两种胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸临床研究

目的:比较双腔气囊导尿管与硅胶管胸腔引流管两种胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床应用价值。方法:回顾分析该院行用双腔气囊导尿管(27例)及传统硅胶管(23例)行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸患者的临床资料,并对治疗效果、呼吸机使用时间及手术并发症等状况进行比较。结果:两组患者疗效及死亡率无统计学差异(P>0.05);手术操作时间、呼吸机使用时间及术后并发症相比有统计学差异(P<0.05)。结论:双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸具有疗效可靠、手术操作简单、创伤小、并发症少等优点。     

中心静脉导管作闭式引流与传统闭式引流术治疗矽肺并发自发性气胸的疗效观察

目的观察使用中心静脉导管作闭式引流术与传统硅胶管作胸腔闭式引流术治疗矽肺并发自发性气胸的疗效和并发症的效果。方法对2007年1月—2009年12月收治于我科18例矽肺并发自发性气胸患者使用中心静脉导管作闭式引流术,观察疗效及并发症,并与之前传统硅胶管作胸腔闭式引流术比较。结果 2种方法在疗效方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。但在某些并发症上,中心静脉导管组较传统硅胶管组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用中心静脉导管作闭式引流术治疗矽肺并自发性气胸疗效等同于传统硅胶管作胸腔闭式引流术,并且具有操作方法简便、并发症少等优点。     

单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗外伤性气胸43例

目的观察单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗外伤性气胸的疗效。方法随机抽取2009年10月—2011年9月治疗的外伤性气胸患者43例为研究组,随机抽取2007年9月—2009年9月治疗的外伤性气胸患者51例为对照组,研究组给予单腔中心静脉导管闭式引流术治疗,对照组给予28号硅胶管闭式引流术治疗。比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果两组总有效率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后不良反应发生情况:研究组切口疼痛11.63%,皮下气肿6.98%,切口出血2.32%;对照组切口疼痛82.35%,皮下气肿31.37%,切口出血27.45%。两组各不良反应发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗外伤性气胸疗效可靠,并发症少,值得推广应用。     

自发性气胸应用三种不同胸腔闭式引流方法治疗效果观察

目的比较三种不同胸腔闭式引流方法治疗自发性气胸中的效果。方法选取2010年1月-2013年12月期间,我院收治的自发性气胸患者123例为研究对象,采用对照研究,利用随机数表将其分为三组,第一组为传统硅胶管胸腔闭式引流术治疗;第二组为中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗;第三组采用一次性带针胸管引流术治疗;比较三组患者的治疗效果以及不良反应情况,探讨不同治疗方法的临床应用价值。结果疗效比较方面,第一组与第三组总有效率差别无统计学意义(P0.05),均高于第二组的总有效率,且差别有统计学意义(P0.05);而在肺复张时间、拔管时间、住院时间方面比较,差别无统计学意义(P0.05)。不良反应情况比较方面,堵管率比较,第一组与第三组比较,差别无统计学意义(P0.05),且均低于第二组,差别有统计学意义(P0.05);而切口感染率、皮下气肿率比较,第二组与第三组两组相同,差别无统计学意义(P0.05),且均低于第一组差别有统计学意义(P0.05)。结论采用一次性带针胸管引流术的效果较为满意,适于进一步推广应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术疗效观察

目的观察使用中心静脉导管作胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法83例自发性气胸患者随机分为两组,治疗42例,使用双腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术;对照组41例,使用常规大导管作胸腔闭式引流术。比较两组的疗效及并发症等。结果两组在肺复张时间、治愈率两方面比较无明显统计学差异（P〉0．05）。但在某些并发症上,治疗组较对照组明显减少,统计学上具有显著性差异（P〈0．05）。结论使用中心静脉导管作闭式引流术治疗气胸疗效等同于常规胸腔闭式引流术,并且具有操作方法简便、文用、并发症少等优点。     

可控制小儿导尿管负压引流联合吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病并发气胸疗效

目的 探讨可控制小儿导尿管负压引流联合吸氧对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病自发性气胸患者随机分为负压引流组(A组)和闭式引流组(B组);分别用可控制小儿导尿管负压引流联合吸氧进行治疗,与利用传统的胸腔闭式引流术治疗进行对比观察,比较两组患儿的平均肺复张时间、总有效率、并发症发生率(感染、皮下气肿及肺水肿等)及复发率等指标.结果 肺的平均复张时间A组为(6.12±1.25)d,B组为(10.23±2.35)d,差异有统计学意义(P＜0.05);A组总有效率为96.67％,明显高于B组的70.00％(P＜0.05),并且A组的并发症发生率及复发率明显低于B组.结论 利用可控制小儿导尿管负压引流联合吸氧对治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸创伤小、有效率高、并发症发生率低,疗效好,值得临床推广使用.     

中心静脉导管胸腔闭式引流术在肺癌胸腔积液中的应用及护理

目的:分析中心静脉导管胸腔闭式引流术在肺癌胸腔积液中的应用及护理效果。方法选取本院收治的68例肺癌胸腔积液患者,随机将其分为研究组(34例)和对比组(34例)。研究组行中心静脉导管胸腔闭式引流术,对比组采用传统胸腔闭式引流术治疗;比较两组患者引流效果和护理满意度。结果研究组引流效果比对比组好,二者差异明显(P0.05);研究组护理满意度(94.12%)高于对比组(76.47%),差异有统计学意义(P0.04)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液,具有较好的引流效果,积极的护理干预能够保证引流的成功率。     

中心静脉导管作闭式引流与传统闭式引流术治疗矽肺并发A发性气胸的疗效观察

目的观察使用中心静脉导管作闭式引流术与传统硅胶管作胸腔闭式引流术治疗矽肺并发自发性气胸的疗效和并发症的效果。方法对2007年1月—2009年12月收治于我科18例矽肺并发自发性气胸患者使用中心静脉导管作闭式引流术,观察疗效及并发症,并与之前传统硅胶管作胸腔闭式引流术比较。结果2种方法在疗效方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但在某些并发症上,中心静脉导管组较传统硅胶管组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用中心静脉导管作闭式引流术治疗矽肺并自发性气胸疗效等同于传统硅胶管作胸腔闭式引流术,并且具有操作方法简便、并发症少等优点。     

两种不同胸腔引流管治疗气胸的临床研究

目的 在引流管侧释放套管针引导下,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸,并与双腔球囊导尿管比较,评价其疗效及安全性.方法 将66例气胸患者随机分为两组.在引流管侧释放套管针引导下,A组胸腔内置入双腔球囊导尿管治疗气胸,B组胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸.结果 2周后A组总有效21例(64%),B组总有效30例(91%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组并发皮下气肿5例,引流管堵塞4例,平均引流时间为10d;B组并发皮下气肿2例,引流管堵塞1例,平均引流时间为6d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在引流管侧释放套管针引导下,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸是一种更加安全、有效和同样简单的新方法.     

重症监护室采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸临床观察

目的:观察重症监护室采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸的临床效果。方法:将2013年4月至2016年4月间100例在重症监护室治疗过程中突发气胸患者随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50),两组均在常规治疗原发病的基础上给予不同方法行胸腔闭式引流,观察组采取中心静脉导管行胸腔闭式引流术,对照组采取传统硅胶管胸腔闭式引流术,对两组患者的疗效和并发症等情况进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组患者手术操作时间、呼吸窘迫缓解时间、并发症发生率均较少,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治愈率相比较无明显差异(P0.05)。结论:重症监护室采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸疗效肯定,且操作简便快捷,并发症少。     

急诊慢性阻塞性肺病合并气胸患者的临床治疗

目的:探讨急诊慢性阻塞性肺病合并气胸患者的临床治疗效果。方法 :选取2016年5月～2018年4月我院收治的88例慢性阻塞性肺病合并气胸患者,按照随机数字表法将其分为A组(44例)和B组(44例),A组患者予以粗硅胶导管胸腔闭式引流,B组予以中心静脉导管胸腔闭式引流,并比较不同组患者临床效果。结果 :B组与A组临床治疗有效率分别为93.2%和88.6%,比较差异不显著(P 0.05);B组患者并发症发生率[4.5%(2/44)vs. 18.2%(8/44)]明显低于A组(P 0.05)。结论 :中心静脉导管胸腔闭式引流术对慢性阻塞性肺病合并气胸临床疗效较好,能明显减少并发症发生。     

护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者的体会

目的:探讨综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者临床效果.方法:研究对象选取行胸腔闭式引流自发性气胸患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用常规护理干预和综合性护理干预;比较两组患者术后肺复张率、引流过程中疼痛分级及并发症发生率等.结果:观察组患者术后肺复张率,引流过程中疼痛分级及术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者可有效提高肺复张率,降低引流疼痛水平,且有助于预防术后并发症发生.     

单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术在胸腔积液中的应用

目的观察单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术在胸腔积液治疗中的临床疗效及其并发症。方法对2011年6月-2012年6月共58例胸腔积液患者随机分成两组,均经彩超定位,治疗组30例,采用单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术,对照组28例,采用常规胸腔穿刺术抽液,比较两组的临床疗效及其并发症等。结果两组在治愈率方面无明显统计学差异(p>0.05),但中心静脉导管组的患者形成包裹性积液少、疼痛、出血、感染、医源性气胸及胸膜反应等并发症发生率低,而且操作简便、创伤小,优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术可作为中到大量胸腔积液患者的有效治疗手段,与常规胸腔穿刺术抽液相比有显著优势,值得临床推广应用。     

自发性气胸采用胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗疗效分析

目的:探讨自发性气胸患者在使用胸腔闭式引流治疗时,加用持续负压吸引法的疗效.方法:研究资料选自2016年4月～2017年3月期间我院接收的自发性气胸患者,数字随机将其中50例作为联合治疗组,采用常规胸闭式引流治疗法加以持续负压吸引;另选取50例作为常规治疗组,只给予单纯胸腔闭式引流治疗.比较两组患者最终治疗效果以及引流时间、肺复张时间与住院时间,观察患者有无并发症发生.结果:两组患者治疗总有效率差异显著,分别为98.0％与76.0％,具有统计学意义(P<0.05,X2=7.196);引流时间、肺复张时间及住院时间比较,联合治疗组均要显著优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05,t=2.3712,1.955,2.834);并发症发生率组间差异显著,分别为4.0％与20.0％,具有统计学意义(P<0.05,X2=2.833).结论:自发性气胸患者采用胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗具有更极佳的临床疗效,治疗时间短,减少并发症发生.     

不同术式胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效观察

目的观察4种不同术式胸腔闭式引流术治疗初发自发件气胸的疗效及并发症。方法初发自发性气胸146例,根据不同术式胸腔闭式引流分为4组,开花引流管组、带针胸导管组、中心静脉导管组及猪尾巴引流导管组,进行回顾性对比分析,比较各组临床疗效、肺膨胀时间、疼痛程度及并发症。结果中心静脉导管组疗效较低,但与其他组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。肺膨胀时间特别在〈36h、〉120h时间段,猪尾巴引流导管组与开花引流管组、带针胸导管组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,与中心静脉导管组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。疼痛程度比较,疼痛程度≥7的小口径引流管组（中心静脉导管组与猪尾巴引流导管组）与大口径引流管组（开花引流管组与带针胸导管组）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。并发症发生率猪尾巴引流导管组较其他各组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用猪尾巴引流导管组做胸腔闭式引流术治疗初发自发性气胸,具有微创、效优,并发症少等特点,值得临床推广应用。     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的：观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法：用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果：胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论：用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

自制穿刺针及细导管治疗自发性气胸疗效观察

目的 观察和评价自制穿刺针及细导管治疗自发性气胸的疗效和安全性.方法 将65例患者按入院时间顺序和患者自身对手术的选择性分为A组、B组及C组.A组24例采用自制穿刺针及细导管穿刺置管抽气、B组20例采用传统胸腔穿刺抽气、C组21例采用胸腔闭式引流术.比较三组患者的基本临床资料、疗效和并发症.结果 A组总有效率95.8%(23/24),B组总有效率60.0%(12/20),C组总有效率95.2%(20/21),A组和C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均优于B组(P<0.05);住院时间A组明显短于B组和C组(P<0.05),而B组和C组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症C组明显多于A组和B组(P<0.05),而A组和B组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用自制穿刺针及细导管治疗自发性气胸,操作简便、疗效显著、并发症少、经济、安全,值得在基层医院推广.     

宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔镜粘连分离术后防止宫腔再粘连中的应用对比

目的探讨宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔粘连治疗中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年3月我院收治的宫腔粘连患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组,每组53例,均接受宫腔镜粘连分离术治疗,宫内节育器组术后宫腔放置金属宫内节育器,双腔气囊导尿管组术后宫腔内放置双腔气囊导尿管。观察两组患者子宫内膜厚度变化、术后宫腔再粘连发生情况、术后月经恢复情况及术后妊娠情况。结果两组患者术前子宫内膜厚度无显著差异(P0.05),术后3个月均有明显增厚,差异有统计学意义(P0.05);宫内节育器组术后3个月子宫内膜厚度同双腔气囊导尿管组比较,显著较厚,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后宫腔再粘连发生率分别为5.7%、20.8%,宫内节育器组明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后月经恢复总有效率分别为92.5%、77.4%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组38例有生育要求患者术后妊娠率为52.6%,双腔气囊导尿管组为28.6%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔粘连患者在宫腔镜粘连分离术后应用宫内节育器,可有效改善宫腔形态,预防再粘连发生,促进月经恢复,提高妊娠率,值得推广。     

全面系统化护理在胸腔手术后胸腔闭式引流中的应用

目的研究全面系统化护理在胸腔手术后胸腔闭式引流中的应用效果。方法选取160例实施胸腔闭式引流术患者作为研究对象,随机分为两组各80例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施全面系统化护理,比较两组的护理效果。结果观察组的平均日引流量显著少于对照组(P <0.05),两组的引流时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的术后并发症发生率为3.75%,显著低于对照组的12.50%(P <0.05)。观察组的护理满意度为93.75%,显著高于对照组的83.75%(P <0.05)。结论在胸腔手术后胸腔闭式引流中应用全面系统化护理,可明显减少日均引流量和胸腔术后并发症,提高患者满意度。     

胸腔闭式引流加持续低负压联合短暂高负压吸引及胸腔内注射高渗糖治疗顽固性自发性气胸患者的效果

目的 探讨胸腔闭式引流加持续低负压联合短暂高负压吸引及胸腔内注射高渗糖治疗顽固性自发性气胸患者的效果。方法 选取2021年1—12月医院收治的顽固性自发性气胸患者70例，按照治疗方式的不同分为对照组与试验组，各35例。对照组行单纯胸腔闭式引流术，试验组行胸腔闭式引流加持续低负压联合短暂高负压吸引及胸腔内注射高渗糖治疗。比较两组恢复情况、血气指标、并发症、复发情况。结果 试验组血气恢复时间为(1.68±0.49)d、肺复张时间为(3.16±0.61)d、住院时间为(7.20±1.12)d，均短于对照组的(3.51±0.96)d、(4.84±1.03)d、(9.50±1.04)d，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组呼吸频率(RR)、心率(HR)均低于治疗前，动脉血氧饱和度(SaO₂)与动脉血氧分压(PaO₂)均高于治疗前，试验组RR、HR、PaO₂较对照组高，SaO₂较对照组低，差异有统计学意义(P <0.05)；试验组并发症发生率为5.71%(2/35)、复发率为2.86%(1...