双气囊小肠镜诊断不完全性小肠梗阻

目的:评价双气囊小肠镜(DBE)在不完全性小肠梗阻诊断中的作用。方法:2004年12月至2006年1月,我院经临床及影像学检查明确诊断的不完全性小肠梗阻患者45例,除外高度怀疑为术后粘连引起的不完全小肠梗阻者,对其余病情稳定的患者行DBE检查,收集并分析相关临床观察数据。结果:对29例患者进行了30次DBE检查,其中27例(93.1%)经DBE检查明确了梗阻原因,17例(58.6%)获得病理学诊断依据。发现可解释小肠不完全梗阻的病因中,小肠肿瘤占48.3%;克罗恩病所致肠腔狭窄占24.1%。DBE诊断小肠不完全梗阻病因的灵敏度为96.4%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为50%。26例(89.7%)患者平均随访9.4个月(4～18个月),其中21例(72.4%)未再出现小肠梗阻。结论:DBE检查对非手术粘连引起的不完全性小肠梗阻具较高的诊断价值,是一项安全可行的检查方法。     

大肠水疗法辅助治疗不完全性肠梗阻

我科自 1999年采用西班牙ＴＲＡＮＳＣＯＭ结肠途径治疗系统 ,对 186例不完全性肠梗阻患者行大肠水疗辅助治疗 ,缩短了疗程 ,显著提高非手术治愈率 ,收到较好疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选择 1999年 6月～ 2 0 0 1年 12月我科急诊患者 372例 ,男 32 1例 ,女 5 1例 ;年龄 2 3～ 81岁 ,平均 (42± 5 )岁。全部均符合文献 [1]制定的不完全性肠梗阻诊断标准 ,所有患者治疗前均符合下列条件 :①无绞窄性梗阻征象 ;②心、肺、肝、肾等脏器功能正常 ;③近 3个月内未行肠部手术。按病例单双号随机分 :治疗组 186例 ;对照组 186例 ,2组一…     

肠镜检查在合并不全性肠梗阻低位大肠癌手术治疗中的价值

目的:探讨肠镜检查在合并不全性肠梗阻的低位大肠癌手术治疗中的价值。方法:回顾性分析33例合并不全性肠梗阻的低位大肠癌术中予肠镜检查,评价术中肠镜检查发现的大肠病变。结果:术中肠镜检查发现合并同时性多原发大肠癌2例,合并家族性腺瘤性息肉病1例,合并同时性大肠息肉7例。结论:术中肠镜检查可作为合并不全性肠梗阻的低位大肠癌术中的必要补充。     

术后粘连性不完全性肠梗阻康复干预的效果研究

目的:观察康复干预术后粘连性不完全性肠梗阻(PAIO)的临床疗效。方法:78例PAIO患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组接受饮食和药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合康复干预。分别记录治疗前后PAC-QOL量表评分、疼痛评分(VAS)、Bristol评分及临床疗效。结果:治疗后,2组PAC-QOL及VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组更低于对照组(均P0.05)。观察组Bristol评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。治疗后,观察组有效率明显高于对照组(83.3%、62.9%,P0.05)。结论:康复干预能有效改善PAIO患者排便相关症状,提高患者生活质量。     

不完全性肠梗阻合并人芽囊原虫感染1例

目的探讨不完全性肠梗阻合并人芽囊原虫感染病例。方法选取本院2020年1月30日胃肠外科患者1例观察相关化验结果等指标。结果经瑞氏染液染色显微镜辨认,确诊为人芽囊原虫感染结论不完全性肠梗阻与伴随人芽囊原虫感染之间可能存在相关关系。     

色素肠镜诊断早期大肠癌的临床研究

目的：探讨色素肠镜对早期大肠癌的诊断价值。方法：对143例病人肠镜检查时发现可疑病区后，通过肠镜活检孔于该处喷洒0．2％靛胭脂溶液20～30ml，10～15S后观察可疑病区的染色情况，并对不染色区行多点活检，送病理检查。结果：发现早期大肠癌5例，检出率为3．5％，不典型增生18例，占12.6％，其中轻度8例，中度7例，重度3例，5例早期大肠癌患者年龄都大于40岁，最大67岁，最小42岁，男性4例，女性1例。结论：色素肠镜有助于发现早期大肠癌及癌前病变。为大肠癌的早发现、早治疗提供可靠的方法和依据。临床使用安全、方便，值得推广。     

不完全性肠梗阻125例病因分析

近年来肠梗阻的病因有很大变化，现将我院消化内科1995年～2001年收治的125例不全肠梗阻的病因分析如下。     

大肠癌术前肠镜检查与术后结果的临床分析

目的 :探讨大肠癌肠镜检查结果与手术治疗结果的关系。方法 :分析 45例大肠癌的临床资料、大肠镜检查结果及手术治疗情况。结果 :直肠癌检出率最高 ,青年人大肠癌发病率在逐渐上升 ;直肠癌肛门指检阳性率为73.3% ,大肠镜诊断大肠癌的准确率为 10 0 %。结论 :根据大肠镜检查的结果可判断大肠癌的部位、病理分类、范围和程度 ,但其不能作为选择手术方式的依据     

大肠癌合并肠梗阻 42 例临床治疗体 会

目的 探讨外科手术治疗大肠癌合并肠梗阻的处理方法和临床疗效.方法 选择42例大肠癌合并肠梗阻的患者,对患者的治疗方法和临床疗效进行分析.结果 所有患者均行大肠癌规范化手术治疗,均手术成功,术中平均出血量为（172.4±22.2）mL,平均手术时间为（148.5±16.0）min,治疗的总有效率为64.3％,并发症发生率为7.1％,其中1例切口感染、1例并发心血管疾病,随访3个月无一例死亡,且随着时间的推移,不同时间点的血清癌胚抗原（CEA）及糖类抗原（CA19-9）水平逐渐降低（P＜0.05）.结论 手术治疗大肠癌并发肠梗阻需根据患者的情况选择适合的手术方式以提高治疗的效果、降低并发症,提高患者的生存率.     

大肠癌致肠梗阻118例的外科处理

大肠癌致肠梗阻是其晚期临床表现之一,由于起病隐匿,发展缓慢,而易被忽视.结肠梗阻多为闭袢性梗阻,结肠内有大量细菌,且因患者多为高龄、衰弱、伴发病多等因素,临床处理非常棘手,选择处理方法正确与否直接关系到病人的预后.1985～2001年本院收治118例大肠癌致肠梗阻病人,将其外科处理体会总结如下.     

小肠不完全梗阻患者的内镜检查

当肠内容物的正常运行发生障碍而不能顺利通过肠道时称为肠梗阻，排除胃、十二指肠和结肠的原因后，可考虑因小肠疾病导致的梗阻。空、回肠均由肠系膜连于腹后壁．活动度较大．而回肠管径较空肠细、肠壁较薄，是梗阻的好发部位。小肠梗阻可分为完全梗阻和不完全梗阻，后者一般为慢性。     

肠镜在肠梗阻病因和部位诊断中的作用探讨

临床上，肠梗阻的病因诊断往往在术中才能最终明确随着纤维结肠镜设备、操作技术的不断完善以及在以往对一些老年结直肠梗阻患进行结肠镜检查的经验基础上．我们尝试对部分临床肠梗阻的患进行纤维结肠镜检查，以探讨结肠镜能否明确肠梗阻发生的部位和病因。     

经鼻小肠减压管在结直肠癌根治术后肠梗阻中的应用

目的探讨经鼻小肠减压管治疗结直肠癌根治术后肠梗阻的有效性。方法收集2016年1月-2020年3月该院结直肠癌根治术后肠梗阻应用经鼻小肠减压管治疗的病例,进行回顾性分析。结果 49例患者结直肠癌根治术后肠梗阻,25例治疗缓解(51.0%)。其中,28例结肠癌中14例缓解(50.0%),21例直肠癌中11例缓解(52.4%);38例未行造瘘术患者中18例缓解(47.4%),11例行造瘘术患者中7例缓解(63.6%);28例未发生腹腔转移患者中18例缓解(64.3%),21例已发生腹腔转移患者中7例缓解(33.3%)。结论经鼻小肠减压管治疗结直肠癌根治术后肠梗阻是安全有效的,尤其是对未发生腹腔转移的患者,是一种具有推广价值的治疗方法。     

肠梗阻指数对于老年肠梗阻患者手术时机选择的临床意义

目的 探讨肠梗阻指数对于老年肠梗阻患者治疗方式的指导价值.方法 选择2015年1月至2019年12月航天中心医院与首都医科大学附属北京康复医院住院的老年性肠梗阻患者178例,对患者肠梗阻指数与临床特征,治疗方式及治疗效果的相关性进行分析.结果 患者平均肠梗阻指数12.4分,中位12(3～22)分.手术治疗患者肠梗阻指数...     

一例肾病综合征合并不完全性肠梗阻护理报告

<正>肾病综合征是一组临床综合征,由于其存在大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症和水肿而引起一系列并发症,常见并发症有感染,血栓,急性肾衰竭等等,并发急性腹膜炎也有报道。但肾病综合征合并不完全性肠梗阻在     

生长抑素联合肠外营养支持在大肠癌合并肠梗阻患者保守治疗中的应用研究

目的探讨生长抑素联合肠外营养支持在大肠癌合并肠梗阻患者保守治疗中的应用效果。方法选择66例大肠癌合并肠梗阻患者,按照随机数字法分为实验组与对照组各33例。对照组予以肠外营养支持、胃肠减压、纠正水电解质失衡的常规治疗方法,实验组则在对照组的基础上采取静脉滴注生长抑素治疗。比较2组患者肠梗阻临床指标改善情况、血液指标、代谢紊乱发生情况、临床疗效。结果实验组腹痛腹胀缓解率、肛门排气排便缓解率显著高于对照组,腹痛腹胀、肛门排气排便消失时间或恢复时间显著短于对照组,胃肠减压引流量显著低于对照组(P0.05)。治疗后,实验组白蛋白、前白蛋白、CRP、TNF-α、血红蛋白、WBC等血液指标均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,实验组血糖异常、血钾异常及血钠异常发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗后实验组有效率为81.82%,显著高于对照组57.58%(P0.05)。结论生长抑素联合肠外营养支持应用于大肠癌合并肠梗阻患者保守治疗中可有效改善患者临床症状,减少胃肠减压引流量,改善血液指标、代谢紊乱,提高有效率。     

碘伏灌洗联合外喷生物胶Ⅰ期手术治疗肠癌并完全性肠梗阻

结直肠癌合并梗阻临床较多见,癌肿多呈浸润性生长,导致肠腔狭窄而梗阻。发生在右半结肠者多主张肿瘤切除Ⅰ期吻合;左半结肠的肠腔较细小,内容物呈稠状或半固体状,梗阻的外科手术效果与患者身体状况、癌肿侵犯程度、梗阻程度和方式有关,具体处理有一定的复杂性,Ⅰ期手术是否可行     

结直肠癌合并肠梗阻的肠镜与腹腔镜联合微创手术(附14例报告)

目的 探讨结直肠癌合并肠梗阻的微创手术治疗方法.方法 回顾性分析该院2009年7月～2010年12月14例结直肠癌合并肠梗阻急诊病例,行结肠镜与腹腔镜联合微创手术的临床资料.结果 14例患者经肠镜放置支架均成功,无穿孔发生.腹腔镜下7例行直肠癌根治术,5例行乙状结肠癌切除术,2例行左半结肠癌切除术,均行一期吻合,术后1例出现肺部感染,无吻合口漏,无伤口感染,均恢复顺利.结论 结直肠癌合并肠梗阻时联合应用肠镜及腹腔镜技术进行微创手术,具有较好的临床应用价值.