肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗原发性肝癌疗效比较

目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)与肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果.方法:52例患者接受TACE治疗,58例患者接受TACE联合PEI治疗,比较两组患者1、2、3年的存活率.结果:TACE联合PEI治疗组2、3年的存活率分别为34.48%,15.51%.显著高于TACE组2、3年的存活率15.38%,1.9%.结论:肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗较单用肝动脉化疗栓塞治疗能延长原发性肝癌患者存活期.     

白细胞介素17研究进展

近年来研究表明,肿瘤患者体内存在免疫功能障碍.已知肝癌患者NK细胞活性降低,淋巴细胞业群失散.为探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α对机体免疫功能的影响,本研究检测了22例肝癌患者灌注lL-2、TNF-α治疗前后的T淋巴细胞亚群,NK细胞活性,自身LAK细胞活性,slL-2R及IL-1、IL-8和TNF-α等细胞因子活性,并与单纯栓塞化疗组加以比较,现报道结果如下.1 材料与方法1.1病例选择原发性肝癌患者42冽,全部病例均行B超、CT及MRI检查显示有肝内占位性病变.男36例,女6例,年龄32～70岁,平均年龄52.6岁.肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α组22例,简称细胞因子治疗组.单纯栓塞化疗组20例,分别于治疗前和疗程     

肝癌治疗方法的合理选择

肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcino ma,HCC)是一种常见的恶性肿瘤。除少数可以手术治疗的早期肝癌外,对进展期的肝癌仍然没有合适的治疗方法。然而近几年出现了几种新的治疗手段,可能将肝癌的治疗带入一个新阶段。综述了HCC的不同治疗方法的优劣热。如何按照肿瘤分期选择最佳的治疗方法是提高疗效的关键。早期肝癌应手术切除,局限性伴有肝硬化的肝癌适合于肝移值,不宜手术切除的肝癌可选择经皮穿刺乙醇泊主射(PEI)、经肝动脉栓塞(TAE)、射频消融(RF)等治疗方法,全身化疗适用于有门脉系统侵犯的或远处转移的患者。联合化疗方案较单药好,如FEP方案。一些新的化疗药物及靶向治疗也显示出了一定的希望,最终的结果还有待临床试验进行评价。     

肝癌治疗方法的合理选择

肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是一种常见的恶性肿瘤。除少数可以手术治疗的早期肝癌外，对进展期的肝癌仍然没有合适的治疗方法。然而近几年出现了几种新的治疗手段，可能将肝癌的治疗带入一个新阶段。综述了HCC的不同治疗方法的优劣热。如何按照肿瘤分期选择最佳的治疗方法是提高疗效的关键。早期肝癌应手术切除，局限性伴有肝硬化的肝癌适合于肝移值，不宜手术切除的肝癌可选择经皮穿刺乙醇泊主射(PEI)、经肝动脉栓塞(TAE)、射频消融(RF)等治疗方法，全身化疗适用于有门脉系统侵犯的或远处转移的患者。联合化疗方案较单药好，如FEP方案。一些新的化疗药物及靶向治疗也显示出了一定的希望，最终的结果还有待，临床试验进行评价。     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌56例临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P<0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P<0.01)。结论动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势。     

拓僖联合栓塞治疗中晚期原发性肝癌57例疗效分析

目的观察拓僖(HCPT,羟基喜树碱冻干粉针)为主的灌注化疗联合碘油栓塞治疗原发性中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效和毒副作用.方法采用HCPT加氟尿嘧啶(5-Fu)、吡柔比星(THP)肝动脉灌注联合碘油(LP)肝动脉栓塞的化疗栓塞治疗方案,治疗中晚期原发性肝癌患者57例.结果 57例患者共接受化疗栓塞112次.部分缓解(PR)17例,稳定(NC)26例,进展(PD)14例,生存率6个月为81.8%,1年为54.5%,2年为22.7%.除进展病例外,患者临床症状(食欲减退、乏力、肝区疼痛等)均有不同程度改善.不良反应主要表现为发热、肝区疼痛、肝功波动、消化道症状和轻度骨髓抑制.在严重肝硬化基础上并发肝癌的患者肝动脉化疗栓塞后恢复缓慢.结论以HCPT为主灌注化疗联合肝动脉栓塞方案治疗中晚期肝癌,有可能延长患者生存期,提高生存质量,副作用小,但对于合并肝硬化的患者需要同时加强保肝治疗.     

沙利度胺治疗肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌(HCC)是一种与数个基因组修饰的异质性肿瘤.HCC由于药物的抗药性和伴随肝功能障碍,因而系统抗癌疗法的疗效有限.沙利度胺是一种谷氨酸衍生物,研究发现它有抗血管生成、免疫调节和抗炎等作用.本文综述沙利度胺单药、联合肝动脉栓塞化疗(TACE)或放疗治疗晚期肝癌的进展.     

肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察

目的 :比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效。方法 :选择无手术指征的肝癌患者 59例 ,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组 (化疗组 )和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组 (化疗 电疗组 ) ,比较两种治疗方法的近期疗效。结果 :在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗。结论 :无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著。     

超声引导经皮微波治疗小肝癌

现代超声医学的发展明显提高了肝肿瘤,尤其是小的结节性肝肿瘤的检出率,同时,超声引导细针穿刺活检(USGFNB)的进展,使小的肝细胞肝癌(HCC)的病理诊断成为可能。小HCC的基本治疗为手术切除、经导管肝动脉栓塞(TAE)和超声引导局部治疗(USGLT)的单独或联合应用。由于HCC伴肝硬化所致的肝功能不足,手术切除并非适用于所有病例,而TAE对小HCC的血流阻断不完全则往往无效,为此,对不宜手术治疗的小HCC,多单独应     

平消胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌60例的临床分析

目的 评价平消胶囊联合介入栓塞化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 选择60例中晚期肝癌患者随机分成两组,治疗组30例用平消胶囊联合肝动脉栓塞化疗术,对照组30例单用介入栓塞化疗术.结果 治疗组和对照组近期有效率分别为66.7%和56.7%,治疗前后生活质量改善率分别为73.3%和53.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 平消胶囊联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌可以提高近期有效率,改善生存质量.     

以肝动脉化疗栓塞为主治疗原发性肝癌研究进展

肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前应用最广泛的原发性肝癌(HCC)的非手术治疗方法,同时也存在很多限制和不足,提高肝癌总体疗效依赖于综合治疗已成为共识,发挥各种治疗方法的优势,避免其缺点,增加其协同作用,可在一定程度上提高肝癌总体疗效.     

放射介入联合射频治疗肝癌进展

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,患者就诊时大多已到中晚期,加之常常合并肝硬化,切除率不到5%～20%,且手术切除病例的一年生存率仅为28%,对不能手术切除的中晚期肝癌治疗方法虽然很多,但其疗效均难以令人满意,目前肯定疗效的非手术疗法中首选经肝动脉化疗及栓塞治疗[1],以肝癌血供为理论基础,以经肿瘤供血动脉直接给药和栓塞和栓塞为主要手段的介入治疗是肝动脉的伸入治疗建立在可靠和合理的科学基础上,肝动脉化疗栓塞术使一些不能手术的大肝癌变小,而得以切除,成为二期手术前的有效措施,目前80%以上的肝癌患者受益于介入治疗随着医学影像技术的进展,经皮穿刺导入激光、微波、高强度超声聚焦、射频消融等方法不断涌现,尤其是射频消融操作简单,痛苦小,效果直观可靠,近年备受关注[2、3],参考国内外文献,本人对放射介入及射频治疗法进展加以总结,并比较各自特点,现综述如下.     

肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床观察

目的:观察肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效与安全性.方法:采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分脾栓塞(PSE)治疗并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的原发性肝癌患者30例,观察术后瘤体缩小程度和脾功能亢进缓解情况.结果.:肝癌瘤体缩小有效率达73.33%;28例脾功能亢进缓解,有效率达93.33%.未发生脾脓肿等严重并发症.结论:TACE联合PSE是治疗原发性肝癌并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进安全、有效的方法.     

碘油乳化剂介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效观察

目的 :观察用碘油乳化剂联合化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺 ,将导管插至肝肿瘤供血动脉或经皮穿刺肝肿瘤进行治疗。结果 :对 142例肝癌患者进行了586次化疗栓塞 ,总有效率 (CR PR)为 71% ,肿瘤缩小 50 %以上者占 4 9% ,4种不同治疗方法的总有效率差异有显著性 ( χ2 检验P <0 .0 5) ,尤以碘油联合明胶海绵栓塞疗效最佳。结论 :碘油乳化剂为主的联合化疗栓塞应作为肝癌治疗的首选方法之一 ,对于乏血型肝癌应采取多种方法联合治疗。     

经肝动脉化疗栓塞术联合化疗治疗原发性肝癌的临床研究

目的:了解化疗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的疗效、毒副反应、生化改变以及对生存时间的影响.方法:经肝动脉化疗栓塞术(TACE):经肝动脉造影(DSA)明确肿瘤供血动脉,先给予碘化油15ml-20ml 平阳霉素8mg混合液栓塞,然后灌注顺铂60mg 健择800mg/m2,最后以明胶海绵颗粒栓塞.全身化疗:TACE治疗2周后开始给予GP方案化疗:吉西他滨800-1000mg/m2 d1,d8,顺铂75mg/m2 d2,外周静脉滴注,21天为1周期,共4周期.对患者术前、术后临床表现、肝功能、AFP进行比较,随访生存时间.结果:化疗联合TACE治疗后患者症状、体征明显改善,AFP下降者25例,恢复正常者12例.1年生存期80.9%、2年50.O%、3年31.0%、4年以上16.7%.结论:化疗联合肝动脉化疗栓塞术操作简便,并发症少.可重复进行,可明显提高肝癌患者的生活质量,延长生存期.     

经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌

目的观察经皮微波固化治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗碘油存留较少的原发性肝癌的疗效。方法60例曾经进行肝动脉化疗栓塞且碘油存留较少肝癌的患者随机分为两组。联合治疗组30例患者在进行肝动脉化疗栓塞后给予经皮穿刺微波固化治疗,对照组30例患者仅行肝动脉化疗栓塞治疗。结果联合治疗组和对照组的近期有效率分别为70%和53.3%,联合治疗组没有增加严重并发症。结论经皮微波固化联合肝动脉化疗栓塞治疗可提高碘油存留较少的原发性肝癌的近期疗效。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2014年9月间收治的100例原发性肝癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者接受肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗,对照组患者接受肝动脉化疗栓塞治疗。观察和比较两组患者治疗后的临床疗效、肿瘤坏死程度、术后6个月肿瘤复发率、生存率以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率和肿瘤完全坏死率明显高于对照组(P<0.05)。平均随访6个月,观察组患者肿瘤复发率明显低于对照组,生存率显著升高(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效显著,可明显提高肿瘤坏死率及生存率,不良反应少,安全性好。     

肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察

目的：比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效。方法：选择无手术指征的肝癌患者59例,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组（化疗组）和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组（化疗＋电疗组）,比较两种治疗方法的近期疗效。结果：在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗。结论：无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著。     

碘油乳化剂介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效观察

目的：观察用碘油乳化剂联合化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效。方法：采用Seldinger技术经股动脉穿刺,将导管插至肝瘤供血动脉或经皮穿刺肝肿瘤进行治疗。结果：对142例肝癌患者进行了586次化疗栓塞,总有效率（CR＋PR）为71％,肿瘤缩小50％以上者占49％,4种不同治疗垢总有效率差异有显著性（x2检验P＜0．05）,尤以碘油联合明胶海绵栓塞疗效最佳。结论：碘油乳化剂为主的联合化疗栓塞应作为肝癌治疗的首选方法之一,对于乏血型肝癌应采取多种方法联合治疗。     

肝动脉热栓塞化疗加部分脾栓塞治疗巨块型肝癌伴脾功能亢进23例

目的 探讨超选择性肝动脉热栓塞化疗联合部分脾栓塞在治疗原发性巨块犁肝癌伴脾功能亢进中的应用价值.方法 23例患者采用Seldinger改良技术,导管选择进入脾动脉行明胶海绵颗粒栓塞;再超选择插入肝癌供血动脉内行110℃碘油栓塞联合热化疗药物灌注,使肿瘤达到Ⅳ级栓塞标准.结果 23例患者治疗成功,肿瘤均不同程度缩小.患者不良反应轻.肝功能损害不明显,生存期较长;血常规恢复正常.结论 超选择肝动脉热栓塞化疗治疗原发性巨块型肝癌疗效好,部分脾栓塞可使血常规恢复正常.