磷霉素钠致荨麻疹样皮疹1例

患儿 ,男 ,6岁 ,因“咽痛、咳嗽”到我院门诊就诊 ,诊断“急性咽炎”,并予“磷霉素钠4.0g”(东北制药总厂)静滴 ,输液中无不良反应。输液后1个半小时左右 ,颜面部出现少许红色皮疹、伴痒 ,家长未重视 ,约半小时左右皮疹迅速增多 ,同时出现双唇肿胀 ,急送本院就诊。查体 :一般情况可 ,神清合作 ,呼吸平稳 ,无缺氧症 ,无声音嘶哑 ,颜面、颈、躯干及四肢均见散在成簇的荨麻疹样皮疹 ,色红以颜面部为多。双唇高度肿胀变形 ,尤其上唇明显 ,心肺( -) ,腹软无压痛。诊断 :磷霉素过敏 ,立即予“地塞米松 ,维生素C ,葡萄糖酸钙”等抗过敏治疗 ,1天后…     

难辨认癣误诊红皮病型银屑病1例

1 病例介绍 患者,男,24岁,于2009年9月来我院就诊.患者于1年前发现头部起红斑,上覆少许鳞屑,无瘙痒不适,未予以重视,后皮疹逐渐泛发至躯干、四肢,为散在性,无明显瘙痒不适.于当地医院就诊,诊断为:寻常型银屑病,其后患者间断在当地医院及深圳医院就诊,外用氢化可的松乳青及曲安奈德乳膏治疗,述皮疹控制不理想.于2009年6月起皮疹较前明显增多,并伴有明显瘙痒,当地医院就诊诊断为红皮病型银屑病,给以方希10 mg,3次/日,口服及前药外用治疗,治疗3月皮疹未能控制.于2009年9月至我科就诊.     

系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎1例

患者女，16岁，因“皮疹、光过敏2个月，腹痛1周”于2007年3月4日入院。患者在2月前无明显诱因面部、双手、双足趾出现暗红色皮疹，无瘙痒，日光照射后面部皮疹加重，脱发明显，并出现进行性乏力，间歇发热，有泡沫痰。2007年2月22日在外院皮肤科就诊，查血常规：     

毛发红糠疹并发红皮病治验1例

患者男 ,48岁。以头皮屑多 ,面部潮红多屑 1年 ,皮疹泛发全身 2周为主诉于 1996年 4月 2 3日就诊于我院。病人于1995年 5月开始不明原因头皮屑增多 ,面部发红、肿胀、脱屑 ,持续不退 ,1996年 2月在当地医院就诊 ,诊断为“脂溢性皮炎”、“银屑病”、“毛发红糠疹”等。口服维生素 AD及维生素C2个月 ,病情不能控制 ,反而皮疹向躯干及四肢发展。 2周来皮疹布满全身 ,指甲变形 ,掌跖皮肤变厚。发病以来无畏冷发热 ,食欲正常 ,口渴喜饮。发病前无患肝病及甲状腺疾病史 ,家庭中无类似病人。体检 :一般情况良好 ,神志清楚 ,活动自如。各系统检查…     

阿奇霉素致过敏性休克1例

1病例患者(麻某、住院号61604,2005年2月16日～2005年2月28日)、女、60岁,因咳嗽半月、全身皮疹一周入院。原有多种“感冒药”过敏史,无青霉素、头孢类药物过敏史。入院前一周因咳、痰静滴青霉素4d,同时服“感冒通”,随即出现全身瘙痒伴全身荨麻疹样皮疹,遂至医院就诊,诊为“药     

二期梅毒误诊误治分析

患者女，37岁，因四肢、躯干无症状皮损4个月，于2002年5月27日就诊。患者4个月前无明显诱因，四肢出现数个绿豆至花生米大小的红色斑疹，无症状，未予理会，此后皮疹逐渐增多，发展到躯干、手足，呈斑丘疹样，曾于2002年2月17日到本市某三甲医院诊为寻常型银屑病。给予口服罗红霉素及中药制剂，外用激素软膏等治疗1周无好转，进行活检。     

除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

患儿,男,3岁。主因躯干及双下肢皮疹5 d来我院就诊。现病史：患儿5 d前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检：患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径0.5～1.0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液（四川省通园制药有限公司生产,批号：110906）适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。     

复方芦荟胶囊致药疹及ALT升高

患者女,54岁,因全身出现皮疹伴痒1周就诊.患者于2001年6月14日因便秘自服复方芦荟胶囊2粒,tid.服药第2天,双上肢、大腿和胸腹部、背部出现大片瘙痒性皮疹,遂停药,但未治疗.1周后皮疹增多,瘙痒剧烈,于2001年6月20日就诊后收入我院.     

小儿卡波西水痘样疹1例

患儿, 男, 13个月。因皮疹3 d、发热1 d于2021年1月来院就诊。患儿入院3 d前无明显诱因出现面部群集性丘疹、水疱, 经外院口服清热解毒类药物治疗效果欠佳, 皮疹逐渐蔓延, 双下肢相继出现类似皮疹, 同时伴有发热1 d, 体温最高 37.8 ℃, 热峰1～2次/d, 遂就诊于本院。患儿混合喂养, 既往有湿疹病史, 近期家中姐姐有"口周疱疹"病史, 家族中无特殊疾病及遗传性疾病史。     

8例非性行为所致尖锐湿疣原因分析

１典型病例例１ :男 ,６岁 ,家住农村 ,因阴茎瘙痒伴皮疹３月余来我院皮肤科就诊 ,母代诉患儿３月前阴茎瘙痒伴皮疹在当地卫生院就诊 ,诊断为湿疹用“皮炎平软膏”效果不佳 ,后皮疹逐渐增多、增大 ,相互融合 ,查体 :包皮上可见许多淡褐色丘疹 ,互相融合成乳突状 ,有的明显带蒂 ,醋酸白试验阳性 ,皮疹病理提示 ,上皮呈乳突状增生 ,棘层肥厚 ,颗粒层细胞有明显空泡形成 ,诊断为尖锐湿疣。对患儿的父母及家人进行了检查未发现此病 ,否认与他人有过性接触史 ,进一步询问病史发现患儿半年前在卫生院做过包皮环切术 ,由于消毒隔离不严格导致患儿传…     

神经纤维瘤合并妊娠1例

1病例介绍患者,女,22岁,孕5 月,因颜面、颈黄褐斑20 年,躯干大量结节1 月,于2006年12月25日到我院就诊。患者出生后出现面、颈部散在“雀斑”样色素斑,随年龄增长,色斑逐渐明显、增多,但无结节样皮疹。1 月前,躯干四肢出现大量结节样皮疹,生长迅速,无痛痒感,无任何不适,家族中无类似病史。体格检查:一般情况良好,产科检查未见异常。皮肤科检查:双侧面颊、颈、胸部大量淡褐色斑,约0.5～2.0mm圆形或椭圆形斑,边界清楚,互不融合,躯干、四肢散在分布几十个大小不等的结节,同肤色或淡红色,最大的两个约1.5cm×1.5cm,位于左腰部,一般约豌豆至蚕豆大小,质中、表面光滑、无触痛、活动。辅助检查:血常规、     

培氟沙星胶囊致紫癜型药疹1例

患者 ,女 ,40岁 ,全身出现紫褐色斑点 4ｄ就诊。因白带增多 ,有异味 ,阴部瘙痒 ,1周前曾口服培氟沙星胶囊 (倍泰 ,湖北宜昌制药厂生产 ) 0 .4ｇ ,ｂｉｄ ,服药后第 3天胸部出现少数点状紫色斑点 ,次日皮疹增多至腰背部。服药第 6天全身出现皮疹 ,体检 :颈项部、躯干及四肢有点、片状紫褐色瘀点、瘀斑 ,部分隆起于皮面 ,面部少量瘀点。血、尿常规均无异常。确诊为培氟沙星胶囊所致紫癜型药物疹。随即停药 ,口服维生素Ｃ 2 0 0ｍｇ ,叶酸 2 0 0ｍｇ ,维生素Ｋ4 8ｍｇ ,三七片 3片 ,均ｔｉｄ。 1周后随诊 ,皮疹全部消退 ,半个月后随访无复发。…     

肌肉注射曲安奈德致小儿局部组织萎缩1例

1 病例介绍 患儿,女,4岁。因“躯干周围皮肤出现红色斑丘疹,伴瘙痒4d”到当地医院就诊。查体：体重14kg,一般情况尚好,咽无充血,心肺未见异常,腹软,肝脾无肿大,躯干周围皮肤可见红色斑丘疹,压之无褪色,诊断：皮疹。个人史及家族史无特殊。给予左侧臀部肌注曲安奈德注射液（痛息通,昆明积大制药厂,批号：041201）20mg,     

罕见的出血坏死性水痘1例

男 ,1岁 8个月。因全身出皮疹后数处溃烂 1个月于1999年 4月 6日就诊。 1个月前起病时发热 ,体温渐增至40℃ ,肌注安痛定 1/2支、氟美松 5ｍｇ ,由于体温不降 ,发病初日内上述 2种药物应用了 2次 ,剂量同上。次日头面及躯干部出现暗红色斑丘疹 ,并大部分于当天内形成疱疹 ,第 3天后斑丘疹及疱疹明显增多 ,同时原疱疹渐干瘪。疱疹多为血泡 ,只有少量水疱。但额部及躯干背侧多处在有或无疱疹的基础上即形成暗红色瘀斑 ,躯干背侧出现大片融合。 2周后疱疹相继干燥并脱落 ,瘀斑处却无明显好转 ,变为黑色 ,以后周边有脓液渗出 ,体温持续不退 ,在…     

恶性萎缩性丘疹病并发肠穿孔1例

<正>患者,女,61岁,因发现皮疹2年余,剖腹探查术后30 d、进食呕吐3 d入我院消化科。患者于2011年6月起无明显诱因出现颈部、躯干、四肢散在红色斑丘疹,色淡红,无明显瘙痒,部分斑丘疹中心萎缩、凹陷,呈白色,皮疹反复发作,未予特殊治疗。1个月前因持续性腹痛就诊于市中医院,查CT提示腹腔积液、双侧胸腔积液、肺部感染,给予抗感染、补液等治疗,腹痛无好转。全麻下行剖腹探查术,术中见回肠穿     

寻常型银屑病伴发大疱性类天疱疮一例

1病例报告患者男,47岁。主因周身红斑、丘疹、鳞屑伴痒20余年,红斑基础上出现水疱1个月,于2010年10月20日就诊于我院皮肤科。患者20年前无明显诱因自躯干四肢出现散在红斑、丘疹,上覆厚层银白色鳞屑,皮损以四肢伸侧为重,自觉瘙痒。曾在我院皮肤科诊治,诊断为"寻常型银屑病"。予以对症治疗后皮疹缓解,但反复发作。20年间患者曾接受过     

塞来昔布致重症多形性红斑和肝损害

患者男,30岁。因全身皮疹伴瘙痒、疼痛半月,于2003年5月15日入院。患者胸胁部疼痛,曾于2003年4月28日来我院就诊,诊断为“肌筋膜炎”。予塞来昔布(西乐葆)200mg口服1次/d。服药第3天,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损,伴瘙痒、疼痛,压之不褪色,立即停服塞来昔布。随后皮疹增多,陆续蔓延至四肢近端,半月内逐渐遍布整个躯干部、四肢远端、掌跖部,最后颜面部皮损逐渐扩大、部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹、并渗出,局部皮肤灼热、瘙痒、疼痛明显。伴口腔溃疡,心烦、口干、口苦、失眠,无全身发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。于…     

头孢克洛致过敏性休克1例

患儿,男,11个月.因发热2 d,于2005年10月20日16时来门诊就诊.门诊予头孢克洛分散片口服治疗.晚18时20分口服药物,19时左右出现头面部皮疹,为红色斑丘疹,逐渐增多,并发展至全身,故再次来院,门诊以“药物性皮疹,上呼吸道感染”收住入院.     

老年人二期梅毒误诊一例

患者,女,65岁,已婚,退休。因全身散在皮疹2个月就诊于我科门诊。2个月前,患者因感冒,咳嗽后自服中成药(具体不详),感冒好转后,无意中发现腹部散在米粒至黄豆大小红斑,丘疹,不伴有瘙痒疼痛。就诊于当地医学院,诊断为“皮炎”,按一般炎症处理后,未缓解,皮疹反而逐渐增多,并波及全     

母亲服用小儿速效感冒片致乳儿中毒性表皮坏死松解症一例

患儿:男性,9个月母乳喂养.因流涕、服用"小儿速效感冒片"2/3片,次日又服1次,当天下午家长发现患儿全身出现红色栗粒状皮疹,伴瘙痒,皮肤科就诊疑"感冒片"过敏,停服此药.2 d后皮疹消失.2周后其母也因感冒服用剩余的"小儿速效感冒片"4片,服药期间照常哺乳,共服2次,服药第2天患儿由口、眼周开始至全身出现红色粟粒疹,剧痒,继之迅速转变为红斑、水泡,皮肤表面起皱快速呈大片表皮松解、脱落、糜烂,用手指轻轻推磨红斑皮肤表皮可容易地被剥脱(Nikolsky征),口周有放射状皲裂.于出疹后24h皮肤损害达高峰,以躯干及四肢近端为著,皮肤触痛明显,形如烫伤.患儿因大面积严重皮损,体液渗出过多,发病第2天晚上出现脱水,发热体温高达40℃,谵妄、频繁抽搐入院治疗.