糖尿病肾病的临床研究

糖尿病性肾病是指糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化,以及感染性的肾盂肾炎和肾乳头坏死等糖尿病的慢性并发症。糖尿病在我国的发病率为6．09％,其中胰岛素依赖型（IDDM）约占10％,并发肾损害者约为35％,以青少年为主,发病较快,易死于肾功能衰竭;而非胰岛素依赖型（NIDDM）约占糖尿病患者的90％以上,以中老年人多见,并发肾损害者约15％～60％,病情发展较慢,大多死于心脑血管并发症,死于肾功能衰竭者不到10％。据统计,糖尿病引起肾功能衰竭者为非糖尿病患者的17倍,为我国常见的继发性肾病之一。本文对T2DM肾病相关因素进行分析,探讨T2DM肾病发生的危险因素。     

糖尿病肾病不可小视

糖尿病肾病已成为糖尿病最严重、致死率最高的并发症之一。糖尿病肾病糖尿病肾病可见于1型、2型糖尿病。1型糖尿病肾损害常发生于五年后,2型搪尿病肾损害可发生于数年后,也可见于糖尿病确诊的同时。两型糖尿病肾损害发生率均随病程延长而增加。糖尿病肾病常见的临床表现一、蛋白尿为搪尿病肾病的标志。糖尿病肾病早期,为干预治疗的关键时期。如不治疗或治疗不当,进入临床期糖尿病肾病,即肾病综合征,是肾损害严重的表现,若治疗不利,有可能在数年或数十年内发展为肾功能衰竭。二、高血压约有1/3糖尿病患者在肾病发生前即有高血压,而一旦合并肾病,高血压的发生率便显著提高。加快病情发展,加速肾功能恶化。三、水肿进入临床肾病期的患者     

糖尿病患者防肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是成人慢性肾功能衰竭最重要的一个因素。在西方发达国家,糖尿病肾病是导致终末期肾功能衰竭的重要病因,约25％～30％的透析病人为糖尿病肾病,而且其发生率日益增多。糖尿病肾病有一漫长的隐匿期,易于疏忽。若能及时发现,则留出防治的巨大空间和时间。如2型糖尿病,出现糖尿病肾病的时间约为10年,由于几乎     

早期防治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一。目前，我国1型糖尿病患者的肾病患病率是30％～40％，2型糖尿病为15％-20％。糖尿病肾病约占总终末期肾功能衰竭的8％左右。并发糖尿病肾病是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病中肾病的患病率相对较低，但它仍是继心血管并发症之后糖尿病患者的第二大死亡原因。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白检测的临床进展

2型糖尿病所致的肾病是糖尿病常见的、严重的微血管并发症,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因.糖尿病肾病早期常缺乏特异性的临床表现,用常规检查方法难以发现尿蛋白的阳性结果,对早期诊断有一定的困难.对2型糖尿病患者尿微量蛋白中微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白在糖尿病肾损害中的作用机制进行综述,证明糖尿病患者早期检测尿微量蛋白对糖尿病.肾病早期诊断、治疗和评估预后具有重要的临床价值.     

肾素-血管紧张素系统基因多态性与糖尿病肾病的关系

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的慢性微血管并发症，在大多数发展中国家是晚期肾衰的直接原因之一。2型糖尿病并发肾病患者的死亡率明显高于糖尿病无肾病并发症患者的死亡率。在我国DN约占糖尿病患者的21．05％．占终末期肾功能衰竭患者总数的5％。目前DN的发病机理还并不清楚。有研究发现DN的发生发展主要与糖尿病持续的时间长短和     

糖尿病肾病的护理体会

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,发生率约20％,它导致的肾功能不全是糖尿病患者死亡的主要原因之一,约占总病死率的13％～26％。发病机制主要是由于糖化蛋白增多,使肾小球系膜和基底膜增厚,通透性增加。典型临床表现为：间歇到持续性蛋白尿、浮肿、肾功能衰竭、贫血、高血压。笔者所在科室最近收治1例糖尿病肾病经过治疗护理好转出院,现将护理体会报告如下。     

糖尿病肾病的中医调理

糖尿病是多发病，而糖尿病肾病的发生率近些年统计也呈上升趋势。作为糖尿病主要的慢性微血管并发症之一的糖尿病肾病，成为糖尿病患者的一个主要致死因素，统计表明：在患糖尿病15年后，34％的1型糖尿病患者和19％的2型患者会发展成为临床糖尿病肾病。同时它更以其在慢性肾功能衰竭中的重要性，而越来越受到人们的重视。     

糖尿病肾病与肾脏移植

近年来，糖尿病肾病的发生率有增高的趋势，成为慢性肾功能衰竭最主要的病因之一，约占终末期肾病27％～36％。在美国，透析病人30％为糖尿病性肾病。因终末期糖尿病肾病行肾移植者亦逐年增多，在美国占到肾移植病人的20％，欧洲稍低，约占11％。近10余年来，随着各种强有力的新型免疫抑制药物的开发和应用，组织配型技术的改进以及肾移     

糖尿病为何要检测微白蛋白尿?

我今年58岁,患糖尿病近10年。每次到医院复查,医生总要我定期检测微白蛋白尿。请问这是什么原因?陕西李元李元读者:糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。病程10年以上的1型糖尿病病人有30%～40%发生糖尿病肾病,2型糖尿病病人发生肾病的比例约为20%。同时,糖尿病肾病又不可逆转,长期发展下去可引起肾功能衰竭。临床发现,由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿     

最新2型糖尿病防治指南要点(六)(2010年版)

(接上期)十二、糖尿病慢性并发症(一)糖尿病肾脏病变糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因,2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7％.早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋 白排泄量轻度增加(微量白蛋白尿).随着病情的进展逐渐变为大量白蛋白尿和血清肌酐上升,最终发生肾功能衰竭,需要透析或肾移植.     

糖尿病肾病在社区的综合干预措施

<正>糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变导致的肾小球硬化症,临床特征有蛋白尿、高血压、水肿、渐进性肾功能损害等,晚期可出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。本文总结了糖尿病肾病在社区的综合健康干预措施报告如下。     

糖尿病肾病要早治

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变最严重的并发症之一,也是决定糖尿病病情发展的重要因素,在1型和2型糖尿病患者中发病率均较高(约30％)。 由于人们生活水平不断提高,饮食结构改变,使糖尿病的发病率逐年上升。目前,我国糖尿病患者已达2000多万,糖尿病肾病已成为发生肾功能衰竭的首位病     

依贝沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病早期肾损害22例临床观察

<正>糖尿病肾损害是糖尿病严重并发症之一,已成为导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。因此,针对糖尿病早期肾损害的防治是治疗糖尿病的关键。笔者2007年6月～2009年11月用依贝沙坦和黄芪注射液联合治疗糖尿病22例,以探讨其对早期肾损害的保护作用及机制,现报道如下。     

148例老年糖尿病肾病的高危因素及临床分析

１临床资料１．１对象１４８例老年糖尿病肾病中男８６例，女６２例，年龄６０～８０岁，平均６４．５岁，均符合非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）诊断标准，且伴有以下条件者：①肯定有蛋白尿；②肾功能异常，除外其它原因所致的肾损害或伴发糖尿病其它合并症者。１．...     

糖尿病患者：请警惕慢性并发症

糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转变而来,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。所以．糖尿病患者了解糖尿病的慢性并发症是十分必要的。一,糖尿病肾脏病变 糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因。早期糖尿病。肾病的特征是尿中自蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿）．逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最终发生肾功能衰竭需要透析或‘肾移植。肾功能的逐渐减退和发生心血管疾病的风险增高显著相关。     

糖尿病肾病的诊断和预防

糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病，如不及时治疗可累及心、脑、肾、眼等多个器官，大约有30％的慢性肾功能衰竭是由糖尿病所致，严重危及患者健康甚至生命。糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手，对人体的危害仅次于癌症，而且现在糖尿病有扩大化和年轻化的趋向，发达国家的患病率已高达5％～10％，我国的患病率为3％，糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一，     

启动预防糖尿病肾病措施

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的肾脏并发症，主要病变在肾小球的微血管，最终发生肾小球硬化，严重影响肾功能。据临床分析，在糖尿病人中发病率高达20％～30％，大约5％～15％的糖尿病人死于糖尿病肾病，每3个尿毒症病人中就有1人是由糖尿病肾病引起。糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。     

慢性肾功能衰竭原发病的流行病学研究

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者原发病的发病率及中医辨证特点。方法 回顾性调查慢性肾功能衰竭患者的各种原发病的发病率，病例分别来自中国大陆、港、澳、台地区及东南亚和欧美地区，共976例。结果 慢性肾功能衰竭患者的原发病中，慢性肾炎最为常见，其它依次为高血压肾病、糖尿病肾病和慢性肾盂肾炎；而中国港、澳、台地区及东南亚和欧美地区的糖尿病肾病的发病率高于高血压肾病；慢性肾盂肾炎和系统性红斑狼疮性肾炎女性较男性常见，而高血压肾病则男性较女性多见；血液透析的患者中，原发疾病居首位的是糖尿病肾病；依据中医辨证论治原则，全部病例均具有“虚、瘀”表现，而另有“挟湿”、“挟逆”或同时“挟湿、挟逆”的不同。结论 慢性肾炎是引起慢性肾功能衰竭首位原发病，且慢性肾功能衰竭原发病的分布有地区和性别差异。通过本次流行病学分析，从中、西医两个方面，为肾脏病更深层次的研究奠定了基础。     

血府逐瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

糖尿病比较常见的并发症是糖尿病肾病,糖尿病患者全身性微血管的病变主要表现之一也是糖尿病肾病。其临床症状主要为高血压、渐进性肾功能损害、水肿和黄白尿,患者晚期时表现为严重的肾功能衰竭症状,是糖尿病致死的重要原因。我们选取38例糖尿病肾病对研究对象,并对其使用血府逐瘀汤进行治疗,观察并记录临床症状。