肠球菌院内感染与耐药性分析

目的 了解肠球菌的院内感染状况以及耐药现状，指导临床合理用药。方法从临床标本中分离到的453株肠球菌采用VITEK-AMS微生物自动分析仪进行鉴定和药敏试验。结果453株肠球菌中以屎肠球菌和粪肠球菌为主，屎肠球菌（55．4％）的分离率高于粪肠球菌（41．2％）；ICU中肠球菌的分离率最高（13．8％）。屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药性明显高于粪肠球菌，但粪肠球菌对喹奴普汀／达福普汀的耐药率明显高于屎肠球菌（P〈0．01）。粪肠球菌对万古霉素的耐药率为1．6％。屎肠球菌对万古霉素的耐药牢为2％。未见肠球菌对利奈唑烷耐药。结论肠球菌为院内感染的重要致病菌。万古霉素仍是治疗肠球菌感染的首选药物。新抗菌药物的开发和应用，为临床治疗VRE的感染提供了新的途径。     

屎肠球菌和粪肠球菌感染情况分析

〈strong〉目的〈strong〉 了解驻马店市农村学校饮用水卫生状况,为制定改善措施提供科学依据。方法 按照河南省饮用水卫生监督监测工作方案,对农村学校饮用水进行采样检测。结果 2012-2014年驻马店市共检测农村学校水样300份,合格172份,合格率为57.33%;丰水期和枯水期的检测合格率分别为56.00%和58.67%;不合格项目分别为菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群、余氯、总硬度和溶解性总固体。结论 驻马店市农村学校水质合格率较低,应加强农村学校饮用水工作的管理和水质消毒,为学生提供合格的饮用水。     

肠球菌庆大霉素高水平耐药机理的研究进展

肠球菌已成为医院感染的重要病原。从70年代首次报道肠球菌高耐庆大霉素开始,肠球菌对庆大霉素等氨基糖苷类药物的高水平耐药不断增加,如希腊在1993～1994年粪肠球菌和屎肠球菌对庆大霉素高水平耐药(HLGR)发生率2 0 %左右,1996～1997年则分别达到4 3 7%和2 6 3% ;北京四家医院1997～2 0 0 1年临床分离肠球菌耐药性的分析结果显示粪肠球菌和屎肠球菌HLGR发生率高达4 7 4 %和6 4 9% [1] ,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌[2 ] 。近年来,肠球菌对庆大霉素高水平耐药的机理已有了较深入的研究,对其全面了解将有助于指导临床合理用药、新…     

粪肠球菌和屎肠球菌耐药特点分析

肠球菌原属链球菌属D组，随着分子生物学的发展，现已根据其DNA同源性，将其列为肠球菌属。肠球菌广泛分布在自然界，常栖居在人、动物的肠道和女性生殖道，为医院感染的重要病原菌之一。近年来，肠球菌属在临床标本中的分离率不断增加，这与其对多种抗生素呈天然耐药，且易产生获得性耐药相关，肠球菌耐药问题变得日益严重，这就要求我们对肠球菌的耐药性进行分析，为临床合理应用抗生素提供依据。为此，对我院2004—2006年临床分离的肠球菌进行了药敏试验，分析其耐药特点。     

万古霉素耐药的屎肠球菌感染一例

肠球菌属于人体正常菌群,当抵抗力低下时可侵入机体,引起泌尿系感染、菌血症、腹腔感染及感染性心内膜等多部位感染,是临床常见的条件性致病菌.近年来,由于广谱抗菌药物广泛使用,肠球菌对抗菌药物的耐药现象日趋严重,多重耐药的肠球菌感染不断增加,给临床控制感染带来了很大困难.我们从一外伤患者分泌物中分离出一株万古霉素耐药的屎肠球菌,现报告如下.     

肠球菌耐药及临床对策

肠球菌广泛分布于自然界和温血脊椎动物肠道中。临床多见于腹腔和盆腔感染的标本。肠球菌传统地被认为是对人类无害的共栖菌，但许多研究证明其具有致病力，是医院感染的第二大致病菌和医院菌血症的第三大致病菌。近年来，由于免疫抑制剂的广泛应用，侵入性治疗机会的增加，以及过度使用氟喹诺酮类和口服头     

肠球菌的耐药机制研究进展

肠球菌是革兰氏阳性细菌,属条件致病菌,天然状态下对许多抗菌药物不敏感如头孢菌素类,四环素类等。近年来肠球菌所致感染不断增多,美国监视系统(NISS)已将其列为医院感染的第二大病原菌[1],占所有医院感染原因的12%[2]。我国肠球菌耐药菌株引起的医院感染也逐年上升[3],而且从临床标本分离的肠球菌属细菌中有许多为多重耐药。因此,对肠球菌耐药机制的研究成为一大热点,本文对肠球菌耐药机制研究情况进行复习。1肠球菌属的生物学特性和分类:1.1肠球菌属的生物学特性:肠球菌属细菌属革兰氏阳性细菌,外形呈圆形或卵圆形,单个或短链状排列。大…     

粪肠球菌和屎肠球菌感染调查分析

目的了解2010～2011年医院肠球菌属在临床感染中的检出率及对常用抗菌药物的耐药率,指导临床合理用药。方法采用德国西门子公司生产的Microscan-autoscan半自动细菌鉴定系统鉴定菌株,以药敏分析系统微量稀释法检测药物敏感性。结果 109株粪肠球菌主要来自痰和中段尿;69株屎肠球菌主要来自中段尿和痰,两者在泌尿系统和呼吸系统的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。屎肠球菌和粪肠球菌对阿莫西林/克拉维酸、苯唑青霉素、头孢唑林、哌拉西林/他唑巴坦、高浓度庆大霉素筛选、红霉素耐药率均较高,;屎肠球菌对环丙沙星、利福平、左氟沙星、高浓度链霉素筛选、呋喃妥因耐药率较粪肠球菌高,而且粪肠球菌对四环素,氯霉素耐药率较屎肠球菌高。结论粪肠球菌和屎肠球菌在临床感染中的耐药性明显不同,但利奈唑胺和万古霉素对粪肠球菌和屎肠球菌均有较好的抗感染作用,在治疗引起的感染时应按照药敏试验结果合理选择用药。     

对高浓度氨基糖甙类耐药菌株肠球菌的调查

为了解肠球菌的抗药情况，应用含单－高浓度抗生素肉汤试管法和琼脂平皿法以及高含量纸片扩散法，检测临床标本中分离的８６株肠球菌对庆大霉素和链霉素的高度耐药菌株。结果提示临床应慎用抗生素，要选择敏感药物进行有效地治疗。     

肠球菌对emB耐药基因检测

目的了解被疑为耐万古霉素的肠球菌中，引起红霉素耐药的ermB基因情况。方法对17株肠球菌进行表型测定．然后再进行PCRermB基因分型。结果17株肠球菌表型全部耐药，含ermB耐药基因有10株。结论本院分离到的肠球菌对红霉素耐药基因以ermB为主。     

肠球菌耐药及临床对策

肠球菌广泛分布于自然界和温血脊椎动物肠道中。临床多见于腹腔和盆腔感染的标本。肠球菌传统地被认为是对人类无害的共栖菌 ,但许多研究证明其具有致病力 ,是医院感染的第二大致病菌和医院菌血症的第三大致病菌[1,2 ] 。近年来 ,由于免疫抑制剂的广泛应用 ,侵入性治疗机会的增     

临床常见肠球菌的药敏分析

目的：调查肠球菌在临床分布及药敏分析。方法：用纸片扩散法检测肠球菌对抗生素的敏感性。结果：屎肠球菌对氨苄西林、青霉素G、环丙沙星的耐药率为71．4％、73．8％、64．2％显著高于粪肠球菌的28．5％、18．3％、34．9％对氯霉素的耐药率为28．5％低于粪肠球菌的69．1％。屎肠球菌对高水平庆大霉素的耐药率66．6％和对高水平链霉素的耐药率68．1％分别高于粪肠球菌的39．6％和41.3％两种肠球菌都对万古霉素和替考拉宁敏感。泌尿道分离到粪肠球菌70（55．5％）屎肠球菌41（32．5％）高于其它标本分离率。结论：肠球菌已成为院内感染的重要致病菌，其耐药性不断变迁。因此。在常规工作中检测其耐药性的发展变化十分重要。     

肠球菌感染研究现状

肠球菌是人体正常菌群的一部分,通常可致机会感染。近年来,其引起的医院感染呈增多趋势,已引起医学界的广泛关注。本文就肠球菌的生物学特性、流行病学特点、其感染的临床表现、耐药性及治疗作一简单综述。一、肠球菌生物学特性及分类肠球菌是存在于人类或动物胃肠道的正常菌群     

肠球菌属的高度抗性菌株及检测方法

肠球菌属的高度抗性菌株及检测方法上海职工医学院（２００２３７）马俊春综述肠球菌能引起临床上重要感染，例如泌尿系感染，胆囊炎、脑膜炎、心内膜炎、脓毒症和败血症等。这些革兰氏阳性菌抵抗多种抗生素、包括多粘菌素、ｌｉｎｃｏｓａｍｉｄｅｓ、复合磺胺、育霉素、...     

耐喹诺酮类肠球菌耐药机制研究

肠球菌是引起医院发生院内感染的主要病菌,患者在感染后通常会引起菌血症、尿路感染、心内膜炎等症状.与其他常见的革兰氏阳性菌相比,很多肠球菌具有耐药性和获得耐药性的能力,属于第二位常见的医院感染病原菌,也是引起菌血症重要原因.其中喹诺酮类抗菌药是临床中应用较为广泛的一类合成抗菌药.基本结构为1,4-二氢-4氧-3-喹啉羧酸...     

高水平氨基糖苷类耐药肠球菌体外耐药监测

目的了解肠球菌的分布和高水平氨基糖苷类耐药肠球菌（HLAR）的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法鉴定采用API鉴定系统,抗生素敏感试验采用Kirby—Bauer纸片扩散法。结果2005年1月至2007年9月检出肠球菌292株,43．1％来源于尿液标本;粪肠球菌占65．3％,屎肠球菌占30．1％,HLAR检出率占80．5％。粪肠球菌和屎肠球菌、HLAR和非HLAR的耐药性均不同。结论加强肠球菌的鉴定和HLAR的检测,有利于临床根据体外药敏试验结果选择用药。     

肠球菌耐药特征及对高浓度庆大霉素耐药基因的研究

目的研究从临床标本中分离到的303株肠球菌的耐药特征，以及了解我院庆大霉素高浓度耐药肠球菌耐药基因的流行分布。方法细菌鉴定和抗生素药敏试验采用Vitek-32全自动微生物系统自动分析，运用PCR方法检测ace(6’)-Ie-aph(2”)-Ia．aph(2”)-Ib和aph(2”)-Ic基因；并对部分PCR扩增产物DNA测序分析。结果303株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌最多见。分别占72．6％和22．4％；对庆大霉素高浓度耐药的粪肠球菌和屎肠球菌分别为57．9％和66．7％；对链霉素高浓度耐药粪肠球菌和屎肠球菌分别为52．6％和33．3％；对145株肠球菌进行高浓度庆大霉素耐药基因的检测显示：acc(6’)-Ie．aph(2”)-Ia基因是高浓度庆大霉素耐药肠球菌的惟一耐药基因，未检测到aph(2”)-Ib和aph(2”)-Ic基因。结论监测肠球菌属对高浓度氨基苷类抗生素的耐药情况和应用分子生物学技术检测高浓度庆大霉素耐药基因。为临床医师治疗肠球菌感染提供依据。     

肠球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解东莞市石龙博爱医院肠球菌感染的临床分布及耐药情况.并对临床分离的肠球菌进行耐药性监测,对耐高浓度氨基糖苷类抗菌药物的肠球菌进行筛选,了解其耐药谱,指导临床合理用药.方法 采用琼脂稀释法检测肠球菌对10种常用抗菌药物的最低抑菌浓度,并用快速硝噻吩纸片法对肠球菌进行β-内酰胺酶测定,以美国临床实验室标准化委员会标准进行结果判定.结果 临床检出最多的主要是粪肠球菌和屎肠球菌,其中屎肠球菌对各种常用抗菌药物的耐药性明显高于粪肠球菌.但所有菌株对万古霉素和替考拉宁的敏感性均为100%;粪肠球对亚胺培南、氨苄西林的敏感性分别为91.2%和77.4%;屎肠球对亚胺培南、氨苄西林的敏感性分别为64.4%和52.5%;对其他抗菌药物都有不同程度的耐药.结论 万古霉素和替考拉宁仍然是治疗肠球菌感染最有效的药物,可作为首选.但可根据药敏试验结果选用其他有效的抗菌药物,以减轻对万古霉素的压力,防止耐药菌株的产生.     

粪肠球菌与屎肠球菌药敏表型和耐药基因的比较

目的检测粪肠球菌和屎肠球菌的耐药表型及多种耐药基因。方法琼脂稀释法测定抗菌药物对肠球菌的最小抑菌浓度(MIC);聚合酶链反应(PCR)检测tetM、ermB、TEM、mefA、aac(6′)aph(2″)、ant(6)Ⅰ基因。结果屎肠球菌对氨苄西林、青霉素G、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、青霉素的耐药率分别为94.1%、100%、94.1%、88.2%、94.1%、85.3%,均高于粪肠球菌的12.5%、59.4%、78.1%、43.8%、68.8%、18.8%;对氯霉素的耐药率17.6%低于粪肠球菌的40.6%,但中介率已达64.7%,高于粪肠球菌中介率46.9%;肠球菌高水平庆大霉素耐药(HLGR)和高水平链霉素耐药(HLSR)检出率高,屎肠球菌中HLGR、HLSR的比例88.2%、67.6%分别高于粪肠球菌的68.8%、50.0%;全部肠球菌对万古霉素敏感。肠球菌中耐药基因检出率高,屎肠球菌中ermB、TEM、aac(6′)aph(2″)、ant(6)I分别为76.5%、26.5%、91.2%、64.7%,高于粪肠球菌的62.5%、0.0%、75.0%、62.5%;tetM的检出率38.2%低于粪肠球菌的43.8%;全部肠球菌未检出mefA基因。结论肠球菌对多种抗菌药物耐药率较高,屎肠球菌耐药比粪肠球菌严重。