关节镜下有限清理术结合玻璃酸钠治疗高龄膝骨性关节炎

目的:探讨关节镜下有限清理术结合注射玻璃酸钠治疗高龄膝骨性关节炎的临床疗效.方法:2009年10月至2011年4月,对47例71膝,年龄70 ～ 89岁高龄老人的膝关节骨性关节炎采用关节镜下有限清理术及注射玻璃酸钠综合治疗,并获随访观察疗效.结果:术后随访3～12个月,优18膝,良41膝,可9膝,失访3例,优良率83％.结论:采用膝关节镜下有限清理术结合注射玻璃酸钠综合治疗高龄老人的膝关节骨性关节炎,是较为理想的方法.     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝骨关节炎的疗效。方法：自1999年3月-2002年6月采关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者125例(170膝)。结果：平均随访25个月(6—48个月)，优良率为78．2％。结论：关节镜对于膝骨关节炎可做出明确诊断并确定病变程度，应根据术前临床表现有针对性的进行操作，关节镜下清理术对治疗骨关节炎具有肯定的疗效。     

玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗退行性膝骨关节炎的效果及安全性观察

目的 探讨玻璃酸钠腔内注射联合关节镜清理术治疗退行性膝骨关节炎(knee osteoarthrifis,KOA)的效果及安全性.方法 选取2018年1月—2019年6月104例我院收治的KOA患者,按治疗方法 不同分为观察组和对照组各52例,两组均行关节镜清理术,观察组在关节镜清理术后1周予玻璃酸钠腔内注射.比较两组...     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的疗效

目的：研究关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：73例膝骨关节炎患者经严格的保守治疗无效,行关节镜清理术,方法包括清理增生的滑膜和软骨游离体、修整损伤的半月板、稳定软骨缺损、切除碰撞的骨赘、成形狭窄的髁间窝以及切除囊肿等。患者术前和术后分别进行医院特别手术评分（HSS）、西Ontario和McMaster大学骨关节炎指数（WOMAC）膝关节功能评分,并评估患者年龄、症状、腔室受累情况、关节活动度以及主观满意度。结果：术后2年有效随访,并获得最终评估。73例中61例满意,5例恶化无法评估,7例接受再次手术。HSS膝关节功能评分从术前28.6改善到术后的52.4。WOMAC评分从术前40.6改善到术后的31.5。所有失败的12例患者,都有严重的屈膝孪缩（〉15°）、力线异常加重（内翻〉10°）和多腔室疾患受累（术前HSS评分平均为23.5,WOMAC评分平均为62分,术前屈膝挛缩平均为15.8°）。结论：经选择的膝骨关节炎患者,关节镜清理术治疗确能明显改善症状,获得良好的临床效果。     

膝骨关节炎关节镜清理术后药物留置减轻疼痛反应的疗效观察

目的 探讨膝骨关节炎关节镜清理术后药物留置减轻疼痛反应的方法。方法 38例膝骨关节炎接受关节镜清理术后行得宝松和玻璃酸钠关节腔内留置。术胶Lysholm评份平均38.9（8～86）分。全部38例均有不同程度的软骨剥脱，行软骨成形修整术；其中5例全并游离体行镜下取出术；16例全并半月板退行性变撕裂行部分切除术；14例同时合并两种病变行相应手术。结果 全部病例对手术当夜疼痛的疼痛视觉模拟评分低于15分（10～15分），无一例要求注射镇痛药，术后第1天负重行走疼痛轻微。术后第2天出院。术后未出现感染和关节积液。门诊复查尚无不满意者。9例获得术后6个月门诊随访，Lysholm评分全部大于85分。结论 关节腔内留置得宝松可减轻生理盐水的刺激反应，玻璃酸钠可加快关节内环境的恢复。两者合用能减轻患者术后疼痛，有利于早斯功能训练，缩短住院时间。     

关节镜清理术联合康复训练治疗老年膝骨关节炎的临床研究

目的观察老年膝骨关节炎患者实施关节镜清除术联合康复训练的应用成效。方法选取本院2017年1月～2018年1月收治的30例老年膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采取关节镜清除术治疗,观察组在对照组基础上实施康复训练,比较两组临床疗效。结果观察组优良率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P 0.05);术后疼痛时间、患者患肢肿胀以及术后住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年膝骨性关节炎采取关节镜清理术联合康复训练治疗,治疗效果显著,可促进患者膝关节功能恢复,值得临床推广应用。     

应用关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎

目的探讨膝骨关节炎关节镜清理术及其疗效。方法对骨关节106例（111膝）施行关节镜清理术。随访8个月～4．5a。结果术后随访经综合评分疗效优良率90．1％，差3．6％。结论关节清理术是治疗骨关节炎的有效方法，适应证的选择、技术操作及关节病变处理是治疗关键。     

应用玻璃酸钠对关节镜术后膝骨关节炎功能恢复的影响

目的 研究关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后疗效的影响。方法 77例膝骨关节炎患根据是否进行关节内注射玻璃酸钠分为注射组和非注射组，在行膝关节镜术前及术后均进行膝关节屈伸肌等速指标测试和膝关节疼痛程度评分，两组间进行比较。结果 术后注射组和非注射组膝关节屈伸肌等速测试指标和膝关节疼痛程度评分存在明显差异（P＜0.05）。结论 关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后的康复具有良好的促进作用。     

关节镜清理术后定期注射玻璃酸钠与关节 置换治疗膝骨性关节炎的短期对比研究

目的 回顾性研究关节镜清理术后定期注射玻璃酸钠可否在一定期限内替换关节置换治疗膝骨性关节炎。 方法 2008年1月~2012年8月在该院接受治疗的膝骨性关节炎的患者共622例,病程6个月~15年,其中行全膝置换的患者272例,关节镜清理术后分别于术后1周,半年,以后每1年注射一次玻璃酸钠的患者共350例。 结果 所有患者均经过临床随访6～65个月,平均36.5个月,两种治疗方法不同时期治疗结果优良率比较置换组略差于关节镜组;按HSS评分标准膝关节评分,两组病例治疗前后差异均有显著性,但两组间比较除了6个月时差异有显著性（置换组好于关节镜组）外,其他月份差异均无显著性。 结论 关节镜清理术后定期注射玻璃酸钠是一种可在短期内替换关节置换治疗膝骨性关节炎的有效方法,最大程度提高了患者的生活质量,但其替换时限仍有待进一步观察。     

关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎(OA)是多发于中年以后的慢性、退行性关节疾病，其临床特征为：膝关节疼痛、肿胀、关节积液，关节软骨损伤、关节支持结构的破坏、关节腔中有大小不等的游离体及骨质增生。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素，但疗效不理想，特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的报道。从1999年4月～2003年     

关节镜下清理术联合透明质酸钠注射对膝骨关节炎的疗效分析

目的 探讨关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 2005年9月～2007年1月对该院59例膝骨关节炎患者行关节镜下清理术及透明质酸钠关节内注射治疗,并采用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分进行评价.分别于治疗后1、3及6个月及1年时进行门诊随访.结果 治疗后VAS评分及Lysholm评分均较治疗前有显著改善,治疗过程中没有发生严重的并发症和毒副作用.结论 关节镜下清理术联合透明质酸钠关节内注射是治疗膝骨关节炎的一种有效方法 ,但需注意掌握其适应证.     

关节置换与关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

背景:膝骨性关节炎的保守治疗为关节腔注射玻璃酸钠;手术治疗主要有关节镜清理、人工膝关节置换.目前关于骨关节炎治疗的研究多为各种单独治疗的疗效比较,而关于综合治疗的疗效尚少见.目的:观察膝关节置换与关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果.方法:选择符合膝骨性关节炎诊断标准的患者55例,年龄50～83岁.根据患者病情告知患者各种治疗的优缺点,由患者考虑后选择治疗方式.其中联合组23例,置换组32例.联合组采用关节镜清理联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,1次,周,连续5周;置换组采用膝关节置换治疗.随访6-30个月,治疗前后均采用HSS膝关节评分评价膝骨性关节炎治疗效果.结果与结论:两组疗效综合评估,联合组优8例,良8例,优良率70%;置换组优23例,良7例,优良率94%.两组膝关节的活动度、疼痛、关节功能都有明显改善,但膝关节置换的疗效优于关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗(P<0.05).     

膝关节镜联合透明质酸钠注射治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨膝关节镜下清理联合透明质酸治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 86例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予关节镜下清理,观察组在此基础上给予透明质酸.结果 观察组近期和远期总有效率均明显高于对照组,两组比较差异均具有显著性(均P<0.05);两组均未发生不良反应.结论 膝关节镜下清理联合透明质酸治疗老年膝关节骨性关节炎近期和远期均有较好疗效,能有效缓解疼痛,改善关节运动功能,值得临床进一步推广应用.     

药物联合应用在膝骨关节炎关节镜清理术后止痛的研究

目的观察联合应用玻璃酸钠 利多卡因 地塞米松在膝骨关节炎关节镜清理术后止痛作用。方法实验采用双盲随机分组,膝骨关节炎关节镜清理术病人50例,58膝,分为玻璃酸钠(2 ml) 2%利多卡因(2.5 ml) 地塞米松(2.5 mg)(A组,n=15),玻璃酸钠(2 ml) 生理盐水(5 ml)(B组,n=15),2%利多卡因(2.5 ml) 生理盐水(4.5ml)(C组,n=15),地塞米松(2.5 mg) 生理盐水(4.5 ml)(D组,n=13),每例患者于术后关节腔注射,分别在给药后8 h、24 h、72 h、一周时,在病人双足站立膝关节伸展状态下进行视觉模拟评分(VAS),结果用q检验。结果术后8h,A组和C组的止痛效果好于B组和D组(P<0.05)但术后72 h和一周时B组和A组的止痛效果明显好于C组和D组(P<0.05)。结论膝骨关节炎关节镜清理术后联合应用玻璃酸钠 利多卡因 地塞米松在早期止痛和持续镇痛方面有较为满意的临床效果。     

关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的比较应用膝关节清理术、关节腔内注射透明质酸钠、两者结合应用三种方法治疗膝部骨性关节炎疗效。方法 150例膝骨性关节炎患者随机分为3组：A组采用关节腔内注射透明质酸钠,每周一次,连续注射5次;B组采用关节镜下关节清理术;C组行关节清理术后1周开始,每周注射透明质酸钠一次,共5次。在6个月后比较三种方法的治疗效果。结果关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效与单独应用关节清理术或关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效差异有统计学意义（t分别=15.12、16.64,P均〈0.05）,而单独应用关节清理术和单独应用关节腔注射透明质酸钠两者之间的疗效差异无统计学意义（t=1.22,P〉0.05）。结论关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效优于单独应用关节清理术或关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效,是治疗膝骨性关节炎的一种较好的方法 。     

膝骨关节炎关节镜清理后即刻与2周后注射玻璃酸钠的比较☆

背景：膝关节骨关节炎关节镜下清理后注射玻璃酸钠可以起到减轻术后疼痛、改善关节功能的作用,但在膝关节镜下清理术后何时注射玻璃酸钠却存在争议。
　　目的：研究膝关节骨关节炎关节镜下清理后向膝关节腔内注射玻璃酸钠的时间,术后即刻注射和术后2周抽吸关节积液后再注射,何时注射更有利于促进术后膝关节功能康复。
　　方法：应用前瞻性随机对照方法分析100例膝骨关节炎关节镜下清理术患者术后即刻注射和术后2周抽液后注射玻璃酸钠的临床资料,记录术前疼痛目测类比评分、Lysholm 评分,术后6周疼痛目测类比评分,3个月时疼痛目测类比评分、Lysholm评分,比较两组患者术后膝关节功能近期康复的效果。
　　结果与结论：即刻注射和2周后注射组术前疼痛目测类比评分分别为(6.52±2.38)分和(6.54±2.37)分,两组比较差异无显著性意义;Lysholm评分分别为(43.44±16.18)分和(51.12±16.30)分,即刻注射组低于2周后注射组。即刻注射组术后6周疼痛目测类比评分为(3.20±2.46)分,显著优于2周后注射组(5.10±2.68)分;即刻注射组术后3个月疼痛目测类比评分(2.72±2.70)分,Lysholm评分为(80.58±15.63)分,均显著优于2周后注射组(4.72±3.07分)、(64.96±21.68)分。说明术后即刻注射玻璃酸钠更有利于膝骨关节炎关节镜下清理术后膝关节功能的近期康复。     

丹参和透明质酸钠恢复膝关节功能的对比研究

目的通过对丹参和透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床疗效的比较,客观评价中药丹参治疗膝骨关节炎的疗效。方法将68例(85膝)膝骨关节炎患者,随机分为两组,分别在膝关节内注射丹参和透明质酸钠注射液,并在用药后5周和随后12个月内观察疗效。结果在治疗5周后两组在膝关节疼痛和功能等评分方面均有明显改善(P<0.05)。12个月随访期间,丹参组和透明质酸钠组分别有37膝(84.1%)和34膝(82.9%)一直未出现关节疼痛;两组分别有33膝(75.0%)和31膝(75.6%)未出现任何不适。在短期效果和疗效维持方面两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论两组在早期治疗膝骨关节炎方面同样有良好的疗效,且12月连续随访也有较好的疗效维持。丹参膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎,具有安全、有效、方便和廉价的优点,值得临床推广应用。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效观察和护理体会

目的 探讨关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效及护理.方法 回顾性分析60例(64膝)接受关节镜清理术联合透明质酸钠治疗的骨性膝关节炎患者的疗效和护理经过.结果 60例(64膝)患者术后平均4d疼痛明显减轻或消失.显效25例28膝,占41.67%;有效32例33膝,占53.33%;总有效率95.00%.随访6～12月,无不良反应及并发症.结论 关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸钠治疗骨性膝关节炎疗效满意.做好手术前后的护理,指导患者进行膝关节康复锻炼,对减轻患者的疼痛、提高疗效具有重要的意义.     

透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的效果观察及护理

目的：观察透明质酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的效果及护理措施。方法：对62例膝关节骨性关节炎患者采用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗,每次2ml,每周1次,持续4次为1疗程,做好心理护理,落实告知制度,严格执行无菌技术操作原则,进行适当的功能锻炼。结果：62例均获随访,时间3～11个月,平均5.6个月。采用Lysholm评分标准评定疗效,总有效率达74.1%。结论：透明质酸钠膝关节腔内注射并落实相应的护理措施,能有效缓解膝关节骨性关节病的临床症状。