补肾活血汤治疗子宫内膜异位症30例

子宫内膜异位症(EM)是子宫内膜组织生长在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位的一种疾病,好发于生育年龄妇女,是妇科临床常见病、多发病,可导致痛经、不孕、月经不调等,严重影响妇女的身心健康。我们在长期临床工作中认为肾虚血瘀是本病的主要病机之一,自拟补肾益气、活血化瘀的补肾活血汤治疗本病30例,取得较好的临床疗效,总结报道如下。1一般资料2005-06-2006-06共收治60例患者,均来自我院妇科门诊,经临床诊断或腹腔镜诊断或手术诊断证实为子宫内膜异位症,中医辨证分型为肾虚血瘀型,所有患者近6个月内均未接受激素治疗,随机分为两组。治疗组30例,年龄26~46岁;病程0.5~6年;痛经29例,月经失调25例,不孕8例。对照组30例,年龄25~45岁;病程0.5~7.5年;痛经19例,月经失调13例,不孕6例。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2标准2.1西医诊断标准参照中国中西医结合学会妇产科专业委员会1990年第三届学术会议修订的EM诊疗标准[1]。①渐进性痛经;②经期少腹、腰骶部不适,进行性加剧;③周期性直肠刺激症状进行性加剧;④后穹窿、子宫骶骨韧带或子宫峡部触痛性结节;⑤附件粘连...     

补肾活血法治疗子宫内膜异位症术后42例临床观察

子宫内膜异位症（内异症）是育龄妇女常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高。中、重型内异症的主要治疗方法为手术。随着腹腔镜微创手术设备和技术的不断提高,腹腔镜已成为诊断内异症的金标准和手术治疗的首选术式,因而接受手术治疗的患者日趋增多,而内异症的激素依赖性使其术后易于复发。笔者近3a来采用中药补肾化瘀法为主治疗内异症腹腔镜术后患者42例．并与40例单纯采用孕三烯酮治疗的患者进行观察比较,现总结如下：     

中药方剂辅助米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察分析对卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者行中药方剂辅助米非司酮进行治疗的效果。方法:数据收集时间为2018年1月-2018年11月,选择上述时段到什邡市中医医院接受治疗的80例卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,以随机数字表法分为甲组(40例)与乙组(40例),甲组患者接受米非司酮进行治疗,乙组患者在其基础上加行补肾活血散瘀汤进行治疗,观察统计临床治疗效果以及治疗前后中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平,并予以对比评价。结果:乙组临床治疗总有效率为97.50%(39/40),甲组为82.50%(33/40),对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,两组患者组间对比中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平(P>0.05),治疗后,乙组上述情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,在米非司酮治疗的基础上,辅以补肾活血散瘀汤进行治疗,能够有效改善异位囊肿大小、中医证候评分等,进而从整体上提升整体疗效,在临床中应当进一步推广。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的评价补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法选择70例中医辨证属肾虚血瘀型的子宫腺肌症患者分为中药组（50例）和曼月乐组（20例）。中药组给予补肾活血散瘀汤治疗,每日1剂;曼月乐组给予宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗,每日释放左炔诺酮20μg至宫腔;两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后患痛经、月经量、肾虚血瘀证候、中医证候、子宫体积及血清糖类抗原CA125的变化。结果与本组治疗前比较,两组治疗后痛经症状积分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分及中医证候总积分均降低（P〈0.01）;两组治疗后子宫体积缩小（P〈0.05）,血清糖类抗原CA125下降（P〈0.05,P〈0.01）。与曼月乐组比较,治疗后中药组痛经症状积分升高,肾虚血瘀证候评分降低（P〈0.01,P〈0.05）;两组间比较,子宫体积及血清糖类抗原CA125值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血散瘀汤能有效缓解肾虚血瘀型子宫腺肌症患者痛经、月经量多、子宫体积增大等主要临床症状及降低肾虚血瘀证候评分和中医证候总积分。     

补肾活血汤为主治疗子宫内膜异位症不孕40例

笔者近年来应用补肾活血汤为主治疗子宫内膜异位症(EMT)不孕40例,并与孕三烯酮治疗的40例比较,取得了较好的疗效,现报道如下.1一般资料选取2007年1月至2009年6月在我院妇科门诊就诊,经临床检查或病理诊断证实为EMT合并不孕的患者80例,年龄23～36岁,平均30.5±5.5岁;病程3个月～9年,平均2.5±1.2年;原发性不孕62例,继发性不孕18例.     

补肾活血汤灌肠治疗子宫内膜异位症的效果研究

目的:探析子宫内膜异位症应用补肾活血汤灌肠治疗效果.方法:选取威海市妇幼保健院妇科2019年8月-2020年12月就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机数字表法分为两组各40例.两组均给予西医标准化治疗,并服用米非司酮,观察组同时联合补肾活血汤灌肠治疗.对比两组中医证候积分、疼痛程度、临床疗效、性激素相关实验室指标.结果...     

解郁活血汤治疗子宫内膜异位症气滞血瘀型临床观察

目的：观察解郁活血汤治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果。方法：111例分为西药组和汤剂组,西药组55例给予米非司酮治疗,汤剂组56例给予解郁活血汤治疗。结果：两组治疗3个月经周期后经前小腹疼痛、经行小腹疼痛、肛门坠胀、胸闷乳痛评分水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。两组治疗3个月经周期后bFSH、bE₂水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。两组AMH、AFC水平均升高,而汤剂组高于西药组(P<0.05)。两组治疗3个月经周期后VEGF、MMP-2、bFGF、TGF-β1水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。结论：解郁活血汤治疗EMS效果较好。     

消癥汤治疗子宫内膜异位症46例临床观察

目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。     

补肾化瘀汤灌肠治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨补肾化瘀汤灌肠治疗卵巢型子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法纳入卵巢型EMT患者64例,随机分为治疗组33例和对照组31例。治疗组予补肾化瘀汤灌肠治疗,对照组予桂枝茯苓汤口服。两组治疗周期均为3个月;比较患者的痛经评分、卵巢内异囊肿体积;检测患者的肝肾功能水平,记录用药过程中的不良反应,以评价治疗的安全性。结果①治疗后,两组患者的卵巢囊肿体积较治疗前均显著缩小(P0.05),且治疗组患者的卵巢囊肿体积缩小程度较对照组更明显(P0.05);②两组患者的痛经评分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组患者痛经评分的降低程度较对照组更明显(P0.05)。③治疗过程中两组患者均未出现严重的不良反应和肝肾功能异常情况。结论补肾化瘀汤灌肠能有效缓解卵巢型EMT患者的痛经情况,缩小卵巢囊肿体积,且具有较高的安全性。     

“补肾活血汤”治疗盆腔瘀血综合征30例临床观察

2008年10月至2009年9月．笔者自拟补肾活血汤治疗盆腔瘀血综合征30例,疗效满意,现报道如下。     

补肾活血汤灌肠治疗子宫内膜异位症52例

目的:探讨补肾活血汤直肠给药治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:将103例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组(巴戟天、淫羊藿、熟地、莪术等)52例,和对照组西药达那唑51例,疗程3个月。同时选择50例健康对照组不予给药,观察治疗前后症状的改善、血液流变学指标的变化。结果:治疗组对痛经、月经不调、腰骶部不适、不孕、结节包块等症状的疗效与对照组比有显著差异(P<0.05),而对于巧克力囊肿症状的疗效则与对照组无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗前后血液流变学4项指标差异显著(P<0.05),治疗后与正常组无显著差异(P>0.05),对照组治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补肾活血汤对子宫内膜异位症有攻补兼施,寒热并用的效用。     

补肾活血法治疗子宫内膜异位症的临床观察

补肾活血法治疗子宫内膜异位症的临床观察广州市中医医院（５１０１３０）沈洪沁洪波主题词子宫内膜异位／中药疗法补肾活血子宫内膜异位症是妇女常见病，我们采用补肾活血中药内服，配合化瘀消中药保留灌肠治疗本病４６例，取得了一定的临床疗效。１临床资料从１９９５...     

补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症临床观察

目的:观察补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集卵巢子宫内膜异位症患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各40例。对照组给予口服米非司酮治疗,观察组在此基础上加用补肾化瘀汤,两组疗程均为3个月,观察两组患者症状改善情况、盆腔包块大小变化、血清免疫学指标含量及安全性指标变化。结果:试验过程中观察组脱落1例,治疗后,观察组临床总有效率为94.87%,与对照组临床总有效率(75.00%)比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者盆腔包块较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在降低CA125方面差异无统计学意义(P0.05),观察组在降低患者血清中TNF-α含量方面明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者EMAB转阴率为69.23%,对照组为40.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血尿便常规、肝肾功能、心电图等各项安全检查均未见异常改变。结论:补肾化瘀汤联合米非司酮可明显改善卵巢子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小患者盆腔包块大小,降低肿瘤相关免疫学指标,且对肝肾功能无明显损害。     

温肾活血汤联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症临床研究

目的:观察温肾活血汤联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取82例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在此基础上加服温肾活血汤。对比2组临床疗效,观察2组治疗前后症状积分、性激素及炎症因子水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:总有效率观察组87.80%,对照组68.29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组经行腹痛、头晕耳鸣、盆腔结节肿块积分均较治疗前降低(P 0.05),观察组上述3项症状积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平均较治疗前降低(P 0.05),观察组上述3项性激素水平及2项炎症因子水平均比对照组降低更明显(P 0.05)。观察组不良反应发生率14.63%,对照组不良反应发生率9.76%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:温肾活血汤联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症安全有效,可以改善患者的症状,调节性激素与炎症因子水平。     

活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症62例

目的:观察活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:治疗组患者月经期服用活血温经补肾法中药治疗,对照组服用西药米非司酮治疗,6个月为观察疗程。结果:两组的痛经缓解率、盆腔包块缩小率、复发率和妊娠率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:采用活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症疗效较好。     

补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病免疫功能的影响——附50例临床资料

目的:探讨补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病患者免疫指标的影响及作用机制。方法:选择50例正常体检的健康女性为对照组,检测血清补体C3、C4,免疫球蛋白Ig G、Ig M,外周血Th17细胞、Treg细胞及相关细胞因子IL-6、IL-10、IL-17、TGF等免疫指标的数值;同时选取50例子宫腺肌病患者作为治疗组,给予中药补肾活血散瘀汤口服,比较治疗组治疗前后上述指标的变化及与对照组之间的差异。结果:治疗前,治疗组与对照组相比,全血T细胞亚群中,Th17细胞明显升高(P0.05),Treg细胞明显降低(P0.05),Th17/Treg比值明显升高(P0.05)。治疗组治疗后全血T细胞亚群中,Th17细胞较治疗前明显降低(P0.05),与对照组无统计学差异(P0.05);Treg细胞较治疗前有所升高,与对照组比较无统计学差异(P0.05);Th17/Treg比值有所降低,较对照组无统计学差异(P0.05)。治疗组治疗前血清IL-6、IL-10、IL-17水平较对照组升高(P0.05),治疗后血清IL-6、IL-10、IL-17水平较治疗前有所降低,但无统计学差异(P0.05)。结论:补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病免疫功能影响的效果较好,可能与调节Th17/Treg细胞免疫失衡状态相关。     

中药活血灌肠汤治疗子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是妇科常见病 ,近几年来发病率逐渐上升 ,临床常采用激素保守治疗或手术治疗 ,但疗效不甚满意 ,且易复发。我们采用中药活血化瘀为主灌肠治疗本症 2 6例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料2 6例患者年龄 2 3～ 44岁 ;病程 3个月～ 5年。有痛经及月经不调病史者 1 8例 ,人工流产史者 1 0例 ,放环史 8例 ;兼有卵巢巧克力囊肿者 4例 ,后穹窿触痛性结节者 5例 ,子宫增大者 4例 ;有 5例并发不孕。治疗方法活血灌肠汤 :三棱、莪术各 1 0 g,红藤、皂角刺、蜂房、赤芍各 1 2 g,桃仁 6 g。加减法 :寒凝血瘀型加细辛、附子 ;气滞血瘀型加…     

补肾活血法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿30例临床观察

目的 观察补肾活血法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效. 方法 60例卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的患者,随机分为中药消瘤方组(治疗组)、西药达菲林组(对照组)各30例,连续用药6个月.观察两组患者临床症状、体征的改善情况、囊肿的大小、血清T淋巴细胞亚群水平及复发率、副反应的发生率. 结果 两组均可明显缓解患者的临床症状、体征和缩小囊肿,总有效率分别为86.67%和80.00%,治疗组对CD3、CD4/CD8比值及NK细胞水平的改善程度优于对照组,并且复发率和副反应的发生率低于对照组(P＜0.05). 结论 补肾活血法可明显缓解临床症状、缩小囊肿及改善患者的细胞免疫功能,并且具有复发率低及副作用小的优点,是复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法之一.     

补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

目的:观察补肾祛瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法:选取130例子宫内膜异位症伴不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组患者采用腹腔镜下切除术,观察组采用腹腔镜下切除术联合补肾祛瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平,统计复发情况、妊娠情况以及药物不良反应。结果:观察组总有效率和妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组FSH、LH和E_2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FSH、LH和E_2水平明显降低(P 0.05),且观察组FSH、LH和E_2水平低于对照组(P 0.05)。对照组不良反应率为21.54%,观察组为7.69%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕症患者采用腹腔镜下切除联合术后补肾祛瘀汤治疗,能改善激素水平,消除临床表现和体征,并能显著提高患者妊娠率,值得临床推广。