围术期抗菌药物在肝胆外科的使用研究

目的：探讨本院肝胆外科手术患者抗菌药物的使用情况与合理性,为肝胆外科手术患者的合理用药提供参考依据。方法：回顾性分析本院2004～2010年肝胆外科手术患者共计420例的抗菌药物使用情况,对所使用抗菌药物的种类、用药频率和时间等指标进行统计分析。结果：抗菌药物使用药物达到10类近30种药物,主要为头孢菌素类、硝基咪唑类、青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等。患者抗菌药物使用率最高的药物分别为奥硝唑、头孢哌酮钠、氟氧头孢、头孢替安和加替沙星。结论：本院肝胆外科手术患者抗菌药物的预防用药符合临床用药要求,但在合理用药方案的制定上有待进一步改善,以利合理使用,达到最佳疗效。     

806例上呼吸道感染患儿临床抗菌药物使用的合理性分析

目的:分析上呼吸道感染患儿临床抗菌药物使用的合理性,为儿科患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:抽取2015年3月—2016年3月期间1 200例上呼吸道感染患儿为研究对象,对其病例资料进行回顾性调查,分析患儿白细胞计数、抗菌药物的使用情况、用药的合理性以及临床疗效。结果:1 200例上呼吸道感染儿科患者中抗菌药物使用率为67.17%;经口服用药比例为37.97%和注射用药比例为62.03%;不包括氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物;药物利用度指数(DUI)均<1;当患者白细胞计数较低时的抗菌药物使用率较低,白细胞计数超过15×109/L时抗菌药物的使用率明显上升,使用抗菌药物治疗的患儿康复率和有效率显著高于未使用抗菌药物(P<0.05)。结论:合理使用抗菌药物能够有效加快患儿的康复,提高了有效率,确保了患儿的用药安全。     

2015~2019年我院住院患者抗菌药物应用情况分析

目的分析本院2015~2019年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对本院2015~2019年65641例住院患者的病例资料进行回顾性分析,观察抗菌药物的使用情况和抗菌药物使用强度(AUD)、常用的抗菌药物种类和用药频度(DDDs)、各级别抗菌药物使用情况。结果本院抗菌药物总使用率为51.46%,各科室抗菌药物使用率排名前3位依次为儿科、呼吸科、普外科,不同科室抗菌药物AUD排名前3位依次为呼吸科、普外科、儿科。常用抗菌药物的使用率排名前3位依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类;DDDs排名前3位依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。各级别抗菌药物使用情况中,限制使用级抗菌药物使用率最高(46.84%),非限制使用级抗菌药物次之(43.80%),特殊使用级抗菌药物最低(9.36%)。结论本院住院患者抗菌药物使用率符合国家相关规定,但日常仍应持续加强抗菌药物的管理,保证抗菌药物的合理使用,保障患者用药安全性、有效性、经济性。     

抗菌药使用情况分析

目的了解本院住院患者抗菌药物的使用情况并做分析。方法对本院住院患者抗生素使用情况，包括种类、消耗金额、用药频度（DDDs）等进行统计并做分析。结果头孢菌素类、喹诺酮类和碳青酶烯类抗菌药物的用药频率（DDDs）和使用金额排序最高，为抗生素首选。结论本院住院患者抗生素应用基本合理，但应进一步加强对抗菌药物使用的监督管理，防止抗菌药物的滥用和细菌耐药的发生。     

某院“特殊使用”级抗菌药物临床应用情况分析

目的了解本院住院患者特殊使用级抗菌药物的应用情况,为本院抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法对2010-08～2013—08本院特殊使用级抗菌药物种类、销售金额、用药频度及用药日均费用等进行回顾性统计并分析。结果本院特殊使用级抗菌药物涉及8类11品种,以注射剂型为主,各类特殊使用级抗菌药物的用药频度及用药日均费用各不相同,排序比在0．5—2．0之间。结论本院特殊使用级抗菌药物应用存在部分不合理现象,应加强监管,防止滥用。     

我院儿科门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用情况分析

目的：探讨本院儿科门诊急性上呼吸道感染（AURI）患者抗菌药物应用情况,为指导临床合理用药提供依据。方法：随机抽取本院2009年10月～2010年10月儿科门诊首诊为急性上呼吸道感染的处方756张,回顾性调查分析抗菌药物应用情况。结果：抗菌药物使用率为69.04%,给药方式以口服为主,阿奇霉素使用频度最高,存在无指征用药、用药剂量过大、用药时间过长等情况。结论：急性上呼吸道感染治疗中存在不合理使用抗菌药物的现象,医院应加强对抗菌药物临床合理应用的培训和管理。     

遂宁市中心医院儿科门诊抗菌药物应用合理性分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况,并评价其用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽查2012年下半年我院门诊儿科处方共14 831张,对抗菌药物处方中抗菌药物种类、用药方法及联合用药情况等进行分析。结果:我院门诊抗菌药物使用率为43.54%(6 458/14 831);使用的抗菌药物品种主要以头孢菌素类为主;注射用药占45.06%(2 910/6 458),使用频率最高的药品为哌拉西林/舒巴坦钠;口服用药占54.94%(3 548/6 458),使用频率最高的药品为头孢克肟;抗菌药物联合用药少见,占整个抗菌药物处方的5.01%。结论:抗菌药物专项整治后,我院抗菌药物使用日趋合理,但仍存在少量不合理用药现象,应引起临床重视。     

2006—2008年本院抗菌药物用药分析

目的：对本院2006-2008年抗菌药物的应用情况进行统计,分析抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法：收集本院2006-2008年抗菌药物使用资料,对用药金额用药种类、用药频度等进行分析。结果：3年来本院抗菌药物的品种数逐年增多,但抗菌药物的消耗占药品消耗总金额的比例逐年下降。临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类和氟喹诺酮类为主。结论：本院抗菌药物的使用基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象。     

568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析

目的：探讨分析本院568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况,为临床合理应用抗菌药提供指导。方法选取本院2011年1月~2012年12月间收治的568例呼吸内科住院患者的资料,统计分析抗菌类药物种类、用药方式、用药时间、合理性及治疗效果。结果568例呼吸内科住院患者使用抗菌药物的比例为92.8%（527/568）;抗菌类药物按使用频率依次是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类;主要的用药方式是静脉滴注和口服给药;用药时间3~33 d,联合用药较多。结论使用抗菌类药物要科学有效安全用药,依据药物特点适应证及药效给药,要注意不良反应等情况。     

小儿急性上呼吸道感染抗病原微生物药物应用调查

目的了解医院儿科急性上呼吸道感染患者应用抗病原微生物药物情况,促进儿科用药规范化、合理化。方法抽取医院2013年1-12月儿科归档病历中所有急性上呼吸道感染病历,对其年龄分布、入院前用药、抗病毒药物及联用抗菌药物、抗菌药物种类进行分类汇总。结果共抽取病历123份,患儿以1-3岁居多,入院前用药率为91.87%,抗病毒药物选择以炎琥宁为主,联用抗菌药物比例为96.75%,合理率为40.34%,抗菌药物较多应用的为青霉素类及青霉素＋酶抑制剂类。结论医院儿科急性上呼吸道感染患者抗病毒药物选择应用较为合理,联用抗菌药物仍旧存在一定问题,应加强合理用药宣传,促进临床用药规范化管理。     

基层医院上呼吸道感染抗菌药物使用分析

目的调查本院2010年上呼吸道感染抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法抽取2010年-10月~12月共900张上呼吸道感染门诊处方,进行统计分析。结果抗菌药物使用率为82.89%,其中一联使用89.28%,二联使用10.32%,三联使用0.4%;本院上呼吸道感染抗菌药物的使用存在应用指征不明确、品种选择不当、联用不当、用法用量不当等不合理现象。结论本院上呼吸道感染抗菌药物的使用存在不合理现象,应对临床医生加强抗菌药物合理使用的培训和管理。     

我院儿科2011年1-6月治疗急性上呼吸道感染抗菌药物用药分析

目的:了解我院儿科急性上呼吸道感染病例抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2011年1-6月儿科上呼吸道感染住院病历204份,对抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析。结果:204例患者中,有193例使用了抗菌药物,使用率达94.6%,使用品种有25种;单用占69.9%,二联用药占29.0%,三联用药占1.0%;使用的抗菌药物总用量最多的为头孢替唑,用药频度(DDDs)排序第1位的为头孢硫脒,头孢菌素类的药物利用指数(DUI)<1。结论:我院儿科治疗急性上呼吸道感染时抗菌药物使用率过高,医院需进一步加强儿科上呼吸道感染抗菌药物应用的规范化管理。     

围手术期抗菌药物的预防应用调查分析

目的了解本院围手术期抗生素的使用情况。方法抽取本院2007年7月至2008年6月外科手术患者病历819份,制定调查表,对患者的基本临床资料,抗菌药物的使用情况（品种、给药时间、用法用量、疗程等）进行统计分析。结果外科围手术期患者抗菌药物使用率为100％,抗菌药物单用比例为76．4％,二联用药比例为17．3％,三联及以上用药比例为6．2％;预防性使用抗菌药物涉及六大类15个品种,应用频率最多的为头孢菌素类;预防用药时机不合理约占78．3％,绝大多数病例用药持续时间过长;抗菌药物选用主要以经验为主。结论本院围手术期患者抗菌药物使用不合理情况严重,预防用抗菌药物品种选择、用药时机和用药疗程等方面亟待规范。     

儿科门诊抗菌药物使用分析

目的 :了解本院抗菌药物在儿科门诊的使用现状。方法 :抽取门诊 2 0 0 3年第四季度处方 130 4 0张 ,筛选儿科处方 ,按使用抗菌药物的处方数、抗菌药物种类及联合用药情况进行分析。结果 :本院儿科门诊抗菌药物使用率为75 .2 1% ,联合用药占抗菌药物总使用率的 4 4 .2 9%。结论 :加强抗菌药物合理使用的管理 ,对延缓耐药菌株的形成 ,减少不良反应有重要意义。     

抗菌药物临床应用调查分析

目的探讨本院抗菌药物的应用状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2005年1月至2007年12月份出院病历75份的抗菌药物的使用情况编制调查表,进行统计分析。结果本院抗菌药物总应用率为71.38%,预防性用药占66.14%,联合用药率为50.46%,以经验用药为主,抗菌药物应用频率最高的种类是头孢菌素类,其次为青霉素类和喹诺酮类,抗菌药物费用占总药费24.43%,新型、昂贵抗菌药物所占费用大,主要存在问题有外科系统预防性使用抗菌药物过宽,围手术期预防用药不规范,经验用药和选用高档抗菌药物较多,病原学送检率低。结论本院抗菌药物应用率处于国内中位水平,不合理应用仍占相当比例。     

我院急诊儿科上呼吸道感染患者抗菌药物使用分析

抽查2009年6月份急诊儿科上呼吸道感染患者处方1444张,对抗菌药物的使用率、种类、联合用药等情况进行分析。结果抗菌药物使用率55.8%,其中单用、二联使用率分别为98.39%、1.61%,临床使用以头孢类药物、大环内酯类、青霉素类药物为主。     

156例围手术期患者抗菌药物使用情况调查

目的了解围手术期患者抗菌药物使用现状和存在问题,为促进抗菌药物的合理使用提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,对2006年7-12月156例围手术期患者抗菌药物使用率、使用种类、术前术后用药时间等进行统计。结果(1)用药种类:用药频次排前3位的是第二代头孢菌素、林可霉素类、喹诺酮类;(2)用药方式:以单独使用一种抗菌药物为主,占87.2%;(3)用药时机:手术开始前2h内开始用药者占21.8%,手术结束后用药者占62.1%;(4)在药物选择、用法用量、联合用药、手术初次用药时机及术后停药时间等方面存在不合理用药现象。结论全面贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,规范围手术期抗菌药物的合理使用非常重要。     

阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：调查本院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法在本院行手术治疗的48例阑尾炎患者作为研究对象,采用查阅病历的方法,统计抗菌药物种类、名称和DUI、联用情况、给药时间和术后感染情况。结果①抗菌药物种类的使用情况从大到小依次主要为：硝咪唑类,喹诺酮类和头孢菌素类。各类抗菌药物的DUI均<1。②本次单用抗菌素11.2%,二联用药86.3%,三联用药2.5%。二联用药的使用情况从大到小依次主要为：硝咪唑类+喹诺酮类,硝咪唑类+头孢菌素类,硝咪唑类+青霉素类。③本次仅术后给药百分率为44.8%;术前和术后均给药的百分率为55.6%。术后感染率为2.1%。结论本院对阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用还是较为合理的,但对部分二联药物的组合情况还有待进一步提高。     

本院门、急诊小儿急性上呼吸道感染用药分析

目的分析本院门、急诊治疗小儿急性上呼吸道感染的用药发展趋势,提出促进合理用药的办法。方法回顾性调查、分析、比较本院门、急诊儿科在2009-01-03与2010-01-03治疗急性上呼吸道感染的2组病例的用药情况,以处方点评等模式考察、评价其临床用药的合理性。结果 2010年组的抗菌药物使用率、抗菌药物的联合使用率及抗菌药物注射剂使用率降低(P<0.01);抗菌药物单用的比例及口服抗菌药物比例增加(P<0.01);青霉素类、广谱头孢类抗菌药物使用比例增高;抗病毒药物及中成药使用率高。结论滥用抗菌药物的现象得到控制,用药物结构趋于合理;但抗菌药物的用药适应症欠明确,使用抗菌药物类型、药及品种过于集中,需进一步加强抗菌药物的使用管理。     

碳青霉烯类抗菌药物的DUE研究

目的:评价患者使用碳青霉烯类抗菌药物进行治疗的用药合理性,为使用碳青霉烯类抗菌药物进行治疗的患者制定安全、有效、合理的治疗方案,寻找更加高效的评价方法.方法:采用药物利用评估法(DUE),对2019年1-12月期间就诊于本院并使用碳青霉烯类抗菌药物进行治疗的患者进行研究.结果:共纳入使用碳青霉烯类抗菌药物进行治疗的患者128例,采用药物利用评估法(DUE)相较于常规评估具有显著优势(P<0.05);经评估本院碳青霉烯类抗菌药使用总体基本符合DUE标准的要求,但尚存在一些不合理情况,其中药物用法用量不合理、药物选择不恰当为主要问题.结论:DUE可更好地评价本院碳青霉烯类抗菌药物的用药情况,具有较强的实用性和可操作性,可及时发现不合理用药情况,促进医院药品的合理使用.