日研究人员发现胰岛素分泌之源

日本研究人员发现，胰管细胞的一部分是生成分泌胰岛素的胰腺B细胞的源泉，这一发现为寻找新的糖尿病治疗方法提供了思路。糖尿病患者由于胰腺B细胞减少造成胰岛素分泌不足，导致血糖值不能得到有效调节。     

自身胰岛素分泌和胰岛素注射

王萍（化名）今年60岁，10年前诊断为2型糖尿病后一直口服降糖药控制血糖，1年前开始联用3种口服降糖药（格列美脲2毫克，1天2次；二甲双胍0．5克，1天3次；阿卡波糖50毫克，1天3次）。近两个月逐渐出现视物模糊、肢端皮肤麻木感，于是到医院就诊，复查空腹血糖8．9mmol／L，餐后2小时血糖15．4mmol／L，糖化血红蛋白9．2％。     

胰岛素分泌新时相

双相胰岛素释放,最初是20余年前在体外和人体上观察到的。第一时相是对快速、持续刺激的反应,以速率—敏感的短暂胰岛素释放为特征。第二时相是在第一时相之后1～2小时,胰岛素释放进行性增多持续1～2小时。随着时间的推移,研究者们对于正常人和糖尿病人双相分泌的意义,认识逐渐加深,认为第一时相与葡萄糖浓度变化速率成正比,对调节肝脏葡萄糖排出颇为重要,而     

胰岛素分泌的机理

目前在探讨胰岛素分泌机理的研究中,集中讨论两个问题:胰岛素贮存颗粒(β颗粒)的结构与功能;细胞支架蛋白(cytos-keletal protein)在胰岛素分泌过程中所起的作用。 胰岛素贮存颗粒 各种动物胰岛素贮存颗粒的大小基本相同,但颗粒核心的微细结构各有差别。颗粒微细结构的差别不像是因胰岛素结构不同所致,例如:人与狗的胰岛素主要结构仅差一     

蛋白乙酰化与胰岛素分泌

蛋白乙酰化直接或间接参与胰岛素分泌的调节.多项研究证实组蛋白乙酰化通过对多种组蛋白乙酰基转移酶和组蛋白去乙酰化酶的动态调节,参与调节葡萄糖刺激的胰岛β细胞分泌功能,从而直接或间接地在糖尿病的发生、发展中起重要作用.胰岛β细胞骨架蛋白乙酰化可调节细胞骨架系统运送胰岛素颗粒的活力,进而参与调节葡萄糖刺激的胰岛素分泌.对蛋白乙酰化的深入研究将为糖尿病的防治提供新的思路.     

维生素D与胰岛素分泌

新近维生素D(D)研究的重要进展之一,是发现了众多D的“非经典”靶器官,其中有垂体、甲状旁腺、胰岛、睾丸、卵巢和胎盘等内分泌腺体,它们象肠、骨、肾等D的经典靶器官一样,存在着1,25(OH)_2D_3受体,而且D还调节某些激素的合成与分泌。本文就近年国外有关D对胰岛素(Ins)分泌影响的研究报道作一简介。     

G蛋白与胰岛素分泌

Ｇ蛋白与胰岛素分泌胰岛素分泌的调节对于维持葡萄糖自稳态十分重要。胰岛素分泌最重要的刺激物为葡萄糖，在某些动物，己糖可作为主要的燃料来源。在各种生理条件下能影响胰岛的多种激素和神经递质，都可对葡萄糖诱发的胰岛素分泌进行正性调整或负性调整。胰高糖素，β－...     

胰岛素分泌滞后怎么办？

我不知道自己是否有糖尿病,最近自测了空腹及餐后血糖：空腹血糖4．3mmol／L,餐后1小时12．0mmol／L,餐后2小时1．0mmol／L,餐后3小时3．8mmol／L。我不明白,为什么餐后1小时和2小时的血糖那么高,而餐后3小时的血糖才降下来？     

新生儿永久性胰岛素分泌过多

作者报告7例新生儿永久性胰岛素分泌过多(PNH)症的治疗经验。 7例PNH患者均符合Aynsley氏诊断标准,采用RIA测定免疫反应胰岛素,经免疫组织化学研究和胰腺切除证实为胰岛细胞增殖症。     

神经肽kisspeptins与胰岛素分泌

神经肽kisspeptins(KISS1基因编码)及其受体KISS1R[又称为G蛋白耦联受体54(GPR54)]不仅在大脑区域表达,而且存在于脂肪、肝脏、胰腺等外周组织中.新近研究发现,胰高血糖素通过cAMP-蛋白激酶A-cAMP反应元件结合蛋白通路来刺激肝脏产生神经肽kisspeptins,不同浓度的kisspeptins通过胰岛因子-1作用于GPR54对胰岛素分泌产生不同的影响.同时,kisspeptins信号受损也会导致肥胖的发生.神经肽kisspeptins可影响胰岛素的分泌,提示生殖系统轴、胰岛素分泌及肝脏之间存在一定关系,这些发现有利于进一步理解胰岛素分泌的调节机制.     

根据胰岛素的分泌变化用药

患者在科学饮食、运动以及生活稳定的状态下，一天的血糖值也不是恒定的。它随着体内的升糖激素、饮食、运动、情绪、生活或工作的各种因素的影响，在不断地变化着。单凭偶尔查一次早餐前或一两次餐后2小时血糖，是不能体现全天血糖变化的。遇到特殊情况，血糖会出现大幅度波动，更不能代表平时的血糖。     

胰岛素脉冲式分泌及其临床意义

生理状态下胰岛素分泌呈现脉冲方式,参与其分泌调节的途径一是葡萄糖调节,即K_(ATP)通道依赖的触发通路;二是非K_(ATP)通道依赖的扩大效应通路,两条途径协调作用。其调节机制目前认为与Ca~(2+)浓度的变化规律相关,同时一些神经体液因子也参与了脉冲式分泌的体内调节。而2型糖尿病者的脉冲分泌出现异常,予以减轻体重、磺脲类药物、胰升糖素样肽-1等干预,可以改善胰岛素的脉冲式分泌。     

胰岛素脉冲式分泌及其临床意义

生理状态下胰岛素分泌呈现脉冲方式，参与其分泌调节的途径一是葡萄糖调节，即K ATP通道依赖的触发通路；二是非K ATP通道依赖的扩大效应通路，两条途径协调作用。其调节机制目前认为与Ca2 浓度的变化规律相关，同时一些神经体液因子也参与了脉冲式分泌的体内调节。而2型糖尿病者的脉冲分泌出现异常，予以减轻体重、磺脲类药物、胰升糖素样肽-1等干预，可以改善胰岛素的脉冲式分泌。     

激素敏感性脂肪酶与胰岛素分泌

激素敏感性脂肪酶 (HSL)是脂肪酸代谢的关键酶 ,除了脂肪组织外 ,在多种组织也有表达。最近研究发现胰岛 β细胞中有HSL的表达 ,其表达和脂解活性也受激素、葡萄糖、脂质水平的影响 ,并且HSL可能在葡萄糖刺激的胰岛素分泌中发挥着重要的作用。     

模拟胰岛素生理分泌的口服药

无论是选择降糖药还是制订降糖方案,我们的目的都是希望能够更好地模拟胰岛素的生理分泌,也就是在糖尿病患者体内“还原”正常人的血糖控制模式。这样做一方面能够控制高血糖,另一方面能够避免低血糖,也就是减少血糖的波动,这是因为血糖波动会增加氧化应激程度,进而加速动脉硬化的进程。所以,降糖药的模拟能力是我们在选择药物时需要重点考虑的因素。     

胰岛素分泌的细胞调控机理

本文简介胰岛素分泌的细胞调控机理的主要进展。