心理护理对老年急危重症患者护理质量的影响分析张立 刘治军 单位：上海市普陀区中心医院 邮编：200062

目的：研究并分析心理护理对老年急危重症患者护理质量的影响。方法：我科2013年6月-2016年3月期间共有老年急危重症患者106例,运用焦虑自评量表和汉密尔顿抑郁量表针对神志清楚患者评价心理护理前后的心理状态。结果：心理护理前,患者焦虑自评量表评分为67.5±4.5分,汉密尔顿抑郁量表评分为23.5±7.5分,心理护理后,患者焦虑自评量表评分为52.8±5.2分,汉密尔顿抑郁量表评分为15.8±8.2分,心理护理前后对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论：对于老年急危重症患者而言,在临床治疗过程中做好心理护理工作尤为重要,可在减轻患者心理问题的基础上确保临床疗效,值得推广。     

急诊手足外伤合并糖尿病患者的护理方法分析

目的：对急诊手足外伤合并糖尿病患者的护理方法做出具体分析。方法：选取2021年4月-2022年4月我院收治的66例急诊手足外伤合并糖尿病患者,依据计算机表法对这些患者分组,分别为33例对照组(常规护理方法)和33例观察组(综合护理方法)。比较组间患者的VAS评分、护理前后血糖指标、住院时长和护理满意度、SDS评分和SAS评分。结果：VAS评分对比,护理后观察组的VAS评分(4.62±0.13)分低于对照组(P<0.05)；护理后,观察组的空腹血糖(5.25±1.33)mmol/L、餐后2小时血糖(12.35±1.65)mmol/L较对照组改善(P<0.05)；观察组患者的住院时间和护理满意度均较对照组得到改善(P<0.05)；SDS评分和SAS评分对比,和对照组不同,观察组的SDS评分和SAS评分较低(P<0.05)。结论：为急诊手足外伤合并糖尿病患者提供综合护理,能使患者术后疼痛逐渐缓解,对患者的血糖水平严格控制,保证患者护理满意度提升,且患者的不良情绪也得到控制,临床应用价值较高。     

临床护理路径在支气管肺癌化疗患者护理中的应用分析

目的：探讨临床护理路径在支气管肺癌化疗治疗患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将90例支气管肺癌患者随机分配至临床护理路径护理组和常规护理组中，比较两组患者情绪状态( SAS及SDS评分)、患者满意度、不良反应发生率、住院天数及费用。结果临床护理路径护理组患者 SAS 评分(45.25±7.78)分、SDS评分(46.51±8.12)分、患者满意度(93.5%±6.2%)、不良反应发生率(13.5%±4.1%)、住院天数(8.7±2.5)d及医疗费用(6651.9±1028.5)元，常规护理组患者SAS评分(53.37±8.42)分、SDS评分(55.46±9.21)分、患者满意度(75.3%±7.5%)、不良反应发生率(31.2%±4.8%)、住院天数(14.2±3.8)d及医疗费用(7893.6±1647.2)元，经统计学分析两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效改善支气管肺癌化疗患者情绪状态、提高患者满意度且能降低其经济负担，值得进一步推广。     

胃癌患者术后护理中应用焦点式心理护理的效果观察

【摘要】目的：观察胃癌患者术后护理中应用焦点式心理护理的效果。方法：选取2020年3月-2021年3月本院收治的104例接受手术治疗的胃癌患者，根据术后不同护理方案将患者分为常规组、研究组各52例。常规组接受术后常规护理，研究组同时应用焦点式心理护理，对比两组护理干预效果。结果：（1）研究组SAS评分（37.6±1.8）分、SDS评分（41.7±2.4）分均低于常规组（44.1±4.5）分、（48.8±3.1分，且研究组Barthel指数（85.1±2.6）分高于常规组（79.7±3.1）分，差异有统计学意义（t=9.6710，13.0594，9.6243，P＜0.05）；（2）研究组PSQI评分（6.3±1.7）分、VAS评分（3.2±0.5）分、术后住院时间（7.4±1.6）d均低于常规组（9.1±1.5）分、（4.1±0.8）分、（9.1±1.9）d,有统计学意义（t=8.9059，6.8794，4.9352，P＜0.05）；（3）护理满意度各项指标评分均高于常规组（P＜0.05）。结论：胃癌患者在术后护理中应用焦点式心理护理可改善患者负性情绪，减轻患者痛苦，加快术后康复进程。     

快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取该院2014年10月~2015年10月入院的行腹腔镜胆囊切除术患者88例,随机分为两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者则加施快速康复护理联合中药治疗,比较两组患者总体治疗效果评价、并发症、干预前后健康知识评分与术后疼痛、相关临床指标与护理满意度.结果 两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者并发症发生率(9.09%)显著低于对照组(36.36%)(P<0.05);干预后健康知识评分(92.50±4.22)分显著高于对照组(75.49±17.38)分(P<0.05),术后VAS评分(0.57±0.29)分显著性低于对照组(1.26±0.82)分(P<0.05);肛门排气时间(27.14±8.07)h、首次排便时间(34.71±9.34)h与住院时间(3.24±1.33)h显著低于对照组(38.22±8.94,45.96±9.62,4.49±1.50)(P<0.05);总体护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.     

预防性护理对控制老年呼吸内科患者院内感染的效果

目的：探讨预防性护理对控制老年呼吸内科院内感染的效果。方法选择呼吸内科老年住院患者268例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患者给予呼吸内科常规护理,观察组患者在常规护理的基础上针对呼吸内科老年住院患者发生院内感染的危险因素实施预防性护理策略。观察比较两组老年呼吸内科患者院内感染的发生率、患者对感染知识的掌握情况、患者对护理的满意度和护理质量评分情况。结果观察组患者院内感染的发生率(3.73％)低于对照组(11.19％)(P<0.05);观察组护理质量评分[(97.8±5.3)分﹞高于对照组[(84.4±4.5)分﹞( P<0.05);观察组患者对护理满意度(97.01％)高于对照组(85.07％)( P<0.01);观察组患者对感染知识掌握率(96.27％)高于与对照组(79.85％)(P<0.01)。结论对呼吸内科老年住院患者实施预防性护理,可有效降低院内感染的发生率,提高护理质量,使患者更好地掌握感染知识,有利于提高护理满意度。     

护理干预对老年住院患者跌倒预防相关知识、态度及行为的影响

【】 目的：探索护理干预对老年住院患者跌倒预防相关知识、态度及行为的影响。方法：将2015年7月-2016年7月期间我院入住的140例老年患者选为研究对象,按照住院顺序编号后将单双号分成两组,其中对照组70例采取常规护理,观察组70例采取针对性护理干预,分析患者跌倒发生情况及干预前后对跌倒预防知识、态度、行为的评分差异。结果：观察组患者干预后跌倒预防知识、态度、行为评分分别为(64.30±4.64)分、(36.98±10.42)分、(40.67±4.23)分,与干预前和对照组比较显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对跌倒预防相关知识的掌握率为97.14%,与对照组比较显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者跌倒发生率10.00%和跌倒致残率2.86%与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作满意率为98.57%,与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对性护理干预能提高患者对跌倒预防的认知,改善其身心状况,降低跌倒发生率及伤害程度,以确保患者安全,可于临床进行推广和应用。     

心理护理在老年骨折患者中的应用效果

目的:探讨心理护理在老年骨折患者中的应用效果。方法:选择我院2008年8月～2012年7月老年骨折患者98例为研究对象,对其加强心理护理,比较心理护理实施前后患者的心理状态及对护理工作的满意度。结果:与心理护理实施前相比,心理护理实施后老年骨折患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分明显降低(P<0.05),对护理工作的满意度明显提升(P<0.05)。结论:强化心理护理有助于改善老年骨折患者的情绪状态,增进护患关系。     

护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量及满意度的影响

目的 探讨护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量的改善及对患者满意度的影响,为临床护理提供依据.方法 选取该院2014年1月～2016年4月收治的子宫脱垂患者60例为研究对象,其中2014年1月～2015年2月收治的子宫脱垂患者30例为对照组,2015年3月～2016年4月收治的子宫脱垂患者30例为研究组,对照组给予常规护理干预,研究组给予护理质量持续改进干预,评估患者干预前后生活质量及出院前满意度.结果 研究组患者干预后生活质量总分为(12.59±0.75)分,高于对照组的(9.78±0.81)分,下腹坠痛感、尿路症状、排便情况、术后排尿情况和情绪等评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者总满意度为(97.51±8.19)分,高于对照组的(91.72±7.34)分,研究组患者护理服务态度、基础护理、操作技术、责任心、及时性、健康教育、生活护理、心理护理、院内感染及出院指导等满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用护理质量持续改进对子宫脱垂患者进行干预,能够显著改善患者生活质量,提高护理水平及患者满意度,值得临床推广应用.     

老年慢性支气管炎患者的社区康复护理对策探讨

目的 探讨老年慢性支气管炎患者的社区康复护理对策.方法 选取2015年1月~2016年1月在本社区医院就诊的老年慢性支气管炎患者80例随机分为2组,每组40例.对照组患者实施常规护理,观察组在其基础上采用社区康复护理.对比两组老年慢性支气管炎患者的焦虑评分、抑郁评分、临床症状改善情况以及各项统计指标.结果 观察组老年慢性支气管炎患者护理后的焦虑评分(31.85±1.24分)、抑郁评分(30.67±1.22分)、咳嗽咳痰加重(5.00%)、明显喘息(2.50%)以及胸闷进行性加重(7.50%)均比对照组患者更具优势(均P<0.05),发作情况、再入院次数、吸烟情况与对照组相比存在较大差异(均P<0.05).结论 社区康复护理能够有效改善老年慢性支气管炎患者的临床症状和心理状态,有利于患者的康复.     

恶性肿瘤患者整体护理中心理状态分析及对策

目的通过调查恶性肿瘤患者的心理状态及相关因素,探讨在恶性肿瘤患者中实施整体护理存在的问题,并提出对策。方法采用心理调查表和自行编制的一般情况调查表,对450例住院患者分别在入院时、进行整体护理后2周,进行心理、焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查,根据调查结果分析整体护理在恶性肿瘤患者护理中存在的问题。结果患者入院经整体护理2周后SAS及SDS评分有明显改善,分别为(47.02±7.45)和(47.68±10.15)分,与入院时SAS和SDS分别为(49.12±9.95)、(51.78±11.35)分相比有显著差异(P<0.01)。结论整体护理能改善恶性肿瘤患者的心理状态,但还存在家庭、社会及医护人员等方面的问题有待进一步改进,以提高整体护理质量。     

在子宫肌瘤患者行海扶超声聚焦刀治疗中应用综合护理的临床价值

目的 探讨子宫肌瘤患者在接受海扶超声聚焦刀治疗期间配合给予综合护理干预后获得临 床效果。方法 将我院 2018 年 07 月至 2020 年 01 月收治的 200 例子宫肌瘤患者按照数字奇偶法 分为常规护理组（100 例）和综合护理组（100 例）。常规护理组采用常规护理方式配合完成海 扶超声聚焦刀治疗,综合护理组采用常规护理方式加综合护理方式配合完成海扶超声聚焦刀治疗。 观察术后并发症发生率、护理满意度、心理状态、睡眠质量以及生活质量。结果 综合护理组子 宫肌瘤患者术后并发症发生率（9.00%）低于常规护理组（27.00%）（P<0.05）。综合护理组子 宫肌瘤患者护理质量（89.99±5.39）分、护理专业性（90.13±7.02）分、护理态度（88.73±6.22） 分、护理操作（89.95±4.62）分均高于常规护理组护理质量（72.25±6.02）分、护理专业性（71.13 ±5.52）分、护理态度（70.33±4.22）分、护理操作（72.58±5.52）分明显（P<0.05）。护理前, 综合护理组心理状态评分同常规护理组比较,未呈现出明显差异（P>0.05）,护理后,综合护理 组心理状态评分低于常规护理组（P<0.05）。护理前,综合护理组睡眠质量评分同常规护理组比 较,未呈现出明显差异（P>0.05）。护理后,综合护理组睡眠质量评分低于常规护理组（P<0.05）。 护理前,综合护理组生活质量评分同常规护理组比较,未呈现出明显差异（P>0.05）,护理后, 综合护理组生活质量评分高于常规护理组（P<0.05）。结论 子宫肌瘤患者在接受海扶超声聚焦 刀治疗期间,合理采用综合护理方式,可减少患者术后经期异常、痛经、贫血、便秘以及尿频系 列并发症,并于护理质量、护理专业性、护理态度、护理操作评分几方面获得显著提升,患者心 理状态、睡眠质量以及生活质量忽的显著改善,最终实现子宫肌瘤患者护理满意度提升以及有效 预后,充分证明综合护理配合运用于子宫肌瘤海扶超声聚焦刀治疗期间临床价值。     

护理干预对急性闭角型青光眼患者护理满意度及SAS评分的影响

目的:探讨护理干预对急性闭角型青光眼患者心理状态及住院满意度的影响。方法:将120例老年急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组通过综合的围术期护理给予有针对性的心理护理干预,广泛开展健康教育;对照组给予常规治疗及护理。采用焦虑自评量表(SAS)和满意度问卷对两组患者进行测评。结果:两组患者经过治疗与护理后,观察组总满意度71.67%,对照组总满意度38.33%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组干预后SAS评分(32.67±4.62)分,显著低于对照组的(50.03±3.98)分(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于改善急性闭角型青光眼患者的焦虑状况,提高患者满意率。     

循证护理联合人文关怀干预对肛周疾病患者PSQI评分、护理满意度的影响

【摘要】目的：观察循证护理联合人文关怀对肛周疾病患者PSQI评分、护理满意度的影响,总结有效的护理经验。方法：选取本院于2020年3月-2021年3月期间收治的肛周疾病患者104例,根据不同护理模式将患者分为常规组（n=52例）、研究组（n=52例）。常规组接受常规护理干预,研究组接受循证护理、人文关怀联合护理,对比两组患者的临床护理效果。结果：（1）研究组生活质量量表（SF-36评分）（90.5±2.8）分、治疗依从性评分（91.2±2.3）分、自我护理能力量表（ESCA评分）（49.8±1.9）分均高于常规组（81.2±3.1）分、（82.4±3.7）分、（56.4±2.2）分,有统计学意义（t=16.0541,14.5659,16.3726,P＜0.05）;（2）研究组护理满意度（98.08%）高于常规组（84.62%）,有统计学意义（2=5.9602,P＜0.05）;（3）研究组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI评分）（3.2±0.7）分、焦虑自评量表(SAS评分)（49.5±4.8）分、视觉模拟量表（VAS评分）（2.8±0.6）分均低于常规组（5.4±1.1）分、（54.2±6.1）分、（3.7±0.9）分,有统计学意义（t=12.1675,4.3664,6.0000,P＜0.05）。结论：对肛周疾病患者给予循证护理联合人文关怀可减轻患者疼痛感和消极情绪,提高患者的自我护理能力,改善睡眠质量,患者的满意度高,护理效果显著。     

综合心理护理对帕金森病患者的影响

目的研究综合心理护理对帕金森病患者的影响。方法将2007年9月～2009年10月在我院住院的帕金森病54例随机分为常规心理护理组和综合心理护理组,每组27例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、诺丁汉健康问卷(NHP)和生活满意度Z量表(LSIZ)对两组护理前和护理后6个月进行抑郁状况和生活质量分析。结果两组护理前HAMD评分及各生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。心理护理后综合心理护理组HAMD评分明显低于常规心理护理组(P<0.05);综合心理护理组抑郁症状改善总有效率高于常规心理护理组(P<0.05);护理后两组精力、情绪反应、睡眠、躯体活动、亲属关系和社交生活评分明显低于护理前(P<0.05),综合心理护理组上述指标和常规心理护理组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理护理可有效改善帕金森病患者的抑郁状况和生活质量。     

中医情志康复护理对老年缺血性脑卒中患者情志状态的影响

目的：探讨中医情志康复护理对老年缺血性脑卒中患者情志状态的影响。方法：将2020年11月1日～2021年11月1日收治的200例老年缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志康复护理;比较两组护理前后心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、护理满意度、神经功能、住院时间、护理依从性及后遗症发生情况。结果：护理后,观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度、住院时间、护理依从性及后遗症并发症均优于对照组(P<0.05);护理后,两组神经功能评分优于护理前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：将中医情志康复护理运用在老年缺血性脑卒中患者中,能够帮助患者改善抑郁、焦虑等心理状态及神经功能,缩短住院时间,提高康复护理依从性,减少后遗症的发生,从而提高护理满意度。     

健康教育联合心理护理在急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨健康教育联合心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 将本院收治的急性心肌梗死患者76例按照随机数表法将患者分为(38例)和对照组(38例).给予对照组患者常规护理干预,观察组患者在此基础上采取健康教育联合心理护理.比较两组患者干预后对护理质量和健康教育的满意度和掌握健康知识的程度.观察两组患者健康教育联合心理护理前后的焦虑和抑郁负性情绪变化.结果 观察组患者SAS评分(33.7±3.6)分、SDS评分(35.8±3.2)分高于对照组(P<0.05),观察组患者掌握健康教育知识的优良率(94.74%)高于对照组(76.32%)(P<0.05),观察组患者的心功能改善效果优于对照组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者实施健康教育联合心理护理,能缓解患者的负性情绪,其效果较好,值得推广使用.     

FST指导下团队干预联合赋能心理护理在老年胃癌患者术后护理中的应用

目的：探讨快速康复外科(FST)指导下团队干预联合赋能心理护理在老年胃癌患者术后护理中的应用效果。方法：选取2017年6月1日～2021年6月30日行胃癌根治术的60例老年患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各30例，对照组实施常规术后护理，实验组采用FST指导下团队干预联合赋能心理护理。比较两组围术期指标，心理状态[采用罗森伯格自尊量表(RSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和癌症复发恐惧量表(FCRI-CV)],舒适度(采用Kolcaba简化舒适状况量表),术后并发症发生率和护理满意度情况。结果：实验组首次肠鸣音时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、导尿管留置时间和住院时间均短于对照组(P<0.01,P<0.05);护理2周，两组RSS、HAMD、HAMA、FCRI评分均低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01);护理2周，实验组Kolcaba量表生理、心理精神维度评分及总分均高于对照组(P<0.01);实验组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);实验组人文关怀、沟通能力、护...     

康复护理路径应用在脑卒中患者吞咽障碍中的临床研究

目的 探讨康复护理路径(RCNP)应用在脑卒中吞咽障碍患者中的效果。方法 选取2014年5月~2017年6月在上海市松江区泗泾医院神经内科实施RCNP护理的脑卒中吞咽障碍患者600例作为观察组,选取2014年5月~2017年6月在我院接受常规护理的脑卒中吞咽障碍患者600例作为对照组。统计两组患者护理后洼田吞咽能力评分、口腔期评分、咽期评分、护理效果、住院天数、住院费用、健康知识知晓率、满意度。结果 观察组口腔期评分、咽期评分、洼田吞咽能力评分分别为(2.6±0.6)、(2.5±0.5)分、(4.3±1.1),对照组为(1.8±0.5)、(1.9±0.5)、(3.5±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);观察组总有效率为90.0%(540/600),对照组总有效率为73.0%(438/600),差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组住院费用、住院天数均明显少于对照组(Ｐ＜0.01);观察组患者满意度(98.67％)和健康知晓率(96.5％)均高于对照组(71.0％,73.67％,Ｐ＜0.01)。结论 RCNP的应用,明显改善吞咽障碍患者的吞咽功能,降低住院费用及住院天数,提高患者的生活质量,减轻患者的经济和心理负担。值得推广应用。     

护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

目的：探讨肺癌化疗女性采用护理干预对其睡眠质量、生活质量造成的影响。方法：以老年女性肺癌化疗患者为研究对象,选取2019年10月(最早)-2021年1月(最晚)在本院进行肺癌化疗的女性患者90例进行研究,通过单双数法完成患者分组。其中单数有45例,是对照组,采用基础护理干预;其中双数有45例,是观察组,采用综合护理干预。获取两组患者的睡眠质量评分及生活质量评分,并进行比较。结果：护理干预后观察组的睡眠时间评分(1.40±0.48)分、睡眠障碍评分(1.01±0.53)分、睡眠质量评分(1.70±0.57)分、入睡时间评分(1.72±0.49)分、睡眠效率评分(1.01±0.35)分、安眠药物评分(1.34±0.37)分、日间功能障碍评分(1.40±0.45)分明显低于对照组(1.89±0.57)分、(1.57±0.59)分、(2.01±0.61)分、(2.07±0.59)分、(1.39±0.40)分、(1.73±0.42)分、(1.76±0.53)分,有统计学意义(P＜0.05)。护理干预后观察组的躯体健康评分(77.32±4.87)分、心理状态评分(78.96±4.97)分、社会功能评分(78.32±4.79)分、物质生活评分(79.54±4.83)分明显高于对照组(70.43±4.81)分、(71.21±4.88)分、(70.89±4.72)分、(72.11±4.74)分,有统计学意义(P＜0.05)。结论：女性肺癌化疗患者应用综合护理干预,可改善患者的睡眠质量及生命质量。