腹腔镜二孔法与三孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的对比研究

目的:比较二孔法及三孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法优缺点,探讨腹腔镜精索静脉曲张手术方法的选择.方法:回顾性分析腹腔镜二孔法精索静脉高位结扎术(二孔法组)75例和三孔法精索静脉高位结扎术(三孔法组)80例的临床资料,对两种方法的手术时间、出血量、并发症、术后住院时间、治愈率等进行比较.其中二孔法不分离睾丸动脉,对精索血管集束结扎;三孔法分离睾丸动脉后结扎精索内静脉.结果:腹腔镜精索静脉高位结扎术中二孔法组较三孔法组手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).并发症及术后住院时间两组比较无明显差异(P＞0.05).术后随访3～ 42个月,两组均无复发及睾丸萎缩.结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术二孔法较传统三孔法少一个切口,术后遗留瘢痕小,手术时间明显缩短,对双侧精索静脉曲张更具有优势,是腹腔镜精索静脉结扎术中较为理想的方法.     

腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效分析

[目的]观察腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的临床疗效.[方法]本院收治Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者82例分为两组,其中行腹腔镜下保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索静脉高位结扎术(A组)40例(合并不育17例),行腹腔镜下精索血管集束结扎术(B组)42例(合并不育18例).统计分析两组手术时间、术后...     

腹腔镜下行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术58例疗效观察

目的:观察腹腔镜下行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法:采用腹腔镜下行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术治疗58例双侧精索静脉曲张的不育病例.结果:所有患者术中精索内动脉得到保留,仅有伤口轻微隐痛不适,未出现并发症,术后1～4日出院.术后无发生睾丸萎缩、无复发,复查精液参数与术前比较有明显改善.结论:腹腔镜下行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的不育病例安全、有效,手术时间短、术后恢复快、复发率低.     

腹腔镜和开放手术行精索静脉曲张腹膜后高位结扎术的对比

目的对比评价腹腔镜精索静脉高位结扎术和开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析34例应用腹腔镜精索静脉高住结扎术和42例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例。结果两组在手术时间和术后住院时间上均无明显差异。术后恢复快，随访无复发和睾丸萎缩。结论对于一侧精索静脉曲张，腹腔镜精索静脉高位结扎和小切口腹膜后精索静脉高住结扎并无明显的优劣之分。双侧和复发的精索静脉曲张，可以优先考虑腹腔镜手术。     

精索静脉曲张手术方式的比较和选择

目的比较腹腔镜和开放手术行腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张手术中,前者是否比后者更具优越性。方法回顾性分析143例应用腹腔镜精索静脉高位结扎和55例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例。结果两组在手术时间和住院时间上均无明显差异(P>0.05),住院费用有明显差异(P<0.05);术后6个月随访,经开放手术没有复发,腹腔镜高位结扎者中8例复发,占5.59%,两组间差异有显著性(P<0.05);精子质量均有明显改善,两组间差异无显著性(P>0.05),随访无睾丸萎缩。结论单侧精索静脉曲张,小切口腹膜后精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐,对于双侧和复发的精索静脉曲张,则可以优先考虑腹腔镜手术。     

腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张

目的 探讨经腹腔腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的手术效果.方法 采用脐与脐与耻骨联合中点两个小切口高位结扎精索内静脉.结果 平均手术时间17 min.术后3个月随访,无复发.结论 腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张是一种创伤小、操作简便、疗效高的手术方法.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张78例临床观察

78例患者均在全麻下行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术者为同一人。78例患者经腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张。手术顺利,平均手术时间25min,出血可忽略不计。术后平均住院时间2.3d。随访时间均在12个月内复查3次以上。精液质量明显改善,无复发。腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张,创伤小、恢复快、治疗效果满意,简单易操作是首选术式。     

腹腔镜与传统经腹股沟手术高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的效果比较

目的比较腹腔镜与传统经腹股沟手术高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的效果。方法选取2015年11月至2018年11月精索静脉曲张患者167例,按照手术方案将其分为两组。研究组53例行腹腔镜精索静脉高位结扎术,对照组114例行传统经腹股沟精索静脉高位结扎术。比较两组手术指标、精液质量,随访3个月,统计精索静脉曲张复发情况。结果研究组手术时间与对照组比较,差异未见统计学意义(P0.05);研究组术中出血量、住院时间少于对照组(P0.05)。术后3个月,两组患者精子密度、精子总数均高于术前(P0.05),但两组术后比较差异未见统计学意义(P0.05)。随访3个月,研究组术后精索静脉曲张复发率为1.89%,对照组为14.91%,研究组复发率少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜和传统经腹股沟手术高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张均有良好效果,但腹腔镜精索静脉高位结扎术出血量较少,患者住院时间短,术后复发少。     

精索内静脉高位结扎术中同时结扎精索内动脉对睾丸生精功能的影响

目的:探讨精索内静脉高位结扎术中同时结扎精索内动脉对睾丸生精功能的影响。方法:对我院2001-2003年34例精索静脉曲张患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:精索内动脉结扎组与保留组对照比较,两组病例术后的精液质量(精子密度、活率、畸形率)均获改善(P<0.01),改善程度差异无显著性(P>0.05)。结论:精索内静脉高位结扎术中同时结扎精索内动脉对睾丸生精功能无明显影响,在精索内动脉分离困难或术中出血时可考虑同时结扎动静脉。     

腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较

【目的】对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。【方法】采用腹腔镜精索静脉高位结扎术23例,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术46例。术后随访6～18个月。【结果】两组在手术时间上无明显差异。腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组。两组患者术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩。【结论】腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,可同时处理双侧病变。