中西医结合治疗对重型脑外伤恢复期患者的疗效分析

目的探讨中西医结合治疗对重型脑外伤恢复期患者的临床疗效。方法选择2011年10月~2012年12月入住我院脑外科治疗重型脑外伤恢复期的患者76例,按就诊顺序分为两组。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组基础上给予针灸联合穴位注射纳洛酮治疗,两组患者均治疗2个疗程(60d)后比较两组患者偏瘫运动功能、日常生活能力、认知功能改善情况。结果观察组和对照组治疗后手部、上肢、下肢的运动功能与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),生活自理能力、制约括约肌能力、转移能力、运动能力、交流能力、社会认知能力等各项FIM评分和总分与治疗前比较均有显著提高(P<0.01),认知功能MMSE评分与治疗前比较有显著提高(P<0.01),各项数据比较观察组改善情况均明显优于对照组(P<0.01)。结论采用针灸配合穴位注射纳洛酮的中医手段联合西药和高压氧治疗重型脑外伤恢复期患者,可以有效改善运动功能、生活自理能力,提高认知功能,有效提高患者的生存质量。     

运动再学习训练对脑梗死偏瘫患者的日常生活活动和步行能力的影响

目的：探讨运动再学习训练对脑梗死患者的日常生活活动（ADL）能力和步行能力的临床疗效。方法：将60例脑梗死患者随机分为二组，治疗组30例，采用运动再学习加常规康复治疗；对照组30例，采用常规康复治疗。二组患者分别在治疗前和治疗6周后采用Barthel指数量表（BI）评测ADL、Fugl-Meye下肢运动功能评分（FMA）和步行分级（FAc）评测步行能力。结果：治疗组患者的BI、FMA积分、步行分级（FAc）均明显优于对照组，差异有显著性（P〈0.01）。结论：运动再学习训练对脑梗死患者的ADL能力、步行能力的改善较对照组明显，可显著提高脑梗死患者的临床疗效，降低致残率。     

早期康复护理对重型脑外伤患者日常生活能力和认知功能的影响

目的：探讨早期康复护理对重型脑外伤恢复期患者的日常生活能力和认知功能恢复的影响。方法：将33例重型脑外伤恢复期患者予早期康复护理，进行日常生活能力、认知功能评价，经过3个月的综合康复护理后，再次进行评价。结果：ADL及认知功能有明显改善。结论：脑外伤恢复期患者通过正规、系统的康复护理，有较满意的疗效。     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的对照研究

目的 评价奥拉西坦对于改善高血压脑出血患者恢复期患者认知功能的临床疗效.方法 患者总教60例,随机分为对照组和治疗组各30例.治疗组采用奥拉西坦为主的治疗方案,而对照组予常规治疗.运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后两组患者的数值.结果 治疗组MMSE分值和BI高于对照组(P＜0.05),特别是记忆和计算能力方面(P＜0.01).结论 奥拉西坦可用来改善高血压脑出血恢复期患者的认知功能.     

不同分型脑外伤患者恢复期简易智能量表评分比较

目的:观察不同分型脑外伤患者恢复期简易智能量表评分变化,总结其规律性.方法:选择105例不同分型(根据格拉斯哥昏迷评分,GCS)近期住院的脑外伤患者,恢复期随访期间评估其各项智力和记忆功能指标,量表选择中文版简易智能状态检查(MMSE)问卷.结果:轻(GCS评分13～15分,52例)颅脑损伤患者恢复期的定向力(10.86±3.44)、记忆力(2.90±0.62)、计算力(4.12±1.08)、回忆(2.75±0.52)、语言(6.32±1.93)和MMSE总分(27.65±4.64)等指标均明显高于中、重型脑外伤组(GCS评分≤12分,53例).结论:中、重型脑外伤患者恢复期仍有较严重的智力和记忆功能异常,对其进行干预治疗很有必要.     

中西医结合康复治疗对恢复期脑卒中患者功能恢复的作用

目的 探讨规范的中西医结合康复治疗对恢复期脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的中西医结合康复治疗,对照组给予常规内科治疗和康复训练,分别于入院时和出院时进行康复评定,包括Fugl-Meyer运动功能评定和美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评定.结果 对照组死亡2例,康复组死亡1例.康复组患者的运动功能和整体功能评定较治疗组均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合康复治疗能明显改善恢复期脑卒中患者的肢体运动功能和整体功能.     

针对性运动疗法结合认知训练治疗脑外伤后运动功能障碍的临床效果研究

目的研究分析针对性运动疗法结合认知训练治疗脑外伤后运动功能障碍的临床效果。方法将2018年4月～2019年4月我院收治的88例脑外伤患者纳为研究对象,并依据入院时间对其进行分组:2018年4～10月收治的44例作为常规组,予以常规疗法,2018年11月～2019年4月收治的44例则作为研究组,予以针对性运动疗法结合认知训练。比较分析两组患者的简易上肢机能检查(Simple Test Evaluating Hand Function,STEF)量表、Fugl-Meyer运动功能(Fugl-Meyer Assessment,FMA)量表、简明精神状态量表(Minimum Mental State Examination,MMSE)、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评分及Holden步行功能分级情况。结果治疗后,研究组的STEF评分、FMA评分、MMSE评分、ADL评分均高于常规组;此外,研究组Holden步行功能0、1级患者例数均少于常规组,4、5级患者例数则均多于常规组(P0.05)。结论在脑外伤后患者中采用针对性运动疗法结合认知训练能够有效改善其上肢功能及肢体运动障碍,促进运动功能恢复,同时提高步行能力及日常生活能力,效果显著。     

重型脑外伤早期及恢复期综合康复治疗临床评价

目的:探讨综合康复治疗在重型脑外伤中的作用.方法:选择重型脑外伤病人30例,其中闭合型18例,开放型12例,全部进行早期及恢复期的综合康复治疗,于1周内、1、3、6月时分别进行GCS、NIHSS、FMA、ADL评定,数据经SPSS10.0统计软件包分析.结果:主要指标在1～3月时改善明显,意识状态在1月内恢复较好,神经功能缺损在3月时改善最为明显,6月时仍有较明显的改善,运动功能在3月时改善非常明显,日常生活能力在6月时改善最为明显,闭合型运动功能恢复在3月时较开放型略微好一些.结论:综合康复治疗对重型脑外伤早期及恢复期有着积极作用.     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究

目的:评价奥拉西坦(Oxiracetam)治疗高血压脑出血患者恢复期记忆与智能障碍的临床疗效。方法:病例总数42例,随机分为对照组和治疗组各21例。运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后对照组与治疗组病人的数值。结果:治疗组MMSE分值增加值明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:奥拉西坦对高血压脑出血恢复期患者记忆与智能障碍有显著的临床疗效。     

早期康复联合高压氧治疗在脑卒中偏瘫患者步行能力中的应用

目的：：探讨早期康复联合高压氧治疗对改善脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法：选取4周以内病程的首次脑卒中偏瘫患者40例,按入院顺序随机分为高压氧康复组和常规康复组。高压氧康复组采用早期常规康复训练结合高压氧治疗,常规康复组只进行早期常规康复训练,疗程为6周。采用Berg平衡量表评分(BBS)、下肢简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)、Holden步行能力分级(FAC)分别对2组患者治疗前后平衡功能、下肢运动功能、步行能力进行评定。结果：治疗前2组BBS评分、简化FMA评分和 Holden步行能力分级评定比较,均无显著性差异;经过治疗6周后,2组BBS评分和简化FMA评分较治疗前明显提高,以高压氧康复组幅度提高更为明显;经过治疗6周后,2组步行能力分级均较治疗前明显好转,以高压氧康复组好转幅度更为显著。结论：早期康复结合高压氧治疗能有效地改善脑卒中偏瘫患者下肢功能,提升步行能力。     

40例脑外伤后脑梗死中西医结合临床疗效比较分析

目的 总结中西医结合治疗脑外伤后脑梗死的临床疗效.方法 选择40例脑外伤患者,随机分为试验组和对照组.试验组在对照组维持原来的西药治疗基础上给予圣喜牌血栓心脉宁胶囊.结果 通过临床治疗观察、总结,经统计学处理,试验组的疗效以及绝大部检测指标,明显优于对照组(P<0.05),具有显著性差异.结论 采用中西医结合治疗外伤性脑梗死比单纯应用西药治疗效果显著,并具有降低血液黏滞性、增加脑血流、改善肢体运动功能、言语功能等多方面的作用.     

盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者认知障碍的治疗作用

目的 探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者认知障碍及临床预后的影响.方法 78例轻、中型脑外伤并认知障碍患者被随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐10 mg/d,对照组应用吡拉西坦8 mg,一日3次服用,两组的治疗周期为12周.治疗前及治疗后12周,分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)、国人修订成人韦氏智利量表(WAIS-RC)和格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效.结果 两组在治疗后12周,MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高(P<0.05).治疗后12周,治疗组MMSE和WAIS-RC评分较对照组高(P<0.05),治疗组GOS预后优良率明显优于对照组(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用,并能改善临床预后.     

药物配合针灸治疗30例慢性充血性心力衰竭临床观察

目的对比中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法慢性充血性心力衰竭患者60例分为治疗组30例中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗,对照组30例应用中西医结合药物治疗,1个疗程后,以6min步行试验、超声心动图所测心功能各参数以及血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)结果比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗1个疗程后,从运动耐量上观察即6min步行试验,观察比较P值0.01,经超声心动图所测心功能各参数较治疗前有明显改善,经配对t检验有显著性差异(P0.05),血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)均有显著性差异(P0.05),血钾、血钠离子差异无显著性(P0.05)。结论中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗冠心病能明显改善慢性充血性心力衰竭的心功能和临床症状,值得临床推广。目的对比中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法慢性充血性心力衰竭患者60例分为治疗组30例中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗,对照组30例应用中西医结合药物治疗,1个疗程后,以6min步行试验、超声心动图所测心功能各参数以及血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)结果比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗1个疗程后,从运动耐量上观察即6min步行试验,观察比较P值0.01,经超声心动图所测心功能各参数较治疗前有明显改善,经配对t检验有显著性差异(P0.05),血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)均有显著性差异(P0.05),血钾、血钠离子差异无显著性(P0.05)。结论中西医结合药物治疗的基础上应用针灸治疗冠心病能明显改善慢性充血性心力衰竭的心功能和临床症状,值得临床推广。     

回神醒脑汤治疗脑外伤后认知功能障碍的临床疗效研究

目的：探讨回神醒脑汤对治疗脑外伤后认知功能障碍的临床疗效和药用价值。方法：将符合纳入研究标准的70例脑外伤患者随机分为两组(治疗组与对照组)。两组患者均予神经外科常规治疗，治疗组除常规治疗外，加用口服回神醒脑汤。两组患者分别于用药前、用药1个月后和随访半年后进行简易精神状态检查量表(MMSE量表)和计算机辅助认知测定系统进行评分。结果：治疗后，治疗组患者的认知功能明显优于对照组(P<0.01)；通过两组患者治疗前后评分的差值比较，治疗组患者认知功能的改善情况较对照组患者良好(P<0.01)。随访半年后，治疗组患者的认知功能改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论：回神醒脑汤对于治疗脑外伤后认知功能障碍有较为显著的疗效，可较大幅度的改善脑外伤患者的认知功能，在脑外伤后认知功能障碍的治疗中有较大的应用价值。     

中西医结合疗法对重型颅脑损伤患者免疫功能机制的影响研究

目的 为提高重型颅脑损伤患者的临床治愈率,本研究旨在探讨应用中西医结合疗法治疗重型颅脑损伤的疗效,并进一步探讨中西医结合疗法对重型颅脑损伤患者免疫功能的机制的影响.方法 入选确诊的64例重型颅脑损伤患者,随机分为研究组30例(中西医治疗)和对照组34例(西医治疗).结果 研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.231,P＜0.05),研究组的免疫功能各项指标(IFN-r、IL-4、IFN-r/IL-4)在治疗的第1,3,7,14天均较对照组明显改善,差异有统计学意义.结论 中西医结合疗法对重型颅脑损伤患者疗效确切,且能明显改善患者的免疫功能,值得推广和应用.     

胆石症的中西医结合治疗

目的 探讨和评价中西医结合方法治疗胆石症的临床疗效.方法 回顾性分析2001年～2011年我院收治的10317例胆石症患者的临床资料,根据其治疗方法将其分为手术治疗组、保守治疗组、手术+中药治疗组,并对其临床疗效进行分级评估和对比.结果 手术+中药治疗组患者临床有效率、住院天数,以及胆管结石复发率较单纯手术组和保守治疗组有明显的差异性(P<0.05).结论 中西医结合治疗胆石症的方法不仅可以明显加快患者术后恢复,减轻患者及其家庭负担,还可以降低术后并发症的发生.     

血管内栓塞术与显微外科手术在大脑中动脉动脉瘤患者中的临床疗效及安全性研究

目的:探析血管内栓塞术与显微外科手术在大脑中动脉动脉瘤患者中的临床疗效及安全性。方法:根据术式的不同,将85例大脑中动脉动脉瘤患者分成观察组(显微外科手术治疗,n=43)和对照组(血管内栓塞治疗,n=42)。比较两组患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、神经功能缺损评分(NIHSS)评分;比较术后两组患者的格拉斯哥预后分级(GOS)分级情况及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者的MMSE、ADL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者MMSE量表、ADL评分明显高于治疗前(P<0.01),NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.01)。此外,治疗后两组患者的GOS分级比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组患者的并发症发生率(2.3%)明显低于对照组(19.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:两种常用术式在大脑中动脉动脉瘤患者中均有良好的临床疗效,其中显微外科手术较突出,且安全性较高。     

基层医院卒中单元管理脑梗死患者的近期疗效观察

目的 探讨基层医院卒中单元管理脑梗死患者的近期疗效.方法 145例住院的脑梗死患者随机进入卒中单元和普通病房,观察指标为病死率、住院时间、神经功能评价(NIHSS)、生活能力评价(BI)、社会功能评价(OHS),出院时患者或亲属填写医疗满意度调查表.结合住院花费分析卒中单元的效果.结果 卒中单元组和普通病房组出入院NIHSS平均差值、BI平均差值、OHS平均差值均有极显著性(P<0.01);且卒中单元组住院病死率低(P<0.05),住院满意度高(P<0.01).结论 对脑梗死患者的治疗,卒中单元管理模式明显优于传统的住院治疗模式.     

复元活血汤加味治疗急性脑梗死50例

目的 观察复元活血汤中西医结合疗法治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例患者分为中西结合组与纯西医治疗组此较观察不同的疗效.结果 中西结合组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01),其头部CT显示两组变化也有显著性差异(P<0.01).结论 复元活血汤中西结合治疗急性脑梗死疗程短、治愈率高、后遗症少,值得临床推广应用.     

延伸作业治疗在恢复期脑卒中220例中的应用效果分析

目的:探讨延伸作业治疗在恢复期脑卒中患者中的应用效果。方法:选取恢复期脑卒中患者220例,按随机数字表法分为对照组和观察组各110例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予延伸作业治疗;采用日常生活活动能力量表(ADL)和简易精神状态评价量表(MMSE)分别评价两组患者干预前后的日常生活能力和智力状态,比较两组患者的护理满意度。结果:干预后3、6、9周,两组ADL评分均明显大于干预前,且观察组评分明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延伸作业治疗的康复效果较好,可明显改善恢复期脑卒中患者的智力状态,增强其日常生活能力,有利于患者早日康复。