按摩配合针刺治疗冈上肌肌腱炎的疗效观察

冈上肌肌腱炎是指冈上肌急、慢性损伤后 ,或肩部受到风寒湿邪而引起的一种无菌性炎症。在运动创伤中 ,冈上肌肌腱炎较为常见 ,如不积极治疗 ,会使炎症渗出 ,局部产生粘连 ,疼痛渐重 ,日久将影响运动员的系统训练和技术水平的提高 ,严重时会影响运动员的运动寿命。本文目的旨在总结运用按摩配合针刺治疗冈上肌肌腱炎的疗效 ,探索出一种简便易行、疗效显著的治疗冈上肌肌腱炎的方法。1　临床资料所有患者均为在校学生 ,其中治疗组 (按摩配合针刺 ) 5 1例 ,其中男 3 3例 ,女 18例 ;年龄 17岁～ 2 3岁 ;病程最短为 4ｄ ,最长为 2浕。对照组 (按…     

中医药治疗冈上肌肌腱炎概况

冈上肌肌腱炎多由肩部外伤、劳损或感受风寒湿邪所致,主诉有肩胛骨不适或酸痛,以冈上窝部较为明显,有肩背部沉重感,是临床常见的肩部疾病,在肩袖疾病中发病率居主要地位,冈上肌是肩腱袖的一个组成部分,有悬吊肱骨及协助三角肌外展的功能,在上肢外展活动时,冈上肌腱易遭受轻微外伤或过度活动可导致肌腱慢性劳损、退变等产生无菌性炎症,并且发生肩关节粘连出现功能障碍。目前治疗方法有理疗、局部阻滞、针灸、中医中药和小针刀等。     

肩袖损伤诊疗进展

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱构成的包裹肱骨头的袖套样结构。调查表明,肩袖损伤在肩关节疾患发病率中占相当大的比重。通过查找研究相关资料,对肩袖损伤的最新诊断和治疗进展进行概括总结,为肩袖损伤的临床诊治提供参考和依据。     

穴位注射联合刃针治疗冈上肌肌腱炎25例临床观察

刃针是在传统九针基础上结合针刀疗法而发展起来的一种治疗慢性颈肩腰腿痛的独特方法,以切刺和牵拉为主要治疗手段。穴位注射可以疏经通络,并发挥药物促进机体血液循环、扩张周围血管的作用。冈上肌肌腱炎又称冈上肌损伤、肩痛症、冈上肌综合征、肩外展综合征,是针灸康复科常见疾病,在肩袖疾病中发病率较高。2012-05—2013—06,我们应用穴位注射联合刃针治疗冈上肌肌腱炎25例,并与单纯穴位注射治疗25例对照观察,结果如下。     

肩袖损伤治疗研究进展

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱组成的包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,不仅能够维持肩关节旋内、旋外和上举活动,且对维持肩关节的稳定和活动具有极其重要的作用。肩袖损伤的机制可能与肩关节缺血退行性病变、肩峰反复撞击、异常生物力学因素有关。在治疗上可分为保守治疗和手术治疗。近年来肩袖损伤治疗方法多样,使得医生和患者有更多治疗选择。本文总结近5 年来肩袖损伤的临床治疗并进行综述,以期为其临床治疗提供依据。     

肩周炎诊断分级标准

肩周炎诊断分级标准郭景周（青海医学院８１０００１）１病因与肩周炎的发生１．１肩部解剖复杂，肌肉、肌腱组成较多，急性损伤、撕裂或慢性劳损是肩周炎的诱因。如冈上肌腱的部分撕裂，肱二头肌长头腱的特发性脱位，肩袖的撕裂，关节囊的损伤、撕裂，均可造成出血，易使...     

超短波配合肩部功能锻炼治疗肩关节周围炎50例

肩关节周围炎又称肩周炎,俗称凝肩,是肩冈肌肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,因关节内外粘连,以活动时疼痛、功能受限为其临床特点.肩周炎有其自然病程,一般1 a左右能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.笔者采用超短波配合肩部功能锻炼治疗肩周炎患者50例,现将结果报道如下.     

浅谈推拿治疗漏肩风

漏肩当风，感受风寒湿邪加之外伤劳损．引起肩部酸疼，运动功能障碍等，称之为漏肩风。本病常发生于单侧肩部，年龄以50岁左右为多，女性略高于男性，故有五十肩之称。以漏肩风的临床表现来看，可能包括了现代医学所称的肩关节周围炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎．以及肱二头肌腱鞘炎等疾患。     

超短波配合肩部功能锻炼治疗肩关节周围炎50例

肩关节周围炎又称肩周炎，俗称凝肩，是肩冈肌肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，因关节内外粘连，以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。肩周炎有其自然病程，一般1a左右能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。笔者采用超短波配合肩部功能锻炼治疗肩周炎患者50例，现将结果报道如下。     

肩袖损伤临床研究概况

肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群 ,其作用是支持和稳定肩肱关节 ,维持肩关节腔的密封功能 ,保持滑液营养关节软骨 ,预防继发性骨关节炎。肩袖损伤最早是由Smith(1834)发现并命名 ,但在当时并未引起重视 ,直到Codman和Akersom指出本病是引起肩痛的一个原因之后 ,国外逐渐开展了大量研究 ,国内开展研究较晚。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患 ,其发病率占肩关节疾患的 17%～ 4 1% 〔1〕。因本病症状不典型 ,往往造成漏诊、误诊 ,影响早期修复 ,甚至遗留不可救治的后遗症。为使临床对该病有较全面地了…     

结合静态姿势评估分析肩关节弹响的应用研究

长时间的异常姿势会因牵拉肌肉导致骨骼位置异常和肌肉力量失衡;同理,由各种原因导致骨骼位置异常和肌肉失衡同样会表现出异常姿势。但由于运动链和筋膜链的存在,最终产生疼痛的位置并不是最初的发生肌肉失衡和姿势异常的部位,这样就会在后续的康复治疗中出现治标不治本的情况,使得疼痛反复,因此治疗要在症状发生之前进行,也就是预防性的康复治疗。肩关节的高灵活性和不稳定性使得肩关节周围肌肉极易失衡从而使得肩关节形态出现改变,肩关节弹响是肩关节周围肌肉失衡一种程度较轻的表现。此时肩关节会被观察到异常的形态和姿势,且不伴有严重的症状。对出现肩关节弹响的运动员进行详细的姿势评估可以判断出相应部位异常的骨骼位置以及失衡的肌肉,从而针对失衡的肌肉更精确的进行康复治疗,以到达治疗肩关节弹响和预防因肩关节周围肌肉失衡所引起进一步的肩关节损伤。在对肩关节弹响评估时可以分别对肩关节的肩胛骨和肱骨的位置进行评估,再整合影响程度的大小进行康复治疗,治疗与评估结合,找到并治疗导致肩胛骨弹响的主要因素。     

推拿治疗前斜角肌综合征125例临床报告

前斜角肌综合征是指由于急慢性损伤、使前斜角肌痉挛、肥厚,压迫臂丛和锁骨下动脉并发颈肩及上肢疼痛、麻木为主要表现的疾病.该病有的被误诊为＂颈椎病,颈肋综合征＂等.近年来,笔者采用推拿治疗该病25例,疗效满意,现报告如下.     

推拿·针灸·火罐治疗肩周炎

本病的形成,多因年老体虚,气血不足,筋失濡养;或因汗出当风,睡卧露肩,感受风寒湿邪,经脉拘急;慢性劳损或外来暴力所致的急性损伤（气血瘀滞）,未作彻底治疗等因素。其病理改变为肩关节周围筋肉组织的退行性病变表现力、痉挛、挛缩、粘连、腱鞘肿胀、肥厚活肌腱与关节囊紧密结合,限制了肩关节的正常功能活动。后期可出现肩部肌肉萎缩和肩关节严重粘连,其运动由肩胛骨所代替。又称“露肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”、“五十肩”等。本病是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。临床上多见于四十五岁以上年龄的女性。本人通过推拿·针灸·火罐等综合疗法治疗肩周炎取得令人满意的疗效、论述如下。     

某省优秀男子水球运动员上肢等速肌力特征分析

研究目的：观察某省优秀水球运动员上肢等速肌力的力量水平及有关肌群之间的合理肌力比例,提出针对性的训练建议。研究方法：应用Biodex等速测力系统对某省队10名水球运动员上肢肩关节的伸／屈肌群进行测试,并对结果进行统计学分析。结果：该省优秀水球运动员肩关节屈肌群相对峰力矩随运动速度的增加有逐渐减小的趋势;平均功率（AP）随运动速度的增加有逐渐增大的趋势,但左肩关节伸肌群240°／s速度下AP要低于180°／s时的AP值：右肩关节伸肌群／屈肌群比值随测试速度的提高而有降低的趋势。结论：该省优秀水球运动员右肩关节伸肌群基础力量较弱,应加强肩关节伸肌群肌肉的力量训练。     

按摩治疗肩周炎临床机理解析及手法操作

肩周炎是临床中的常见病与多发病,也是按摩疗法的适应症之一。本病多见于中老年患者,临床中凡因肩部急、慢性损伤,或因其它原因所致的肩关节周围软组织广泛性的炎性改变,出现肩部疼痛、活动受限的一类病症,称为肩周炎。本病又称“老年肩”“五十肩”“漏肩风”等,属祖国医学“痹症”的范畴。然而临床中如何根据其特点、性质,遵循正确的治疗原则,采用适宜的手法,则是获得良好疗效的关键,在此笔者就多年来时本病治疗的一些体会,与同道们做一探究。     

Randomized Trial of Trigger Point Acupuncture Treatment for Chronic Shoulder Pain: A Preliminary Study

There is evidence for the efficacy of acupuncture treatment for chronic shoulder pain, but it remains unclear which acupuncture modes are most effective. We compared the effect of trigger point acupuncture (TrP), with that of sham (SH) acupuncture treatments, on pain and shoulder function in patients with chronic shoulder pain. The participants were 18 patients (15 women, 3 men; aged 42–65 years) with nonradiating shoulder pain for at least 6 months and normal neurological findings. The participants were randomized into two groups, each receiving five treatment sessions. The TrP group received treatment at trigger points for the muscle, while the other group received SH acupuncture treatment on the same muscle. Outcome measures were pain intensity (visual analogue scale, VAS) and shoulder function (Constant–Murley Score: CMS). After treatment, pain intensity between pretreatment and 5 weeks after TrP decreased significantly (p < 0.001). Shoulder function also increased significantly between pretreatment and 5 weeks after TrP (p < 0.001). A comparison using the area under the outcome curves demonstrated a significant difference between groups (p = 0.024). Compared with SH acupuncture therapy, TrP therapy appears more effective for chronic shoulder pain.     

人迎气口脉法指导下针刺五腧穴治疗慢性痛症验案举隅

目的:探讨周文强主任运用人迎气口脉法指导针刺五腧穴治疗慢性痛症的临床经验.方法:通过门诊跟师学习,整理病理及相关文献,从理论基础及源流、临床运用与特点、在慢性痛症治疗中的临床验案三个方面展开,分析总结周文强主任运用人迎气口脉法指导针刺治疗慢性痛症临床经验.结果:周老师认为人迎气口脉法源于《黄帝内经》,理论独特,虽在传承...     

电针联合康复训练对急性骨骼肌损伤大鼠nestin、Cdk5和ε-nAChR蛋白表达的影响

目的:研究电针联合康复训练对急性骨骼肌损伤模型大鼠神经肌肉接头相关蛋白nestin、Cdk5和ε-nAChR表达的影响,探讨其对骨骼肌损伤修复的可能机制。方法:清洁级SD雄性大鼠随机选取6只为正常组,余下制备右下肢的腓肠肌急性钝挫伤模型成功后,随机分为模型组与干预组,每组12只。干预组大鼠先进行跑台训练,然后选取阿是穴、承山和承筋穴位进行电针干预,每日1次,连续干预6天后休息1天。模型组和干预组分别于造模后7天、14天两个时间点分别随机选取6只大鼠进行检测。HE染色观察损伤局部骨骼肌组织病理变化;采用WB法检测nestin、Cdk5和ε-nAChR蛋白表达。结果:HE染色显示,模型组大鼠骨骼肌纤维断裂、变性、坏死,14天干预组大鼠骨骼肌细胞损伤恢复较好,瘀血和水肿明显减轻。与正常组相比,模型组大鼠各时间点nestin、Cdk5蛋白表达逐渐增加,ε-nAChR蛋白表达逐渐降低(P<0.05);与模型组比较,干预组各时间点nestin、ε-nAChR蛋白表达均增加,Cdk5蛋白表达降低(P<0.05)。结论:电针联合康复训练能通过抑制骨骼肌Cdk5蛋白表达,上调nestin、ε-nAChR蛋白表达,促进神经肌肉接头修复,从而改善大鼠骨骼肌急性损伤。     

独刺后溪穴配合颈肩运动治疗肩胛提肌劳损

目的：观察独刺后溪穴配合颈肩运动治疗肩胛提肌劳损的疗效。方法：40例肩胛提肌劳损患者随机分为独刺组和对照组各20例,独刺组针刺肩胛提肌劳损所在侧的后溪穴,并配合颈椎各方向活动和颈肩部龟缩运动,对照组穴位指压肩胛提肌走行部位的阿是穴,VAS量表评价两组治疗前后疼痛变化及疗效。结果：独刺组5次内治愈率为60%,明显高于对照组的30%（P〈0.05）;治疗后独刺组VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）;独刺组治愈率及总有效率分别为70%及100%,显著高于对照组的35%及90%（P〈0.05）。结论：独刺后溪穴配合颈肩运动能有效缓解肩胛提肌劳损的疼痛,提高治愈率,缩短治愈时间。     

对全院护士进行糖尿病知识培训的意义及实施

目的：梨状肌损伤是造成腰腿痛常见的因素之一,特别是易误诊为“坐骨神经痛”,推拿配合针灸治疗本病效果理想。依据：多数患者有急慢性外伤史;患者臀部及同侧下肢酸胀及烧灼样疼痛,站立及坐时加重;臀部梨状肌可扪及条索状物,按压可诱发下肢疼痛或麻木酸痛,多伴有臀部及下肢肌肉萎缩;直腿抬高时,可引发臀部及下肢后侧疼痛,抬高超过60°,疼痛反而减轻。患肢内旋可诱发臀部及下肢放射痛,即梨状肌紧张试验（＋）;腰部无畸形及压痛,无活动障碍。方法：第一步：掌按揉法,目的舒筋活络,调和气血;第二步：点按揉法,目的疏通经络,调气止痛;第三步：拿捏拍击法,目的松筋和脉。结果：再配合针灸和必要的功能锻炼,在缩短疗程、提高疗效及镇痛和改善肢体功能活动方面,效果显著。共治33例,治愈29例,好转4例。总有效率达100％。