彩色多普勒超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干的价值

目的探讨胎儿永存动脉干的声像图特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院经随访证实的3例胎儿永存动脉干的产前超声诊断图像,结合相关文献总结该病声像图特点。结果胎儿永存动脉干的声像图有其特征性表现,3例经随访证实为永存动脉干的病例与产前系统超声检查结果一致。结论彩色多普勒超声心动图是观察和诊断胎儿永存动脉干最有价值的影像学方法,有重要临床指导意义。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值——与冠状动脉造影及手术结果比较分析

本文对９例冠状动脉瘘患者的彩色多普勒超声心动图、冠状动脉造影及手术所见进行了对比。超声心动图所见扩张的冠状动脉及其走行以及瘘口部位与手术及冠状动脉造影基本一致。超声心动图所测扩张冠脉直径与术中测量的冠脉直径的平均误差百分比为６．６７％，与冠状动脉造影所测冠脉直径的平均误差百分比为１８．０％。超声心动图对罕见的冠状动脉瘘也能提供与冠脉造影相近的信息。     

彩色多普勒超声诊断永存动脉干1例

患者,女,9岁。因体检发现心脏杂音一周来我院行超声多普勒检查。查体:口唇轻度紫绀,无明显杵状指（趾）。心率90次/分,胸骨左缘3～4肋间可闻及双期杂音。临床印象:先无性心脏病,法洛四联     

彩色多普勒超声诊断永存动脉干1例

患儿男,38 d.以反复呼吸道感染就诊.体格检查:全身紫绀,胸骨左缘第三四肋间可闻及粗糙的全收缩期杂音,伴有收缩期震颤.心脏彩色多普勒超声显示(图1～3):右心室增大,右室前壁及事间隔增厚,其余房室内径测值正常,心底部仅见一大动脉单干,未见与右室连接的肺动脉,大动脉干内径略增宽,其前壁与室间隔连续性中断,间距约8 mm,大动脉骑跨于室间隔上,仅有一组半月瓣,在大动脉短轴断面显示为三叶瓣.主动脉弓长轴断面见升主动脉的侧壁发出左肺动脉,右肺动脉未探及.在降主动脉断面可见一细小分支,可能系建立的侧支循环.患儿另合并有卵圆孔末闭,后经手术证实.     

超声心动图在永存动脉干影像诊断中的价值

目的：探讨永存动脉干的超声显像特征,评价超声心动图在永存动脉干影像诊断中的价值。方法：对12例永存动脉干患者进行了超声心动图检查,并与其中8例磁共振（MRI）检查,5例心血管造影结果相对照。结果：超声心动图对永存动脉干的单根大动脉与室间隔缺损病变的显示率为100％,与MRI及心血管造影检查结果一致。结论：超声心动图可作为影像诊断永存动脉干的首选与筛选方法。     

超声心动图诊断永存动脉干1例

患儿男性,９岁,生后６月左右出现哭闹后口唇发绀,２岁开始出现蹲踞现象,今来我院就诊以明确诊断。体检：口唇略发绀,杵状指,胸骨左缘三、四肋间闻及Ⅲ～Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音,Ｐ２不亢进,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙连续性杂音。心电图示：１．窦性心律,２．右室肥大。超声心动图所见：室间隔上部缺损达１９ｍｍ,并可见一增宽（３４ｍｍ）的动脉骑跨于室间隔之上,骑跨率约５０％,室间隔增厚达９ｍｍ,右室壁增厚达７ｍｍ,心底短轴切面上未见肺动脉瓣,在主动脉与肺动脉之间有一通道（图１）。彩色多普勒及频谱多普勒显示在该通道处…     

彩色多普勒超声诊断胎儿永存动脉干合并唇裂1例

孕妇,22岁,30周.产前超声检查：胎头位于下方,轮廓完整,双顶径80 mm,头围275 mm,腹围255 mm,股骨长57 mm,肱骨长54 mm,胎儿上唇对应右侧鼻孔处可见回声连续性中断,断端宽约6 mm,上牙槽突回声未见明显连续性中断.胎儿腹部横切面扫查,腹主动脉和下腔静脉位置关系正常,心脏大部分位于左侧胸腔,心尖指向左侧,四腔心观显示左右房室大小基本对称,左心房内可见卵圆瓣回声,室间隔上部回声中断,宽约7 mm（图1）,左心长轴观可见一条动脉干骑跨在室间隔上,动脉干内径明显增粗约9 mm（图2）,另一端通过一弓形结构与降主动脉相连,此弓上可见3个分支.     

超声心动图诊断成人永存动脉干1例

正患者女,39岁,因进展期直肠癌来我院就诊。自诉既往外院诊断法洛四联症,未治疗。现我院心电图检查:窦性心律,电轴右偏,肢体导联低电压,不完全性右束支阻滞。超声心动图检查:心房正位,心室右袢,右房血液进入右室,左房血液进入左室;见单一动脉干连接于心室,骑跨于室间隔上方,收缩期可见左、右心室血流经半月瓣(三瓣)共同流入骑跨其上的动脉干;肺动脉主干及左、右分支均显示不清,主动脉弓及降主动脉向右后下方走行,显示段未见明显异常分支(图1);     

永存动脉干的超声诊断

永存动脉干又称共同动脉干,为单一大动脉起自心底部,并由它发出主动脉、肺动脉和冠状动脉的先天性心血管畸形,本病较少见。现将我院近10年来经心血管造影或手术证实并经超声检查过的永存动脉干24例分析如下。     

永存动脉干的超声诊断

目的：探讨二维（2DE）及彩色多普勒超声心动图（CDFI）对永存动脉干（PTA）的诊断价值。方法：回顾性分析7例PTA患者的二维及多普勒的超声表现,并与右心导管造影结果对照。结果：7例患者经右心导管造影检查均为PTA,其中超声检出6例,1例被误诊为波乐氏四联征（F4）。7例患者均伴有较大的室间隔缺损,1例伴有右位主动脉弓畸形。结论：超声心动图检查是诊断PTA的有效方法,具有无创、快速、准确性高的优点,胸骨上窝声窗的检测有助于避免误诊。     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的价值

选取2013年1月~2014年1月我院收治的108例心肌梗死患者,分别使用彩色多普勒超声心动图与心电图对所有患者进行心肌梗死的相关检查,记录两者的诊断正确率,并记录结果进行统计学的处理与分析。结果在急性心肌梗死,多普勒彩色心动图诊断正确率75.8%低于心电图诊断正确率90.9%;在陈旧性心肌梗死,彩色多普勒超声心动图诊断正确率90.5%,显著高于心电图诊断正确率57.1%。两组差距较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。较传统的心电图机,彩色多普勒超声心动图对陈旧性心肌梗死的诊断价值较大,值得在临床上推广使用,应当引起广大医学卫生工作者的关注。     

超声诊断胎儿永存动脉干

目的探讨超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干的临床价值。方法回顾性分析10例经胎儿心脏超声检查诊断为永存动脉干的超声图像与随访结果，分析总结各切面观异常声像图特点。结果7例胎儿经尸体解剖证实为永存动脉干，3例胎儿产后超声诊断与产前超声诊断相符；胎儿永存动脉干的主要声像图特征是室间隔缺损，心脏只发出1根大动脉和肺动脉起源于干动脉。结论超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干具有重要的临床价值，但应注意与多种胎儿复杂心脏病鉴别。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值：与冠状动脉造影及 …

本文对９例冠状动脉瘘患者的彩色多普勒超声心动图，冠状动脉造影及手术所见进行了对比。超声心动图所见扩张的冠状动脉及其走行以及瘘口部位与手术及冠状动脉造影基本一致。超声心动图所测扩张冠脉直径与术中测量的冠脉直径的平均误差百分比为６．６７％，与冠状动脉造影所测冠脉直径的平均误差百分比为１８．０％。超声心动图对罕见的冠状动脉瘘也能提供与冠脉造影相近的信息。     

共同动脉干的超声心动图诊断价值

目的 评价和阐述超声心动图在诊断共同动脉干（TA）及其临床分型以及合并畸形中的价值和方法。方法 将38列超声心动和／或心血管造影诊断为共同动脉干患者的结果进行对比分析。结果 超声心动图诊断共同动脉干与心血管造影符合率较高（81．8％）,但对Ⅳ型共同动脉干诊断率很低。结论 超声心动图对于共同动脉干定性及其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的分型诊断有较大价值。     

胎儿永存动脉干的超声诊断

永存动脉干又称主动脉-肺动脉共干,是一种少见的预后极差的心脏病,在先天性心脏病中约占1.5%~3.0%。产前超声诊断胎儿永存动脉干对降低围产儿病死率及优生具有重要的意义。1资料与方法2002年5月-2006年3月间,产前常规胎儿超声心动图检查出胎儿永存动脉干4例,经引产后尸体解剖证     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值

目的：探讨各类型冠状动脉瘘（CAF）的彩色多普勒超声心动图（CDE）图像特征及超声心动图诊断CAF的价值。方法：对11例CAF患儿进行回顾性分析，寻找CAF图像特征及规律性。结果：根据CDE图像特征对11例患儿作出正确诊断。CAF的CDE具有明显的图像特征：①在瘘入的心腔或肺动脉内彩色多普勒血流显像（CDFI）显示异常血流束信号；②瘘的冠状动脉明显扩张；③右冠状动脉瘘多见，瘘入右心系统者最常见；④瘘入右房、右室、左房、肺动脉时均为双期连续湍流频谱，瘘入左室时为舒张期湍流频谱。结论：CDE对CAF的诊断有很高的价值。     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉瓣穿孔的价值

目的 探讨经胸二维超声心动图（2DE）和彩色多普勒血流显像（CDF1I）诊断感染性心内膜炎（IE）伴主动脉瓣穿孔（AVP）的价值。方法 分析和总结11例经2DE及CDFI诊断的IE并AVP患的经胸超声心动图（UCG）资料,将其UCG特点与手术结果进行对照。结果 在胸骨旁、心尖左室长轴切面及心底短轴切面：2DE体回声缺失,CDFI显示瓣体回声缺失部位有穿瓣偏心血流;UCG诊断IE并AVP特异性、敏感性均为90．9％;瓣膜实际穿孔口大小明显＞2DE测量值;AVP是IE较常见的并发症,IE穿孔的瓣膜中以主动脉瓣最为常见。结论 UCG检查是早期正确诊断IE并AVP的首选方法,但对AV多瓣叶的穿孔、瓣周脓肿、肺动脉瓣穿孔的诊断有较大的局限性。     

肺动脉吊带的彩色多普勒超声心动图诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对肺动脉吊带早期诊断的价值。方法以CT血管成像(CTA)和手术证实的5例肺动脉吊带患儿为研究对象,回顾分析其病因及超声心动图特征。结果肺动脉吊带患儿5例,超声诊断4例,诊断正确率80%(4/5),漏诊1例,漏诊率20%(1/5),其中1例合并房间隔缺损,2例合并永存左上腔静脉。结论超声心动图可早期诊断肺动脉吊带,常规行超声心动图检查时,应注意左肺动脉的位置是否异常,对提高该病早期诊断率具有重要的临床价值。     

永存左上腔静脉的声学造影及超声诊断与手术结果对比分析

目的：研究超声心动图及声学造影诊断永存左上腔静脉(PLSVC)的敏感性并探讨提高其检出率的方法。方法：对23例经手术证实的先心病合并PLSVC的患者与经胸、经食道超声心动图(TTE、TEE)及声学造影进行回顾性对比分析。结果：在23例手术证实合并PLSVC的先心病患者中，术前经超声心动图及声学造影检出22例，占96％。结论：多切面的仔细观察及声学造影，多数患者可经超声心动图及声学造影在术前检出，为外科手术提供更多的信息以指导手术。