乳腺癌保乳根治手术体位的改进

目的:探讨乳腺癌保乳根治手术改进体位预防并发症的有效性.方法:将2009年1月至2011年1月择期行保乳根治手术的乳腺癌患者160例随机分为研究组和对照组各80例,分别采用改进后手术体位和传统手术体位,观察两组患者术后臂丛神经损伤的发生情况.结果:研究组和对照组术后的手术体位臂丛神经损伤发生分别为0例(0%)和6例(7.5%),研究组臂丛神经损伤发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:乳腺癌保乳根治手术改进后的手术体位较传统手术体位可明显减少由于体位导致的臂丛神经损伤,提高患者的舒适度.     

比较两种手术体位在吻合器环形痔切除术中的效果

目的比较截石位和折刀位在吻合器环形痔切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)中的应用效果,为临床PPH手术体位摆放提供依据。方法选择2006年12月-2009年12月在本科室行PPH手术的患者200例,随机分为对照组和实验组各100例。实验组手术过程摆放折刀位,对照组手术过程摆放截石位。比较两组患者手术时间,术中出血量,臂丛神经损伤、皮肤压红、体位性低血压发生率及医护患满意度。结果实验组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、体位性低血压及皮肤压红发生率低于对照组、医护患满意度高于对照组(均P0.05﹚;臂丛神经损伤情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论折刀位是一种适合PPH手术的体位,可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高医护患满意度。     

精准体位固定包在腔镜辅助乳腺癌患者改良根治术体位中的应用

目的探讨精准体位固定包在腔镜辅助乳腺癌患者改良根治术体位中的应用效果。方法选取80例腔镜乳腺癌改良根治手术患者,采用随机数字表方法分观察组和对照组,每组各40例。对照组采用传统固定方法,观察组采用精准体位固定包,观察比较2组患者的体位固定时间和皮肤压红发生率。结果观察组腔镜辅助乳腺癌改良根手术患者体位固定时间短于对照组,皮肤压红发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腔镜辅助乳腺癌改良根治术患者使用精准体位固定包进行体位固定,可缩短体位固定时间,降低皮肤压红发生。     

乳腺癌改良根治术中体位改进对手术相关因素影响的研究

[目的]探讨乳腺癌改良根治术病人体位改进对手术相关因素的影响。[方法]将120例乳腺癌改良根治术病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组病人采用的体位是患侧腋后线与床边缘以及头顶部与手术床头边缘对齐,使用合适垫枕抬高腋窝,对术者与助手术中操作位置和方式进行调整,对照组采用常规仰卧位。比较两组手术操作时间、出血量、术中调节无影灯次数等指标。[结果]观察组手术操作时间短、出血量少、术中调节灯光次数少、术后皮肤压红例数少,无一例出现上肢外展90°增加了手术医生操作便利性和舒适度。[结论]乳腺癌手术中体位改进增加了手术医生便利性和舒适度,确保了手术安全。     

改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响

目的:探讨改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响。方法:将200例需侧卧位手术患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规侧卧手术体位,观察组采用改良侧卧手术体位。结果:与对照组比较,观察组体位平均摆放时间更短,发生体位移动、皮肤组织受压、术后肢体疲劳、术后神经损伤的例数更少,术后血压、心率、血氧饱和度、呼吸更稳定(P<0.01)。结论:改良侧卧手术体位便于医生手术操作,能使患者更舒适、生命体征更稳定。     

改良手术截石位托腿架在手术中的应用

目的探讨改良截石位托腿架在手术体位摆放中的应用,旨在比较对照组与实验组体位架优势。方法将38例截石位手术患者分成两组,对照组和实验组。每组各19例,对照组采用传统手术体位托腿架,实验组用改良手术托腿架。通过彩色多普勒测定,监测腘静脉直径、平均血流速度及血流量,术后了解下肢腓总神经损伤情况。结果对照组中腘静脉直径显著增大,与实验组比较差异有统计学意义(P0.01),平均血流速度及血流量显著减少,与实验组比较差异也有统计学意义(P0.01);术后下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实验组优于对照组,其优势在于有利于血液的回流,可改善因体位导致血液回流不畅,降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,减少腓总神经损伤;同时减少了因操作不当引起的护理纠纷,确保了手术患者的生命安全。     

可塑侧卧位与传统体位在乳腺癌背阔肌肌皮瓣乳房重建术中的应用效果比较

目的 对比分析可塑侧卧位与传统体位在乳腺癌背阔肌肌皮瓣乳房重建术中的应用效果。方法 选择在我院行背阔肌肌皮 瓣乳房重建术的 70 例乳腺癌患者作为研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各 35 例。在手术过程中,对照组采用常规手 术体位安置病人,实验组采用可塑侧卧位安置病人。分析比较两组手术时间、麻醉时间、手术相关并发症发生率、手术医生对 体位摆放满意度以及患者术后舒适度。结果 实验组的手术时间、麻醉时间均显著短于对照组（P<0.05）。实验组双上肢肩部酸 痛、上肢麻木发生率显著低于对照组（P<0.05）。实验组医生对术中体位摆放满意度以及患者术后舒适度均显著优于对照组 （P<0.05）。结论 可塑侧卧位在乳腺癌背阔肌肌皮瓣乳房重建术中的应用效果良好,具有操作方便、节省手术操作时间、患者 舒适度高的优点,并可减少体位相关并发症发生。     

舒适理论在手术侧卧位上肢安置改进中的应用

目的 探讨舒适理论在手术侧卧位上肢安置改进中的应用.方法 将100例侧卧位手术患者随机分为对照组和观察组各50例,观察组采用改进后手术体位,对照组则用传统体位.比较2组患者术后因侧卧位引起的臂丛神经损伤发生率,术后舒适度以及术中上肢受压情况.结果 观察组因侧卧位上肢摆放引起的并发症明显少于对照组(P<0.05),术中上肢受压发生率少于对照组(P<0.05),术后舒适度高于对照组(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义.结论 改进后手术体位能有效地预防和减少手术患者因体位引起的臂丛神经损伤,提高患者对术中体位的舒适度.     

压力传感器的设计及在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液中的应用

目的降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率。方法设计压力传感器控制胸带压力。选取某三级甲等医院普外科2017年3月—2018年2月收治的行乳腺癌改良根治术的患者55例为实验组,2016年2月—2017年1月收治的行乳腺癌改良根治术的患者57例为对照组,两组在常规治疗、护理的基础上,实验组应用压力传感器控制胸带压力,对照组根据临床经验控制胸带压力。结果实验组皮下积液的发生率、积液时间、住院时间、拔管时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001),实验组皮瓣坏死发生率、平均日引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用压力传感器控制胸带压力可以预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生,促进患者快速康复。     

介绍一种臂丛神经手术体位枕的设计与应用

目的:对臂丛神经手术体位枕进行改良,使术中体位承托确切固定、术野暴露充分。方法:将普通长枕改良为T型枕,并应用到26例臂丛神经手术进行效果研究。结果:根据主客观反映,使用改良体位枕医生满意度100%。结论:T型体位枕具有使臂丛神经手术充分暴露,体位承托到位的优点,临床使用效果好,值得推广。     

乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造的护理配合

目的总结乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造的护理配合要点。方法对20例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,做好术前准备,术中配合,注意患者体位,维持患者体温,严格执行无菌、无瘤技术操作等。结果 20例患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,术后患者均无皮瓣坏死,未发生明显并发症,手术效果满意。结论手术室护士重视术前心理护理,术中严格执行无菌和无瘤技术,安全摆放及变换手术体位以及正确使用各种仪器设备是保证手术顺利进行的关键。     

人性化护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用

目的:探讨人性化护理干预方法在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法:将100例乳腺癌改良根治手术患者随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规护理方法进行护理,实验组采用人性化护理干预。结果:实验组患者满意度及康复显著率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术患者实行人性化护理可有效降低并发症产生率,缩短住院时间,提高患者满意度及康复显著率。     

乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建与传统改良根治术的疗效比较

目的对比分析不同手术方案治疗乳腺癌的临床效果。方法完整收集86例乳腺癌患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2014年11月至2016年11月。按照手术方式分组,对照组(43例)给予传统改良根治术治疗,实验组(43例)给予改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建。比较两组术后引流时间和术后开始辅助化疗的时间;比较两组术后生活满意度评分和生活质量评分。结果实验组术后引流时间和术后开始辅助化疗的时间均短于对照组,但无组间统计学差异(P0.05)。术后1个月、3个月、6个月实验组生活满意度评分均显著优于对照组(P0.05)。经生活质量评估,实验组的社会功能和生理功能以及社会功能等多项生活质量指标评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统改良根治术进行比较,对乳腺癌患者实施改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建治疗可以获得更好的效果,在提高患者满意度以及生活质量方面具有肯定的效果。     

乳腺癌术后早期阶段性系统性患肢功能康复锻炼

目的探讨乳腺癌术后早期阶段性系统性功能锻炼对患肢日常活动的影响。方法乳腺癌改良根治术后患者100例分为对照组和实验组各50例,对照组行常规护理,实验组行早期阶段性系统性患肢康复训练。4周后分别评定患侧上肢肩关节活动度和改良Barthel指数。结果实验组90%肩关节活动度改善,对照组为70%(P<0.05);实验组改良Barthel指数为(84.5±18.2),优于对照组(51.8±16.6)(P<0.05)。结论早期阶段性系统性功能康复训练能改善乳腺癌术后患肢功能。     

“互联网+”在乳腺癌改良根治术患者延续护理中的应用

目的探讨"互联网+"在乳腺癌改良根治术后患者延续护理中的应用效果。方法选取本科2017年6月～2018年1月行乳癌改良根治术的63例乳腺癌患者作为研究对象,将其分为对照组31例,实验组32例。对照组患者出院时给予常规的延续护理,实验组在常规延续的基础上应用"互联网+"开展延续护理。比较2组患者功能锻炼的依从性情况,患侧上肢水肿发生情况,及护士对健康教育的满意度情况。结果依靠"互联网+"实验组患者的乳腺癌患者术后功能锻炼的依从性高于对照组(P0.001),实验组患者短期内患侧上肢水肿发生为低于对照组及国内文献报告的水平,实验组患者及护士对该健康教育模式的满意度高于对照组(P0.05),差异均具有统计学意义。结论 "互联网+"在乳腺癌改良根治术后患者延续护理中的应用可提升患者功能锻炼的依从性、降低患肢水肿发生率,提高护患对健康教育的满意度,值得推广。     

改良术侧上肢体位在神经外科侧卧位手术中的应用

[目的]探讨改良术侧上肢体位在神经外科侧卧位手术中的应用效果。[方法]将100例神经外科侧卧位手术病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规术侧上肢手术体位摆放,观察组给予改良体位,比较两组N9波异常发生率以及两组体位摆放时间、术中移位发生率和术侧上肢并发症的发生率。[结果]观察组术侧上肢N9异常率(0.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]改良的术侧上肢体位应用于神经外科侧卧位手术中,可显著降低病人术侧上肢臂丛神经损伤发生率。     

改良手术体位在不孕症行腹腔镜高压灌注术中的应用效果

目的：观察传统手术体位与改良手术体位在妇科不孕症行腹腔镜下高压灌洗术中的应用效果,探讨改良手术体位在不孕症行腹腔镜下高压灌洗术的可行性。方法将不孕症行腹腔镜下高压灌洗术的患者随机分为实验组86人和对照组56人。对照组仍采用膀胱截石位完成手术,实验组采用平卧位,臀部下垫一软垫抬高15-20cm。观察2组不同手术体位用物准备及体位放置时间对手术的影响,巡回护士体力消耗满意度情况、手术视野暴露及手术医生满意程度、术后患者肢体不适度。结果2组手术视野暴露差异无显著意义（P〉0.05）;实验组时间准备、护士体力消耗,手术时间、医生满意度、术后患者肢体不适度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改进手术体位后,既减少巡回护士工作量,又缩短手术时间,减少手术医生助手术中转位率、降低术后患者因手术体位导致肢体不适。     

护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者生存质量的影响.方法 将60例乳腺癌根治术及改良根治术后化疗患者分为实验组和对照组,实验组进行全程护理干预,对照组行常规护理,于出院后4周填写生存质量量表.结果 实验组患者生存质量明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预可以提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量.     

两种膀胱截石位对宫腹腔联合手术患者并发症的影响

目的 探讨不同膀胱截石位对宫腹腔联合手术患者并发症的影响.方法 选择需宫腹腔联合手术的患者50例,按照手术先后顺序随机分为对照组和实验组各25例.对照组采用传统的膀胱截石位,实验组采用改良膀胱截石位摆置方法,在术中用监护仪对患者进行监护.对2组相关指标进行比较.结果 对照组体位恢复前、后收缩压和舒张压、心率比实验组波动明显,且对照组体位恢复后的收缩压、恢复前的舒张压与实验组比较差异显著.术后随访发现对照组下肢疼痛、麻木的发生率明显高于实验组,实验组对手术医生、助手操作的满意度明显高于对照组.结论 采用改良的膀胱截石位能减少患者术后并发症,提高护理质量和医患满意度.     

自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中的应用研究

目的 探讨自我体位护理法在乳腺癌改良根治术后患者中应用的效果.方法 选择意识清楚,能有效沟通,无肢体瘫痪,无骨折的102例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为研究组和对照组各51例,研究组参照Orem"自理理论"理念,实施以自我翻身为主且注重身体重心位的自我体位护理法,对照组实施以协助翻身为主的传统体位护理法;观察并比较2组患者第1次下床时间、各并发症发生情况以及手术后第1天焦虑程度、翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度.结果 研究组的第1次下床时间明显早于对照组,焦虑程度明显低于对照组,翻身舒适度、体位舒适度、护理满意度明显高于对照组,2组头晕、患侧上肢肿胀、皮瓣积液、皮瓣坏死的发生率比较无显著差异,2组均无压疮发生.结论 对乳腺癌改良根治术后患者采用自我体位护理,可以提高患者的舒适满意度,促进患者的康复,且不增加并发症,值得推广.