针药配合治疗脑卒中后排尿障碍40例

在笔者多年临床观察治疗的脑卒中病人中,有许多病例除具有急性脑卒中的语言不利、半身不遂、口角歪斜的典型病症外,并出现了排尿障碍.一是临床表现为急迫性排尿、尿频、尿急、尿淋漓、排尿无法自控,经常尿床,只好使用尿袋长期固定接尿.这样不仅增加了患者的心理负担,又限制了患者的身体活动,非常不便.二是部分病人表现尿潴留,需要导尿,并长期需要留置导尿,增加了患者尿路感染的机会,并每天需要冲洗膀胱,增加费用.排尿障碍为脑卒中后,上运动神经元的排尿中枢受损,出现无抑制性神经源性膀胱的病变所致,是脑卒中后五大功能障碍之一,其临床发病率较高,严重的干扰着脑卒中病人的康复.笔者用针刺疗法,配合中药金匮肾气丸方加减治疗卒中后排尿障碍病人40例,疗效较好.现报道如下.     

隔盐隔姜灸治疗中风后排尿障碍的效果观察

多年临床观察发现，中风病人除具有急性脑卒中的语言不利，半身不遂，口角歪斜等症状外，还出现了排尿障碍。表现为急迫性排尿，尿频，尿急，排尿无法自控，经常尿床。使用尿袋长期固定接尿，这样增加了患者的心理负担，又限制了患者的身体活动。     

中风后排尿功能障碍的针灸治疗概况

中风后发生尿失禁、尿急、尿频等排尿功能障碍在临床很常见,是脑卒中后五大功能障碍之一.其临床发病率较高,严重的干扰着脑卒中病人的康复.中风急性期常发生急性尿潴留,恢复期和后遗症期更明显地表现为尿失禁(常同时伴有不同程度的残余尿)、尿急、尿频等.目前研究主要认为,其发生是由于大脑排尿中枢以及神经传导通路,包括额叶、顶叶、基底节区、内囊、小脑、脑干等部位的病变,引起的膀胱、尿道功能障碍,称为神经原性膀胱.现将近年来其针灸治疗进展综述如下:     

头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留3O例观察

尿潴留属排尿障碍，是脑卒中后一种常见的严重并发症，严重影响患者的生活质量。笔者近年来采用头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留，取得较好疗效，现报告如下。     

头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留30例观察

尿潴留属排尿障碍，是脑卒中后一种常见的严重并发症，严重影响患者的生活质量。笔者近年来采用头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留，取得较好疗效，现报告如下。     

电针八髎穴联合康复训练对卒中后神经源性膀胱尿动力学的影响

目的观察电针八髎穴联合康复训练对脑卒中后神经源性膀胱的尿动力学的影响。方法选取脑卒中后神经源性膀胱患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上,采用电针八髎穴治疗。记录并对比分析两组间临床疗效、排尿日记(日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数)、尿动力学(最大膀胱容量、最大尿流速率和残余尿量)等水平。结果两组的日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后治疗组日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组最大膀胱容量、最大尿流速率均较本组治疗前升高(P 0.05),残余尿量降低(P 0.05);两组治疗后比较,治疗组最大膀胱容量、最大尿流速率均高于对照组(P 0.05),残余尿量低于对照组(P 0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论电针八髎穴联合康复训练治疗脑卒中后神经源性膀胱,能改善尿动力学指标,促进膀胱功能恢复。     

桂枝茯苓丸加味联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症患者下尿路症状34例

下尿路症状(LUTS)是排尿障碍的总称,良性前列腺增生症(BPH)是老年男性中引起LUTS最常见的疾病,对于50岁以上的男性来说,BPH伴随LUTS已经成为一种常见病[1]。在BPH引起的LUTS中可分为储尿期症状(刺激症状)和排尿期症     

癃闭舒胶囊配合非那雄胺治疗老年男性脑卒中后遗症排尿障碍71例

目的:观察癃闭舒胶囊与非那雄胺片、坦络新片对老年男性脑卒中后遗症排尿障碍的疗效。方法:采用癃闭舒胶囊与非那雄胺片、坦络新片治疗,记录服药前,服药中,服药后留置尿管次数,IPSS评分,B超测量前列腺体积等。结果:上述观察指标在治疗前后,差异有显著性意义。结论:本方法综合治疗改善了排尿障碍症状,缩小前列腺体积,疗效确切。     

脑卒中患者导尿管拔除方法改良

目的：观察采用改良后导尿管拔除方法对脑卒中患者尿管进行拔除的效果.方法：将60例留置尿管的脑卒中患者随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,试验组先行膀胱冲洗并测量膀胱压力,当压力≥25cm水柱时拔除尿管,对照组则直接拔除尿管,观察两组患者尿管拔除后的排尿情况.结果：试验组总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％（P＜0.05）.结论：改良尿管拔除法效果优良,可显著降低尿管拔除后排尿困难或障碍的发生率,值得临床推广应用.     

补肾升阳活血法治疗糖尿病神经源性膀胱

糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病在泌尿系统常见的慢性并发症。由于自主神经尤其是副交感神经障碍引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍[1],多表现为尿频、尿急、尿无力、排尿时间延长、小便淋沥不尽、尿失禁,严重时整个膀胱尿潴留,可引起泌尿系感染,导致或加重肾功能衰竭[2]。目前,对该病的治疗除严格控制血糖外,常应用改