蝮蛇抗栓酶治疗系统性红斑狼疮84例

自 1993年 9月至 1999年 9月以来 ,我院在应用激素和免疫抑制剂治疗基础上 ,同时应用蝮蛇抗栓酶治疗活动期系统性红斑狼疮 (SL E) ,与不用蝮蛇抗栓酶者对照 ,旨在观察蝮蛇抗栓酶对 SL E的作用。1　资料与方法1.1　病例选择　 84例活动期 SL E均符合美国风湿病协会(1982年 )诊断标准 ,男 12例 ,女 72例 ,年龄 18～ 39岁 (平均2 2 .5岁 ) ,病程 1个月至 1年半 ,平均 7个月。1.2　病状与体征　红斑 5 6例 ,关节痛 2 8例 ,发热 42例 ,口腔溃疡 2 2例 ,心脏损害 37例 ,肝脏损害 33例 ,肾脏损害 6 8例 ,浆膜炎 2 3例 ,神经系统损害 11例。1.3…     

狼疮性肺炎呈粟粒状改变1例报告

周某某,女,34岁。因反复发热,关节疼痛,面部皮疹及肾脏、肝脏、神经等多种脏器损害,确诊为系统性红斑性狼疮已7年。6天前又因高热、关节疼痛、咳嗽以系统性红斑狼疮、上呼吸道感染再次收入住院。体检:体温39℃,心率120次/分,呼吸28次/分,热病容,忧郁状,双肺呼吸音粗糙,肝肋下2cm、剑下4cm,双肾区叩痛,双膝关节红肿。化验:血红蛋白64g/L,白细胞9.2×10~9/L     

中西医结合治系统性红斑狼疮疗效分析

1　病例选择　按美国风湿学会对系统性红斑狼疮诊断标准 ,诊断为系统性红斑狼疮 61例。按先后就诊次序半随机分为中西医结合组、西医组。 2组患者全系女性 ,其中西医结合组 37例患者中年龄 1 6～ 56岁 ;病程 1个月～ 1 3ａ ,所有病例皆处于活动期 ;发热 30例 ,关节肿痛33例 ,面部红斑 31例 ,雷诺氏症 2 3例 ,浆膜炎症 9例 ,肝脾肿大 1 4例 ,肝脏功能损害 2 1例 ,肾脏功能损害 1 8例 ,贫血 32例 ,白细胞减少 1 0例 ,血小板减少 1 4例 ,血沉增快 32例 ,蛋白电泳α2 和球蛋白增高 1 4例 ,血中找到红斑狼疮细胞 31例 ,抗核抗体阳性 2 6例。西医…     

中药加灌肠治疗慢性结肠炎50例

笔者自1994年以来，运用中药加结肠宁膏剂，灌肠治疗慢性结肠炎50例，效果较佳，现报道如下。1临床资料1．l一般资料：本组50例中，男对例，女对例，年龄最小25岁，最大67岁，病程最长10年，短者半年，均经乙状结肠镜检查后证实。1．2治疗与方法1．2．l中药治疗：以病泻要方为基本方：白术15g、白芍20g，陈皮、防风、柴胡、机壳、炙草各10g；热盛者加黄连10g，葛根15g；腹痛重者加川柿子、元胡各10g；气虚者加北茂30g，升麻6g；肾阳虚者加制附子10g，肉桂6g；久泻不止加五味子、粟壳各6g。1．2．2灌肠治疗：结肠宁膏剂主要成份：蒲黄、丁香…     

慢肾汤治疗慢性肾炎36例

一般资料:共36例,男性24例,女性12例,其中20岁以下者4例,20～30岁9例,31～40岁15例,41～50岁6例,50岁以上2例;病程以3年以内居多。治疗方法:治以慢肾汤。药用:黄芪40g、益母章40g、白术20g、石苇25g、蝉蜕10g、仙灵牌15g、仙茅15g、乌蛇20g、蒲公英30g、菟丝子25g、韭菜籽20g,加水煎至300ml,分早晚2次服用。     

逍遥散加减治疗心脏神经官能症36例

1994年4月至1998年10月,笔者应用中药逍遥散加减治疗心脏神经官能症36例,疗效比较满意,现总结如下。1　临床资料本组36例中,女33例,男3例;年龄最小24岁,最大55岁,平均41岁;病程最长2年,最短2周,平均3个月。患者均有不同程度的心悸或胸痛,多数病人伴有太息、纳差、焦虑等症状。所有病例均经心电图、超声心动图检查排除器质性心脏病。2　治疗方法基本方药:柴胡12g,白芍9g,白术9g,当归9g,茯苓12g,郁金12g,全瓜蒌20g,炙甘草6g。胸痛为主者全瓜蒌加至30g,另加薤白12g;心悸为主者加磁石30g,合欢皮30g;伴阴虚火旺者加生地15g,知母9g;伴有瘀血者加丹…     

FK506联合激素治疗1例难治性Ⅳ型狼疮性肾炎（附重复肾活检）

患者，男，17岁，学生，反复尿检异常4年，加重5个月入院。患者于4年前无明显诱因于两颊郝出现蝶形红斑，日光照射后明显，后因发热、关节疼痛在某医院就诊，血中找到红斑狼疮细胞，抗ds-DNA阳性。诊断为1、系统性红斑狼疮、2、狼疮性肾炎，给予强的松4mg／日，和环磷酰胺0．8g冲击，复查尿蛋白阴性，带药出院继续按医嘱规律激素治疗，每两月复查一次并环磷酰胺0．8g静滴1次。     

狼疮性心包积液的临床特点

系统性红斑狼疮（SLE）为常见的结缔组织病，且随着治疗方法的改进，其临床经过亦有一定的变化，为进一步探讨SLE伴心包积液的临床特点，现将我们收治的23例住院病例报道如下。1临床资料1．1一般资料：23例SLE伴心包积液者均为住院病人，其中男性3例，女性20例；年龄12－45岁（22±8.5岁）；病程3个月-8年。均符合SLE诊断标准[1]。根据X线胸片和超声心动图检查，少量至中等量心包积液20例，大量心包积液3例（其中2例以急性心包炎收入住院）。1．2心包积波与肾脏损害的关系：23例患者中，I6例为先有肾脏损害，在肾脏损害2－7年后出现心…     

补中益气汤加味治疗气虚发热25例

近年来笔者运用补中益气汤加味治疗气虚发热25例，取得满意疗效。现报告如下： 1 临床资料 本组25例，男8例，女性17例；年龄20～65岁；病程最长5年，最短3个月。 2 治疗方法 补中益气汤加味：党参20g，甘草15g，白术50g，陈皮20g，黄芪40g，升麻10g，柴胡20g，当归20g，枸杞……     

16例系统性红斑狼疮的护理体会

系统性红斑狼疮犤1犦(system ic lupus erythem atosus,SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病。本病与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关。我院自2002年3月至2005年7月收治此类病人16例,经精心医治和护理,取得了满意疗效,现将护理体会总结如下。1临床资料本组16例患者均来自湖南中医学院第一附属医院,其中男性1例,女性15例;年龄最大者49岁,最小者13岁;病程最短者1月,最长者11年。临床伴有关节疼痛者9例,肾脏损害者11例,皮肤损害者6例,肺部及浆膜损害者4例,口腔溃疡者3例,雷诺现象者2例。…     

系统性红斑狼疮患者停药致精神障碍1例

系统性红斑狼疮 (SLE)是以全身多系统损害为病理基础的结缔组织疾病 ,自 1875年Kapposi[1 ] 描述SLE终末期出现神经系统症状以来 ,临床上报道SLE致中枢神经系统损害出现精神障碍者屡见不鲜。 1986年小谷宏行[2 ] 报道关于SLE患者应用激素治疗而继发精神障碍后 ,业内人士对应用激素产生相关精神症状给予广泛关注。但在系统性红斑狼疮稳定期停药后出现精神症状的报道尚不多见。患者 ,男 ,45岁 ,工人。 1994年出现脱发、面部红斑、低热、关节疼痛等症状。免疫学检查 :抗核抗体阳性 ,即确诊为系统性红斑狼疮。经口服强的松 2 0mg d,多抗甲…     

健脾生血汤治疗缺铁性贫血50例临床观察

自1990年8月～1996年7月，我科运用纯中药健脾生血汤治疗缺铁性贫血，取得了较好的疗效。现报告如下。1一般资料所有患者均符合《血液病诊断及疗效标准》（张之南主编，天津科学技术出版社，1991）一书中，缺铁性贫血的诊断标准。其中男14例，女36例；年龄最大60岁，最小15岁；病因：肠道寄生虫病5例，胃部疾病10例，妊娠、哺乳期16例，月经量多11例，痔疮8例；测血红蛋白最高80g／L，最低35g／L；病程最长5年，最短3个月；曾服用铁剂治疗者22例。2治疗方法健脾生血汤基本药物组成：太子参20g或党参20g，白术15g，云苓30g，生山药30g，当归…     

礞石滚痰汤治疗消化性溃疡40例

近年来，笔者采用礞石滚痰汤治疗消化性溃疡40例，效果满意，现总结如下。1一般资料本组40例皆为门诊病人。其中男33例，女7例；年龄最小20岁，最大52岁；胃溃疡10例，十二指肠球部溃疡30例；病程最长20年，最短2个月。全部病例均具有典型临床症状及体征，并经X线钡餐透视，大便潜血试验确诊。2治疗方法药物组成：煅青礞石20g，大黄9g，条黄芩12g，乌贼骨9g，沉香（冲服）4g。水煎，早晚2次口服，日1剂。加减：体虚加党参20g；兼有虚寒者加干姜10g；瘀血阻滞明显者加乳香6g，没药6g；痛甚加元胡10g，赤芍12g；肝郁加香附12g，郁金10g；吞酸…     

补肾健脾为主治疗慢性原发性血小板减少性紫癜89例

1临床资料本组89例均符合第二届全国血液学会议（洛阳，1984年）制订的诊断标准，属慢性原发性血小板减少性紫癜。其中男性38例，女性51例；年龄5～67岁，平均28岁，病程最长12年，最短10个月。治疗前血小板计数：最低值8．0X109／L，最高值61X109／L，平均42．1X109／L。患者有不同程度出血症状。治疗方法：给予补肾健脾为主的中药，基本方为：补骨脂、骨碎补、菟丝子、白术、茯苓各12g，党参、黄芪、地黄各20g，当归15g。鼻衄、齿衄加仙鹤草15～30g，皮肤紫斑加丹参10～15g；月经过多加乌梅10～12g，川断12～15g；纳谷不馨，舌苔腻者加…     

加味当归补血汤治疗崩漏30例总结

我自1991年始用加味当归补血场治疗虚证崩漏下血30例，疗效满意，总结如下。本组30例，全部门诊病人，年龄15～59岁，发病时间3～70天，属功能性子宫出血者24例，子宫肌瘤出血3例，子宫内膜息肉出血2例，子宫内股癌出血1例，部门患者治疗前曾服中药，卵巢激素，治疗性刮宫等法。基本方及其加减：黄茂309、当归309（酒洗）、桑叶309、生地309、三六末gg（药汁送服）。气虚症状明显者加重黄茂至459，另加白术109、党参15g；血虚症状明显者加阿胶12g（烊化）；经血挟血块伴腹痛者加桃仁，红花各三ig；腰痛甚者加杜仲129，寄生209。水煎2次分服…     

益气养阴法治疗慢性咽炎126例疗效观察

笔者自1995年～1997年运用益气养阴方法，自拟利咽汤治疗126例慢性咽炎患者，取得了较好的临床疗效。现报导于下：临床资料126例病人中，男性74例，女性52例；年龄最大者64岁，最小者16岁，以30～45岁者居多；病程最长者30年，最短者1年。治疗方法药物组成：黄．蔑10g、党参109、升麻3g、生地109、陈皮6g、麦冬109、赤芍IOg、石做10g、玄参109、机壳10g、甘草3g随证加减：咽炎病程较长，伴虚火较盛，咽部潮红，咽子痛，有异物感，去黄茂、党参加知母、黄柏、柴胡。若兼有胃纳差，大便请，去麦冬、石搬，加扁豆、白术、在筝．若咽中多痰，常…     

激素药物源性股骨头缺血性坏死的X线分析

随着类固醇激素在临床的广泛应用，激素所致股骨头缺血性坏死越来越多见。现收集本院1990年～1997年期间与激素治疗有关的肌骨头缺血性坏死11例，进行分析和讨论。临床资料11例中男7例，女4例，最小年龄ZO岁，最大年龄67岁，50岁以下患者占本组80％；服用激素的病因分别为系统性红斑狼疮3例，腰腿疼2例，外伤后防疼2例，其余为脑血栓、支气管哮喘、肾炎、风湿痛各1例。服用强的松最低总量为895mg，最高达30000mg左右。用药时间最短者一个多月，最长者4年余。使用激素后出现田部疼痛症状时间3个月有1例；5个月～1年内有3例；2年～4年内有5例…     

中枢神经系统狼疮合并新型隐球菌脑膜炎1例报告

患，女，21岁，以反复脱发、面部红斑1年伴发热，头痛20天入院。患1年来反复脱发，面部红斑日照加剧。曾住院诊断系统性红斑狼疮(SLE)，以激素为主治疗好转。8个月前停药。5个月前症状加重伴下肢浮肿，尿少，又自服强的松(45mg／日)1个月病情好转。又停药。加天前开始不规则发热，头痛剧烈，     

系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素分析

目的：分析系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素。方法：对150例系统性红斑狼疮女性患者使用双能X线骨密度测量仪检测,对患者诸多影响骨密度的因素进行回归性分析。结果：服用激素≥24个月患者的骨质疏松发生率（24／66,36．4％）高于服用激素＜24个月患者（4／84,4．8％）;已闭经的患者的骨质疏松发生率（17／38,44．7％）高于月经正常患者（11／112,9．8％）;合并肾脏损害者骨质疏松发生率（21／62,33．9％）高于未合并肾脏损害患者（7／88,8．0％）,差异均有统计学意义（P＜0．01）,此外,系统性红斑狼疮患者＞5年者与＜5年者相比,骨质疏松发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：闭经、肾脏损害、长期应用激素等是系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的风险因素。     

新生儿先天性梅毒各脏器功能损害34例临床分析

目的 探讨新生儿先天性梅毒各脏器功能损害的临床特点.方法 回顾性分析 34 例先天性梅毒患儿的临床资料.结果 34 例患儿中,皮肤损害者 28 例(82.3%),肝脏损害者 20 例(58.8%),肺脏损害者 14 例(41.2%),心脏损害者 10 例(29.4%),肾脏损害者 8 例(23.5%),胃肠道损害者 7 例(20.6%),骨损害者 6 例(17.6%),血液系统损害者 5 例(14.7%),中枢神经系统损害者 3 例(8.8%).其中2个和2个以上脏器损害者26例(76.5%).34 例患儿经正规治疗后临床症状消失,均痊愈出院.结论 新生儿先天性梅毒临床表现多样,且多脏器损害,以皮肤损害和肝脏损害多见,早期诊断和治疗预后良好.