冷刀内切开配合钬激光治疗尿道狭窄或闭锁

目的 探讨用尿道镜冷刀配合钦激光腔内治疗尿道狭窄与闭锁的临床效果.方法 回顾性分析2006年5月～2008年5月该科采用冷刀配合钬激光进行尿道内切开术治疗51例男性尿道狭窄或闭锁的效果.结果 51例患者共接受尿道内切开术60例次,其中5例行2次尿道内切开术,2例行3次尿道内切开术,60次内切开术均获成功.48例获得随访,随访时间 12～40个月,平均25.4个月,随访期末36例(75%)排尿均通畅.结论 经尿道冷刀内切开配合钬激光治疗男性尿道狭窄或闭锁疗效满意,手术安全且成功率高.     

窥镜下尿道刀及钬激光治疗尿道狭窄(附43例报告)

目的探讨用尿道刀及钬激光腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法43例尿道狭窄的患者用美国Circom公司生产的尿道内切开镜、尿道刀及美国科医人公司生产的LUMENIS POWER Suite 100W钬激光行尿道内切开术治疗。结果所有的患者均一次手术治愈，术后最大尿流率超过18mL／s，其中18例经钬激光内切开、25例经尿道刀内切开，术后3个月内常规行尿道扩张术。狭窄部位：前尿道28例（包括1例前尿道全段狭窄及1例尿道闭锁患者）、膜部尿道7例、膀胱颈部尿道8例。狭窄长度：除1例前尿道全段狭窄外。其他狭窄长度在0．3-3．0cm之间。结论钬激光及Sachse刀均为腔内治疗尿道狭窄的有效方法，但对于长段的尿道狭窄、尿道闭锁及合并结石者。钬激光优于尿道刀。     

输尿管镜下钬激光联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄(附31例报告)

目的 探讨输尿管镜下钬激光联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄的安全性与有效性.方法 尿道狭窄或闭锁者31例,采用直视下等离子柱状电极放射状内切开狭窄处疤痕,输尿管镜直视下再用钬激光修平尿道创面,术后留置导尿管1～2周.结果 31例尿道狭窄采用输尿管镜下钬激光联合等离子柱状电极治疗成功29例,成功率为93.5％.结论 采用经尿道输尿管镜下钬激光联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄,充分利用了两者的优点,具有创伤小,安全有效,成功率高,效果满意,并发症少等优点.     

输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄30例

目的探讨输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的初步临床结果。方法观察输尿管镜联合钬激光技术治疗男性尿道狭窄患者30例的临床疗效。结果1次手术成功21例,2次手术4例,3次手术3例;其中2例转开放手术。术后9例失访,其余21例患者随访3～37个月,13例排尿通畅,8例需要定期尿道扩张。结论钬激光联合输尿管镜技术为尿道狭窄与闭锁再通提供了一种低创的手术方法。     

两种手术方法治疗后尿道狭窄或闭锁对比分析

目的比较后尿道吻合术与钬激光尿道狭窄内切开术的疗效。方法 48例后尿道狭窄或闭锁患者分为A、B两组,A组接受尿道吻合术,B组接受钬激光尿道狭窄内切开术。结果两组在手术治疗率、术后尿流率间无统计学意义(P>0.05),但A组手术时间、住院时间、术中出血量明显高于B组。结论钬激光尿道狭窄内切开术治疗后尿道狭窄较尿道吻合术同样安全、有效,但钬激光尿道狭窄内切开术微创、可反复操作,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光联合筋膜扩张器治疗尿道狭窄33例体会

【目的】探讨输尿管镜下联合应用钬激光和筋膜扩张器治疗尿道狭窄的临床疗效。【方法】对33例尿道狭窄的患者在输尿管镜直视下用钬激光进行尿道内切开术以及用筋膜扩张器进行尿道扩张术。【结果】本组33例患者手术获得成功,11例1年内无复发,18例仍需定期尿道扩张,排尿良好,4例排尿困难,进行二次手术。【结论】输尿管镜下联合运用钬激光和筋膜扩张器治疗尿道狭窄是一种较好的治疗方法,创伤小,安全性高,近期疗效肯定。     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄8例

目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法采用经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄患者8例,术后留置导尿管2～4周。结果病人术后全部随访3—15个月,1次性手术治愈2例,有效6例。结论输尿管镜钬激光内切开术是治疗尿道狭窄的有效方法,效果好,手术创伤小,并发症少。     

内镜下穿刺引导内切开治疗复杂性尿道狭窄或闭锁

目的 探讨复杂性尿道狭窄或闭锁内镜下治疗方法、手术技巧和疗效.方法 对12例复杂性尿道狭窄或闭锁患者,联合采用输尿管镜下穿剌引导内切开加双极等离子体尿道疤痕切除术进行治疗.结果 12例复杂性尿道狭窄或闭锁患者均1次手术成功,手术时间较常规方法缩短.术后无尿失禁、尿漏发生,术后6个月内需定期尿道扩张,3例再次出现尿道狭窄于6个月后内镜下疤痕组织切除治愈.结论 采用内镜下穿刺引导内切开治疗复杂性尿道狭窄或闭锁,可降低手术盲目性,减少并发症发生,提高手术成功率.     

内镜下钬激光结合电切治疗尿道狭窄或闭锁(附43例报告)

目的 提高内镜下钬激光结合电切治疗尿道狭窄或闭锁的手术成功率.方法 总结43例患者在该院行内镜下钬激光结合电切治疗尿道狭窄或闭锁的经验,并分析其疗效及技术要点.结果 37例1次手术成功,无并发症出现,6例狭窄复发而重复治疗,其中1例经2次腔内手术后再狭窄改开放手术治愈.结论 内镜下钬激光结合电切治疗尿道狭窄具有安全、有效、并发症少、微创的优点.术后定期尿道扩张,可减少狭窄复发.     

经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁

目的探讨钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效。方法总结52例经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。结果该组52例,手术治疗成功50例,占96.15%。其中一次手术成功41例(78.84%),二次手术6例,三次手术2例,四次手术1例。手术失败2例,占5.77%。失败原因为,狭窄段长、感染严重各1例。术后均定期进行尿道扩张。术后50例(96.15%)排尿通畅。37例随访4～28个月,平均18个月。37例术后3～12个月尿流率检查,最大尿流率13～36(17.2±8.9)mL/s,平均尿流率11～26(15.8±5.8)mL/s,其余病例未行尿流率检查。结论经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁是安全、有效的治疗方法。