经阴道彩色多普勒超声评价体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的预测价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流检测,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异.结果 120例患者中有3例未检测到内膜血流,2例未检测到内膜及内膜下血流,其余115例内膜和内膜下血流均显示.120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%,妊娠组与未妊娠组间子宫内膜厚度、子宫动脉PI、RI、S/D比较,差异无显著性意义(P>0.05);内膜回声为三线型者妊娠率高于非三线型者,两组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);妊娠组内膜及内膜下血流PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜类型、内膜及内膜下血流,可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局.     

经阴道彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值

目的：探讨子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学状态对体外受精与胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的预测价值。方法：应用经阴道彩色多普勒超声对131例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵（COH）周期启动日及人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日进行子宫内膜厚度、类型及子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）检测。结果：131例患者中临床妊娠49例，妊娠率为37．40％。周期启动日子宫内膜厚度为3～8mm，HCG注射日子宫内膜厚度为8～17mm时，随着内膜厚度的增加，妊娠率提高。当周期启动日子宫内膜厚度≥9mm及HCG注射日子宫内膜厚度≤7mm或≥18mm时妊娠率为零。三线型子宫内膜患者妊娠率（46．34％）明显高于均质型（22．45％）（P〈0．05）。周期启动日及HCG注射日妊娠组子宫动脉PI、RI均小于未妊娠组（P〈0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声可通过检测子宫内膜厚度、类型及子宫动脉PI、RI，无创性预测子宫内膜容受性，评估IVF-ET妊娠结局。     

三维超声检测子宫内膜及内膜下血流评估体外受精-胚胎移植中子宫内膜容受性的价值

目的 探讨经阴道三维能量多普勒超声检测子宫内膜及内膜下血流对体外受精与胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的预测价值.方法 应用经阴道三维能量多普勒超声,对120例接受IVFET的不孕患者,于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下区域的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组间各参数的差异.结果 120例患者中有2例未检测到内膜血流,2例未检测到内膜下血流,1例未检测到内膜及内膜下血流,其余115例内膜和内膜下血流均显示.120例患者临床妊娠39例,妊娠率32.5%,妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI均高于未妊娠组,两组间VI、FI、VFI比较差异有统计学意义(P＜0.05).内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617.结论 经阴道三维能量多普勒超声检测子宫内膜及内膜下血流可以预测子宫内膜容受性,评估IVF-ET结局.     

彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值。方法：选择2022年1月—2023年11月期间在兴义市人民医院进行体外受精-胚胎移植的100例不孕症患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将成功妊娠的60例患者设为研究组,未成功妊娠的40例患者设为对照组。两组患者均在注射人绒毛膜促性腺激素当日和胚胎移植当日进行彩色多普勒超声检查,对比两组的子宫内膜容受性指标。结果：在注射人绒毛膜促性腺激素当日,两组的子宫内膜厚度和子宫动脉、子宫螺旋动脉的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、阻力指数、搏动指数对比,差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组的子宫内膜波状相向运动率高于对照组,负向运动率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。在胚胎移植当日,研究组的子宫内膜厚度大于对照组,研究组的子宫内膜波状相向运动率高于对照组,负向运动率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;子宫动脉、子宫螺旋动脉的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、阻力指数、搏动指数与对照组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在胚胎移植当日使用彩色多普勒超声检测子...     

经阴道彩色多普勒超声对诱导排卵子宫内膜容受性的评价

目的探讨经阴道彩色多普勒超声评价诱导排卵患者子宫内膜容受性的临床价值。方法将53例无排卵不孕患者分为中药＋尿促性素（HMG）组28例（67个周期），HMG组25例（66个周期）。应用经阴道彩色多普勒超声检测治疗后子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学各项参数。结果妊娠组与非妊娠组及中药＋HMG与HMG组人绒毛膜促性腺激素注射日子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学参数搏动指数、阻力指数比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型及子宫动脉血流动力学参数可作为评估子宫内膜容受性的指标，补肾中药能提高HMG诱导排卵周期的子宫内膜容受性。     

彩色超声多普勒评价子宫内膜容受性的价值

目的 探讨彩色超声多普勒检测子宫内膜血流在评价体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的价值。 方法 对218例进行体外受精一胚胎移植的患者，在HCG日行经阴道彩色多普勒超声检查，测量子宫动脉和黏膜下血流参数及黏膜下血流分型。按妊娠与否分为两组，比较两组问血流参数的差异。 结果 子宫动脉血流参数在两组间无统计学差异；黏膜下血流参数中，妊娠组RI和PI明显低于非妊娠组的，P〈0．05。 结论 HCGEl子宫内膜血流参数（RI，PI）和子宫内膜血流类型可能有助于评价子宫内膜容受性，预测妊娠结局。     

彩色多普勒超声检查子宫内膜在评价子宫内膜容受性中的价值

目的以反映子宫内膜容受性的形态学标志——胞饮突为金标准,探讨子宫内膜的彩色多普勒超声指标在评价子宫内膜容受性中的价值。方法试验组为16例体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后失败的患者,健康对照组15例,自然月经周期中,LH峰出现日即（LH）d,采用彩色和能量多普勒超声检测子宫内膜血流灌注情况并行血流计数评分和血流面积百分比评分;扫描电镜观察（LH＋3）d～（LH＋9）d子宫内膜胞饮突的发育过程,计数完全发育胞饮突数量。结果完全发育的胞饮突出现在“种植窗”期,高倍扫描电镜下试验组完全发育胞饮突的数量较对照组显著减少（P=0.004）;试验组（LH）d子宫内膜血流计数、血流面积比评分均较对照组显著减少（均P=0.028）;（LH）d子宫内膜血流计数评分与完全发育的胞饮突数量呈正相关（r=0.803）。结论临近“种植窗”期,子宫内膜从超微结构、血流灌注水平呈相关性变化,提示彩色多普勒超声检测的子宫内膜血流计数、血流面积百分比评分可作为胞饮突的替代性指标,反映子宫内膜容受性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)诊断子宫内膜病变的价值.方法 对经诊断性刮宫术后病理证实的54例子宫内膜病变患者的TV-CDU声像图进行回顾性分析,并与病理结果对照.结果 54例患者子宫内膜诊断性刮宫术后病理分类包括子宫内膜癌4例、子宫内膜息肉8例、子宫内膜炎5例、单纯性子宫内膜增生过长37例,超声声像图表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声.以病理结果为标准,TV-CDU诊断子宫内膜疾病的符合率为81.48%.结论 TV-CDU对于子宫内膜病变的鉴别诊断具有较高的价值,超声检查时应注意测量子宫内膜厚度,观察内膜回声特点、内膜形态、内膜与肌层的关系、内膜内血流情况及阻力指数.     

经阴道彩色多普勒超声在IVF-ET中对子宫内膜容受性的评估价值

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)对子宫内膜容受性的评估价值.方法 选择2009年1月至2009年11月间在本医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的148例不孕症患者作为研究对象,采用TV-CDS分别检测研究对象人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日和ET日子宫内膜厚度、内膜波状运动方式以及子宫动脉、子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)值,按妊娠与否分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间上述指标的差异.结果 hCG日两组间子宫内膜厚度无显著差异,ET日妊娠组子宫内膜厚度显著高于未妊娠组(P＜0.05); hCG日和ET日未妊娠组的子宫内膜负向运动均显著高于妊娠组(P＜0.05),而子宫动脉及螺旋动脉的各项血流指标在两组间均无显著性差异.结论 ET日子宫内膜厚度较hCG日更能反应子宫内膜的容受性;hCG日及ET日子宫内膜负向波状运动对子宫内膜的容受性有负面影响.IVF-ET过程中经阴道彩色多普勒超声检查在预测子宫内膜容受性方面有一定应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.[方法]采用经阴道彩色多普勒超声检查111例子宫内膜病变患者,分析其声像图和血流特征并与病理诊断对照.[结果]子宫内膜病变声像图特征:子宫内膜增生症血流显示3例,子宫内膜息肉5例,子宫黏膜下肌瘤8例,子宫内膜癌9例;经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变的诊断结果...     

经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值

目的应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流,比较各参数对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的评估价值。 方法应用经阴道二维及三维超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵（COH）周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数（pulse index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）、收缩期与舒张期比值（S/D）、内膜及内膜下区域的血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异。 结果120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义（P>0.05）,子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557;妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有统计学意义（Z?＝?-3.811、-3.097、-2.071,P?＝?0.001、0.001、0.038）;内膜及内膜下血流PI、RI、S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612;妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组,两组间比较差异有统计学意义（Z?＝?-1.970、-2.698、-1.981,P?＝?0.490、0.007、0.048;Z?＝?-2.098、-2.090、-2.115,P?＝?0.036、0.037、0.034）。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。 结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局,二维及三维血流参数比较,内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术(TVCDS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对36例患者进行术前经腹超声和TVCDS检查,并与术后病理结果对比分析。结果36例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率93%,超声特点:子宫内膜息肉正常宫腔回声消失变形,宫腔内异常回声团,与子宫内膜有清晰分界线,呈舌形或类圆形,其内有粗大动脉血管穿入,频谱为动脉血流。结论TVCDS能清晰的反映子宫内膜息肉的超声特征,在同子宫内膜癌的鉴别上有较好的可比性。     

经阴道彩色多普勒超声技术预测卵巢在体外受精-胚胎移植过程中的反应性

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)预测接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性的价值。方法 选择接受IVF-ET的83例不孕症患者,根据获卵数分为低反应组(获卵数≤5个)、正常反应组(获卵数6~15个)和高反应组(获卵数＞15个)。采用TV-CDS测量月经周期第3天(d3)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日(hCG日)的卵巢总体积、窦卵泡数(AFC)、卵巢间质血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)、收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)值,分析上述指标对卵巢反应性的预测价值。记录并比较三组间的卵巢间质血流参数和卵子数、获卵数、受精卵数和优质胚胎数。结果 高反应组卵巢体积显著大于低反应组和正常反应组,三组间AFC、MⅡ卵子数、受精卵数、优质胚胎数差异均有统计学意义;低反应组与高反应组d3的PI、RI、S/D、PSV和EDV间差异有统计学意义。卵巢体积及AFC与获卵数、MⅡ卵子数、受精卵数呈正相关;d3 PI、RI、S/D与获卵数呈负相关,d3 PSV、EDV与获卵数呈正相关。结论 AFC、卵巢总体积、d3卵巢间质血流对预测卵巢反应性有一定价值。     

彩色多普勒超声评价体外受精-胚胎移植中卵巢反应性的应用

目的探讨体外受精-胚胎移植周期中卵巢反应性与卵巢基质和卵泡血供的关系。方法42例女性，长周期方案促排卵，根据右侧卵巢内收集的卵母细胞数目分为低反应卵巢组（1～3个）、正常反应卵巢组（4～8个）、高反应卵巢组（8个以上），于绒毛膜促性腺激素注射日采用经阴道彩色多普勒超声记录检测侧卵巢基质内动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张末期流速比值（S／D），并对卵泡周边血流分布分级评分。结果低反应卵巢组卵巢基质内动脉PSV、EDV较正常和高反应卵巢组降低，卵泡周边血流分布也减少，卵巢基质内血流PSV、EDV和卵泡周血流分布与卵巢的反应性具有正相关关系。结论卵巢基质内血流PSV、EDV增高，卵泡周边血流分布增加，改善了卵巢内血流灌注，可提高卵巢的反应性。     

三维能量多普勒检测体外授精-胚胎移植患者子宫内膜血流参数与妊娠结局的关系

目的 探讨体外授精-胚胎移植患者子宫动脉血流和子宫内膜血流参数与妊娠结局的关系.方法 行体外授精-胚胎移植的不孕症患者90例,均于注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日应用三维能量多普勒超声测量子宫内膜厚度、内膜容积以及内膜血流参数.根据其妊娠与否分为妊娠组(43例,包括生化妊娠和临床妊娠)和非妊娠组(47例),比较两组之间参数的差异.结果 两组间子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值及内膜体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管-血流指数(VFI)比较差异有统计学意义(P＜0.05).VI、FI、VFI的曲线下面积分别为0.880、0.713和0.646.其中VI的曲线下面积最大,VI的截断值为0.733％时,敏感性为84.2％,特异性为88.9％.结论 在注射HCG日经阴道三维能量多普勒测量子宫内膜血流参数能较好地评价子宫内膜血流,预测妊娠结局.     

卵泡周围血流与体外受精-胚胎移植关系的研究

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵泡周围血流与卵泡生长发育、卵母细胞成熟、受精、卵裂、胚胎质量及妊娠结局的关系。方法对接受体外受精(IVF)或卵胞浆内精子注射技术(ICSI)治疗的66个周期患者,在注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日行经阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢内每一个直径≥12mm的卵泡周围血流参数。结果①66个周期中,妊娠26例(39.4%),未妊娠组卵泡周围动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)值较妊娠组显著升高(P<0.01);②当RI<0.49时妊娠率、受精率、卵裂率、MⅡ卵细胞数均显著升高(P<0.05),而Gn用量、周期次数、不育年限、年龄、注射HCG日雌二醇浓度、获卵数、优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05);③卵泡血流动脉S与D在妊娠组与未妊娠组中差异无统计学意义(P>0.05);④线性回归分析显示卵泡动脉RI与卵泡直径无相关性。结论卵泡动脉RI是预测IVF-ET妊娠结局的有效指标。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠1例

患者女,32岁,孕3产2。主因"停经49天、阴道流血4天"就诊。既往有2次剖宫产史。血β-HCG为776.32mIU/ml。妇科检查:宫体正常大小,无压痛,宫颈无异常,双侧附件无压痛及包块。阴道超声:子宫体51mm×44 mm×49 mm,内膜厚5mm,子宫前壁峡部见5mm×4mm×3mm妊娠囊样暗区(图1A),内未见卵黄囊。暗区外缘距子宫浆膜面3mm,周边见较丰富血流信号,可测