正红花油引起接触性皮炎1例

患者男,１８岁。１９９７年８月１日,右踝关节扭伤,肿痛,活动受限,经Ｘ光片查无骨折,服云南白药胶囊,用中草药当归、苏木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎外洗１周,肿胀消退,活动仍受限疼痛,遂用真龙牌正红花油外搽患处４次ｄ,用药２ｄ后出现皮肤潮红、瘙痒,未于注意继续涂用,逐渐出现局部肿胀、丘疹,涂红花油多的地方形成水疱。其损害边界明显,经皮肤科专家诊为红花油引起的接触性皮炎（注：涂红花油期间其它所有药物均停用）。嘱停用后给服朴尔敏４ｍｇ、ＶＣ０．２、醋酸泼尼松１０ｍｇ,ｔｉｄ,黄柏、公英、生甘草、双花、…     

肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害临床分析

我院于１９９８－１０～２０００－１０收治住院肺炎支原体（ＭＰ）感染患儿２７６例,累及中枢神经系统者２０例,占７．２％,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组２０例患儿,男１２例,女８例．年龄１８个月～１２岁．于发病４ｈ～１０ｄ收入院,住院３～６８ｄ,平均住院２１．５ｄ．经治疗后１７例痊愈出院,３例死亡．１．２临床表现 １８例有咳嗽、喘等症状;１６例有高热;４例患儿以中枢神经系统改变为首发症状;１６例表现为意识障碍;１２例出现抽搐;１０例有头痛、呕吐、颈强等脑膜刺激征;１１例有巴氏征阳性;合并肺…     

卡马西平致严重心律失常1例

患者,男,６６岁,回族,退休干部。因乏力、心慌、气短４ｄ伴短阵性晕厥２ｄ入院。入院前１周患者因牙痛自购卡马西平片（上海黄海制药厂,批号９６０５００８）服用,每次２００ｍｇ,ｔｉｄ,牙痛缓解,仍继续自服。入院前４ｄ出现明显乏力、头晕、心慌、气短,活动时加重。２ｄ后又出现短阵性晕厥,日发作３次,遂以“冠心病”收住。既往无心律失常及心绞痛史,查心电图：窦房结内游走心律伴窦房阻滞,窦律约２７次／ｍｉｎ,ＰＰ间期１．６８～３．２ｓ,ＰＲ间期０．２０～０．２９ｓ,出现Ⅰ度房室传导阻滞。ＱＴ间期０．４８…     

鱼胆中毒致多器官功能衰竭11例临床分析

现将１９９０年１月～２０００年６月收治的１１例鱼胆中毒致多器官功能不全的患者进行分析 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１１例患者中男８例 ,女３例 ,年龄１０～６７岁 ,平均年龄３５ ２岁 ,有草鱼胆和鲤鱼胆。１例服３个鱼胆 ,１０例服１个鱼胆 ,均为生食后０ ５～１２小时出现恶心、呕吐等不良反应。１１例均有胃肠道症状 ,其中１例消化道出血 ,８例有肝损害 ,７例出现急性肾功能衷竭 ,２例心肌炎 ,２例中毒性休克、肺水肿、心衰 ,２例溶血性贫血。实验室检查 :入院后查肝、肾功能 ,并记录２４小时出入量 ,对少尿期、多尿期…     

利维爱引起白细胞下降1例

患者女,５９岁。自１９９７年３月份以来,反复肢体乏力、多汗、失眠多梦等,时伴轰热感、面部潮红。曾在我院就诊,拟诊为“更年期综合征”,予倍美力片（０．６２５ｍｇｄ）、安宫黄体酮片（２ｍｇｄ）治疗后,以上症状有所好转。１９９８年５月２５日开始改用利维爱片治疗,每天半片（１．２５ｍｇ）;同时服用钙尔奇Ｄ。７月２９日复查血常规,白细胞由用药前的正常下降到３．６×１０９Ｌ,予加用肌苷片、鲨酐醇片。８月８日复查血白细胞为３．３×１０９Ｌ,考虑白细胞降低是药物所致,停用所有药物。８月１０日血白细胞为３…     

美沙酮,丁丙诺啡,可乐定,纳曲酮“阶梯式”疗法治疗海…

采用美沙酮、丁丙诺啡、可乐定、纳曲酮为主药的“阶梯式戒毒疗法”，治疗３３例戒毒后屡次复吸的海洛因依赖者。成功戒断８例，已操守０．５ａ以上，停服纳曲酮２个月以上，仍在服纳曲酮１６例，已分别服用１－４个月，操守率７２．７％，失败９例，其中服纳曲酮１￣２个月后复吸海洛因４例，治疗中失去联系而脱试３例，服纳曲酮１次后，戒断症状重而中止，改为自然康复２例，失败率２７．３％，配合心理疏导，有显著抗复吸作用，心     

盐酸雷尼替丁致过敏反应1例

【病例】女 ,30ａ。因胃部不适 ,胃酸过多就诊于本院 ,诊断为胃溃疡。单独给予盐酸雷尼替丁胶囊(广州白云山制药总厂 ,批号 99110 71) 1粒 ,ｐｏ ,ｂｉｄ。3ｄ后患者颜面部发现浮肿 ,继续服药 ,6ｄ后患者颜面红肿且有散在红色斑丘疹 ,较痒 ,烦躁 ,呼吸困难 ,喉头阻塞感。停服盐     

布络芬致尿痛1例

患者,女,70岁,因痛风急性发作,左脚脚面肿痛难忍,不能行走,门诊就诊,给患者散利痛片和布络芬缓释胶囊.患者因曾经服用过散利痛,因此先服用散利痛2片,tid,服用3 d后,疼痛仍然不能缓解,停服散利痛片,改服用布络芬缓释胶囊(中美天津史克制药有限公司,批号 03030191f,商品名:芬必得),1粒,bid,次日出现小便疼痛症状,患者不能耐受,因此自行停服布络芬缓释胶囊,小便疼痛症状逐渐消失.     

氯磷定突击治疗重度有机磷中毒的临床观察

自１９９８年采用氯磷定突击治疗重度有机磷农药中毒,病例选择共３０例,其中男６例,女２４例。病人均经过彻底洗胃、导泻、皮肤清洗及内科综合治疗。治疗用氯磷定１ｇ肌注,每１ｈ１次,连给３次;以后每２ｈ１次,连给３次;再以后每４ｈ１次直至２４ｈ;２４ｈ后,每６ｈ１次,连续２～３ｄ。对照组解磷定１０～２０加入１０％葡萄糖５００ｍｌ液体中静滴,每天１次。治疗后病人阿托品化的时间（０８±０２）ｈ,达阿托品化阿托品剂量（１００±６０）ｍｇ,住院时间（１０４±４）ｄ,无１例出现反跳及中间综合征,与对照组…     

美沙酮、丁丙诺啡、可乐定、纳曲酮“阶梯式”疗法治疗海洛因依赖脱毒后复吸患者33例

采用美沙酮、丁丙诺啡、可乐定、纳曲酮为主药的“阶梯式戒毒疗法”，治疗３３例戒毒后屡次复吸的海洛因依赖者。成功戒断８例，已操守０．５ａ以上，停服纳曲酮２个月以上；仍在服纳曲酮１６例，已分别服用１－４个月，操守率７２．７％；失败９例，其中服纳曲酮１－２个月后又复吸海洛因４例，治疗中失去联系而脱试３例，服纳曲酮１次后，戒断症状重而中止，改为自然康复２例，失败率２７．３％；配合心理疏导，有显著抗复吸作用，心理依赖降低，戒毒效果良好。     

甲氧氯普胺引起静坐不能5例

例１　女性,２７岁,农民,上腹痛伴嗳气一月,胃镜提示浅表性胃炎,服甲氧氯普胺１０ｍｇ,ｔｉｄ,雷尼替丁１５０ｍｇ,ｂｉｄ。服药约１ｈ出现坐卧不安,周身不适。嘱病人停用甲氧氯普胺,继续服用雷尼替丁,停药１ｄ,症状缓解,３ｄ后症状消失。例２　女性,４０岁,农民,上腹憋胀伴嗳气一年,加重一月,胃镜提示反流性胃炎,给甲氧氯普胺１０ｍｇ,ｔｉｄ。服药３０ｍｉｎ后出现头晕、心悸、坐卧不安、烦躁遂来就诊。查体血压正常、颈软、心率８０次·ｍｉｎ－１,律齐、余未见异常。停用甲氧氯普胺１ｄ,症状缓解,３ｄ后症状消失…     

盐酸二氢埃托啡和美沙酮联合治疗海洛因瘾

年龄，病程近似的海洛因依赖者８０例，随机分为３组，Ａ组２０例，口服美沙酮７－８ｄ，总剂量１３０－１６０ｍｇ。Ｂ组２０例，静脉滴注二氢埃托啡（ＤＨＥ）３ｄ，ｄ４改舌含入，总剂量２．６－３．０ｍｇ。Ｃ组４０例，静脉滴注ＤＨＥ３ｄ，总剂量１．２－１．６ｍｇ，ｄ４口服美沙酮３－５ｄ，总剂量６０－１００ｍｇ。结果Ｃ组优于前２组，戒断症状缓解决，用药量少。     

盐酸二氢埃托啡和美沙酮联合治疗海洛因瘾

年龄、病程近似的海洛因依赖者８０例，随机分为３组。Ａ组２０例，口服美沙酮７－８ｄ，总剂量１３０－１６０ｍｇ。Ｂ组２０例，静脉滴注二氢埃托啡（ＤＨＥ）３ｄ，ｄ４改舌下含入，总剂量２．６－３．０ｍｇ。Ｃ组４０例，静脉滴注ＤＨＥ３ｄ，总剂量１．２－１．６ｍｇ，ｄ４口服美沙酮３－５ｄ，总剂量６０－１００ｍｇ。结果Ｃ组优于前２组，戒断症状缓解快，用药量少。     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

1　病历简介女 ,4 5岁。主因 :“全身关节、肌肉疼痛 5年 ,心慌气短 3年 ,全身浮肿 10ｄ” ,于 2 0 0 0年 11月 2日入院。病人于 5年前无明显原因 ,出现全身关节肌肉疼痛 ,于经期及天气变冷时症状加重 ,发作严重时伴发热、乏力、关节周围红色硬结 ,咳嗽、咳痰 ,在当地诊断为 :“风湿性关节炎”。间断服消炎痛、双氯灭痛及静滴青霉素和地塞米松等治疗 ,症状可缓解。于 3年前病人开始心慌、气短 ,间歇出现左下肢红肿、疼痛 ,活动后症状加重 ,于入院前 10天 ,病人上述诸症加重伴胸闷、气短 ,不能平卧 ,尿少 ,头晕 ,乏力 ,纳差。入院查体 :Ｔ35 …     

复方阿司匹林片致窒息1例

患者女,３８岁。因自觉感冒于２ｐｍ自行口服２片复方阿斯匹林,晚上睡觉时约１０ｐｍ突然感胸闷、憋气,且逐渐加重出现呼吸急促,约３０次ｍｉｎ,面色苍白,口唇紫绀,四肢湿冷,心率不快,８４次ｍｉｎ,血压正常,１９１１ＫＰａ,考虑为复方阿司匹林所引起的过敏反应。因农村无氧气未给吸氧,立即给０．１％盐酸肾上腺素１ｍｇ皮下注射,２５％ＧＳ２０ｍｌ,喘定０．２５ｉｖ后症状无明显好转,于１０：２０ｐｍ突然意识丧失,呼吸停止,心跳存在,瞳孔对光反射存在,立即行口对口人工呼吸,针刺人中,再次皮下注射０．１％盐…     

海洛因依赖者脱毒期间癫痫发作3例报告

我中心收治的海洛因依赖者在脱毒期间癫痫发作３例,报告如下 :例１ :男 ,２３ａ ,无业。静脉注射（ｉｖ）海洛因４ａ ,滥用剂量０．７ｇ·ｄ-１,曾戒毒８次。１９９８年５月２５日自愿来中心戒毒。入院查体 :双上肢及股静脉处有静脉穿刺痕 ,既往健康。入院后选用丁丙诺啡静脉滴注治疗 ,剂量０．６ｍｇ·ｄ-１,共４ｄ ,以后减为０．３ｍｇ·ｄ-１,共３ｄ ,夜间配合使用氯硝西泮４ -６ｍｇ·ｄ-１,共７ｄ。１９９８年６月７日（入所ｄ１３）出现以意识障碍和全身抽搐为特点的全身强直 -痉挛发作 ,持续约２０ｍｉｎ ,ｉｖ地西泮２０ｍｇ后缓解…     

阿莫西林的不良反应

1　变态反应1.1　皮肤过敏反应　例 1,女 ,63岁 ,既往无药物过敏史。因慢性鼻窦炎自服阿莫西林胶囊 0 .5ｇ ,次日晨起眼睑、手、足、背轻度红肿。第 3天面部及四肢红肿明显 ,睁眼困难 ,全身布满皮疹 ,高出皮肤 ,有的融合成片 ,伴全身瘙痒 ,难以忍受 ,怕冷恶风 ,胸闷憋气 ,腹部隐痛。体检 :全身性红斑 ,左腕上部出现大疱性表皮松懈。立即停药 ,同时抗过敏治疗 ,3ｄ后症状逐渐缓解 ,2周后消失 ,皮肤无色素沉着[1] 。1.2　剥脱性皮炎　患者 ,女 ,5 8岁 ,因腹泻自服阿莫西林胶囊0 .5ｇ ,3ｈ后又服 0 .2 5ｇ ,3ｈ后患者感阴道瘙痒 ,当日晚患者手…     

甲氰咪胍在病毒感染性疾病中的应用

甲氰咪胍在病毒感染性疾病中的应用１治疗水痘甲氰咪胍３ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，分３次日服，３ｄ为１疗程。服药后１～２ｄ患儿体温正常，局部瘙痒缓解、斑丘疹隐退，３ｄ全部疱疹结痂。治愈率为１００％。２治疗带状疱疹甲氰咪胍０．２ｇ，３次·ｄ－１，Ｐｏ，睡前加...     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

氨茶碱与别嘌呤醇合用致茶碱中毒

患者李××,男,８６岁,于１９９６年１２月９日入院。诊断为：慢性支气管炎,冠心病,慢性心功能不全,心功能Ⅲ级。入院后开始服用氨茶碱０．１ｇ,ｔｉｄ,服药后气喘症状减轻。５ｄ后由于患者痛风发作,加用别嘌呤醇０．１ｇ,ｔｉｄ,用药１ｄ后即出现胸闷,恶心,...