素相关性分析显示,LDL-C水平与TC和hs-CRP之间呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C是影响冠心病心绞痛的独立危险因素(P<0.05)。结论LDL-C在冠心病心绞痛患者中高表达,检测LDL-C水平有助于发现高危人群,对有效防治冠心病具有重要意义。     

冠心病的药物治疗(三)

正三、降胆固醇治疗血中总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素。没有胆固醇就没有动脉粥样硬化。降低TC和LDL-C可以降低许多炎性因子,稳定已经形成的动脉粥样硬化斑块。许多大规模随机双盲临床研究证明,降低TC和LDL-C,可以大幅度降低冠心病的发病率和死亡率。因此,他汀类药     

冠心病患者外周血内皮祖细胞与LDL-C的相关性分析及意义

目的探讨冠心病患者外周血内皮祖细胞（EPCs）与低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）的关系及临床意义。方法55例经冠状动脉造影证实的冠心病患者（冠心病组）和32例经冠状动脉造影证实的非冠心病患者（对照组），采用流式细胞术分析外周血EPCs，同时检测LDL-C。结果冠心病组外周血EPCs较对照组显著降低，LDL-C较对照组显著升高，差异均有统计学意义（P〈0．01）；冠心病组外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系（r=-0.656，P〈0.01）。结论冠心病患者外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系，升高的LDL-C是外周血EPCs降低的原因之一，提示提高外周血EPCs可降低LDL-C，减少心血管危险事件的发生。     

老年人能否用他汀类药物预防冠心病(一)

正高胆固醇血症,特别是低密度脂蛋白颗粒中的胆固醇是冠心病、脑血管病及其他动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素,可以说没有胆固醇就没有动脉粥样硬化。降低血中的总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),就可以降低动脉粥样硬化性心脑血管病的风险。目前,他汀类药物是降低LDL-C的主要药物,在心脑血管病防治中已经广泛应用。研究人员对我国31个省市90 395名18岁以上成年人的流     

服用他汀类药物时哪些药物不能用

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化的致病性危险因素。研究人员通过随机对照试验、基础研究、遗传学研究、临床观察及流行病学调查发现,随着LDL-C水平降低,心血管事件风险将进一步降低。美国、欧洲一些国家和地区的"血脂指南"对LDL-C都做了目标要求,对于高危、中危和低危患者。     

调脂药的临床应用

<正>20世纪90年代初就已明确高脂血症特别是血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)的增高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的降低是导致动脉粥样硬化、冠心病发病的主要因素,也是冠心病患者冠状动脉事件增加的危险因素。近期还明确高脂血症也是脂肪肝、糖尿病、肥胖症的重要因素。动脉粥样硬化与高血压的     

糖尿病降脂治疗方法知多少

<正>糖尿病患者血脂异常的特点:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。LDL-C是引发冠心病的危险因素,为了防止大血管病变的发生,糖尿病治疗必须同时降糖降脂。     

多普勒血流探测仪检测糖尿病下肢动脉病变的临床意义

目的 探讨踝肱指数(ABI)用于诊断2型糖尿病下肢动脉病变的临床意义及影响因素.方法 应用ES-1000 SPM多普勒血流探测仪检测110例2型糖尿病患者肱动脉、足背动脉或胫后动脉血流波形图及收缩压,根据ABI分为下肢动脉病变组(A组)和非下肢动脉病变组(B组),比较两组患者的临床资料并分析其危险因素.结果 110例患者中,ABI小于0.9者20例,占18.2%.A组平均患者年龄、TC、LDL-C、24 h尿微量白蛋白(24hUMA)、冠心病病史率均显著高于B组(P＜0.05),LDL-C、有冠心病病史为下肢动脉病变独立危险因素.结论 测定糖尿病患者ABI可客观评价其下肢动脉功能状况,为临床治疗提供可靠依据,冠心病病史、高龄及高TC、LDL-C及24hUMA是下肢动脉病变的主要因素,且LDL-C和冠心病病史是独立危险因素.     

冠心病患者外周血内皮祖细胞与LDL-C的相关性分析及意义

目的 探讨冠心病患者外周血内皮祖细胞(EPCs)与低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的关系及临床意义.方法 55例经冠状动脉造影证实的冠心病患者(冠心病组)和32例经冠状动脉造影证实的非冠心病患者(对照组),采用流式细胞术分析外周血EPCs,同时检测LDL-C.结果 冠心病组外周血EPCs较对照组显著降低,LDL-C较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);冠心病组外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系(r=-0.656,P＜0.01).结论 冠心病患者外周血EPCs与LDL-C呈负相关关系,升高的LDL-C是外周血EPCs降低的原因之一,提示提高外周血EPCs可降低LDL-C,减少心血管危险事件的发生.     

PCSK9抑制剂-血脂管理的新武器

在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诸多危险因素中,高脂血症尤其是高胆固醇血症一直占据着重要的位置,降低血液中胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)的水平,可有效地降低冠心病事件的发生率,这一理念已是心血管病医生的共识.但在China-P...     

高热量膳食对血清高密度脂蛋白胆固醇的影响

<正> 急性心肌梗塞时,血清冠心病保护性因素高密度脂蛋白胆固醇含量和相对含量显著降低,血清中TC、TG、LDL-C等冠心病危险因素显著升高。以往研究表明,高热量膳食摄取者血清中HDL-C含量和TC、TG、LDL-C等含量介于一般膳食者和急性心肌梗塞患者之间,高热量膳食摄取者冠心病患病率亦较高。为进一步探讨高热量膳食与HDL-C含量及其他有关血脂值的异常联系,进行了本实验。     

女性抑郁症与冠心病研究进展

冠心病是人类主要死亡原因之一.抑郁症与冠心病之间存在密切联系.抑郁症被认为是冠心病的一种重要危险因素,而冠心病患者又是抑郁症的高危人群.本文就更年期女性抑郁症患者合并冠心病的可能机制、临床表现、治疗以及预后等方面加以综述.     

近年来芬兰饮食变化对冠心病危险性的影响

近２０年芬兰冠心病死亡率大幅度下降，这要用冠心病主要 危险因子的变化来解释，其中血清胆固醇的降低是最为 重要的一因素，对芬兰１９７２－１９９２年间心血管危险因子进行为期的５调查，饮食调查同１９８２年和１９９２年心血危险调查相关。     

冠心病危险因素综合干预对预后的影响

目前，冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一，近年来，对冠心病危险因素的研究已有较多报道。为探讨干预危险因素对冠心病预后的影响，笔者对冠心病患者进行了综合性干预。     

比较不同性别早发冠心病患者临床危险因素的差异

目的比较不同性别早发冠心病患者的危险因素差异。方法就本院治疗的160例男性及148例女性冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,对高脂血症、糖尿病、高血压、早发冠心病家族史、脑卒中病史、吸烟等冠心病高危因素进行比较分析。结果男性吸烟率明显高于女性,女性高血压患病率明显高于男性,两组吸烟率、高血压患病率比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组高脂血症、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸烟是男性早发冠心病的高危因素,高血压则是女性的高危因素,临床应针对男女不同高危因素制定干预方案。     

冠心病非传统的致病因素

基于弗明翰危险评估系统,高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、家族史等被认为是冠心病的传统危险因素。传统因素可以解释大部分冠心病的发生,但不是全部,对于剩下的那一部分患者,代谢综合征、慢性肾功能不全、自身免疫性疾病、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、药瘾等也可能是传统危险因素之外的致病因素或状态。     

冠心病非传统的致病因素

基于弗明翰危险评估系统,高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、家族史等被认为是冠心病的传统危险因素。传统因素可以解释大部分冠心病的发生,但不是全部,对于剩下的那一部分患者,代谢综合征、慢性肾功能不全、自身免疫性疾病、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、药瘾等也可能是传统危险因素之外的致病因素或状态。     

冠心病问答

正稳定型心绞痛治疗和预防的简便记忆方法C代表什么?C,代表降低胆固醇和戒烟(Cholesterol lowering and Cigarette cessation)。胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,可以说,没有胆固醇就没有动脉粥样硬化,因此降低胆固醇是冠心病预防的主要措施之一。这里所指的胆固醇是低密度脂蛋白胆固醇(即LDL-C)。在所有的脂质颗粒中,低密度脂蛋白胆固醇含量最高,因其颗粒较小,容易进入动脉内膜,所以它是动脉粥样硬化的元凶。