思维形式障碍的若干研究

思维障碍是精神分裂症和躁郁症最常见的精神症状。本文综述思维障碍的一个方面——思维形式障碍的若干研究,包括思维形式障碍的评定方法、在鉴别诊断、评定预后中的意义,以及与注意障碍之间的关系。     

儿童思维形式障碍评估量表的修订及应用

目的 翻译及修订儿童思维形式障碍评估量表(kiddie formal thought disorder rating scale,K-FTDS),并应用于精神分裂症与非精神病性患儿.方法 将K-FTDS进行翻译及修订,并应用于27例精神分裂症和31例非精神病性患儿,评估一致性、特异性和敏感性.结果 K-FTDS的评定者间一致性(Kappa值)为0.71;当设置思维形式障碍总分界限值为0.0115时敏感性为0.852,特异性为0.935.精神分裂症患儿的思维形式障碍评分高于非精神病性患儿(z=565.5,P<0.01).结论 修订后的K-FTDS具有较好的评估者间一致性以及特异性、敏感性,可以用于儿童思维形式障碍的评估并鉴别精神分裂症患儿与非精神病性患儿.     

晚发性偏执狂与妄想痴呆有区别吗?

1911年克雷丕林引入偏执狂术语表示一种妄想结构严密而又不伴有幻觉、思维形式障碍和人格衰退的慢性疾病,并将该病与妄想痴呆和早发性痴呆区别,后二者分别伴有     

三氟噻吨与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

本文报告三氟噻吨73例和氯氮平75例治疗精神分裂症对照研究结果。发现三氟噻吨与氯氮平疗效均明显。组间无显著差异(p<0.05)。两组患者的疗效随治疗时间增加而增高。两药主要改善猜疑、情感交流障碍,形式思维障碍,情感平淡,思维贫乏,意志缺乏等症状。但三氟噻吨改善行为障碍不如氯氮平,抗抑郁作用明显,以锥体外系副反应较重,较少其它副反应。氯氮平引起植物神经系统症状较明显。     

躯体形式障碍患者的防御机制对照研究

躯体形式障碍是临床上常见的一种精神障碍，其发病与心理因素相关，为探讨防御机制对躯体形式障碍患者发病的作用，旨在更好地指导心理治疗。因此，本文对躯体形式障碍患者使用的防御机制与正常人群对照研究。现报道于后。     

氯噻吨(高抗素)与三氟噻吨(复康素)治疗精神分裂症的对照研究

本文对照研究氯噻吨和三氟噻吨治疗精神分裂症148例。结果表明两药均有良效,两组显效时间为第二周或第四周,第六周疗效更佳。两组间疗效无显著差异。两药主要改善幻觉,猜疑,形式思维障碍,情感交流障碍。并能改善焦虑、抑郁症状。其主要副反应为锥体外系症状,其它副反应较少见。     

躯体形式障碍治疗的研究进展

<正>躯体形式障碍(SD)是一组以躯体不适体验和涉及多系统症状为主而不具备相应躯体医学疾病的精神疾病。为慢性波动性病程,多数患者未得到有效治疗。躯体形式障碍的治疗方法很多,但结果众说纷纭。本文就近年来国内外研究资料进行分析,对躯体形式障碍治疗进展综述如下。1药物治疗1.1抗抑郁药有研究认为躯体形式障碍的发病机理可能与特定的5-羟色胺(5-HT)基因及其受体变化有关[1],而且感觉域的下降与5-HT水平下降有一     

言语性幻听的本质是一种妄想?

目的了解有言语性幻听的精神病性障碍患者在幻听初起阶段的体验。方法用自拟仅有8个条目的《言语性幻听问卷》(自评)对52名患者进行回顾性调查,追溯其幻听初起阶段的情绪、思维和行为反应等体验和表现。结果有75%~80.8%的受试者回忆其幻听初起阶段有不同形式的焦虑体验,44.2%的受试者回忆称当时有“幻听”是出现于“脑内”这个主观空间的体验,而且超过半数的受试者回忆称当时曾有通过“揣测”、“查找证据”之类的方式来确认幻听内容的行为反应。结论在言语性幻听初起阶段,多数患者都有过某种形式的焦虑体验,半数以上的患者对“幻语声”内容有内隐性强迫核查的行为反应。与其说言语性幻听是知觉障碍,不如说其是思维障碍,是一种特殊形式的妄想。     

躯体形式障碍研究进展

由于诊断标准、地域文化、评估手段的不同,有关躯体形式障碍的研究结果存在较多的差异,拟就躯体形式障碍的流行病学、病理机制、临床特征、治疗方法等方面的进展作一综述。     

摄食障碍:情感障碍的变异形式吗?

摄食障碍与情感障碍关系的研究,可以追溯到1939年,当时Carrier提出摄食障碍是情感障碍的一种变异(Variant)形式。然而,直到1977年,Cantwell等发表题为“神经性厌食是一种情感障碍吗”?的论文之后,两者的关系问题才成为摄食障碍     

250例单纯型精神分裂症患者的早期表现

分析单纯型精神分裂症250例临床资料提示,该型早期表现的主要症状是情感障碍,其出现远远早于思维障碍,尤其是轻度淡漠的各种不同形式。认为正确理解“情感淡漠”的确切涵义,进一步领会早期淡漠在临床上的不同表现,对早期诊断该型精神分裂症具有重要的临床意义。     

分裂情感性精神病和有关精神病的家庭调查

在前此的研究中,作者曾报告了227例分裂情感性精神病一类的精神病的临床资料,并对114例进行了追踪观察。这些病例均为急性起病,既有妄想、幻觉、思维形式障碍及怪异行为等精神错乱症状,也有抑郁及/或躁狂症状;大多数病例呈慢性病程,最终丧失     

述情障碍的神经基础

述情障碍(alexithymia)一词来源于希腊文(alexis)与(thy-mos),前者指“no words”,后者指“emotion”,是二十年来人们对一些心身疾病患者治疗中发现的一组自身情绪调节障碍、缺少幻想和实用主义的思维方式及人际关系僵化的特殊心理症状。其明显的特征有:①情绪体验受限或减退;②情绪表达能力受损;③想象力减退;④不能主动感受自己的情绪状态;⑤鉴别情绪困难。近来,有人把述情障碍分为两种主要形式:Ⅰ型指情绪体验障碍伴随情绪的认知功能障碍,Ⅱ型指情绪体验不足从而出现情绪认知功能障碍。一般认为述情障碍并非独立的精神疾病,可作为一种人…     

述情障碍与抑郁关系的研究进展

述情障碍以不能识别情感、描述情感、不能与他人交流情感、缺乏幻想和外向性思维为特点。有的学认为述情障碍是一种稳定的人格特质，是抑郁症的易感因素，也有的学认为述情障碍是抑郁症的一种状态反应。本旨在对有关述情障碍与抑郁之间关系的研究献进行综述。     

思维障碍的划分

思维障碍的划分读者来信编辑先生：我学习“基础精神医学”（杨德森主编．湖南科技出版社，１９９４），书中指出思维障碍可以划分为联想障碍、逻辑结构障碍和思维内容障碍三方面。我感到具体划分时容易混淆，如联想松弛或思维散漫，第２８８页列入联想障碍，而２９０页又...     

躁狂抑郁性精神病伴随感知—思维障碍的探讨(附152例病案分析)

本文对152例典型的躁狂抑郁性精神病的临床资料进行了总结分析,其结果有30.3％的病例伴随各种不同程度的感知—思维障碍,其特点是抑郁症多出现妄想,躁狂症多出现幻觉;各型出现思维障碍的内容也有差异;感知—思维障碍大多与情感障碍一致,但幻觉多为断续出现,而思维障碍多为持续存在,平均消失为13.8～25.8天。认为有感知—思维障碍的病例,仍属情感性精神病的范畴,或是情感性精神病的一个临床亚组。     

学校恐惧症的研究进展

学校恐惧症是儿童对学校特定环境异常恐惧、强烈地拒绝上学的一种情绪障碍,有时将其作为社交焦虑障碍的一种特殊形式。国外常称这类儿童为拒绝上学儿童。近年来,由于儿童情绪障碍发病率的逐年上升而受到了国内外研究人员的广泛关注,作为情绪障碍的特殊形式学校恐惧症也引起了人们的逐渐重视,但关于儿童学校恐惧症的研究文献却相对较少,国内有关方面的文献综述更少。本文复习近年来学校恐惧症的流行病学资料、病因、临床表现、评估手段、诊断、治疗及其进展的文献并综述如下。     

躯体形式障碍患者的负性情绪与交感神经皮肤反应研究

躯体形式障碍(somatoform disorder)的主要特征为反复诉说躯体不适而未能发现器质性病变。有报道显示,躯体形式障碍患者存在焦虑、抑郁等负性情绪以及自主神经功能紊乱[1]。交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是一种与汗腺活动有关并反映交感神经节后纤维兴奋性的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致的植物神经功能失常[2]。我们对53例躯体形式障碍患者进行了焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评定以及SSR检测,并以正常健康组作对照,以研究此类患者的负性情绪及自主神经功能。1资料1·1研究对象:53例躯体形式障碍(下称患者…     

抑郁转双相障碍的认知行为治疗个案概念化报告

双相障碍(Bipolar Disorder)是有抑郁发作和躁狂发作的一种心境障碍,而重性抑郁障碍(Major Depressive Disorder, MDD)是以显著而持久的心境低落、思维迟缓和意志减退的"三低症状"为主要特征的一种精神障碍.双相障碍的抑郁发作(简称双相抑郁),在第一次发作时很难与抑郁障碍进行鉴别.因此双相抑郁常被误诊为MDD.有研究发现,误诊为抑郁障碍的双相障碍Ⅱ型患者的自杀率高达38.9%[1].     

少突胶质细胞异常与精神分裂症关系的研究进展

精神分裂症（schizophrenia）是一种严重的精神疾病,以思维,情感与行为障碍为主要表现,近年来研究发现其病因与发病机制与少突神经胶质细胞异常及髓鞘形成障碍有关。