腹腔镜诊治未破裂型宫角妊娠15例分析

目的:探讨腹腔镜诊治未破裂型子宫角妊娠的优越性。方法:对我院2000-01~2007-06在腹腔镜下处置未破裂型宫角妊娠15例进行分析。结果:2例在腹腔镜监视下直接行清宫术,3例在腹腔镜监视下行宫腔镜下清宫术,6例行子宫角孕囊剔除术,其中5例术中病灶局部注射M TX。4例行子宫角楔切术,包括套扎切除和电凝切除。全部手术病例术中顺利。术后监测血β-HCG均于1个月内降至正常。结论:腹腔镜下处置宫角妊娠具有诊断明确、吸宫定位准确、成功率高的特点。对宫角肌层受损严重、有破裂可能者可在镜下进行宫角楔形切除,术中局部注射甲氨蝶呤20 mg可预防持续性宫角妊娠的发生。     

腹腔镜手术治疗特殊部位异位妊娠临床分析

目的 探讨特殊部位异位妊振腹腔镜手术的可行性与安全性.方法 回顾分析2003～2009年间经腹腔镜手术治疗的特殊部位异位妊娘24例的临床资料,包括输卵管间质部妊振9例,卵巢妊振15例.结果 腹腔镜手术治疗的特殊部位异位妊振效果:平均手术时间为(48±16.2)min,平均失血(62.3±29.1)mL,腹腔镜手术成功率为100%,1例发生持续性异位妊振.结论 腹腔镜手术治疗特殊部位异位妊娘是安全可行的,但应注意预防并发症.     

经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效

目的 探讨经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月鹰潭一八四医院收治的83例宫角妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组采用常规腹腔镜手术治疗,观察组采用经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗。比较两组患者手术指标,包括手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间、治疗费用,以及术前及术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后β-HCG恢复正常时间、一次手术成功率和子宫复旧情况。结果 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及术后阴道出血时间、住院时间、β-HCG恢复至正常时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h血清β-HCG水平均低于术前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者一次手术成功率、术后子宫复旧良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角...     

宫腹腔镜联合治疗未破裂宫角妊娠及残留的临床分析

目的探讨宫腹腔镜在宫角妊娠的诊断及治疗中的应用价值。方法该院2006年9月～2010年3月共收治宫角妊娠患者17例,应用宫腹腔镜技术对其进行诊断及治疗。结果 17例患者均由宫腔镜检确诊。11例成功在腹腔镜监视下完成胚胎组织取出术,6例行腹腔镜下宫角切开取胚+子宫修补术。所有患者手术过程均顺利,无1例出现并发症。结论宫腹腔镜技术是诊断及保守治疗宫角妊娠的一种非常有价值的方法,同时可减少患者的痛苦。     

腹腔镜下处置早期宫角妊娠7例

目的 探讨腹腔镜监视下处置早期宫角妊娠的优越性。方法 对我院2000年1月至2005年12月6年间在腹腔镜下处置未破裂型早期宫角妊娠7例进行分析。结果 6例患侧宫角肌层受损轻者在腹腔镜监视下行吸宫术,1例由于患侧宫角肌层受损严重,穿孔随时可能发生,故在腹腔镜下行患侧宫角切除术。术后监测血β-HCG均于1个月内降至正常。结论 腹腔镜下处置早期宫角妊娠具有诊断明确、吸宫定位准确、成功率高的特点,对宫角肌层受损严重、有破裂可能者可在镜下进行宫角楔形切除。术中局部注射甲氨蝶呤20mg可预防持续性宫角妊娠的发生。     

宫腔镜终止宫角妊娠15例分析

2006-01~2007-03我院收治B超下负压吸宫失败的宫角妊娠共15例,改行宫腔镜治疗取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄22~35岁,孕周6~8周,均已婚,既往均有妊娠史,其中剖宫产者6例,异位妊娠者2例,其余者均有人流史。其中双子宫3例,纵隔子宫2例,宫腔粘连4例,黏膜下肌瘤1例。以上15例均为先行B超下人工流产负压吸宫术失败,之后改行宫腔镜联合B超监视下清宫术。1.2方法患者充盈好膀胱后截石位于手术台上,配合B超监视(有条件者可行腹腔镜监视),常规消毒外阴铺巾,取出宫颈扩张海藻棒,续而消毒阴道和宫颈,置入阴道窥器并用宫颈钳…     

水囊引导下宫腔镜电切术治疗完全纵隔子宫的临床研究

目的 探讨水囊引导下宫腔镜电切术治疗完全纵隔子宫可行性.方法 对31例完全纵隔子宫患者采用水囊指示法下宫腔镜电切术,并对患者的手术时间、出血量、术中术后并发症、妊娠率及足月产率进行分析.结果 31例均在腹腔镜监视下1次完成手术;无术中并发症发生;宫腔镜手术时间2.3～10.2 min,平均(6.7±3.3)min;出血量极少;术后住院天数3～6d,平均(3.4±1.7)d;术后3个月再次宫腔镜检查发现1例(3.2％)有轻度宫腔内膜状粘连;术后2年妊娠27例(87.1％);足月产19例(61.2％).结论 水囊引导下宫腔镜电切术是治疗完全纵隔子宫简便、安全、有效的方法.     

腹腔镜下治疗宫角妊娠6例分析

目的探讨腹腔镜监视下处理宫角妊娠的优越性,以提高对该病的认识和警惕,减少临床误诊率。方法回顾性分析荆门市石化医院在腹腔镜下处置6例宫角妊娠。结果 4例患侧宫角肌层受损轻者在腹腔镜监视下行吸宫术,1例由于患侧宫角肌层受损严重,穿孔随时可能发生,故在腹腔镜下行患侧宫角楔形切除,1例由于患侧宫角肌层薄弱,因同时合并子宫肌瘤,行全子宫切除术。结论腹腔镜检查对本病的早期诊断有重要意义,避免了如子宫破裂、大出血、胎盘滞留等,腹腔镜下处置早期宫角妊娠具有诊断明确、吸宫定位准确、成功率高的特点。     

22例剖宫产瘢痕部位妊娠的护理

[目的]总结剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的护理。[方法]对10例CSP病人在B超监视下行清宫术,8例在腹腔镜监视下行清宫术及子宫修补术,4例行剖腹探查术,同时加强心理护理、一般护理、用药护理、手术前后护理、出院宣教。[结果]22例病人均治愈成功出院。[结论]加强CSP病人的护理是手术成功的保证。     

腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的探讨

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫纵隔手术方法与治疗的效果。方法：在腹腔镜监视下，应用持续灌流宫腔电切镜，对9例子宫纵隔患者进行镜下纵隔切开术。结果：9例中均为一次完成手术。手术时间8-20min，出血少，无子宫穿孔等并发症发生，2例合并粘膜下肌瘤及内膜息肉一并切除，腹腔镜监视下手术能检查腹腔情况，并对腹腔病变予以处理，（1例浆膜下肌瘤，4例盆腔粘连，2例多囊卵巢，2条输卵管伞端阻塞），术后月经恢复正常。4例已妊娠，结论：腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔安全、可靠、疗效显著。