补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的疗效

目的:研析补肾活血散瘀汤医治肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症(Ovarian Endometriosis,OE)的临床疗效。方法:择取2017年9月-2018年11月本院诊治的90例肾虚血瘀型OE病患资料,45例采取补肾活血散瘀汤医治(研究组),45例采取常规西药医治(对照组),并比较两组中医证候与痛经评分、囊肿的最大截面积、CA125水平。结果:研究组中医证候评分(8.93±1.93)分与痛经评分(5.71±0.53)分低于对照组(12.25±1.97)分、(7.85±1.32)分,比较差异显著具统计学意义(P0.05);两组囊肿最大截面积与CA125水平医治前后对比,比较差异显著具统计学意义(P 0.05),但医治后两组囊肿最大截面积与CA125水平对比(P 0.05)。结论:肾虚血瘀型OE病患采取补肾活血散瘀汤医治可缩小异位囊肿,改善痛经症状,提高临床疗效。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床效果。方法选取2016年8月—2017年9月我院收治的60例肾虚血瘀型子宫腺肌症患者作为观察对象,按照随机偶数奇数法分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组选择宫腔放置曼月乐的方法治疗,治疗组选择补肾活血散瘀汤的方法治疗,对2组患者的痛经、月经量及中医证候评分、肾虚血瘀证候评分及子宫体积、血清糖类抗原CA125水平变化进行比较。结果经过3个月的治疗后,2组患者的痛经症状积分、中医证候评分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分均低于治疗前,组间比较结果显示,治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者的子宫体积均小于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较无显著差异(P0.05);2组治疗前血清糖类抗原CA125水平均低于治疗前,组间予以比较,治疗组低于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症效果确切,可显著改善痛经、月经量多、子宫体积增大等临床症状,值得临床采纳和大力推广普及。     

中药方剂辅助米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察分析对卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者行中药方剂辅助米非司酮进行治疗的效果。方法:数据收集时间为2018年1月-2018年11月,选择上述时段到什邡市中医医院接受治疗的80例卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,以随机数字表法分为甲组(40例)与乙组(40例),甲组患者接受米非司酮进行治疗,乙组患者在其基础上加行补肾活血散瘀汤进行治疗,观察统计临床治疗效果以及治疗前后中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平,并予以对比评价。结果:乙组临床治疗总有效率为97.50%(39/40),甲组为82.50%(33/40),对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,两组患者组间对比中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平(P>0.05),治疗后,乙组上述情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,在米非司酮治疗的基础上,辅以补肾活血散瘀汤进行治疗,能够有效改善异位囊肿大小、中医证候评分等,进而从整体上提升整体疗效,在临床中应当进一步推广。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的评价补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法选择70例中医辨证属肾虚血瘀型的子宫腺肌症患者分为中药组（50例）和曼月乐组（20例）。中药组给予补肾活血散瘀汤治疗,每日1剂;曼月乐组给予宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗,每日释放左炔诺酮20μg至宫腔;两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后患痛经、月经量、肾虚血瘀证候、中医证候、子宫体积及血清糖类抗原CA125的变化。结果与本组治疗前比较,两组治疗后痛经症状积分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分及中医证候总积分均降低（P〈0.01）;两组治疗后子宫体积缩小（P〈0.05）,血清糖类抗原CA125下降（P〈0.05,P〈0.01）。与曼月乐组比较,治疗后中药组痛经症状积分升高,肾虚血瘀证候评分降低（P〈0.01,P〈0.05）;两组间比较,子宫体积及血清糖类抗原CA125值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血散瘀汤能有效缓解肾虚血瘀型子宫腺肌症患者痛经、月经量多、子宫体积增大等主要临床症状及降低肾虚血瘀证候评分和中医证候总积分。     

补肾活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症40例临床观察

目的分析补肾活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2014年6月—2015年2月期间本院门诊诊治的86例子宫内膜异位症患者,根据患者自主选择治疗方案分为观察组40例和对照组46例。对照组患者西药治疗,观察组患者采用补肾活血散瘀汤治疗。分析比较2组患者治疗前后的中医证候积分、痛经积分、囊肿最大截面积、CA125水平和治疗效果。结果治疗前,2组患者的中医证候积分、痛经积分、囊肿最大截面积、CA125水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的囊肿最大截面积无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);中医证候积分、痛经积分、CA125水平均显著降低,观察组患者的中医证候积分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的痛经积分、CA125水平比较无统计学差异(P0.05);2组患者的治疗效果比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤能显著改善患者的临床症状,值得临床推广使用。     

补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症临床研究

目的:观察自拟补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,以治疗前后在位内膜CD146表达水平及新生血管数目(MVD)为主要观察指标,探讨其作用机制。方法:选取2014年3月—2016年3月山东省聊城市中医医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者60例,按照随机区组法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予补肾消癥汤治疗,对照组给予调经促孕丸及散结镇痛胶囊治疗,两组疗程均为3个月经周期,随访3个月。观察临床疗效、中医证候疗效、症状积分改善情况,治疗前后在位子宫内膜CD146表达水平及新生血管数目。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分、盆腔包块大小、外周血血清CA125、在位子宫内膜CD146表达阳性率、在位子宫内膜MVD数目均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,其作用机制与改善患者的子宫内膜特性,降低患者在位内膜细胞自身所具备的侵袭、黏附能力及进一步形成新生血管的能力,从而遏制子宫内膜异位病灶的形成及进展有关。     

补肾活血散瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨补肾活血散瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平的影响。方法将130例子宫内膜异位症手术后患者随机分为2组,对照组采用米非司酮治疗,研究组联合补肾活血散瘀汤与米非司酮治疗,连续治疗3个月。比较2组治疗效果、血清肿瘤标志物(CA125、CA199)、子宫动脉血流动力学(PI、RI、S/D)及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组患者血清CA125与CA199水平均较治疗前降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组子宫动脉血流动力学指标及痛经、月经量、中医证候评分均明显降低(P均0.05),且研究组各项指标均明显低于对照组(P均0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤与米非司酮联用能够有效降低子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平,促进子宫血供恢复,疗效及安全性好。     

补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响

目的探讨补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清促卵泡激素的影响。方法将72例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为2组,对照组36例给予克罗米芬治疗,研究组36例在对照组治疗基础上加用补肾养精汤与活血汤周期疗法,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医证候积分,比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后血清促卵泡素激素(FSH)以及卵巢B超检查指标水平变化情况。结果治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组FSH均明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05);2组卵泡数目和卵巢体积均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效好,可升高血清促卵泡激素水平,值得临床推广应用。     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的:观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法:将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组采用来曲唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况,治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果:妊娠率治疗组为61. 54%,对照组为38. 46%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症,在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗,值得临床借鉴。     

滋肾活血汤治疗月经过少肾虚血瘀证临床观察

目的探讨滋肾活血汤在子宫内膜薄致月经过少肾虚血证治疗中的应用效果。方法选取84例子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者随机分为两组(各42例),对照组实施常规西药治疗,研究组应用滋肾活血汤,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,子宫内膜厚度明显大于对照组,P0.05。结论对子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者应用滋肾活血汤,能有效增加子宫内膜厚度,改善月经过少症状,临床疗效确切。     

补肾温阳化瘀方联合地诺孕素治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究

目的：探究补肾温阳化瘀方联合地诺孕素(DNG)治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法：将80例肾虚血瘀型AM患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予地诺孕素口服，治疗组在对照组基础上加用补肾温阳化瘀方，疗程均为3个周期。比较2组患者治疗后的痛经疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、中医证候评分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平及证候疗效。结果：治疗后治疗组证候疗效的总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者痛经VAS评分、中医证候积分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平均较治疗前改善，且治疗组优于对照组(均P<0.05)。结论：补肾温阳化瘀方联合DNG治疗肾虚血瘀型AM有较好的临床疗效，可改善患者痛经程度、中医证候，月经量减少，改善贫血状态，缩小子宫体积及降低CA125水平。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女的疗效及对卵巢储备功能的影响

目的:探讨补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女的疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:收集本院2014年1月—2016年12月不孕不育门诊就诊的不孕症患者215例,按照随机数字表法分为对照组(107例)和观察组(108例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血法,比较治疗前后中医证候积分和各项指标。结果:治疗后两组患者的腰酸膝软、倦怠乏力、肢肿、畏寒肢冷中医证候积分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后观察组血清E2高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者卵泡直径和子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的EDV、PSV均高于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕妇女,可降低中医证候积分,明显改善卵泡和子宫内膜的发育,改善卵巢功能,为卵子的发育、成熟、着床奠定了良好的基础,并且还能改善患者的临床症状,减轻患者的病痛。     

消髒汤治疗子宫内膜异位症46例临床观察

目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P0.05),但两组间比较无统计学意义(P0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。     

自拟补肾活血汤联合定坤丹治疗多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)临床疗效观察

目的:观察自拟补肾活血汤联合定坤丹治疗多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)的临床疗效。方法:选取2016年12月至2017年11月我院妇科门诊收治的83例多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(42例)和对照组(41例),观察组采取服用自拟补肾活血汤联合定坤丹的方法,对照组只服用定坤丹,观察两组患者服药前后中医证候疗效和月经周期情况,检测卵泡直径,子宫内膜厚度和相关激素代谢指标。结果:观察组临床总有效率92.9%显著高于对照组75.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候总积分均出现显著下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组月经周期为(32.86±9.12)天显著低于对照组(46.78±10.47)天,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)值均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者卵泡刺激素(FSH)值均出现显著升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的卵泡直径和子宫内膜厚度分别为(16.49±2.52)mm和(11.56±0.93)mm显著高于对照组(10.24±2.23)mm和(8.78±0.75)mm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合定坤丹治疗PCOS可显著改善中医证候疗效,影响患者的生殖内分泌激素水平,有助于改善卵巢功能和形成正常的月经周期。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30例临床观察

目的:观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西药治疗,治疗组予益肾调经汤治疗,疗程均为3个月,比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果:总有效率治疗组为93. 33%(28/30),对照组为83. 33%(25/30),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论:益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗,值得临床借鉴。     

温经活血方治疗子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)的临床疗效

目的:探讨温经活血方治疗子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)的临床疗效。方法:选取2018年7月—2019年7月我院收治的94例子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)患者作为研究对象,根据治疗方案分为研究组和对照组,各47例。对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上予以温经活血方治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组总有效率(93.62%,44/47)较对照组(76.60%,36/47)更高(χ2=5.371,P=0.020);经过治疗,研究组中医证候积分低于对照组(t=6.231,P=0.000)。结论:温经活血方治疗子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)临床疗效较优,值得推广。     

子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候分布规律的对比研究

目的:①揭示子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律。②两病不同病况(痛经、月经不调、不孕症)比较。方法:制定"子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律调查表",对124例子宫内膜异位症和186例子宫腺肌病患者进行横断面调查,统计学分析其证候特点和分布规律。结果:①子宫内膜异位症患者资料频数分析得出气滞、肾虚、寒凝、痰湿、湿热、气虚、实热、血瘀等8个单一证型;聚类分析后得出气滞血瘀、气滞肾虚血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结、肾虚湿热瘀结、气滞寒凝血瘀等6种临床常见复合证型。子宫腺肌病患者资料频数分析得出肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、血瘀、气滞、气虚、寒凝、实热、痰湿、湿热等10个单一证型。聚类分析得出气滞肾虚兼痰湿、肾虚寒凝血瘀、肾虚寒凝气滞、肾虚气滞血瘀和肾虚气滞等5个常见临床复合证型。②子宫内膜异位症和子宫腺肌病不同病况比较,痛经分别为54.03%和88.71%;月经不调分别为18.55%和44.09%;不孕分别为31.45%和18.82%。结论:①子宫内膜异位症和子宫腺肌病证候分布复杂,临床上均以复合证型出现,两种疾病均以气滞肾虚血瘀为常见症候。②子宫腺肌病痛经及月经异常患者发病率明显高于子宫内膜异位症患者,而子宫内膜异位症患者不孕比例较子宫腺肌病患者明显增高。     

益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效

目的:探讨益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取西宁市第一人民医院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者120例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组60例,采用常规西医治疗,观察组60例,采用补肾活血汤治疗,对比两组的疗效。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,各血液流学变指标改善显著优于对照组,外周血抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率及血清CA125、TNF-α、PGF_(2α)水平和不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:采用益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症效果显著,可改善患者机体血液循环状态,且安全性较高。