血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养中病原茵的分布及耐药情况,为临床合理应用抗茵药物提供依据。方法：采用Bact／Alert3D全自动血培养仪进行血培养,V1TEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果：2250份血培养标本中分离出病原茵276株,阳性率为12．3％,其中革兰阴性杆菌155株,占56．2％;革兰阳性球茵102株,占37．0％;真菌19株,占6．9％;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,革兰阳性茵对万古霉素高度敏感,革兰阴性茵对亚胺培南高度敏感。结论：血培养病原菌种类复杂,耐药性高,临床医师应根据病原茵的变化及耐药性,合理应用抗茵药物。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨分析血培养病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供一定的指导。方法:选取2012年3月-2014年4月襄阳市中医医院收集的2400例血培养标本为研究对象,利用自动细菌鉴定以及药敏分析仪鉴定真菌、革兰阳性菌以及药敏试验,最后统计、整理并分析血培养中分离出的各种病原菌分布情况及其药敏试验结果。结果:阳性标本检出191例,阳性检出率为8.0%,其中最为常见的是革兰阴性菌,检出92例,占到48.2%;其次为革兰阳性菌,检出82例,占到42.9%,最为少见的是真菌,检出17例,占到8.9%。经药敏试验研究分析,肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性较强,达到100%;而表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素均具有较强的敏感性,高达100%。结论:血培养分离出的病原菌种类较多,分布范围较广,且耐药性有很大差异,临床医师应重视血培养工作,早期检测血培养分离菌株,分析其耐药性,合理选用敏感率较高的抗菌药物,避免并控制耐药菌株产生和增加。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院2005～2009年间血培养病原菌分布及耐药性分析,为临床诊断、治疗提供合理的依据。方法：1282例血培养标本中共检出病原菌134株,阳性率10．45％。其中革兰氏阳性菌54株,占40．29％。革兰氏阴性菌68株占50．75％。真菌12株占8．96％。结果：药敏结果显示革兰氏阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,对青霉素G、苯唑西林耐药率较高;革兰氏阴性菌以产超广谱B－内酰胺酶阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对头胞他啶等耐药严重。结论：我院血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为主,抗生素耐药现象比较严重。     

新疆库尔勒地区2006～2009年血培养病原菌分布和耐药性分析

目的了解库尔勒巴州人民医院2006～2009年血培养阳性标本的病原菌分布和耐药性,为临床治疗提供依据。方法采用Bact／Alert3D60血培养仪,采用ATB细菌分析仪进行菌种鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法（K—B法）。结果2006．2009年库尔勒巴州人民医院血培养共1056例,血培养阳性131例,阳性率为12．4％,其中革兰阳性菌68例,革兰阴性菌55例,真菌8例,各占总数的51．9％、42．0％、6．1％。革兰阴性菌敏感性较好的药物有亚胺培南、头胞哌酮／舒巴坦,革兰阳性菌敏感性较好的药物有万古霉素。结论应规范临床血培养标本留取的方法以减少污染,加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测。合理使用抗生素可以减缓细菌耐药情况的发生。     

2239份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK 2-compact全自动微生物分析系统。结果 2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9.4%;其中革兰阳性菌58株占27.4%,革兰阴性菌141株占66.5%,真菌13株占6.1%;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17.5%、肺炎克雷伯菌33株占15.6%、铜绿假单胞菌20株占9.4%、鲍曼不动杆菌20株占9.4%、金黄色葡萄球菌11株占5.1%;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43.2%和33.3%;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5.0%和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5.0%和15.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.5%;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33.3%,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100.0%敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

儿科血培养病原菌分布与耐药性600例分析

目的:分析儿科临床患儿血培养病原菌的分布情况及其耐药性,为儿科疾病的临床诊断及抗生素的使用提供一定的参考。方法:对本院600例患儿血培养资料进行分析,对分离的细菌进行鉴定并统计其耐药性。结果:600例患儿血培养样本中,阳性样本359例,临床分离率为59.83%。其中以革兰氏阳性菌为主,共251株;革兰氏阴性菌108株。细菌鉴定结果显示,主要为金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌等。耐药性分析表明,儿科血培养病原菌对氨苄西林、青霉素等表现出耐药性,而对头孢噻肟、亚胺培南、万古霉素、两性霉素B等表现出普遍的高敏性。结论:儿科临床患儿的血培养病原菌分离率较高,其中以革兰氏阳性菌为主,该研究结果可为儿科疾病的临床诊断及抗生素的使用提供一定的参考。     

神经内科病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院神经内科病原菌的分布及耐药性的情况。方法回顾性分析2005年我院神经内科的病原学资料,进行统计分析。结果神经内科感染以呼吸道为主,占56.8%,其次为泌尿系和皮肤。病原菌以革兰阴性杆菌为主,最常见的为铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌,其次为大肠杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌最多。碳青霉烯类抗生素仍然是治疗革兰阴性杆菌最敏感的药物,酶复合制剂的敏感性较好。结论耐碳青霉烯类抗生素的革兰阴性杆菌已经出现,多重耐药株的出现给临床治疗带来困难,应该合理使用抗生素,减少耐药株的出现。     

对135例血培养阳性标本耐药性的分析

目的：了锯分析我院血培养阳性标本细菌分布及耐药的情况。方法：总结2008年11月至2009年11月本院门诊、住院患者送检的血培养阳性标本135例,进行的细菌培养及药敏检测进行回顾性分析。结论：血培养分离的病原菌以革兰阴性、阳性菌为主,病原菌种类较多,耐药率较高。掌握败血症主要病原菌的耐药性对指导临床用药有一定的作用。     

2 239 份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT／ALERT3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK2-compact全自动微生物分析系统。结果2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9．4％;其中革兰阳性菌58株占27．4％,革兰阴性菌141株占66．5％,真菌13株占6．1％;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17．5％、肺炎克雷伯菌33株占15．6％、铜绿假单胞菌20株占9．4％、鲍曼不动杆菌20株占9．4％、金黄色葡萄球菌11株占5．1％;产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43．2％和33．3％;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5．0％和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5．0％和15．O％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45．5％;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33．3％,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100．0％敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

老年患者尿路感染常见病原菌分布和耐药性分析

目的:了解老年尿路感染患者主要病原菌分布及耐药情况及变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:选取老年尿路感染患者中段尿液标本5010例,经培养分离后行细菌鉴定和药敏试验,并进行分析。结果:5010份标本共分离出细菌2757株,检出率为60.6%,在分离出的菌株中,以革兰阴性菌最为常见,最常见的病原菌为大肠埃希菌,所占比例呈逐年下降趋势。最常见的革兰阳性菌为粪肠球菌,所占比例呈逐年上升趋势。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为23.78%和28.95%。产ESBLs的菌株仅对美罗培南、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦有较低的耐药率。对肠球菌而言,替考拉宁及万古霉素有较好的疗效。结论:老年患者尿路感染以大肠埃希菌为主,近年来肠球菌属有增加趋势。临床上若考虑为革兰阴性菌感染,对于具有产ESBLs肠杆菌尿路感染危险因素的患者,经验性用药时应谨慎选择抗生素,尽量避免使用第三代头孢类抗菌药,可选用头孢哌酮/舒巴坦等加入β-内酰胺酶抑制剂的抗生素。若考虑革兰阳性菌感染,可选用替考拉宁及万古霉素。     

儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁

目的:研究我院下呼吸道感染患儿病原菌分布及其耐药性变迁,为临床合理使用药物治疗提供参考依据.方法:对2008年1月到2010年12月住院的所有下呼吸道感染患儿,共907例,进行痰培养并对其鉴定和药敏结果进行回顾性分析.结果:3年中分离的革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌(KPN)和大肠埃希菌(ECO)为主,KPN和ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率,分别达31.8%～40.0%和41.7%～54.1%;革兰阳性球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率达28.5%～54.4%.病原菌对大部分抗生素有耐药性.结论:儿童下呼吸道感染常见病原菌主要为革兰阴性杆菌,对头孢类耐药率较高,且有逐年升高趋势,故临床上应根据药敏结果合理使用抗生素.     

儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁

目的：用Brunstrom治疗技术配合TENS治疗脑梗死,并进行肢体疗效观察。方法：选取2007年1月至2010年1月我院康复科收住的60例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者的药物治疗和康复方案基本相同,惟治疗组加用TENS治疗,观察患者偏瘫侧肢体功能活动度和日常生活能力（ADL）的变化,采用Brunstrom六级法定期评定患者治疗前后运动功能并进行比较。结果：治疗组和对照组疗效有明显差异,且疗效差异以治疗后一月时为显。结论：脑梗死后早期配合TENS治疗可提高软瘫肌的肌张力,降低痉挛肌的肌张力,使患者达到最大限度的康复,减少残疾。     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布及耐药性

〔摘 要〕 目的：对小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及其耐药性进行研究。方法：选取兰考第一医院 2018 年 1 月 至 2019 年 1 月收治的 124 例感染性肺炎患儿,收集患儿的痰液进行细菌培养试验,对其病原菌分布及耐药性进行分析。结果： 124 例小儿感染性肺炎痰液标本共培养出病原菌 51 株,包含 35 株革兰氏阴性菌（68.6 %）与 14 株革兰氏阳性菌（27.5 %）、 2 株真菌（3.9 %）,其中,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等病原菌类 型分布最多,并且其对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性。结论：本研究小儿感染性肺炎痰培养病原菌以革兰氏阴性 菌为主,且对临床常用抗菌药物均存在较高的耐药性,临床应通过合理选择抗菌药物进行治疗应用,以确保其治疗效果。     

老年肺炎患者病原菌的分布及耐药性分析

目的:探讨老年肺炎患者病原菌的分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.方法:对300例老年肺炎患者的痰标本,进行细菌培养鉴定,用琼脂扩散法进行体外药物敏感试验并统计分析。结果:共分离出病原菌90株,革兰阴性杆菌51株(56.6%),主要分离菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等;革兰阳性球菌6株(6.7%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占4.4%。肠杆菌产超广谱酶(ESBLs)6株,占33.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)菌2株。真菌33株(36.7%),药物敏感试验显示,所分离的阴性杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,铜绿假单胞菌耐药严重。结论:老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,真菌感染日趋增加,临床应根据病原学的检测合理使用抗菌药物。     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和Ｋ－Ｂ法对分离的１４１株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到１６个属的３６个菌种。其中，耐氧菌占８３％，厌氧菌占１４．２％，念珠菌占２．８％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌、表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病菌（５６．７％）。３４．３％的病例为混合感染。氟哌酸、丁受卡那霉素和多粘菌素Ｂ对     

老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨糖尿病患者尿路感染的病原菌分布和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:对2004年1月～2006年12月210例住院及门诊患者送检的尿液标本进行培养,并对183例阳性标本中的细菌进行鉴定及药敏试验。结果:尿路感染发生率为87.2%,其中G-菌株占78.1%,大肠杆菌又占G-菌株的72.1%,大肠杆菌对氨苄青霉素、头孢噻吩、培氟沙星、复方新诺明、阿莫西林/棒酸耐药率较高,G+菌株占16.4%,肠球菌和葡萄球菌属分别占G+菌株的10.9%和4.8%,肠球菌对喹诺酮类及四环素耐药率较高,葡萄球菌属对青霉素G、头孢唑啉、复方新诺明、红霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、培氟沙星、庆大霉素耐药率较高;真菌株占5.5%。结论:糖尿病合并尿路感染的细菌种类发生变化,应定期监测细菌的耐药趋势,以指导临床用药。     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的菌群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和K-B法时分离的141株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到16个属的36个菌种。其中,需氧菌占83％,厌氧菌占14.2％,念珠菌占2.8％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌,表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病原菌(56.7％)。34.3％的病例为混合感染。氟哌酸、丁胺卡那霉素和多粘菌素B对需氧菌抑菌较强(其抑菌率>80％);未发现耐万古霉素葡萄球菌;需氧菌时氨苄西林83.8％耐药,对红霉素和头孢唑啉的耐药率亦在70％以上。厌氧菌对甲硝唑和氯霉素较敏感,但对氨基搪甙类,如庆大霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素耐药;万古霉素对革兰氏阳性厌氧菌抑菌率>90％,但对拟杆菌无抑菌作用。本文对临床治疗慢性化脓性骨髓炎合理使用抗生素有指导意义。     

重症监护室呼吸道感染病原菌分布及耐药性的分析

目的:回顾分析本院重症监护室(ICU)2012年1月—6月咽拭子标本分离的病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌素。方法:用西门子公司walkaway-40型细菌鉴定仪鉴定细菌及药敏试验,用WHONE5.4软件进行数据统计分析。结果:我院ICU分离的病原菌前三位为:鲍曼不动杆菌(41.11%)、铜绿假单胞菌(27.78%)、白色念珠菌(14.44%),革兰氏阴性占76.67%。对常用抗生素耐药性分析,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/苏巴坦的耐药性较低,但ICU病房仍然超过30%。肠杆菌科耐药性普遍较低,对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦的耐药性均在30%以下。未发现阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、喹卢普丁耐药情况。结论:革兰氏阴性菌是ICU常见病原菌,且鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药性高,有多重耐药现象。加强细菌耐药性监测及分析,指导临床结合药敏结果合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的产生和流行具有重要意义。     

重症监护病房下呼吸道标本常见病原菌的分布与耐药性分析

目的调查重症监护病房(ICU)病原菌的分布与耐药情况,分析ICU院内感染的发生原因,探讨防治对策。方法应用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪鉴定病原菌与药敏,用纸片扩散法加测部分药敏结果。结果ICU菌群主要以革兰阴性杆菌(74.0%)为主,铜绿假单胞菌占35.1%,肺炎克雷伯菌占11.9%,黏质沙雷菌占10.8%,葡萄球菌、粪肠球菌等阳性球菌占10.0%,真菌占16.0%,且有很大程度增加趋势。头孢哌酮/舒巴坦仍保持最高抗菌活性,亚胺培南和特治星的耐药率有大幅度上升。结论本院ICU感染主要病原菌是革兰阴性杆菌,对常用抗菌药物耐药性较高,且真菌所占比例呈增高趋势。控制第三、四代头孢菌素预防性用药,减少耐药菌株的产生,有针对性地使用抗生素是控制危重患者感染的有效措施。