慢性肾功能衰竭患者的高同型半胱氨酸血症

目的 研究慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）水平、影响因素以及与心、脑血管疾病的关系。方法 采用荧光偏振免疫分析法测定１６０例ＣＲＦ患者血浆总同型半胱氨酸（ｔＨｃｙ）水平，以３１例冠心病患者和４５例正常人为对照。结果 以正常组血浆ｔＨｃｙｘ±２ｓ为９５％可信度上限，ＣＲＦ患者高同型半胱氨酸血症的发生率为８２．５０％，明显高于冠心病组（２２．５８％）（Ｐ＜０．０１）；血液透析（ＨＤ）组血浆ｔＨｅｙ水平［（２４．１３±１２．６８）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝７３］明显高于持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）组［（１６．４３ ±５．５８）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝１９］、冠心病组［（１１．１３±４．９７）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝３１］以及正常组（７．９７±２．６５）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝４５，Ｐ均＜０．０１。９２例透析治疗的ＣＲＦ患者中有明确心、脑血管病者的血浆ｔＨｃｙ水平［（２７．１２±１５．９４）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝３０］明显高于无此类病史的患者［（２０．１７±８．７１）μｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝６２］。未经透析的 ＣＲＦ患者血浆 ｔＨｃｙ水平与内生肌酐清除率呈负相关（ｒ＝－０．３７４，Ｐ＜０．０１），与患者年龄、血葡萄糖、血脂及血浆白     

同型半胱氨酸与慢性肾功能衰竭

本文综述了同型半胱氨酸的代谢，高同型半胱氨酸血症与慢性肾功能衰竭患者心血管疾病之间的关系及高同型半胱氨酸血症的治疗进展。     

脂联素与慢性肾功能衰竭

脂联素是近年来发现的一种具有重要生物活性的多肽类激素,因其与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化和糖尿病的血管病变有关而受到广泛重视.脂联素与肾脏的关系密切,肾脏病患者无论透析与否,血浆脂联素水平均高于正常人.     

脂联素与慢性肾功能衰竭

脂联素是近年来发现的一种具有重要生物活性的多肽类激素,因其与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化和糖尿病的血管病变有关而受到广泛重视。脂联素与肾脏的关系密切,肾脏病患者无论透析与否,血浆脂联素水平均高于正常人。     

瘦素与慢性肾功能衰竭

瘦素是ｏｂ基因编码的具有调节体重和代谢的激素作用的循环因子，它通过旁分泌／自分泌的方式调节脂肪代谢。新近研究表明在慢性肾功能患者血浆中瘦素水平升高，可能是尿毒症患者营养不良的原因之一。     

脂质代谢紊乱与慢性肾功能衰竭

脂质代谢紊乱是慢性肾衰(CRF)患者心血管疾病发生的重要危险因素，同时也会进一步加重肾脏损伤，参与造成CRF的进展。本文就CRF患者与各种脂质、脂蛋白、载脂蛋白及脂质颗粒等异常综述如下。     

一氧化氮与慢性肾功能衰竭

一氧化氮（ＮＯ）在细胞信息传递、细胞防御和细胞损伤中起着重要作用，对ＮＯ的深入了解改变了心血管、神经及免疫系统生理和病理生理的观点。本文综述了ＮＯ的来源，代谢、作用机制；ＮＯ对肾脏血液动力学的影响及ＮＯ在慢性肾功能衰竭中的作用     

脂质代谢紊乱与慢性肾功能衰竭

脂质代谢紊乱是慢性肾衰(CRF)患者心血管疾病发生的重要危险因素,同时也会进一步加重肾脏损伤,参与造成CRF的进展.本文就CRF患者与各种脂质、脂蛋白、载脂蛋白及脂质颗粒等异常综述如下.     

一氧化氮与慢性肾功能衰竭

一氧化氮在细胞信息传递，细胞防御和细胞损伤中起着重要作用，对ＮＯ的深入了解改变了心血管，神经及免疫系统生理和病理生理的观点，本文综述了ＮＯ的来源，代谢，作用机制，ＮＯ对肾脏血液动力学的影响及ＮＯ在慢性肾功能衰竭中的作用。     

CD146与慢性肾功能衰竭的研究进展

CD146又被称作Mel-CAM,MUC18等,是膜糖蛋白作为钙离子依赖的细胞粘附分子,最早被发现存在于黑色素瘤中,因其对血管内皮功能损伤有影响,因此在肾脏疾病发生发展过程中的作用亦引起众多学者的重视.慢性肾衰患者的CD146水平较健康人群显著上升,与冠心病的发生同样存在理论上的相关性,同时发现肾脏移植后的CD146恢...     

慢性肾脏病C反应蛋白与肾功能及同型半胱氨酸的关系

目的：探讨3～5期慢性肾脏病（CKD）患者的微炎症状态与肾功能及血清同型半胱氨酸水平的关系。方法：分组：CKD组为3～5期CKD住院患者共51例;健康对照组为22例肾功能正常的健康体检者,另将CKD组按血清总同型半胱氨酸（tHcy）水平分为高tHcy组（血清tHcy≥15μmol/L）和非高tHcy组（血清tHcy〈15μmol/L）。高敏C反应蛋白（hs-CRP）采用免疫比浊法测定;应用荧光偏振免疫分析法（FPIA）检测tHcy;肾小球滤过率（GFR）采用预测方程（MDRD简化公式）计算。结果：CKD组GFR水平为（14.8±12.99）ml·min-1·1.73m-2;血清hs-CRP水平为（3.31±3.50）mg/L;tHcy水平为（23.25±13.11）μmol/L。对照组血清hs-CRP水平为（0.95±0.84）mg/L;CKD组血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）;CKD组患者血清hs-CRP水平与GFR无相关性;高tHcy组和非高tHcy组相比血清hs-CRP水平无差异（P〉0.05）,CKD组血清hs-CRP与tHcy水平无相关性。结论：3～5期CKD患者存在微炎症状态,尚不能认为CKD患者高同型半胱氨酸血症诱导炎症反应发生;3～5期CKD患者血清hs-CRP水平增高与肾功能减退程度并不平行,3～5期CKD患者微炎症状态这个复杂过程中有多因素参与。     

瘦素与慢性肾功能衰竭

瘦素是ob基因编码的具有调节体重和代谢的激素样作用的循环因子,它通过旁分泌/自分泌的方式调节脂肪代谢。新近研究表明在慢性肾功能患者血浆中瘦素水平升高,可能是尿毒症患者营养不良的原因之一。     

慢性肾脏病患者血浆同型半胱氨酸水平与左心室肥大的关系

目的探讨早期慢性肾脏病（CKD）血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其与左心室肥大（LVH）的关系。方法64例早期CKD患者分为3组,即A组[eGFR≥90ml·min^-1·（1．73m^2）^-1]31例;B组[eGFR60～89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1]22例;C组[eGFR30～60ml·min^-1（1．73m^2）^-1]11例。另设同期健康体检者25例为对照组（N组）。采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy浓度,心脏超声检测左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（LVPWT）、左心室心肌质量指数（LVMI）。结果①A组血浆Hcy与N组比较无统计学差异（P〉0．05）;B组和C组血浆Hcy显著高于A组和N组（P〈0．01）;C组血浆Hcy显著高于B组（P〈0．01）。CKD组高Hcy（〉12μmol／L）比例为39．06％,是N组的3．26倍。②A组、B组和C组各期左室质量指数（LV—MI）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）均较N组显著增加。③血浆Hcy与LVPWT显著正相关（r=0．400,P=0．000）,与LVMI、LVDd、IVST无相关性。结论早期CKD即出现高Hcy血症,随肾功能进展而加重;血浆Hcy与早期CKD的左心室肥厚有关。     

慢性肾衰竭患者血浆同型半胱氨酸的测定

本文测定了慢性肾衰竭（CRF）患者不同时期血浆总同型半胱氨酸（tHcy）的浓度,为临床预防心血管并发症提供一定的实验依据。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床观察

慢性肾功能衰竭(CRF),多见于慢性肾脏疾患,属临床难治性疾病之一,笔者从2005年2月～2008年12月应用中西医结合的方法治疗CRF患者30例,并随机分为观察组和对照组,取得尚满意疗效,现将结果报告如下.     

瘦素与慢性肾功能衰竭营养不良研究进展

营养不良影响慢性肾功能衰竭病人生活质量和增加病死率的重要因素。Leptin是新近发现的具有调节食物摄入和能量代谢的激素样蛋白。研究表明慢性肾衰病人血Leptin水平明显升高，提示Leptin可能对慢性肾功能衰竭营养不良的发生起重要作用。     

慢性肾功能衰竭患者与腹腔镜胆囊切除术

自从1987年3月法国医师PhillipeMouret首次在临床上成功地完成世界上第1例腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)以来,LC较开腹胆囊切除术的优势逐渐得到广大医师和患者的认同,并在世界范围内广泛开展,由此揭开了微创外科发展的新篇章。然而,对于某些患特殊疾病的人群,如慢性肾功能衰竭(ChronicRenalFailure,CRF)的患者,LC手术的必要性、可行性,基础研究和临床应用仍处于探索和尝试阶段。1　CRF和胆囊结石1.1　流行病学资料慢性肾功能衰竭患者胆囊结石的发病率统计起来比较困难,因为患者往往不能肯定自己开始患病的时间…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床观察

慢性肾功能衰竭(CRF),多见于慢性肾脏疾患,属临床难治性疾病之一,笔者从2005年2月～2008年12月应用中西医结合的方法治疗CRF患者30例,并随机分为观察组和对照组,取得尚满意疗效,现将结果报告如下.