神经纤维瘤伴恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,59岁。右大腿肿块40年,增大明显伴不适半年,阵发性腹痛2个月,于1991年4月22日入院。患者因不明原因腹痛于入院前一个月在本院行剖腹探查术。术中在距回盲部30cm回肠肠壁上见4×3 cm 肿块,行回肠肿块切除术。病理诊断:回肠隆起型小裂细胞性恶性淋巴瘤,浸润深肌层,肠周淋巴结未见转移。(病理号91122)。体检:全身情况良好,腹部正中见7 cm 长     

结肠粘液腺癌右腋下淋巴结转移一例

恶性肿瘤转移到腋下淋巴结多数来自于同侧上肢、胸壁、乳腺或肺部恶性肿痛。本文报道结肠癌转移至右腋下淋巴结一例。患者,女,39岁。进食后腹部饱胀、呕吐两个月而诊断为肠梗阻于1983年3月1日入院。入院后在硬膜外麻醉下手术,术中见横结肠距离脾曲约10cm处有约10×7×5cm肿块质硬、固定,周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结肿大,肿块近端结肠及回肠扩张,腹内有淡黄色腹水约500ml。因无法切除肿瘤,行肿瘤部分活检送病理检查,回肠乙状结肠侧一侧吻合术。术后病理诊断:横     

转移性双侧乳腺癌一例

患者刘××，女，55岁。4年前发现右侧乳房包块约小指头大小，1年前右乳肿块长大并发现右腋窝肿块，8月前在当地医院行右腋窝肿块切除，未送病检。术后不久右乳肿块迅速长大，右腋窝再次出现肿块，于1995年10月9日入院。查体见在乳肿块约5cm×4cm，表面皮肤有明显橘皮样改变，乳头内陷，右腋窝淋巴结肿大融合成团，约4cm×3cm大小，活动度差；左乳腺内未扪及肿块；左腋窝可扪及两枚淋巴结，其直径各约1．5cm。B超未见肝占位病变，胸片未见异常。行右乳癌简化根治大（Ⅰ式），左腋窝淋巴结局部切除。术后病理诊断为侧孔腺单纯癌双侧腋窝淋巴…     

恶性黑色素瘤广泛转移2例

例1 患者女,53岁。因左耳后黄豆大黑色肿块增大1年,于1996年8月5日行左耳大部切除术,病理诊断:结节型恶性黑色素瘤。术后行免疫治疗。1997年2月11日因左颈部淋巴结肿大,行左颈淋巴结廓清术,病理诊断为淋巴结转移性黑色素瘤(5/7),术后治疗同上。1999年6月16日因右股后肿块6个月入院。查体右股后皮下触及一约4cm×4cm肿块,边界清楚、质硬、固定、轻压痛,皮色正常。全身浅表淋巴结未触及。胸部X线及腹部B超检查未发现异常。6月21日在局麻下行右股后肿块切除,术中见肿块约4cm×4cm×3cm,呈暗黑色,边界尚清,基底与肌膜粘连,完整切除肿块及周边组织。病理诊断:转移性结节型恶性性黑色素瘤,血管内见瘤栓。患者拒绝治疗,仍在随访中。 例2 患者男,51岁。因左上臂肿块40年渐大1年于1997年4月24日入院。查体:左上臂6cm×4cm菜花样黑色肿块,表面破溃、出血。左腋下触及一直径约1cm肿大淋巴结,固定、无压痛。鼻、咽部无异常。胸部X线及腹部B超检查均正常。于1997年5月6日行左上臂肿块及左腋窝肿大淋巴结切除,病理诊断:左上臂恶性雀斑型黑色素瘤,血管内见瘤栓,淋巴结瘤转移(1/1)。出院后未行任何治疗。     

小肠平滑肌肉瘤肝转移3 例报告

 1　病例报告例 1:男 ,5 2岁。于 1992年 5月因剧烈腹痛伴腹泻 1天。在外院行小肠部分切除术 ,术后病理诊断为小肠平滑肌肉瘤。术后 3个月 ,发现右上腹包块。经 B超、CT检查诊断为肝占位性病变。于1992年 9月剖腹检查 ,术中见右半肝有19× 2 0× 14cm肿物 ,并累及 段 ,冰冻切片为平滑肌肉瘤肝转移。仅作肿瘤微波固化、肝动脉置泵化疗配合免疫治疗 ,4年 1个月后死于肺转移。例 2 :男 ,6 0岁。 1996年 6月因腹部肿块伴腹痛剖腹探查作了小肠部分切除术 ,病理诊断小肠平滑肌肉瘤。术后 6个月因右上腹部隐痛 ,B超、CT示肝内占位性病变。于 1997年 1月剖腹见肿瘤位于肝 段 ,3× 4× 4cm大小 ,作肝段次全切除 ,术后病理诊断平滑肌肉瘤肝转移。术后补充化疗和免疫治疗 ,至今仍存活。例 2 :男 ,5 0岁。因腹部胀痛不适 2个月 ,伴柏油样便于 1996年 2月行剖腹手术。术中见回肠末端 6× 4× 3cm大小肿块 ,行回肠部分切除 ,病理诊断回肠平滑肌肉瘤。术后 4个月查体发现肝占位性病变 ,于 1996年 6月剖腹见右半肝有5个大小不等的肿物。行 、 段切除。     

罕见脂肪肉瘤足小趾转移1例

病案摘要:患者女性,58岁。因发现右大腿后侧肿块11月,于2001年7月5日入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,右大腿上段后侧触及5cm×4cm肿块,质中等,不活动,无压痛,与周围组织分界清楚。7月11日行右大腿肿块切除术,术后病检诊断为:粘液性脂肪肉瘤。术后行常规放疗。2002年3月28日因发现右大腿、右臀部、右腰部7cm×3cm包块伴疼痛再次入院。胸片检查:肺内多发性转移灶。4月5日行在大腿、右臀部、右腰部包块部分切除术,术后病检诊断为:多形性脂肪肉瘤伴大片坏死。术后行右腰部常规放疗,疼痛缓解。8月初发现左手食指、中指     

母、子、女三人患恶性肿瘤病例报告

我院收治母亲、儿子、女儿一家三口患恶性肿瘤的病例,报告如下。先证者,母亲,39岁,农民。右乳房肿块进行性增大10个月,右上臂麻木一个月,于1990年12月19日入院。查体:右乳房外上象限扪及肿块4×3×2cm,质韧,表面不平滑,边界不清,移动度尚可.有压痛,右腋窝扪及一肿大淋巴结1.5 ×1cm。病理诊断:乳腺癌。于1990年12月24日,在硬膜外麻醉下行右乳腺癌、腋窝淋巴结根除术,术中见:右乳房外上有一肿块4×4×3cm,与基底无粘连,右腋窝多个淋巴结肿大,与腋窝神经、血管粘连。术后5个月随访,情况良好,仍在观察中。儿子,20岁,农民。左股、膝部隐痛2个月伴肿胀10天,于1990年12月23日入院。查体:恶病质外貌,左股中下段、膝部肿大,静脉怒张,皮肤不红,皮温高,无压痛。X线片示左股骨下段放射状骨膜反应,周围软组织密度增高,其内可见骨块影。病理诊断:左股骨骨肉瘤。于1991年1     

婴儿睾丸畸胎瘤一例

患儿男,10个月,入院前4个月,其母无意中发现患儿阴囊内有一拇指大包块。因近2月迅速增大,于1990年7月8日入院。查体:右阴囊内可触及核桃大肿块,质硬,表面光滑。1990年7月10日行肿物切除术,术中见肿瘤与阴囊壁无粘连,但与睾丸紧密相连,不易剥离。病理肉眼检查:肿块5×5×4cm大小,表     

胆囊平滑肌肉瘤1例

病案摘要　患者男 ,6 6岁 ,因反复右上腹痛伴黄疸一月于×年×月入院。体检 :浅表淋巴结未见肿大 ,右上腹轻压痛 ,肝、脾、双肾正常。B超检查 :胆囊体后壁见 4cm× 4cm实性稍强回声肿块 ,边界不规则 ,内部回声粗而不均匀 ,不随体位改变而移位。实验室检查 :白细胞 8 6× 10 9/L ,中性0 78,淋巴 0 2 2 ,血红蛋白 10 0g/L ,凝血功能正常。临床诊断 :胆囊癌。行胆囊切除术。　　病理检查 :巨检发现胆囊大小 8 0cm× 5 0cm× 4 0cm ,胆囊内见一灰白肿块 ,大小 4 5cm× 4 0cm× 3 0cm ,切面灰白灰红色 ,质地细腻 ,部分区域鱼肉状 ,中央可见…     

妊娠期双侧乳腺原发性非霍奇金氏淋巴瘤一例

患者女,22岁,发现双侧乳腺肿块6个月入院.入院时为产后一个月.患者怀孕第四个月开始出现双侧乳腺肿块,逐渐增大,以左侧乳腺为甚.体检:左乳腺均匀肿大约40cm×35cm;右乳腺内下象限扪及一肿块,直径约4cm.全身淋巴结未见明显肿大.B超检查未见腹部淋巴结肿大.血常规未见异常.临床诊断:双侧乳腺癌.术中冰冻报告:双侧乳腺恶性肿瘤.行撍嗳橄侔改良根治术.     

卵巢小细胞神经内分泌癌1例

１．临床资料:患者女,２７岁,孕１产１,末次月经１９９９年１月１３日。因卵巢肿瘤术后８日于１９９９年１月２８日入院。患者因腹痛于入院前８日在当地医院诊断为卵巢肿瘤蒂扭转,行急诊手术。术中见右侧卵巢肿瘤蒂扭转,左侧卵巢囊肿约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小,行右侧卵巢肿瘤切除术,左侧卵巢囊肿剥除术。术后病理报告为右卵巢无性细胞瘤,左卵巢囊性畸胎瘤。入我院查体见全身浅表淋巴结无肿大,心肺肝脾未查见异常;妇科检查见外阴及阴道未见异常,宫颈光滑,子宫正常大小;右附件区扪及４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ大小的实性包块,左附件区未扪及…     

原发性乳腺类癌1例报告

患者,女性,70岁。右乳腺肿块半年余,近日来增大较快,于1996年3月10日入院。检查:双侧乳房不对称,右乳外形明显大于左侧,皮肤表面呈桔皮样外观,在右侧乳房外上象限区触及2cm×2cm实性肿块,质地较硬,边缘不清,右腋下淋巴结未触及。临床按乳腺癌行根治术。术中所见:肿瘤位于乳腺组织内,与皮肤粘连,未累及胸大肌。 病理检查:切除带皮乳腺组织体积cm:20×10×7,切面可见一灰白色肿物,体积cm:3×3×2,肿物切面实性,灰白色,质脆,边界较清;送检腋下淋巴结10枚未肿大。光镜下:     

乳腺原发性脂肪肉瘤一例报告

患者女,65岁。右乳腺发现肿块一年,无红肿、痛等症状。行单纯乳腺切除。巨检:肿块约12×12×10 cm,无乳头内陷,剖面见8×6×6 cm囊性肿物,无包膜。病理诊断:右乳腺脂肪肉瘤。脂肪肉瘤系软组织常见的恶性肿瘤之一,以大腿臀部、腹膜后等处为多见,发生于乳腺的脂肪肉瘤十分少见。文献报道,其发生率与乳腺癌相比为1:1000。本瘤以31～60岁多见。多为单侧。本例术     

睾丸鞘膜恶性间叶瘤1例

患者男性,14岁。因左阴囊肿大5个月,近日被碰撞后左阴囊明显增大,发高热,于1981年8月17日入院。体检左阴囊肿大,表面光滑;质硬有压痛,两侧腹股沟淋巴结可触及。术中见阴囊内有一肿块12×8cm,有包膜。病理11×7×4.5cm肿块,包膜完整,部份表面呈结节状。切面见有出血     

女性乳腺巨大脂肪瘤1例

患者 ,女性 ,4 8岁 ,发现右乳肿块 2年 ,曾服用三苯氧胺治疗 ,疗效不佳 ,于 2 0 0 0年 7月 31日入院。体检 :右乳外上象限近乳晕处扪及 7.5cm× 5 .0cm肿块 ,质软偏韧 ,可活动 ,边界清楚 ,无乳头内陷及皮肤橘皮样改变。腋窝、锁骨上未扪及淋巴结肿大。肿瘤标志物、血沉及血常规正常 ,PPD试验 (- ) ,胸片未见导常。右乳肿块多次穿刺细胞学检查 :未见癌细胞。术中见 :右乳外上象限近乳晕处一约 7.0cm× 5 .5cm× 3.0cm肿块 ,黄色 ,包膜完整 ,分叶状 ,质软 ,与周围部分腺体粘连 ,术中快速冰冻提示 :右乳腺脂肪瘤 ,行肿块切除术 ,术后病理证实…     

结肠粘液腺癌右腋下淋巴结转移一例

恶性肿瘤转移到腋下淋巴结多数来自于同侧上肢、胸壁、乳腺或肺部恶性肿瘤。本文报道结肠癌转移至右腋下淋巴结一例。患者,女,39岁。进食后腹部饱胀、呕吐两个月而诊断为肠梗阻于1983年3月1日入院。入院后在硬膜外麻醉下手术,术中见横结肠距离脾曲约10cm处有约10×7×5cm肿块质硬、固定,周围淋巴结及肠系膜     

四重癌1例报告

病例患者女 ,4 2岁 ,1 984年 7月因左乳外上象限触及一约2 .0cm× 3.0cm肿块就诊于北京市某医院 ,行根治手术。术后病理诊断为左乳浸润性导管癌 ,左腋下淋巴结 0 / 7未见癌 ,术后行化疗 4周期及内分泌治疗 ,无复发及转移。 2 0 0 1年 1月 8日因右腹股沟肿物 6个月住我院诊治。查体 :右腹股沟触及 2 .0cm× 3.0cm× 4 .0cm肿大融合淋巴结 ,质地硬、界限清 ,活动度尚可 ,在硬膜外麻醉下行右腹股沟淋巴结清除术 ,术后病理报告 :(右腹股沟肿物 )非何杰金氏淋巴瘤 ,弥漫性 ,大细胞为主型 ,术后化疗 6个周期 ,同时给予免疫治疗。 2 0 0 2年 9月 2 …     

舌癌联合根治术后感染的预防

舌癌是口腔癌中较常见的恶性肿瘤之一 ,约占口腔癌的32 3%～ 5 0 .6 %。原发癌较大的患者常需行舌癌联合根治及修复术。本文结合两例行舌颌颈联合根治术后发生感染病例就术后护理问题进行探讨。1　临床资料例 1　患者男 ,5 4岁 ,于 1994年 12月 13日以“舌右缘肿物伴疼痛半年 ,右颌下肿物一月”主诉入院 ,入院查体见 :舌右侧缘肿大约 2× 2× 1ｃｍ3,颈深上淋巴结肿大 2× 1× 1ｃｍ3,病理诊断为高分化鳞状细胞癌 ,术前行化疗平阳霉素 8毫克肌肉注射 ,连用 10天后颈部淋巴结不能触及 ,舌体部肿块缩小不明显 ,术前常规洁牙 ,口腔准备 ,于 19…     

乳腺皮脂腺癌1例

1　病例介绍患者男 ,73岁 ,因发现左乳腺肿块 1年而入院。体检 :一般情况尚可 ,于左乳腺正中见一 2 .5 cm× 2 .0 cm肿块 ,呈菜花样 ,表面破溃溢液 ,未见乳头。左腋窝触及肿大淋巴结 ,融合成团约 3.0 cm×2 .0 cm ,活动尚可。行左乳房及腋窝淋巴结清扫术。病理检查 :乳腺组织一块 6 .5 cm×4.5 cm× 3.4cm,皮肤 6 . 5 cm× 4.5cm,未见乳头。于皮肤表面中央见一溃疡 2 .5 cm× 2 .0 cm,高出皮面 0 .7cm。切面微黄 ,实质 ,质地中等 ,与皮肤分界不清 ,侵入皮下 1.5 cm,边界不清。另送脂肪组织 4cm× 3cm× 3cm ,其中找到6个淋巴结 ,部分融合成…     

五重癌一例

患者女性,57岁,工人,1968年4月因头皮生长一花生米大小菜花状肿物,在外院作局部切除,术后病理报告为头皮鳞状细胞癌。15年后因月经量过多,在某省级医院诊断为功能性子宫出血。于1983年3月16日行子宫切除术,病理报告为子宫腺癌。术后二年患者因腹痛、大便频数带血、腹块,首次入我院治疗,于1985年3月2日剖腹探查,见结肠肝区有一5×6×7cm肿块,质硬、活动、无粘连,行右半结肠切除。病理报告为横结肠类癌,无淋巴结转移。三个月后再次出现腹痛及大便频数带血,保守治疗无好转再入我院,于1986年6月4日再次手术,见乙状结肠有一