血清CA-50含量对消化系肿瘤的诊断价值

目的评价血清ＣＡ＿５０对消化系肿瘤的诊断价值．方法消化系肿瘤患者１７２例，其中肝癌５４例，胃癌４３例，大肠癌５７例，胰腺癌１８例；消化系良性疾病患者８８例，其中肝硬变３６例，胃良性病变（胃炎、胃溃疡）５２例；正常对照者６０例．全部受测对象均抽空腹静脉血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＲＩＡ法测定血清ＣＡ５０含量．放免药盒由中国医学科学院肿瘤研究所提供，使用国产ＦＪ６３０型γ计数仪．数据均用ｘ±ｓ表示，以正常ｘ＋２ｓ作为上限计算阳性率．结果肝癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌血清ＣＡ５０含量分别为２４０ｋＵ／Ｌ±２１８ｋＵ／Ｌ，１２１ｋＵ／Ｌ±１０６ｋＵ／Ｌ，１８２ｋＵ／Ｌ±１０７ｋＵ／Ｌ和１６１ｋＵ／Ｌ±１１３ｋＵ／Ｌ．显著高于正常对照组及消化道良性病变组（分别为５６ｋＵ／Ｌ±４４ｋＵ／Ｌ和５６ｋＵ／Ｌ±２１ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜００１）．消化道肿瘤有腹腔及远处转移者，其血清ＣＡ５０含量升高更为明显．结论ＣＡ５０是较好的肿瘤标记物，有助于诊断消化道肿瘤．     

血清肿瘤标志物联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨多项肿瘤标志物联合检测对诊断消化系恶性肿瘤的实用价值．方法选择经临床确诊的消化系恶性肿瘤１１９例，其中原发性肝癌２５例，胰腺癌２１例，胃癌２９例，大肠癌２７例，其他消化系恶性肿瘤１７例，以及同期良性消化系疾病５６例，应用ＲＩＡ或ＥＬＩＳＡ法检测血清ＣＥＡ，ＡＦＰ，ＳＦ，β２ＭＧ，ＣＡ１９９及ＣＡ５０水平．由实验室参考药盒厂家提供的正常值及实验室所做的正常人群均值，确立各项检测正常上限值，样品超过界值为阳性，反之为阴性．结果肝癌组以ＡＦＰ敏感度最高（６８０％），联合ＳＦ和ＣＡ１９９可提高至９２０％．胰腺癌组ＣＡ１９９最敏感（７６２％）．应用ＣＡ１９９，ＳＦ和ＣＡ５０联合检测，敏感度可达８５７％和９５２％．对胃癌和大肠癌，即使６项联合也不足８０％．结论联合检测对肝癌和胰腺癌可明显提高阳性率，但对胃癌及大肠癌仅起部分辅助作用．联合检测既提高灵敏度，也降低特异度．     

血清CA125诊断肝癌的价值

目的研究血清ＣＡ１２５对肝癌的诊断价值．方法肝癌患者３２例，男２０例，女１２例，平均年龄４６岁±２５岁；肝硬变３６例，男２７例，女９例，平均年龄４２岁±２３岁；正常对照组４０例．全部受测对象均静脉采血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＩＲＭＡ法测定血清ＣＡ１２５含量．结果肝癌患者血清ＣＡ１２５含量２１８Ｕ／Ｌ±１３０Ｕ／Ｌ，显著高于肝硬变组和正常对照组（分别为１９Ｕ／Ｌ±１１Ｕ／Ｌ，１０Ｕ／Ｌ±８Ｕ／Ｌ，Ｐ＜００１）．肝硬变组高于正常对照（Ｐ＜００５），但显著低于肝癌组（Ｐ＜００１）．以２６Ｕ／Ｌ为界限值，肝癌阳性检出率为６８７％，其中ＡＦＰ阳性（ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为７６０％，ＡＦＰ阴性（ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为４２９％．结论血清ＣＡ１２５是诊断肝癌较好的肿瘤标记物     

四项肿瘤标志物测定对老年人良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的探讨测定癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖类抗原（ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＡ１２５）对老年人良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法分别测定老年良性和恶性胸腔积液患者血清和胸水的ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＡ１２５水平，用并联法评价多项肿瘤标志物联合应用的诊断价值。结果恶性胸腔积液患者血清和胸水中ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９水平分别为３１．６±８．５μｇ／Ｌ、２８．０±９．５ｋＵ／Ｌ、４０．５±１６．４ｋＵ／Ｌ和４８．２±９．４μｇ／Ｌ、４５．８±７．１ｋＵ／Ｌ、５４．０±１８．４ｋＵ／Ｌ，均显著高于健康对照组和良性胸液患者，且胸水／血清比值＞１。胸水ＣＡ１２５水平在良恶性胸腔积液之间差异无显著性。ＣＥＡ和ＣＡ５０联用时敏感性为８６．４％，再加ＣＡ１９－９的３项联用，则敏感性达９７．７％。结论ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９中二项或三项联合检测有一定诊断意义，如结合胸液／血清比值＞１，则诊断意义更大。     

血清三项糖类抗原联合测定对肺癌的诊断评价

血清三项糖类抗原联合测定对肺癌的诊断评价李坚张蓝石胡盛莉孙丽萍李龙我们测定了６２例肺癌患者血清的糖类抗原５０（ＣＡ５０），糖类抗原１９９（ＣＡ１９９），糖类抗原１２５（ＣＡ１２５）水平，并与良性肺病患者比较，评价其对肺癌的临床诊断价值。对象与方法...     

胆道良恶性病变中CA19-9检测的临床意义

ＣＡ１９９作为肿瘤标志物在消化道肿瘤和其他系统肿瘤中具有较好的应用价值［１］．但用于胆汁与血清联合检测对胆道癌诊断报道尚少．我们采用放免方法（ＲＩＡ）同时检测胆汁和血清ＣＡ１９９及ＣＥＡ,揭示胆道肿瘤和良性病变患者及胆道癌手术前后胆汁和血清ＣＡ１９９及ＣＥＡ的水平,比较ＣＡ１９９与ＣＥＡ对胆道癌的诊断价值．结果如下．１　材料和方法１．１　材料　１９９５１０／１９９８０６选择经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤、无感染的胆道良性病变患者１１８例,对照组（均来自严重脑挫裂伤）１３例,进行了血清…     

慢性HCV感染者IFN治疗前后血清HCV RNA水平

目的评价ＩＦＮ对丙肝患者病毒血症水平的作用．方法竞争性逆转录聚合酶链反应（ＣＲＴＰＣＲ）法定量检测１２例慢性ＨＣＶ感染者（男８例，女４例，ＨＣＶＲＮＡ阳性，ＡＬＴ异常持续６个月以上）ＩＦＮ治疗（ＩＦＮａ２ｂ３ＭＵ，肌注，３次／周，疗程３个月）前后（随访６个月）血清ＨＣＶＲＮＡ水平．结果慢性ＨＣＶ感染者１２例，３例呈完全反应，６例呈部分反应，另外３例无反应．９例有反应者中４例复发，有反应者治疗结束时血清ＨＣＶＲＮＡ水平明显下降（５１７±０４０８ｖｓ２０６±１５５，１０ｃｏｐｉｅｓ／５０μｌｓｅｒｕｍ，ｘ±ｓ，Ｐ＜００５），无反应者血清ＨＣＶＲＮＡ水平未见明显下降（５６７±０５８ｖｓ４５±０８７，ｘ±ｓ，Ｐ＞００５）．３例完全反应者仅１例血清ＨＣＶＲＮＡ持续阴性，３例无反应者２例血清ＨＣＶＲＮＡ水平略有下降．结论ＩＦＮ治疗丙肝有效，但ＩＦＮ不能有效清除病毒，仅抑制病毒复制，未见治疗前血清ＨＣＶＲＮＡ水平与复发与否有关．     

血清CA125,CA19-9,CA50含量对消化系肿瘤的诊断价值

目的评价血清CA125,CA19-9,CA50含量对消化系肿瘤的诊断价值.方法消化系肿瘤患者158例,其中肝癌38例,食管癌21例,胃癌56例,结直肠癌36例,胰腺癌7例;消化系良性疾病患者106例,其中肝硬变57例,消化性溃疡49例;正常对照者40例.全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20℃贮存备测.采用RIA法测定血清CA125,CA19-9,CA50含量,使用国产SN-695型γ计数仪.数据均用()±s表示,以正常()±2s作为上限计算阳性率.结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(CA含量均以kU/L表达)CA125(分别为222±116,79±17,135±79,69±23和72±26),CA19-9(237±108,281±132,838±224,252±136和273±146)和CA50含量(25±9,20±7,18±9,18±8和17±7)显著高于正常对照组及消化道良性病变组(P＜0.01).消化道肿瘤有腹腔及远处转移者,其血清CA125,CA19-9,CA50含量升高更为明显.结论血清CA125,CA19-9,CA50均为较好的肿瘤标记物,有助于诊断消化系统肿瘤.     

~(131)I抗AFP抗体-MMC双弹头导向治疗肝癌31例

目的观察化疗兼内照射的新型双弹头免疫导向治疗肝癌的疗效．方法以马抗人ＡＦＰ多克隆抗体（抗ＡＦＰＡｂ）和大鼠抗人ＡＦＰ单克隆抗体（抗ＡＦＰＭｃＡｂ）为载体，核素１３１Ｉ和丝裂霉素（ＭＭＣ）为双弹头，采用改良氯胺Ｔ法制备１３１Ｉ抗ＡＦＰＭｃＡｂＭＭＣ（双弹头１）和１３１Ｉ抗ＡＦＰＡｂＭＭＣ（双弹头２），静脉滴注，每月１次，治疗不能切除中晚肝癌３１例（治疗组）．治疗１，２，３次分别占４，１７和１０例，放射剂量（ＭＢｑ／例）均值依次为１９３５１±３７７４，６５１９±２３２４和９９２０±２３０５．结果治后肿瘤缩小率、血清ＡＦＰ下降率和１，２年生存率分别高于同期经动脉插管灌注（ＴＡＩ）或化疗栓塞（ＴＡＣＥ）的对照组（５００％，１５／３０比３００％，９／３０Ｐ＜００５；６６７％，１８／２７比２８０％，７／２５Ｐ＜００１和５００％比３３０％，３４０％比３３％Ｐ＜００１），治疗组病例的进展率（１００％）明显低于对照组（４００％，Ｐ＜００１）．结论双弹头疗效提高，由于抗体、核素１３１Ｉ和抗癌药的协同作用而增强了对癌细胞的杀伤力所致．     

结肠癌患者血清可溶性sIL-2R含量的变化

目的探讨结肠癌患者手术前血清可溶性白介素２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｉｎｔｅｒｌｕｋｉｎ２ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｓＩＬ２Ｒ）含量改变与疾病的诊断、分期、预后判断等的关系．方法采用ＥＬＩＳＡ法对２７例结肠癌患者（ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期１９例），Ｃ，Ｄ期８例）及４２例对照组（正常３２例及肠易激综合征１０例）分别测定血清ｓＩＬ２Ｒ含量．同时使用间接荧光染色法对各组进行血ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８的测定．结果结肠癌患者ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期组血清ｓＩＬ２Ｒ含量（８３５ｐｍｏｌ／Ｌ±２１８ｐｍｏｌ／Ｌ）与对照组（６９２ｐｍｏｌ／Ｌ±２７９ｐｍｏｌ／Ｌ及７６２ｐｍｏｌ／Ｌ±２４６ｐｍｏｌ／Ｌ）无明显差异，而有淋巴结转移的ＤｕｋｅｓＣ，Ｄ期患者（３２１６ｐｍｏｌ／Ｌ±２３４４ｐｍｏｌ／Ｌ）则明显高于ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期患者，且ＣＤ４／ＣＤ８值明显下降（１０６±０４９比１５８±０３６）；另外，血清ｓＩＬ２Ｒ含量还与肿瘤细胞分化程度密切关联．结论结肠癌术前血清ｓＩＬ２Ｒ含量与疾病分期及预后有关．     

~(125)I-抗AFP放射免疫治疗原发性肝癌临床观察(英文)

目的观察与抗人ＡＦＰ多克隆抗体标记１２５Ｉ的标记物免疫导向治疗中晚期肝癌的疗效和毒副反应．方法采用改良氯胺Ｔ法将马抗人ＡＦＰ多抗标记核素１２５Ｉ的标记物治疗肝癌２２例，经静脉滴注．全组中位剂量２８９３（１００３—７０８９）ＭＢＱ。可评价１９例。与同期采用１３１Ｉ抗ＡＦＰ（Ａ组）、抗癌药—抗ＡＦＰ联接物（Ｂ）组和单用化疗组（Ｃ组）进行对比研究．结果有效率（ＣＲ＋ＰＲ）３１６％，肿瘤缩小率为６３２％（１２／１９），ＡＦＰ下降率６４７％（１１／１７），６例转阴。治后１年生存率４７１％（８／１７），７例尚存活，５例生存１４～３３个月．治疗耐受性良好，毒副反应轻微．结论本组疗效明显，可能因半衰期长的１２５Ｉ对癌细胞内照射的持续作用有关．     

消化系统肿瘤患者血清CA50和CA19-9免疫放射分析的比较

目的：比较消化系统肿瘤患者血清ＣＡ５０和ＣＡ１９－９免疫放射分析（ＩＲＭＡ）的诊断价值，探讨ＣＡ５０和ＣＡ１９－９联合检测模式的合理性。方法：ＩＲＭＡ方法检测１４９例消化系统肿瘤患者与对照组血清ＣＡ５０和ＣＡ１９－９，比较分析２项检测结果张临床诊断价值指标。结果：带瘤生存组血清ＣＡ５０和ＣＡ１９－９单独和联合检测的阳 生率显著高主后无 和良性疾病组，其中肝物胰腺肿瘤患者的阳性率最高。ＣＡ５０和ＣＡ     

胃癌患者血清CA19-9水平测定及临床意义

胃癌患者血清ＣＡ１９９水平测定及临床意义王国品吴根生蒋娥南化（集团）医院消化科江苏省南京市２１００４８Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ；ＣＡ１９９ａｎｔｉｇｅｎ／ａｎａｌｙｓｉｓ主题词胃肿瘤...     

血清抗-HBs阳性慢性肝病患者的病因研究

目的部分抗－ＨＢｓ阳性者仍有活动性肝病存在，其病因还不十分清楚．本研究旨在探讨血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者的病因．方法应用套式聚合酶链反应检测血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ．患者３２例，男２５例，女７例，平均年龄４１７岁（２１岁～６３岁），其中慢性肝炎１８例，肝硬变１４例．９例慢性肝炎和５例肝硬变经肝活检证实，其余为临床诊断．结果血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ的检出率分别为６２５％（２０／３２）和２８１％（９／３２）；ＨＢＶＤＮＡ和（或）ＨＣＶＲＮＡ总检出率为８１３％（２６／３２）．结论血清抗ＨＢｓ阳性慢性肝病患者的病因多数与ＨＢＶ和（或）ＨＣＶ感染有关．     

联合检测血清、浆膜腔液多项肿瘤标志物的诊断价值

目的探讨联合检测血清、浆膜腔积液多项肿瘤标志物对浆膜腔积液性质的诊断价值。方法应用放免法分别检测血清、浆膜腔积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９及计算浆膜腔积液／血清（ｄ／ｓ）值。共检测７１例,分为恶性积液、恶性肿瘤伴良性积液、结核性积液、非结核性良性疾病伴积液四组。结果ＣＡ１２５在结核组与恶性积液组血清、积液中均有较高的阳性率。积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９至少一项以上阳性并ｄ／ｓ值＞１．５,恶性积液诊断率达９８５％。积液中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９中至少一项以上阳性并ｄ／ｓ值＜０．６７,恶性肿瘤伴良性积液诊断率９８３％。积液中ＣＡ１２５阳性并ｄ／ｓ值＞１．５而ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９均阴性诊断结核性浆膜腔积液诊断率１００％。结论联合检测血清、浆膜腔积液中的ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＡ１２５及计算其ｄ／ｓ值,对恶性积液、恶性肿瘤伴良性积液及结核性积液的鉴别诊断有重要临床价值。     

结直肠癌浸润转移与癌胚抗原的关系

目的研究结直肠癌浸润转移患者与癌胚抗原（ＣＥＡ）的关系．方法结直肠癌患者６０例，男３６例，女２４例；年龄２７岁～８０岁，平均５４９岁±１３２岁，皆经手术及病理证实．ＤｕｋｅｓＡ１６例，Ｂ２０例，Ｃ１４例，Ｄ１０例．用ＲＩＡ测定血清ＣＥＡ水平，并用免疫组织化学方法检测肿瘤组织ＣＥＡ的表达．结果血清ＣＥＡ水平及肿瘤组织ＣＥＡ表达均与肿瘤浸润及转移有关．有转移的患者血清ＣＥＡ水平（１１４６μｇ／Ｌ±７９１μｇ／Ｌ）明显高于无转移的患者（４５３μｇ／Ｌ±３２３μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１），肿瘤组织ＣＥＡ表达强度在有转移与无转移患者中亦有明显差异（强阳性率８７５ｖｓ３８９％，Ｐ＜００１）．肿瘤组织ＣＥＡ表达类型也与肿瘤转移有关，呈胞浆型表达者发生淋巴结转移（５４１％）及远处转移（２７０％）明显高于呈顶端型表达者（１９０％，０％，Ｐ＜００１）．结论ＣＥＡ与结直肠癌浸润转移呈正相关，肿瘤组织ＣＥＡ表达类型亦可作为一项预后指标     

血清CA242的测定在胰腺癌中的临床价值

目的研究血清肿瘤标志物ＣＡ２４２对胰腺癌的临床价值。方法采用免疫放射分析法（ＩＲＭＡ）对胰腺癌、良性胰胆疾病、非胰腺消化道肿瘤患者血清中ＣＡ２４２含量进行测定。结果血清ＣＡ２４２阳性率，胰腺癌为７３．１％，良性胰胆疾病为９５％，非胰腺消化道肿瘤为２５０％。ＣＡ２４２的血清值与胰腺肿瘤负荷呈正相关。胰腺癌可切除组ＣＡ２４２的血清值明显低于不可切除组。胰腺癌切除术后ＣＡ２４２的血清值明显下降，无法切除胰腺癌术后ＣＡ２４２血清值无明显变化。结论ＣＡ２４２可作为诊断胰腺癌的辅助指标，也可为胰腺癌切除的有效性提供参考信息     

幽门螺杆菌感染与胃癌部位组织类型的关系

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与胃癌部位及组织类型的关系．方法胃镜及病理证实的胃癌７３例，男女之比为２０４∶１，平均年龄为５６０岁．其他肿瘤患者７３例（食管癌２２例；结直肠癌１９例；肺癌２１例；乳腺癌１１例），男女之比为１７０∶１，平均年龄为５５６岁，进行１∶１病例一对照研究，采用间接ＥＬＩＳＡ法检测血清抗ＨｐＩｇＧ抗体水平，将Ｈｐ抗体分为３个等级．结果胃癌组Ｈｐ感染率为５８９％，平均抗体水平为２２９±０８５（ｘ±ｓ），显著高于对照组的感染率４２５％（Ｐ＜００５）和平均抗体水平１８４±０６５（Ｐ＜００１）．Ｈｐ感染率在对照组的分布情况为食管癌４０９％，结直肠癌４７４％，肺癌３８１％，乳腺癌４５５％．胃癌组与对照组相比，机会比值呈线性趋势（Ｐ＝０００５４６０）．Ｈｐ阳性率在非贲门部胃腺癌为７４４％，明显高于贲门部腺癌４０７％（Ｐ＜００５）．结论Ｈｐ感染与胃癌有关，特别与非贲门部腺癌关系密切．胃癌的危险性随抗ＨｐＩｇＧ抗体滴度升高而升高．     

胃食管癌患者血浆和癌组织中表皮生长因子和生长抑素的含量

目的研究表皮生长因子（ＥＧＦ）和生长抑素（ＳＳ）与胃食管癌的关系．方法本组９５例，年龄７８岁～２４岁，男６３例，女３２例；胃癌４３例，食管癌２２例，正常对照组３０例．血浆及粘膜中ＥＧＦ和ＳＳ测定采用ＲＩＡ法测定．结果①血浆（μｇ／Ｌ）和癌组织（μｇ／ｇ）ＥＧＦ含量在胃癌（３２８５±９４６和１３５３３±３８４１）和食管癌（２８６１±１０５１和１５０７０±２９５５）显著高于正常人（１０４７±４６和５１０１±１７７０，Ｐ＜００１）．②血浆（ｎｇ／Ｌ）和癌组织（ｎｇ／ｇ）ＳＳ的含量在胃癌（１１２４±５１１和１３０１８±３７７３）和食管癌（１７８７±５３１和４４４１±１３２６）显著低于正常人（２８４１±６７７和２１７４６±５０８７，Ｐ＜００１）．结论胃食管癌患者存在ＥＧＦ和ＳＳ分泌异常，可能与癌肿形成有关．     

联合检测血清与腹水肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨联合测定血清与腹水肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法：肝硬化失代偿期病人６０例，消化系肿瘤病人８７例。放免法同时测定病人血清与腹水肿瘤标志物，即：ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ与ＡＦＰ。结果：血清与腹水肿瘤樗物无相关，联合测定肿瘤标志物较单一测定时诊断指数及诊断效率高。结论：联合检测血清与腹水肿瘤标志物可提高诊断正确率，减少误诊与漏诊。