1例巨大咽旁颈内动脉瘤患者的围手术期护理

颈内动脉瘤按其生长部位分为颈段、岩段和颅内 ,颅内颈内动脉瘤在临床上比较常见 ,但颅外颈内动脉瘤却很少见[1] 。由于其病变部位特殊 ,局部解剖复杂 ,所以手术难度大。围手术期病情危重、多变 ,情绪波动大 ,因此需要细致、多方面的护理。 2 0 0 4年 2月 ,我科成功救治了 1例真性巨大咽旁颈内动脉瘤患者 ,现将围手术期护理体会介绍如下。病例介绍患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。以“说话含混不清 2a ,加重、伴发现右颈部逐渐增大之包块 4个月”之主诉入院。查体可见 :右侧上颈部有一肿物 ,触之质韧 ,皮温高 ,有明显随脉搏一致搏动感 ,听诊有血管杂…     

介入治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤的护理

目的探讨血管内治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤的方法及护理。方法采用GDC栓塞或注射NBCA胶灌注假性动脉瘤腔、可脱式球囊或弹簧栓子闭塞载瘤动脉及载瘤动脉内支架置入等方法治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤22例,围手术期进行针对性的心理护理及观察术后意识、瞳孔等生命体征、肢体感觉运动。结果除1例载瘤动脉闭塞后因严重贫血发生脑梗塞而遗留轻度神经功能缺失外,21例假性动脉瘤均取得治愈的效果。结论经血管内栓塞治疗创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤操作简单、损伤小、安全、有效。     

血管内治疗创伤性颈内动脉假性动脉瘤8例的护理

目的 探讨血管内治疗颈内动脉创伤性假性动脉瘤的方法及围手术期护理.方法 采用弹簧圈栓塞或可脱式球囊闭塞载瘤动脉的方法治疗创伤性颈内动脉假性动脉瘤8例,围手术期进行针对性的心理护理及观察术后意识、瞳孔等生命体征、肢体感觉运动.结果 本组无死亡病例,l例闭塞载瘤动脉患者术后发生脑梗死而遗留轻度神经功能障碍,余均正常出院.术后6个月复查,所有患者均未见复发.结论 经血管内治疗创伤性颅内颈内动脉假性动脉瘤相对无创、安全、有效.围手术期及时、正确的处理及护理是治疗取得良好效果的重要保证.     

一例颈内动脉眼动脉段动脉瘤行复合手术患者血压的管理

总结1例颈内动脉眼动脉段动脉瘤行复合手术患者围手术期血压的管理对策。护理过程中严密监测血压、合理使用药物、规范疼痛管理、有效预防癫痫及便秘等一系列措施。患者围手术期血压控制良好，无并发症发生，术后12天痊愈出院。     

颅内动脉瘤手术患者护理体会

目的 总结颅内动脉瘤患者围手术期的护理特点。方法 回顾分析64例颅内动脉瘤患者围手术期的护理要点，根据患者围手术期特点进行针对性的护理，如绝对卧床休息，密切观察病情变化，作好心理护理，促进早期康复。结果 61例患者痊愈出院，随访2～8月，均无再出血发生，3例有部分偏瘫或语言障碍，无护理并发症发生。结论 加强颅内动脉瘤患者围手术期的护理能够保证治疗效果，提高患者手术成功率。     

一例颅内外动脉搭桥治疗海绵窦巨大动脉瘤的手术配合

颈内动脉瘤海绵窦巨大动脉瘤属于颅内复杂动脉瘤之一［1］。随着显微外科手术技术的发展，不适合手术夹闭或介入治疗的复杂动脉瘤，采用颅内－外动脉搭桥术重建脑侧支循环可作为有效的替代方法［2］。由于海绵窦动脉瘤位于颅底深部，与重要脑神经毗邻，瘤体复杂，体积大，故手术风险极大。因此，手术室护士术前制订周密的护理计划，术中密切观察和正确熟练配合是手术配合的重点和难点。2012年2月我院手术室对一例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤实行颅内外搭桥术，现将手术配合体会报告如下。     

颅内动脉瘤显微外科手术的围手术期护理

总结了38例颅内动脉瘤患者显微外科手术围手术期的护理要点。主要包括加强一般护理及心理护理，积极完善术前准备工作，术后密切观察病情，注意引流管的护理及输液护理，及时发现并处理并发症。认为加强颅内动脉瘤患者显微外科手术围手术期的护理，保证患者安全渡过围手术期是手术成功的关键。     

血管重建术治疗颅内复杂动脉瘤围手术期护理体会

目的探讨血管重建治疗颅内复杂动脉瘤围手术期的护理体会。方法回顾性总结15例颅内外行搭桥血管重建技术治疗复杂颅内动脉瘤临床治疗围手术期护理资料。结果患者手术均顺利,手术治疗后痊愈8例,症状明显好转3例,术后未发生护理并发症,均顺利出院;死亡4例。结论血管重建治疗颅内复杂动脉瘤创伤大、手术难度高,围手术期的精心护理以及严密监控能为手术顺利进行提供保障,提高了手术成功率,促进患者健康恢复,提高术后生活质量。     

颈动脉体瘤手术治疗的护理

目的：探讨颈动脉体瘤患围手术期的护理方法。方法：总结颈动脉体瘤切除术术前、术中、术后全程护理经验。结果：6例患安全度过围手术期，术后随访6个月～3年，患除声音嘶哑外，无其他并发症发生。结论：做好围手术期护理是保证颈动脉体瘤切除术成功、有效地避免并发症发生的关键。     

听神经瘤62例围术期护理

为探讨显微手术治疗听神经瘤患者的围术期护理方法,回顾性总结62例行枕下乙状窦入路显微手术治疗听神经瘤患者的围术期护理方法及经验.结果术后出现继发颅内血肿1例,面神经瘫痪6例,眼睑闭合不全2例,脑脊液漏2例,呛咳、吞咽困难7例,肺炎3例.经精心护理,患者均康复出院.认为加强听神经瘤患者围术期护理及早期进行康复治疗,有助于改善患者的功能预后.     

颅内血肿患者围手术期的护理

颅内血肿是神经外科的一种常见病，一般多由车祸、跌伤、斗殴等伤及头部，其特点是病情急、变化快、并发症多、死亡率高，故围手术期护理是减少并发症、加速患者康复的关键之一。现将围手术期护理体会浅谈如下。     

颈动脉体瘤围手术期的护理

颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤,较为少见。外科手术治疗为其主要治疗手段。手术时常涉及颈部重要神经和血管,有时须切除受累颈总动脉、颈内动脉方能彻底切除肿瘤。手术风险大,并发症多,术后护理难度大。现将悔我院1982～1999年20例颈动脉体瘤围手术期护理体会总结如下。     

颅内外血管搭桥治疗颅内复杂动脉瘤的观察与护理

目的:探讨颅内外血管搭桥治疗颅内复杂动脉瘤围手术期的观察与护理。方法:17例行颅内外血管搭桥手术的颅内复杂动脉病人根据其具体情况,在围手术期给予严密的观察和精心的护理。结果:病人均顺利手术。手术治疗后痊愈12例,症状明显好转5例,术后未出现明显并发症,均顺利出院。结论:颅内外血管搭桥虽然手术方式复杂,手术时间较长,但通过围手术期细致、耐心的健康宣教、心理护理、基础护理以及严密监测等综合措施,可提高手术效果,确保病人得到良好的康复。     

循证护理在预防颅内多发动脉瘤围手术期并发症中的应用

[目的]探讨循证护理在预防颅内多发动脉瘤围手术期常见并发症中的应用。【方法】对本科2009年1月至2010年12月25例颅内多发动脉瘤围手术期患者通过成立循证护理小组、确定循证问题、寻找循证支持进行循证护理。【结果125例颅内多发动脉瘤围手术期患者,仅一例偏瘫患者出现脑积水现象,余患者恢复良好。【结论】循证护理对颅内多发动脉瘤围手术期常见并发症的预防具有重要作用,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高神经外科护理的专业性和技术性。     

介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围手术期护理

总结了24例介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的围手术期护理,包括整个病程密切观察生命体征及神志、瞳孔的变化,术前避免一切颅压增高的因素,术后除注意体位及穿刺部位的护理,重点观察术后有无并发症的发生并采取相关护理,认为精心的围手术期护理是保证患者顺利渡过围手术期的关键。     

神经导航在颅脑微创手术中的护理

目的：总结在神经导航指引下微创手术切除颅内病变的围手术期护理。方法：回顾分析66例术中进行实时导航．小皮瓣锁孔微创手术患者的围手术期护理要点。结果：66例颅内病变显微镜下全切59例，次全切6例，大部切除1例。经过对围手术期患者进行有效的护理，64例术后功能有所好转或无变化，2例出现功能障碍。本组未出现术中、术后死亡。结论：神经导航能精确的定位、动态跟踪、实时导航，在神经导航指引的锁孔微创手术，可以提高手术治疗效果，减少手术负损伤，而围手术期有效的护理是保证治疗质量的关键。     

破裂颅内动脉瘤69例围手术期的护理

目的探讨破裂颅内动脉瘤的围手术期护理特点和方法。方法总结69例破裂颅内动脉瘤手术治疗的围手术期护理体会。结果绝大多数患者临床症状明显缓解,预后良好,无由于护理不当造成的并发症。结论合理优化的围手术期护理对患者的预后有重要意义。     

神经内镜CPA区胆脂瘤切除术的围手术期护理

颅内胆脂瘤是起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤。小脑桥脑角、鞍旁为其好发部位，也见于第四脑室、侧脑室、大脑、小脑和脑干，发生在颅骨板障和脊柱者约占25％。我院2007年以来收治颅内胆脂瘤患者6例，均予神经内镜辅助显微镜手术切除，预后良好。现将围手术期护理报道如下。     

颅内动脉瘤围手术期的护理

手术治疗颅内动脉瘤是目前主要的手段之一，围手术期的周密观察与护理，有利于提高治愈率、降低残死率。我科于2001—2004年共收治20例颅内动脉瘤患者，现将护理体会报告如下。     

颅内动脉瘤微侵袭手术的围术期护理

总结了50例颅内动脉瘤微侵袭手术治疗的护理要点。主要是对颅内动脉瘤患者进行规范化、系统的围手术期护理。包括入院宣教,心理护理,术前准备,术后加强病情观察,预见性发现、预防和有效处理并发症。认为对颅内动脉瘤患者进行规范化、系统的围手术期护理可提高手术成功率,降低死亡率和病残率。