流动注射氢化物发生原子吸收法测定人全血中砷

[目的]寻求一种灵敏度高、稳定性好的测定人血中砷的方法。[方法]采用(3：1)硝酸-高氯酸混合酸消化液，在加回流管的测砷瓶内分步消化血样，用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷。[结果]标准偏差小于1．39ng／ml；变异系数小于9．6％；样品加标回收率在96．6％～98．2％之间；方法的检出限为0．61ng／ml。[结论]采用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷，其方法灵敏度高、稳定性好，精密度和准确度均符合微量分析要求。     

流动注射氢化物发生冷原子吸收法测定人血中汞

[目的 ]寻求一种灵敏度高、稳定性好的测定人血中汞的方法。 [方法 ]采用 ( 3∶1)硝酸 高氯酸混合酸消化液 ,在加回流管的测砷瓶内分步消化血样 ,用流动注射氢化物发生冷原子吸收法测定人血中汞。 [结果 ]标准差 <0 48ng/ml ,RSD <6 8% ,样品加标回收率 96 3 %～ 98 6% ,方法的检出限为 0 79ng/ml。 [结论 ]采用流动注射氢化物发生冷原子吸收法测定人血中汞 ,其方法灵敏度高、稳定性好 ,精密度和准确度均符合微量分析要求。     

流动注射氢化物发生原子吸收法测定人全血中砷

[目的 ]寻求一种灵敏度高、稳定性好的测定人血中砷的方法。 [方法 ]采用 (3∶1 )硝酸 高氯酸混合酸消化液 ,在加回流管的测砷瓶内分步消化血样 ,用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷。 [结果 ]标准偏差小于 1 39ng/ml ;变异系数小于 9 6 % ;样品加标回收率在 96 6 %～ 98 2 %之间 ;方法的检出限为 0 61ng/ml。[结论 ]采用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷 ,其方法灵敏度高、稳定性好 ,精密度和准确度均符合微量分析要求     

原子吸收法同时测定人血中砷 硒 汞元素

采用 (3∶1)硝酸—高氯酸混合酸消化液 ,在加回流管的测砷瓶内分步消化血样 ,用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷硒汞。相对标准偏差小于 9.6 % ,样品加标回收率在 95 1%～ 99 6 %之间 ,方法的检出限在 0 39～ 0 78ng/ml;采用流动注射氢化物发生原子吸收法测定人血中砷硒汞 ,其方法灵敏度高、稳定性好 ,精密度和准确度均符合微量分析要求。     

流动注射-氢化物发生原子吸收光谱法测定蛋制品中的汞

[目的]通过测定蛋制品中的汞,研究了氢化物发生测定汞的最佳条件。[方法]利用流动注射氢化物发生技术与原子吸收分光光度计相结合的方法测定汞,并和国家标准冷原子吸收光谱法进行了实验比对。[结果]本法检出限为0.10μg/L,相对标准偏差在3.7%~6.1%之间,回收率范围在96.9%~104.2%之间,平均回收率为100.3%,结果令人满意。[结论]本方法简便、重现性好、准确度高、灵敏度好,适用于条件有限的基层单位。     

流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定发硒

[目的]研究测定头发中硒的新方法。[方法]发样消化液用盐酸还原处理将六价硒转化为四价硒，以硼氢化钾为还原剂，稀盐酸为载液，用流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定硒。[结果]方法的检出限为0．12ng／m1，线性范围为0．60一35ng／m1，相对标准偏差为4．7％一6．4％，样品加标回收率为96．6％一102．1％，对人发标准物质的测定结果与标准值符合。[结论]本法具有灵敏度高、选择性好、试剂及样品用量少、操作方便、分析快速(60个样品/h)等优点，有推广应用价值。     

断续流动氢化物原子荧光法同时测定聚合氯化铝中的砷和汞

[目的]双道同时测定水处理剂聚合氯化铝中砷(As)和汞(Hg)。[方法]以盐酸溶解样品，硫脲一抗坏血酸作掩蔽剂，氢化物发生原子荧光法同时检测。[结果]水处理剂聚合氯化铝中As含量为0．32mg/kg，Hg为0．0039mg／kg；As检出限0．037ng／111l，Hg检出限0．0043ng／ml；加标回收率As在96．5％～103．2％，Hg在82．7％。105．6％之间，试验了金属离子的干扰及消除。[结论]此法具有操作简便快速，灵敏度高，检出限低，线性范围宽，能够同时检测双元素，适于日常大批水处理剂等样品的检测。     

流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定食品中汞的研究

目的：建立流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定食品中汞的方法。方法：样品经硝酸一过氧化氢微波消解破坏有机物后，与硼氢化钾-氢氧化钾溶液，进入流动注射氢化物发生器，产生的汞蒸气经高纯氮气吹入石英管原子化器，测定253．7nna处的吸光值。结果：汞含量0～20ng/ml范围内线性关系良好，相关系数r=0．9991(n=3)，回归方程Y=0．0472x 0．0017，检出限为1．2μg／kg(以1g样品量计)，样品分析的精确度试验，相对标准偏差为4．7％～8．4％，样品分析的准确度试验，回收率为94．4％～106．5％。结论：方法灵敏度高，快速简便。     

流动注射-冷原子吸收法测定酱藠头中的痕量汞

探讨了流动注射氢化物发生 -原子吸收光谱法测定微量汞的最佳条件 ,建立了艹白白白 头中痕量汞的流动注射氢化物发生 -原子吸收光谱分析方法。本法操作简便、快速 ,灵敏度、自动化程度高 ,测定汞的线性范围 0～ 80 ng· m L-1,相对标准偏差小于 3 % ,加标回收率为 96 %～1 0 8%。应用于实际酱菜艹白白白 头样品中痕量汞的测定。结果满意。     

直接测汞仪测定尿中的汞

[目的]建立尿中汞含量的直接测定方法。[方法]采用DMA80直接测汞仪测定尿中汞含量并与冷原子吸收法进行比较。[结果]该方法的线性范围为2．00～40．00μg／L,线性方程夕=0．019x＋0．006,r=0．9995,检出限为0．05ng,精密度试验相对标准偏差为2．2％～8．7％,加标回收率范围为97．5％～102．6％。[结论]该法与冷原子吸收分光光度法测定尿中汞含量结果相比较,差异无统计学意义。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。